E

3M ESPE MAGAZINE

N 67 abril-junio 2013
www.infodent.cl

LOS MEJORES
CASOS CLNICOS
DEL 2012
REALIZADOS POR 15
ESCUELAS DENTALES

ESPECIAL
COMPOSITES

- OFERTAS
- WORKSHOPS Y CURSOS
- PROMOCIN VIAJE A MUSEO
DE ARTE EN MXICO

OFERTAS

PRODUCTOS DESTACADOS

3M ESPE MAGAZINE N 67
abril-junio 2013
www.infodent.cl

Contenidos

COMIT EDITORIAL
Jos Antonio Stuardo
Marcela Ortuondo
Paola Culaciati
Rolando Garretn
REPRESENTANTE LEGAL
Pablo Vezzani
Direccin: Santa Isabel 1001, Providencia
Fono: (56-2) 2410 3000

CASOS CLNICOS
CASO 1: REHABILITACIN ESTTICA INTEGRAL DEL SECTOR

CASO 9: ENFOQUE ESTTICO FUNCIONAL EN REHABILITACIN DE

Pginas 3-5

Pginas 22-24

CASO 2: REHABILITACIN ESTTICA EN SECTOR ANTERIOR CON

CASO 10: REHABILITACIN ORAL INTEGRAL EN BASE A PRTESIS

FIJA, PRTESIS REMOVIBLE CONVENCIONAL Y DE COMPLEMENTACIN
UNIVERSIDAD ANDRS BELLO SANTIAGO

PACIENTE CON PERIODONTO DISMINUIDO

UNIVERSIDAD MAYOR TEMUCO

ANTEROSUPERIOR CON CORONAS LIBRES DE METAL

UNIVERSIDAD DE CHILE

FILTEK Z350 XT Y RELYX FIBER POST; RESTAURACIN INDIRECTA

POSTERIOR MEDIANTE COMPOSITE P60
UNIVERSIDAD DEL DESARROLLO CONCEPCIN

Pginas 29-31

Pginas 6-8

UNIVERSIDAD DEL DESARROLLO SANTIAGO

CASO 11: REHABILITACIN ORAL EN BASE A PRTESIS FIJA PLURAL

EN PERIODONTO DISMINUIDO
UNIVERSIDAD ANDRS BELLO VIA DEL MAR

Pginas 9-10

Pginas 33-35

CASO 4: REHABILITACIN ESTTICA INTEGRAL DEL SECTOR

CASO 12: REHABILITACIN INTEGRAL CON EL USO DE MATERIALES

Pginas 11-12

Pginas 36-38

CASO 5: PRTESIS FIJAS ANTERIORES FERULIZADAS

CASO 13: REHABILITACIN ORAL DE PACIENTE CON CARIES DE

CASO 3: REHABILITACIN INTEGRAL ESTTICA Y FUNCIONAL

DE LA LNEA 3M
UNIVERSIDAD SAN SEBASTIN CONCEPCIN

ANTERIOR Y POSTERIOR MANDIBULAR

UNIVERSIDAD DE CONCEPCIN

INICIO PRECOZ UTILIZANDO CORONAS DE RESINA FILTEK Z350 XT

CON ANCLAJE AL CONDUCTO, MEDIANTE LA TCNICA DE LLAVE DE
SILICONA EN EL SECTOR ANTERIOR
UNIVERSIDAD SAN SEBASTIN OSORNO

UNIVERSIDAD DIEGO PORTALES

Pginas 13-14

CASO 6: REHABILITACIN SECTOR ANTEROSUPERIOR USANDO

RELYX FIBER POST, Y PROVISIONALES CON PROTEMP 4
UNIVERSIDAD FINIS TERRAE

Pginas 39-41

Pginas 15-16

CASO 7: CERMICA LIBRE DE METAL Y ESTRATIFICACIN DE RESINAS

EN PACIENTES CON ALTO COMPROMISO ESTTICO
UNIVERSIDAD DE LOS ANDES

Pginas 17-18

CASO 8: REHABILITACIN INTEGRAL

UNIVERSIDAD MAYOR SANTIAGO

CASO 14: REHABILITACIN COMPLEJA DEL SECTOR ANTERIOR

UNIVERSIDAD DE TALCA
Pginas 43-45

CASO 15: CARILLAS ESTTICAS DE RESINA COMPUESTA COMO

ALTERNATIVA DE TRATAMIENTO DE LA EROSIN DENTAL
UNIVERSIDAD DE VALPARASO

Pginas 47-49

Pginas 19-21

OFERTAS DESTACADAS
Pginas 26-27

CRNICA
Pgina 50

Tenemos una nueva

herramienta dental para usted

www.3msalud.cl

3
Caso 1

Dr. Enrique Ponce de Len Yez

Docente Clnica Integral del Adulto
Facultad Odontologa
Universidad de Chile.

