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PRUEBAS USADAS PARA EL DIAGNSTICO DE LESIONES MENISCALES

LESIONES LIGAMENTOSAS MENISCALES


Test de lachman LCA

CAJN ANTERIOR

GRFICA 2
del cajn
anterior con
rotacin

prueba

externa

CAJN POSTERIOR

CUELLO DE PIE
BOSTEZO EXTERNO O LATERAL

SIGNO DE BOSTEZO: Llevar el pie en inversin forzada para evidenciar


desgarros del ligamento lateral externo; cuando es positiva provoca
inclinacin oblicua de astrgalo, con apertura del lado exterior de la
interlinea articular. Es til en diagnostico y tratamiento de los esquince
de tobillo.

CAJN ANTERIOR: se toma el taln y se trata de desplazarlo en sentido anterior

y posterior, normalmente puede haber un desplazamiento de hasta 5mm, si es


mayor de 10mm es patolgico. Aqu evaluamos el fascculo anterior del
ligamento lateral externo.

PRUEBAS PARA HOMBRO

Arco Doloroso

Test de Neer

Test de Kennedy-Hawkins

Test de Yocum

TENDN SUPRAESPINOSO E INFRAESPINOSO


NATAMANIOBRA DE JOBE: El examinador se sita frente al paciente y coloca los brazos de
este en 90 de abduccin, 30 de flexin anterior y en rotacin interna con el pulgar hacia abajo para
posteriormente empujar el brazo hacia abajo mientras el paciente intenta mantener la posicin inicial.
Si se produce dolor, indica tendinitis y si el brazo cae por debilidad puede tratarse de una rotura del
supraespinoso

NATA MANIOBRA DE BRAZO CADO: se usa como una tecnica complementaria en el


proceso evaluativo del desgarro del manguito rotador. especialmente de la unidad
contractil supraspinosa.
El paciente se coloca en sedestacin y realiza una abduccin de 120 con el antebrazo en extensin
manteniendo en esta postura la extremidad superior para luego bajarla lentamente . El explorador
tambin puede realizar en esta posicin una presin contra la abduccin y valorar la resistencia que
opone el paciente.
la capacidad del control del descenso de la extremidad superior hasta la posicion de aduccion
representa una prueba negativa. un resultado positivo se confirma cuando el descenso de la
extremidad provoca dolor o bien cuando la extremidad cae hacia el lado, desde una posicion de
abduccion de aprox 90 grados.

MANIOBRA PRUEBA INFRAESPINOSO


Maniobra de Patte
Consiste en evaluar la fuerza de la rotacin externa. El paciente eleva brazo en abduccin de 90 con el
codo en flexin de 90 e intenta hacer una rotacin externa contra la resistencia del explorador15
(figura 2C).
Esta maniobra ha demostrado tener una sensibilidad del 92% y una especificidad de 30% para el
diagnstico de tendinitis del infraespinoso en un grupo de 55 pacientes con una RV+ de 1,3115.
Prueba del infraespinoso (rotacin externa contra resistencia)
El paciente se coloca en sedestacin o bipedestacin con el brazo pegado al cuerpo, el codo
flexionado 90 y el antebrazo en rotacin neutra y se le pide que realice una rotacin externa contra
resistencia25(figura 2D).
Tomando como resultado positivo la aparicin del dolor esta maniobra tiene una sensibilidad entre el
4298% y una especificidad entre el 5498%8,19,23,26, y la RV+ para el diagnstico de roturas del
infraespinoso tanto parciales como completas es de 4,20. Si se considera como positiva la debilidad,
su sensibilidad mejora hasta un 84% con una especificidad del 53%

SILVIA MANIOBRA DE VALDE NO SE COMO SE ESCRIBE

ROTACIN EXTERNA CONTRA RESISTENCIA

SIGNO DE POPEYE