BAB I

PENDAHULUAN

Demam Berdarah Dengue (DBD) merupakan penyakit infeksi yang

disebabkan oleh virus dengeu dengan manifestasi klinis demam, nyeri otot
dan/atau

nyeri

sendi

yang

disertai

leukopenia,

ruam,

limfadenopati,

trombositopenia dan diatesis hemoragik. Pada DBD terjadi pembesaran plasma

yang

ditandai

dengan

hemokonsentrasi

(peningkatan

hematokrit)

atau

penumpukan cairan dirongga tubuh.1

Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) merupakan penyakit yang
berbasis perkotaan namun mulai meluas ke pedesaan. Pada setiap kasus demam
berdarah rata-rata kematian mencapai 5% dari semua kasus. Penyakit demam
berdarah bahkan menjadi wabah 5 tahunan yang terakhir terjadi pada tahun
2003/2004. Sementara itu, terhitung sejak tahu 1968 hingga tahun 2009 World
Health Organization (WHO) mencatat negara Indonesia sebagai negara dengan
kasus Demam Berdarah tertinggi di Asia Tenggara. Dari jumlah keseluruhan kasus
tersebut, sekitar 95% terjadi pada anak dibawah 15 tahun. Tahun 2007 jumlah
kasus DBD di Indonesia sebanyak 158.115 kasus, tahun 2008 sebanyak 137.469
kasus, tahun 2009 sebanyak 158.912 kasus dengan kota terjangkit sebanyak 382
kota.2
Faktor yang mempengaruhi kejadian penyakit demam berdarah dengue
antara lain faktor host, lingkungan, serta faktor virusnya sendiri. Faktor
lingkungan merupakan salah satu faktor penting yang berkaitan dengan terjadinya
infeksi dengue. Lingkungan pemukiman sangat besar peranannya dalam
penyebaran penyakit menular.
Pasien DBD yang datang ke unit gawat darurat bervariasi dari infeksi
ringan hingga berat disertai tanda-tanda perdarahan spontan masif dan syok.
Diagnosis harus ditetapkan secara cepat dan penatalaksanaan pada keadaan ini
tentu harus dilakukan sesegera mungkin. Hingga saat ini penatalaksanaan DBD
belum ada yang spesifik dan hanya dilakukan terapi suportif yaitu dengan

pernggantian cairan. Dengan memahami patogenesis, perjalanan penyakit,

gambaran klinis dan pemeriksaan laboratorium, diharapkan penetalaksanaan dapat
dilakukan secara efektif dan efisien.1,2