Rehabilitacin Esttica Integral del

Sector Anterosuperior con Coronas
Libres de Metal

Toms Espinoza Wood

Alumno Clnica Integral del Adulto 2012
Facultad Odontologa
Universidad de Chile.

Paciente sexo femenino, 35 aos. ASA I. Biotipo gingival grueso, sonrisa

gingival. Desdentada parcial superior e inferior, policaries y poliobturaciones.
Esttica deficiente por tinciones postendodnticas en el sector anterosuperior.
Proporciones dentarias alteradas. Diastema interincisivo.
El tratamiento ejecutado consisti en la realizacin de una ciruga de
alargamiento coronario en el sector anterosuperior, para aumentar la altura
crvico-incisal y disminuir la sonrisa gingival, operatoria, retratamiento
endodntico y prtesis fija unitaria libre de metal de canino a canino.
El sector posterior se estabiliz con prtesis de transicin para concluir
tratamiento con prtesis implantoasistida en una etapa posterior.

Secuencia Clnica

1. Inicial.
2. Sonrisa inicial.

3. Encerado diagnstico (Laboratorista Dental

Sr. Evandro Araneda).
4. Duplicado en yeso de encerado diagnstico.

5. Ciruga de alargamiento coronario sector

anterosuperior (Dra. Pamela Riquelme Ulloa,
Periodoncista).
6. Enca a los 10 das postciruga.
7. Desobturacin parcial de conductos y utilizacin
de pernos de fibrorresina RelyX Fiber Post de 3M
ESPE. Cementacin con RelyX U200, cemento de
resina auto-adhesivo con excelentes propiedades
de adhesin y fluidez, resistencia a la humedad y
fcil manipulacin.

8. Reconstitucin de muones con resina Filtek Z250

de 3M ESPE y tallado de preparaciones biolgicas.

4
Caso 1
Secuencia Clnica

Provisionalizacin utilizando tcnica de Mock-up con matriz de silicona obtenida del duplicado de yeso del encerado
diagnstico y Protemp 4 de 3M ESPE, material de provisionalizacin de alta esttica y resistencia mecnica, se dosifica de
abajo hacia arriba para evitar la incorporacin de burbujas y se lleva a boca. Se pule con gasa y alcohol. Cementacin de
provisionales con cemento RelyX Temp NE de 3M ESPE.

9. Carga de matriz.

10

10. Material recin sacado.

11

13

15

12

14

16

11. Provisionales cementados en boca.

12. Visin de perfil.

13. Impresin de preparaciones biolgicas con Express

VPS de 3M ESPE, silicona con excelente reproduccin
de detalles y estabilidad dimensional.
14. Casquetes de zirconio en troquel.

15. Prueba de casquetes en boca.

16. Coronas finalizadas.

17. Cementacin con cemento RelyX U200 de 3M ESPE,

polimerizacin inicial de 2 segundos.

17

18

18. Remocin de excesos, para continuar polimerizacin

de 20 segundos por cada cara.

5
Caso 1
Secuencia Clnica

Antes

Despus

Agradecimientos a:
Prof. Dr. Walter Daz Guzmn; Dra. Pamela Riquelme Ulloa,
Periodoncista; Laboratorista Dental Sr. Evandro Araneda.

6
Caso 2
Rehabilitacin Esttica en Sector Anterior
con Filtek Z350 XT y RelyX Fiber Post;
Restauracin Indirecta Posterior mediante
Composite P60

Dr. Rodrigo Florio Mogollones

Cirujano Dentista Universidad
de Concepcin, Especialista
en Rehabilitacin Oral sobre
Implantes, alumno Magster en
Ciencias Odontolgicas UNAB.

Ivn Alonso Ramrez Riquelme

Alumno 5 Ao,
Universidad del Desarrollo,
sede Concepcin.

Paciente gnero masculino, 28 aos de edad, previsin de salud FONASA

Tramo A, acude por atencin odontolgica al CESFAM OHiggins, en
Concepcin. Paciente de escasos recursos que no puede optar a un
tratamiento adecuado de forma particular, al presentarse la posibilidad
del caso se le otorg el beneficio del tratamiento sin costo.
Desdentado parcial superior e inferior, no se observan alteraciones
musculares o articulares. Presenta restauraciones defectuosas, policaries,
restos radiculares, ndice de higiene de 13%, periodontitis crnica localizada
moderada.
Se realiza plan de tratamiento, comenzando con el tratamiento periodontal
correspondiente.

