Manifestasi

Tatalaksana
Infeksi kulit dan jaringan lunak
Abses, furunkel, karbunkel
Insisi dan drainase

Dosis Pediatrik

Keterangan
Untuk abses atau lepuh, insisi
dan drainase sudah cukup
adekuat. Berdasarkan tabel 2
untuk kondisi dimana terapi
antimikroba direkomendasikan
setelah dilakukan insisi dan
drainase abses dengan CA-

10-13 mg/kg/dosis per oral

MRSA
Penyakit akibat Clostridium

dengan hasil drainase purulent

setiap 6-8jam, tidak melebihi

difficile lebih sering jika

atau eksudat pada abses yang

dosis 40mg/kg/hari

dibandingkan dengan agen oral

Trimethroprim 4-

lainnya
TMP-SMX termasuk kategori

6mg/kg/dosis,

C/D dalam kehamilan dan

Sulfamethoxazole 20-

tidak direkomendasikan untuk

30mg/kg/dosis per oral setiap

wanita yang hamil trimester III

12 jam

dan untuk anak kurang dari 2

< 45 kg: 2mg/kg/dosis per oral

bulan
Tetrasiklin tidak

setiap 1 2jam

direkomendasikan untuk anak

>45 kg: 100mg per oral

di bawah 8 tahun dan

Selulitis purulenta (selulitis

Klindamisin

dapat di drainase)
TMP-SMX

Doksisiklin

kehamilan dengan kategori D

Minosiklin

4 mg/kg per oral pada dosis I

kemudian 2mg/kg/dosis per

Linezolid

Selulitis non purulenta

Beta lactam (misalnya

(selulitis tanpa dengan

cephalexin dan dicloxasilin)

oral setiap 12 jam

10mg/kg/dosis per oral setiap 8 Lebih mahal dibandingkan
jam, tidak lebih dari

dengan alternative lainnya

600mg/dosis
Berdasarkan Buku Merah

Terapi empiris untuk

Streptococcus B-hemolytic

drainase purulent atau eksudat

direkomendasikan.

dan tidak berhubungan dengan

abses)
Clindamycin

ISK terkomplikasi

10-13 ,g/kg/dosis p.o setiap 6-

Dapat mencakup baik

8 jam, tidak lebih dari 40

streptococcus -hemolyticus

-lactam (cth : amoxicillin)

mg/kg/hari
Lihat Buku Merah. Lihat

dan CA-MRSA
Dapat mencakup baik

dan/atau TMP-SMX atau

diatas untuk dosis TMP-SMX

streptococcus -hemolyticus

tetrasiklin
Linezolid

dan tetrasiklin
10 mg/kg/dosis p.o tiap 8 jam,

dan CA-MRSA
Dapat mencakup baik

tidak melebihi 600 mg/dosis

streptococcus -hemolyticus

15 mg/kg/dosis tiap 6 jam

10 mg/kg/dosis p.o tiap 8 jam,

dan CA-MRSA
Untuk anak 12 tahun, 600

tidak melebihi 600 mg/dosis

mg p.o/IV 2x sehari.

Dalam tahap penelitian

Kehamilan kategori C
Dosis yang sedang diteliti

Vancomycin
Linezolid

Daptomycin

untuk anak-anak adalah 5

mg/kg (usia 12-17 tahun), 7
mg,kg (7-11 tahun), 9 mg/kg
(2-6 tahun).(Clinicaltrials.gov
NCT 00711802) Kehamilan
Televancin
Clindamycin

Tidak ada data

10-13 mg/kg/dosis p.o setiap

kategori B
Kehamilan kategori C
Kehamilan kategori B

6-8 jam, tidak lebih dari 40

mg/kg/hari
Bakteriemia dan endocarditis
infektif
Bakteriemia

Vancomycin

15 mg/kg/dosis tiap 6 jam

Tambahan gentamicin (AII)

atau rifampin (AI) ke
vancomycin tidak secara rutin

Daptomycin

6-10 mg/kg/dosis IV tiap hari

direkomendasikan.
Untuk pasien dewasa. Beerapa
ahli merekomendasikan dosis
lebih tinggi 8-10 mg/kg/dosis
IV 4x sehari (BIII) Kehamilan
kategori B

