RADIOSENSITIFITAS

JARINGAN DAN ORGAN

REVIEW

Diferensiasi dan proliferasi sel

Hukum Bergonie dan Tribondeau
Kategori sel menurut Rubin dan casarett

Sel yang sensitive :

- sel yang aktif melakukan pembelahan (proliferasi)
- Diferensiasi (kematangan) rendah

HUKUM BERGONIE DAN

TRIBOUDEAU
1.

Stem cell bersifat radiosensitif. Semakin matang

sebuah sel, semakin resisten sel tersebut thd radiasi.

2.

Semakin muda sebuah jaringan dan organ, semakin

radiosensitif.

3.

Ketika level aktifitas metabolik sel tersebut tinggi,

maka sensitifitas sel tsb thd radiasi juga tinggi.

4.

Ketika tingkat proliferasi sel dan pertumbuhan dlm

jaringan meningkat maka sensitifitas juga meningkat.

R ADIOSENSITIVITAS A DALAH :

tingkat sensitivitas terhadap paparan radiasi

yang berhubungan dengan kematian sel
(hilangnya kemampuan sel untuk melakukan
pembelahan setelah sel melakukan mitosis)

SENSITIVITAS JARINGAN TERHADAP

RADIASI DIDASARKAN PENDAPAT
BERGONIE DAN TRIBONDEAU YAITU
SIFAT PROLIFERASI ( MEMPERBANYAK
DIRI DENGAN MEMBELAH) SUATU SEL.
SEMAKIN PROLIFERASI AKTIF MAKA
SEMAKIN SENSITIF TERHADAP RADIASI

R ADIOSENSITIVITAS SEL DAPAT DIBEDAKAN

ATAS 2 JENIS YAKNI :

- Radisensitivitas esensial didasarkan pada

kondisi inherent yakni kondisi yang
dipengaruhi oleh faktor internal sel itu
sendiri
- radiosensitivitas kondisional didasari
pada faktor eksternal misalnya dosis
radiasi

Sensitifitas jaringan dan organ terhadap radiasi adalah

fungsi dari sel yang paling sensitif pada jaringan atau
organ tersebut (organ yang mengandung sel
radiosensitif akan radiosensitif contoh testis, bone
marrow)
Jaringan atau organ yang mengandung sel resisten
akan resisten pula terhadap radiasi contoh liver,
muscle dan nerve )
Pada jaringan atau organ yang mengandung sel-sel
yang ber-seri perkembangannya seperti testis maka
sensitivitasnya adalah fungsi dari yang sel yang paling
sensitif.

URUTAN SENSITIVITAS JARINGAN

TERHADAP RADIASI :

1. Sangat sensitif :
- Sumsum tulang dan sistem hemopoetik
- Jaringan alat kelamin
2. Cukup sensitif :
- Jaringan alat pencernaan,
- kulit
- pembuluh darah halus
- tulang rawan yang sedang tumbuh
- sel syaraf pusat

3. Kurang sensitif :
- pembuluh

darah besar

- tulang dewasa
- otot

4. Radioresisten :
- serabut syaraf
- jaringan ikat

J ARINGAN S EHAT VS T UMOR

Perbedaan sensitivitas antara jaringan tumor
dengan jaringan sehat:
- Kemampuan repair tumor lebih lambat dari
jaringan sehat
- Kemampuan reproduksi tumor lebih tinggi dari
jaringan sehat
- Kemampuan mitosis tumor lebih tinggi dari
jaringan sehat
- Kemampuan repopulasi jar tumor lebih tinggi dari
jaringan sehat

B ER DA SAR KAN H K M B ER G O N IE DA N
T R IB O N DEAU T U MO R DA PAT DIB A G I MEN J A DI 3 :

A. TUMOR GANAS YANG RADIOSENSITIF

TUMOR GANAS YANG MUDAH DIHANCURKAN
DOSIS PENYINARAN 3.000-4.000 rad DALAM 3-4
MINGGU

B. TUMOR GANAS YANG RADIORESPONSIF

TUMOR GANAS YANG DAPAT DIHANCURKAN,
DOSIS PENYINARAN 4.000-5.000 rad DALAM 4-5
MINGGU

C. TUMOR GANAS YANG RADIORESISTEN

TUMOR GANAS YANG SUKAR UNTUK
DIHANCURKAN, WALAUPUN DOSIS PENYINARAN
DIATAS 6.000 rad (MELEBIHI DOSIS TOLERANSI
YANG AMAN UNTUK JARINGAN SEHAT DI
SEKITARNYA)

E VALUASI RADIOSENSITIVITY

Ada banyak endpoint biologic ketika berbicara

tentang radiosensitifitas dari berbagai populasi
sel. Misalnya patahnya kromosome atau matinya
sel.
Oleh karena itu maka kriteria yang digunakan
harus spesifik ketika mendiskusikan tentang
radiosensifitas sel.