Imgenes previas, sector anterior vista vestibular y

tomas especficas de piezas 1.1 y 2.1 por palatino y 1.6,
2.3 oclusales.

Tratamiento
El plan de tratamiento consiste en la obturacin con Filtek Z350 XT en el sector
anterior, utilizando una gua de silicona Express STD diseada mediante un
encerado diagnstico. De forma paralela se realiz el tratamiento de conducto de
la pieza 2.3, para poder realizar un poste de fibra RelyX Fiber Post cementado con
RelyX U200 y posteriormente la reconstruccin coronaria con composite Filtek
Z350 XT ayudado de una gua de silicona.

Finalmente se ejecut la endodoncia de la pieza 1.6, donde se efectu la

reconstruccin con ionmeros de vidrio Ketac Molar Easymix, para poder realizar
el tallado de la cavidad donde se aplic un composite de forma indirecta con Filtek
P60, confeccionado por el autor del caso en el laboratorio de la Universidad y
cementado con RelyX ARC.

Secuencia Clnica A) Preparacin y cementacin de RelyX Fiber Post en pieza 2.3

Preparacin de la pieza 2.3 con fresas del sistema RelyX

Fiber Post, limpieza conducto y preparacin del poste
para cementacin con RelyX U200.

7
Caso 2
Secuencia Clnica

Uso de tcnica adhesiva 3M ESPE y aplicacin de

composite Filtek Z350 XT mediante tcnica incremental.
Pulido y acabado final de la reconstruccin coronaria.
Fotografa de control inmediata al trmino de la
restauracin.

B) Rehabilitacin sector anterior con Filtek Z350 XT

Eliminacin total de caries del sector anterior.
Tcnica adhesiva dual de esmalte y dentina, con sistema
de 3M ESPE de cido ortofosfrico y adhesivo Adper
Single Bond 2.
Se realizan resinas directas Filtek Z350 XT en tcnica
incremental con la ayuda de la gua de silicona. Se
protegen las piezas vecinas mediante el uso de aislacin.
Pulido de las restauraciones con discos Sof-Lex y
huinchas Sof-Lex para los espacios interproximales.

C) Restauracin composite P60 indirecto

Relleno cameral posterior a la endodoncia con Ketac

Molar Easymix y realizacin del tallado de la preparacin
para obturacin indirecta.

Impresin con tcnica de doble tiempo con silicona

pesada y fluida Express STD para obtener una mejor
reproduccin de detalle.
Confeccin de resina Filtek P60 indirecta, en modelos
de yeso y silicona, para realizar la forma y el punto
de contacto respectivamente. Personalizacin de la
estructura aplicando tintes resinosos en surcos.

8
Caso 2
Secuencia Clnica

Preparacin de la cavidad y la restauracin con tcnica

adhesiva de 3M ESPE.

Cementacin con RelyX ARC y polimerizacin para

eliminar excesos.
Pulido final y fotografa inmediata posterior a la
cementacin.

Conclusin
El uso de materiales 3M ESPE permiti entregar una solucin integral rehabilitadora con buenos resultados
clnicos y se ha logrado cumplir con las expectativas clnicas y del paciente.
Las cualidades estticas del composite Filtek Z350 XT permiten una gran terminacin superficial de las
obturaciones, logrando la mimetizacin de las restauraciones con el remanente dental. Esttica que se puede
lograr sin sacrificar el desempeo de las cualidades fsicas, por lo que adems se pudo restablecer la funcionalidad
del sector anterior.

Antes

Despus

9
Caso 3
Rehabilitacin Integral Esttica
y Funcional

Dr. Marcos Frey

Rehabilitador Oral
Clnica Integral UDD Santiago.

Daniela Maturana
Alumna Clnica Integral 5 Ao,
UDD Santiago.

Paciente sexo femenino, 46 aos, ASA I, desdentada parcial superior e inferior,

clasificacin de Kennedy maxilar clase III, modificacin 1 y mandibular clase
I. Periodontitis crnica localizada severa en grupos II, III, y V, moderada en
grupo I. Mltiples piezas en estado radicular (1.6, 2.5, 3.8, 3.7, 3.6, 3.5, 4.6,
4.7, 4.8), ADAC pieza 4.5, policaries.

