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SIALOLITO DE 2 CM EN GLNDULA PARTIDA.

PRIMER REPORTE DE CASO EN VILLA CLARA

Autora: Dra.Lisbeth Manso Muoz, Estomatlogo General Bsico. Residente de


Segundo Ao de Estomatologa General Integral. Universidad de Ciencias Mdicas
Dr. Serafn Ruiz de Zrate Ruiz". Facultad de Estomatologa. Villa Clara, Cuba.
Direccin: Calle 3ra del Sur entre 6ta y 7ma del este. Placetas. Telfono Mvil:
53074210

Coautores: Dr. Michel Sarduy Rozn, MSc. Dra. Anniette Morell Rocha. MSc.
Dra.Yamila Muoz

RESUMEN
La sialolitiasis es la presencia en una glndula salival con su conducto, de un clculo
o de una concrecin calcrea. Se presenta el caso de paciente que fue visitada
durante la actividad de terreno observndose aumento de volumen en glndula
partida derecha con sintomatologa dolorosa asociada. Se cita a consulta
estomatolgica, se constatan dos sialolitos situados en la desemenbocadura del
conducto parotdeo, se le impone tratamiento, se cita a las 48 horas, se aplican
masajes directos sobre la glndula expulsando por el conducto de Stenon clculo
de

aproximadamente 2 cm de largo x 1,5 cm de grosor, se observa trayecto

fistuloso en la regin geniana que deja ver sialolito de aproximadamente 8 mm de


largo x 4 de grosor que es retirado inmediatamente. Se le realiza chequeos a los 7 y
14 das, observndose que la recuperacin fue excelente. Todo el protocolo de
tratamiento seguido con la paciente se realiz mediante la interconsulta del EGI con
el Cirujano Maxilo Facial en el nivel primario de atencin. Segn la bibliografa
revisada este es el primer reporte de caso en Villa Clara de un sialolito de 2cm en la
glndula partida. Queda demostrada una vez ms la importancia de la actividad de
terreno en la comunidad.
Palabras Claves: glndula partida, sialolitos, nivel primario de atencin.

INTRODUCCIN

La sialolitiasis es la presencia, en una glndula salival con su conducto, de un


clculo o de una concrecin calcrea.
Ms del 90 % de todos los sialolitos crecen en la glndula salival submandibular o en
su conducto excretor. Sobre el 5 % lo hace en la partida y alrededor del 2 % en la
sublingual y las glndulas salivales bucales menores.
En el conducto de la glndula submandibular los sialolitos son alargados, y siguen la
forma de este conducto. En este sitio se han reportado casos de ms de 5 cm de
largo y de un 1 cm de grosor, pero lo habitual es que no sobrepasen 2 cm de
extensin. En la partida son ms pequeos y de forma oblonga. Por lo que result
motivante presentar el hallazgo encontrado en el caso que se presenta.

PRESENTACIN DE CASO
Se presenta el caso de paciente YMP, femenino, 54 aos que fue visitada durante la
actividad de terreno observndose aumento de volumen en glndula partida
derecha con sintomatologa dolorosa asociada. Se cita a consulta estomatolgica, al
examen clnico y radiogrfico se constatan dos sialolitos

situados en la

desemenbocadura del conducto parotdeo, el cual se encontraba dilatado.


Tratamiento:
Se le impone tratamiento medicamentoso (tetraciclina 500mg va oral c/ 6h por 10
das para evitar una infeccin bacteriana secundaria) y terapia de apoyo (ingesta
de abundantes lquidos, sialogogos), se cita a las 48 horas, en esta ocasin se
aplican masajes directos sobre la glndula para favorecer la expulsin del clculo
espontneamente, el clculo expulsado por el conducto de Stenon meda 2 cm de
largo x 1,5 cm de grosor

(figura 1), se observa trayecto fistuloso (figura 3) en la

regin geniana que deja ver

de grosor que es retirado con pinza mosquito

inmediatamente, previa asepsia de la regin. Se le coloca vendaje compresivo y se


le indican curas hmedas cada 24 horas por 7 das.
Se le realiza chequeos a los 7 y

14 perodos en el que la recuperacin de la

paciente fue excelente observndose a los 14 das que la fistula estaba totalmente
cerrada (figuras 4 y 5). Se le indica ultrasonido de la glndula post tratamiento el
cual es negativo.
Todo el protocolo de tratamiento seguido con la paciente se realiz mediante la
interconsulta del EGI con el Cirujano Maxilo Facial en el nivel primario de atencin.

CONCLUSIONES

Segn la bibliografa revisada este es el primer reporte de caso en Villa Clara


de un sialolito de 2cm en la Partida.

Queda demostrada una vez ms la importancia de la actividad de terreno en


la comunidad.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
1. Patologa quirrgica. Colectivo de autores. Facultad de Estomatologa. ISCM-H.
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5. Patologa estructural y funcional. Robbins, S.L. Edicin Revolucionaria. 1985.
6. Santana Garay J.C. Atlas de Patologa Bucal. 2da. Edicin. Editorial CientficoTcnica. La Habana, Cuba.1985.
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8. Guas Prcticas Clnicas. MINSAP. Direccin Nacional de Estomatologa. 2002.
Pgina web: www.sld/bus/aps/temticas.
9. Santana Garay J.C. Prevencin y diagnstico del cncer bucal. 1ra. Edicin. La
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10. Santana G. J. Atlas de Patologa Bucal. 2da edicin. Habana: Editorial Ciencias
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