Nama Peserta: dr.

Amelia Budhianto Anjani

Nama Wahana: RSUD Cengkareng
Topik: Eklampsia
Tanggal (Kasus): 01-08-2016
Nama Pasien: Ny. PA (perempuan)
No RM: 01-14-50
Tanggal Presentasi: 23 08 2016
Nama Pendamping: dr. Hanny Dewajanti
Tempat Presentasi: Komite Medik RSUD Cengkareng
Obyektif Presentasi:
Keilmuan
Keterampilan
Penyegaran
Tinjauan Pustaka
Masalah
Istimewa
Diagnostik
Manajemen
Neonatus

Bayi

Anak Remaja

Dewasa

Lansia

Bumil

Deskripsi: Ny. PA, 18 tahun, rujukan dari puskesmas, datang dengan keluhan nyeri kepala.
Os sedang hamil anak pertama. Nyeri kepala dirasakan sejak 2 jam SMRS. Nyeri kepala
timbul tanpa ada pencetus, dan tidak membaik dengan istirahat. Selain nyeri kepala, os
juga mengeluhkan adanya nyeri ulu hati dan pandangan mulai kabur. 10 menit di VK IGD
os mengalami kejang 2 kali berselang 10 menit dari kejang pertama dan kedua, lama tiap
kejang 5 menit.
Tujuan: Menentukan diagnosis eklampsia dan tatalaksananya
Tinjauan Pustaka
Riset
Audit
Kasus
Bahan Bahasan:
Email
Pos
Presentasi dan Diskusi
Cara Membahas: Diskusi
Data Pasien
Nama: Ny. PA
No Registrasi: 01 14 50
Nama Klinik: IGD
Telpon:
Terdaftar Sejak: 01 08 16
Data Utama dan Bahan Diskusi
1. Diagnosis / Gambaran Klinis
G1P0A0, 18 tahun, hamil 35-36 minggu, dengan eklampsia, janin tunggal hidup
intrauterine presentasi kepala
2. Riwayat Pengobatan
Pasien rujukan dari puskesmas
3. Riwayat Kesehatan / Penyakit
Riwayat hipertensi, asma, dan kejang sebelumnya disangkal pasien.
4. Riwayat Keluarga
Riwayat alergi obat dan makanan pada keluarga disangkal pasien
5. Riwayat KB
Pasien tidak ber KB
Daftar Pustaka
1 Cunningham, FG et.al. Hypertensive Disorder in Pregnancy. Williams Obstetrics, 21st
ed. Prentice Hall International Inc.

Appleton and Lange. Connecticut. 2001. 653 -

694.
2

ACOG. Hypertension in Pregnancy. The American College of Obstetrics and

1

1. Subyektif
Ny. P.A, 18 tahun, rujukan dari puskesmas, datang dengan keluhan nyeri kepala. Os

sedang hamil anak pertama. Nyeri kepala dirasakan sejak 2 jam SMRS saat os masih
di puskesmas. Nyeri kepala berdenyut di seluruh bagian kepala, nyeri timbul tanpa
Gyneccologists,
Health
Care
Physicians.
2013.memberat, dan tidak membaik
ada pencetus, Womens
berlangsung
terus
menerus,
semakin
3

POGI.
Dagnosis
tatalaksana
pre-eklamsia.
Perhimpunanadanya
Obstetri
danulu
Ginekologi
dengan
istirahat.dan
Selain
nyeri kepala,
os juga mengeluhkan
nyeri
hati yang
Indonesia,
Himpunan
Kedokteran
Fetomaternal.
2016.
perih seperti
ditusuk-tusuk,
dirasakan
terus menerus,
dan belum pernah dirasakan

Jurnal
penatalaksanaan
Pre-eklampsi
dan pandangan
Eklampsi Bagian
ObstetriKeluhan
dan Ginekologi
sebelumnya
selama kehamilan,
serta
mulai kabur.
muntah
Fakultas
Kedokteran
Universitas
RS. Dr
Cipto
Mangunkusumo,
disangkal
os. Mulas-mulas
danIndonesia,
keluar lendir
darah
juga
disangkal os. Jakarta,
Selama

April
1998. kehamilan rutin tekanan darah os selalu dalam batas normal.
pemeriksaan
Os kejang
2xGinekologi
di VK IGD,
masing-masing
kejang
berdurasi
5 1983.
menit, kejang
5 Bagian
Obstetri
FK Unpad
Pre-eklampsi,
Obstetri
Patologi,
6

dideskripsikan
sebagai
mata berkedut
diikuti
denganPreeklampsi
gerakan kepala
Buku
Panduan Praktis
Pelayanan
Kesehatankemudian
Maternal dan
Neonatal.
berat

berulang
dengan
anggota
yangSarwono
kaku. Prawiroharjo.Jakarta.2002.
dan
Eklampsi.
Yayasan
Binagerak
Pustaka
Riwayat darah tinggi, asma, dan kejang sebelumnya disangkal os.
7 Anwar, AD et.al. Penggunaan Nifedipin Pada Penderita Preeklampsia Berat. Majalah
Sudah dilakukan pemeriksaan protein dalam urin di puskesmas : +++
Obstetri dan Ginekologi Indonesia. Volume 22. Nomor 1. Januari 1998. 8 13.
2. Objektif
8 pemeriksaan
Liem, KH et.al.
Hasil
fisik Preeclampsia.
didapatkan: 2013. http://emedicine.medscape.com/article/1476919overview Vital
Tanda-tanda
:
Keadaan
Umum
tampak sakit2012.
sedanghttp://emedicine.medscape.com/article/2539609 Ross, MG et.al. : Eclampsia.
Kesadaran
: compos mentis (GCS 15)
overview
Tekanan Darah : 170/110 mmHg
Nadi
: 88 kali/menit
Hasil Pembelajaran
Pernapasan
: 20 kali/menit
1. Penegakan
Suhu diagnosis :eklampsia
36 oC
2. Penatalaksanaan eklampsia
Status Generalis
:
Kepala
: dalam batas normal
Mata

: konjungtiva anemis -/-, sklera ikterik -/-, pupil bulat, isokor

(3mm/3mm), refleks cahaya +/+
dalam batas normal
dalam batas normal
pergerakan dada simetris
suara napas vesikuler +/+, rhonki -/-, wheezing -/bunyi jantung I dan II reguler, murmur (-), gallop (-)
tampak cembung, supel, NT epigastrium (+), bising usus (+)

THT
Leher
Thorax
Paru
Jantung
Abdomen

:
:
:
:
:
:

Ekstremitas

: akral hangat, edema tungkai atas dan bawah +/+

Pemeriksaan obstetrik

Tinggi fundus : 32 cm di atas simfisis pubis

DJJ Janin

Abdomen : tampak cembung, linea nigra (+), striae gravidarum (+),

: 153 x / menit

leopold : punggung kiri, presentasi kepalla, his (-)