Paciente, 46 aos, sexo femenino, acude a Clnica UDD

debido a la gran sintomatologa dolorosa que presenta
en su cavidad oral. Relata sentir dolor frente a cambios
de temperatura y masticacin, adems de presentar
dificultad para comer y desenvolverse socialmente
debido a la movilidad que presentan sus piezas dentarias
del sector anteroinferior.
Paciente desea recuperar su salud oral adems de poder
volver a sonrer sin preocupacin y con seguridad.

Plan de Tratamiento
1. Exodoncia de piezas: 4.8, 4.7, 4.6, 3.8, 3.7, 3.6, 3.5,
1.7, 2.5.
2. Tratamiento periodontal.
3. Restauraciones: 1.5 (M), 2.2 (D), 2.3 (D), 3.4 (D),
3.3(Cerv).
4. Endodoncias: 1.1, 1.3, 1.6, 2.1, 2.4, 2.8, 4.5.
5. PFU libre de metal: 1.1, 2.1 PFU metal-cermica:
1.6, 1.3, 2.4, 2.8, 4.5.
6. Prtesis parcial removible superior e inferior.

Secuencia Clnica

Una vez extradas todas las piezas en estado radicular,

se realiza tratamiento periodontal convencional en
toda la cavidad oral. Debido a que piezas dentarias del
grupo V presentan movilidad, se feruliza el sector con
resina Filtex Z350 XT color A3. Debido a sus propiedades
de relleno nanomtrico se logra un excelente pulido,
adems de sus propiedades fsicas, brindando gran
comodidad al paciente en el sector lingual.

10
Caso 3
Secuencia Clnica

La resina Filtex Z350 color A3 fue utilizada tambin

para realizar toda la parte operatoria del plan de
tratamiento, tanto para el sector anterior como
posterior. Se comienza a trabajar en las piezas que
sern rehabilitadas en base a PFU. En las piezas 1.1
y 2.1 se efectu reconstruccin de mun con resina
Filtex Z350 color A 3.5 y poste de fibra RelyX Fiber
Post N 2.

Las dems piezas fueron rehabilitadas con sistema

de perno-mun colado (1.3, 1.6, 2.8 y 4.5), los cuales
fueron cementados con fosfato de zinc.

Se realiza prueba de casquetes y luego cementacin de

coronas con cemento convencional fosfato de zinc.

Una vez cementadas las coronas se comienza con el

proceso para realizar las prtesis removibles superior
e inferior. En el sector superior se realiza una impresin
con cubeta stock y alginato y en el sector inferior se
decide efectuar una impresin miofuncional, la cual se
realiz con Impregum Soft, logrando impresionar el
tercer nivel de funcionalidad.

Fotos Finales y Conclusin

Gracias a los materiales y tcnicas utilizados para

abarcar este caso; se pudo lograr una rehabilitacin
integral, tanto funcional como esttica. Se logr
manejar la gran movilidad dentaria que presentaba la
paciente, adems de entregarle una sonrisa esttica
con la que la paciente se siente cmoda y segura.

11
Caso 4
Rehabilitacin Esttica Integral del
Sector Anterior y Posterior Mandibular

Dr. Pablo Cifuentes Valenzuela

Especialista en Rehabilitacin Oral,
Docente Universidad de
Concepcin.

Rubn Corts Herrera

Alumno 5 Ao Odontologa,
Universidad de Concepcin.

Paciente sexo femenino, 76 aos de edad, sana y sistmicamente estable.

Se presenta por disconformidad esttica con sus dientes anteroinferiores.
La paciente adems relata haber acudido a varios dentistas anteriormente,
pero todas las restauraciones se terminaban cayendo. Acude a la Facultad
de Odontologa de la Universidad de Concepcin buscando un tratamiento
definitivo para sus dientes.
Dentada parcial maxilar y mandibular, portadora de prtesis maxilar
en buen estado, sector anteroinferior desde piezas 3.5 a 4.4 presentan
restauraciones mltiples en mal estado, desajustadas, recidiva, prdida
de anatoma, color y marcada atricin, piezas 3.1 y 4.1 presentan rea
radiolcida periapical.
El tratamiento consistir en fase de higienizacin, endodoncias piezas 3.1,
3.7 y 4.1, corona metal-cermica con mun vital piezas 3.3 y 4.3, corona
metal-cermica con mun metlico piezas 3.1 y 4.1, prtesis fija plural
3.5-3.6-3.7 con pilares 3.5 con mun vital y 3.7 con mun plstico,
composites piezas 3.4 (MODVL), 3.2 (MODVL), 4.2 (MODVL), 4.4 (MODVL).