Endokarditis infektif, katub

Sama untuk bakteriemia

alami
Endokarditis infektif, katub

Vancomycin dan gentamycin

15 mg/kg/dosis tiap 6 jam

prostetik

dan rifampin

1 mg/kg/dosis tiap 8 jam

5 mg/kg/dosis PO/IV tiap 8

jam
Bakteriemia persisten
Pneumonia

Dapat melihat text

Vancomycin
Linezolid

15 mg/kg/dosis tiap 6 jam

10 mg/kg/dosis p.o tiap 8 jam,

Untuk anak 12 tahun, 600 mg

tidak melebihi 600 mg/dosis

PO/IV 2x sehari. Kehamilan

kategori C

Clindamycin

10-13 mg/kg/dosis p.o setiap

Kehamilan kategori A

6-8 jam, tidak lebih dari 40

Infeksi tulang dan sendi

Vancomycin

mg/kg/hari
15 mg/kg/dosis tiap 6 jam

Debridemen operatif dan

drainase abses jaringan lunak
yang terkena adalah terapi lini
pertama (AII). Beberapa ahli
merekomendasikan tambahan
600 mg tiap hari atau 300-450
mg 2x sehari untuk antibiotik
terpilih (BIII). Untuk anak
12 tahun, sebaiknya
menggunakan linezolid 600
mg po/iv 2x sehari.

Daptomycin
Linezolid

6-10 mg/kg/dosis IV tiap hari

10 mg/kg/dosis p.o tiap 8 jam,

Clindamycin

tidak melebihi 600 mg/dosis

10-13 mg/kg/dosis p.o setiap
6-8 jam, tidak lebih dari 40

Arthritis septik

TMP-SMX dan rifampin

Vancomycin

mg/kg/hari
Tidak ada data
15 mg/kg/dosis tiap 6 jam

Drainase atau debridement

rongga sendi harus selalu
dilakukan (Semua)

Daptomycin
Linezolid

6-10 mg/kg/dosis IV tiap hari

10 mg/kg/dosis p.o tiap 8 jam,

Clindamycin

tidak melebihi 600 mg/dosis

10-13 mg/kg/dosis p.o setiap
6-8 jam, tidak lebih dari 40

Infeksi sendi prostetik, implant

TMP-SMX
Lihat text

spinal
Infeksi SSP
Meningitis

Vancomycin

mg/kg/hari
Tidak ada data

15 mg/kg/dosis tiap 6 jam

Beberapa ahli
merekomendasikan taambahan
rifampin 600 mg tiap hari atau
300-400 mg 2x sehari terhadap
vancomycin pada dewasa
(BIII). Pada anak 12 tahun,
linezolid 600 mg 2x sehari.

Linezolid

10 mg/kg/dosis p.o tiap 8 jam,

Abses cerebri, empyema

TMP-SMX
Vancomycin

tidak melebihi 600 mg/dosis

Tidak ada data
15 mg/kg/dosis tiap 6 jam

subdural, abses epidural spinal

Beberapa ahli
merekomendasikan taambahan
rifampin 600 mg tiap hari atau
300-400 mg 2x sehari terhadap
vancomycin pada dewasa
(BIII). Pada anak 12 tahun,
linezolid 600 mg 2x sehari.

Trombosis septik dari sinus

Linezolid

10 mg/kg/dosis p.o tiap 8 jam,

TMP-SMX
Vancomycin

tidak melebihi 600 mg/dosis

Tidak ada data
15 mg/kg/dosis tiap 6 jam

vena cavernosa atau dural

Beberapa ahli
merekomendasikan taambahan
rifampin 600 mg tiap hari atau
300-400 mg 2x sehari terhadap
vancomycin pada dewasa
(BIII). Pada anak 12 tahun,
linezolid 600 mg 2x sehari.

Linezolid

10 mg/kg/dosis p.o tiap 8 jam,

TMP-SMX

tidak melebihi 600 mg/dosis

Tidak ada data