Anda di halaman 1dari 6

PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA

I. Data Umum
Pengkajian Terhadap data umum keluarga meliputi:
1. Nama Kepala Keluarga (KK) : Bp. M. A Sanaky
2. Alamat dan telepon
: Jl. Cibodas RT03/22
Kelurahan Antapani tengah Bandung
3. Pekerjaan kepala keluarga
: TNI
4. Pendidikan kepala keluarga
: PGAN
5. Komposisi keluarga dan genogram
No

Nama

Jenis

Hub dg KK

Umur

Kelamin
Laki-laki
Perempua

Suami
Istri

3
4
5

n
Laki-laki
Laki-laki
Perempua

Anak
Anak
Anak

28 th
24 th

6
7

n
Laki-laki
Perempua

Anak
Anak

11 th

1
2

M. A Sanaky
Siti Aisah

Pendidikan
PGAN
SMP

22 th

8 th

Genogram

6.
7.
8.
9.

Tipe keluarga
: Keluarga Inti
Suku bangsa
: Indonesia
Agama
: Islam
Status Sosial ekonomi keluarga: Keuntungan Bapak : 1.500.000,00- /bulan
Keuntungan ibu
: 4.000.000,00- /bulan
Total 5.500.000,00- /bulan
10. Aktivitas rekreasi keluarga
: Memancing

II. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga


11. Tahap perkembangan keluarga saat ini
: Dewasa Tengah
12. Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi : 13. Riwayat keluarga inti : Penyakit jantung 2014, Darah Rendah, Kolesterol
14. Riwayat keluarga sebelumnya : III. Pengkajian lingkungan
15. Karakteristik Rumah (Plus denah)
:
LR: 6x12 m2 , Kamar mandi 2x3, jarak dari gorong-gorong ke sumur air : 4
Meter
16. Karakteristik tetangga dan komunitas RW : Arisan, Kerja Bakti, Pengajian
17. Mobilitas geografis keluarga
: Antapani Dari dulu
18. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
:
1
tahun
sekali
IV. Struktur Keluarga
19. Sistem pendukung keluarga

: Terdapat thermometer, obat obatan, dan


tetangga ikut membantu

20. Pola komunikasi keluarga


21. Struktur kekuatan keluarga
benar
22. Struktur peran
23. Nilai atau norma keluarga

: ngobrol dengan anak anak dan keluarga


: mengajarkan kesehatan yang baik dan
: peran sesuai dengan struktur, ayah sebagai
pencari nafkah, ibu sebagai ibu rumah
tangga + nge warung
: tidak ada norma atau keyakinan yang

dianut
V. Fungsi Keluarga
24. Fungsi afektif

: perhatian, sun tangan kalua mau pergipergian, terkadang adik dan kaka suka
bertengkar
25. Fungsi sosialisasi
: sosialisasi dengan lingkungan sekitar bagus
26. Fungsi perawatan kesehatan :
Mengenal masalah
: sebelumnya belum tau penyakit yang diderita
Memutuskan tindakan : memutuskan untuk dibawa ke rumah sakit
Merawat keluarga
: iya, bila ada keluarga yang sakit
Memodifikasi lingkungan
: iya, sadar dengan kondisi lingkungannya
Memakai pelayanan feskes
: iya, mampu menggunakan pelayanan
kesehatan dengan baik
27. Fungsi reproduksi
: baik, memiliki 5 anak, hubungan harmonis
28. Fungsi ekonomi
: Cukup untuk memenuhi kebutuhan sehari
hari

VI. Stress dan koping keluarga


29. Stressor jangka pendek dan panjang : terdeteksi (masalah kesehatan)
30. Kemampuan keluarga berespon terhadap stressor:
ketika terjadi masalah di obrolkan dengan keluarga, dan mencari solusi
terbaik
31. Strategi koping yang digunakan : selalu memberikan nasihat yang positif
32. Strategi adaptasi disfungsional : ketika masalah muncul, selalu memendam
masalah tersebut
VII. Pemeriksaan fisik
1. Keadaan Umum
2. Sistem Integumen
3. Sistem Persepsi Sensori
4. Sistem pernafasan
5. Sistem kardiovaskuler
sesak nafas
6. Sistem gastrointestinal
7. Sistem perkemihan
8. Sistem Reproduksi
9. Sistem Muskuloskeletal
10. Sistem Saraf Pusat
11. Sistem Endokrin

::::: Sesekali Terdengar bunyi S3 (Murmur),


::::: Pusing
:-

VIII. Harapan keluarga


Harapan nya semoga ke depan nya banyak rezeki, diberikan kesehatan, dan
suatu saat nanti bisa melihat cucu cucunya besar.

ANALISA DATA
No
.
1

Hari, tanggal
Selasa, 2
Januari 2017

Data
DS:

Etiologi

Masalah
Sesak nafas

Klien mengatakan
mengeluh sesak nafas
DO:

Selasa, 2

1. Tanda Tanda Vital


a. TD : 150/90 mmHg
b. N : 80 x/menit
c. RR : 29 x/menit
2. Nyeri dada
DS:

Kurang

januari 2017

Klien mengatakan tidak

pengetahuan

tau penanganan apa yang


tepat untuk dirinya
DO:
1. Hanya menggunakan
obat warung
DIAGNOSA KEPERAWATAN
No
.
1

Diagnosa Keperawatan
Kurang pengetahuan (tentang kondisi dan kebutuhan terapi) berhubungan

dengan kurang terpajan terhadap informasi tentang gungsi jantung,


implikasi penyakit jantung, perubahan status kesehatan yang akan datang

INTERVENSI KEPERAWATAN
No
1

Diagnosa
Keperawatan

Tujuan dan Hasil

Rencana Asuhan Keperawatan


Intervensi

Rasional

IMPLEMENTASI & EVALUASI KEPERAWATAN


N
o

Waktu

DX

Implementasi

Evaluasi

Paraf