Los materiales dentales 3M ESPE

cuentan con una gran tecnologa que nos
brindar las cualidades fsicas y estticas
necesarias para todas las exigencias
que el caso requiere, permitindonos
excelentes resultados.

Secuencia Clnica
1. Se procede a realizar encerado de diagnstico
desde las piezas 4.4 a 3.7.

4a

4b

2. Confeccin del mock-up con Protemp 4 mediante

una matriz de silicona realizada sobre el encerado
diagnstico.
Preparacin dentaria para las coronas y puente. El
pilar 3.7 se realiza con mun plstico y postes de
fibra de vidrio RelyX Fiber Post cementados con
RelyX U100, cemento de resina autoadhesivo de
fcil manejo.
Impresin con Express 3M VPS densa y fluida,
silicona con excelentes propiedades de fluidez,
tixotropicidad, reproduccin de detalles y
estabilidad dimensional, lo que la hace un gran
material para conseguir modelos con un alto nivel
de precisin.
3. Realizacin de provisorios mediante la tcnica de
llave de silicona con Protemp 4.
4. Prueba de casquetes, estructura metlica,
cermicas y se cementa con RelyX U100.
5. Se realiza un nuevo encerado de diagnstico para
las piezas an sin tratamiento.

6. Confeccin del nuevo mock-up con Protemp 4

mediante la utilizacin de una matriz de silicona
previamente realizada sobre el encerado
diagnstico.
7. Preparacin dentaria, eliminando composites
filtrados y aquellos que nos puedan interferir en el
color final.

12
Caso 4
Secuencia Clnica

8 - 9. Confeccin de llave de silicona previamente

realizada sobre el encerado diagnstico, se utilizar
para dar la forma prediseada del encerado
diagnstico al composite.

10. Se agrega una capa de resina Filtek Z350 Opacador

OA3, luego tono Body A3.5, seguido de tinte tono A4 en
cervical y finalmente una capa fina de tono Esmalte A3.
11. Aplicacin de glicerina para eliminacin de capa
inhibida. Fotopolimerizado por ltima vez.

10

11

12

Radiografas

12. Pulido de las superficies con discos y huincha Sof-Lex

y discos de fieltro.
Para las piezas 3.4, 4.1 y 4.4 se realizan los mismos
procedimientos descritos anteriormente.

Inicio

Trmino

Conclusin

La utilizacin de estas resinas de primera calidad y el

excelente acabado esttico que logran, hacen que las
restauraciones se asemejen mucho a las piezas naturales
y que adems se pueda lograr una ptima imitacin del
color y opacidad de las cermicas presentes en boca,
logrando una muy buena esttica.
La paciente qued muy conforme y contenta por haberle
devuelto la esttica que tanto tiempo busc.

Antes

Despus

13
Caso 5
Prtesis Fijas
Anteriores Ferulizadas

Dr. Jorge OBrien

Rehabilitador Oral,
Docente Clnica del Adulto
Universidad Diego Portales.

Ignacio Pea Hernndez

Alumno 5 Ao Odontologa,
Universidad Diego Portales.

Paciente sexo femenino, 47 aos, ASA I, adaptado funcionalmente, con

inestabilidad oclusal, periodonto disminuido sano, polirrestauraciones,
consulta para realizarse tratamiento de prtesis fija en el sector anterior,
por motivos estticos.
El plan de tratamiento consiste en la confeccin de PFU ferulizadas de
In-Ceram Zirconio, con pernos de fibra de vidrio en piezas 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3.

Secuencia Clnica

1. Desobturacin y prueba de perno RelyX Fiber Post.

2. Silanizacin del perno RelyX Fiber Post.

3. Cementacin de los pernos con RelyX U200,

aprovechando sus excelentes cualidades. Se realiz el
mismo procedimiento para las 5 PFU.

4. Polimerizacin y corte de los pernos de fibra, RelyX

Fiber Post de 3M.

14
Caso 5
Secuencia Clnica

5. Reconstruccin de los muones con resina Filtek

Z350 XT A3 con un muy buen rendimiento en este
tipo de caso.

6. Toma de impresin para casquetes, con silicona por

adicin Express en 2 tiempos operatorios.

7. Realizacin de provisorios ferulizados, con material

Protemp 4, muy til para estos tipos de provisorios,
y con excelente pulido.

8. Prueba de estructura de zirconio.

9. Prueba de porcelana.

Conclusiones

Estas prtesis fijas fueron ferulizadas debido al poco

soporte periodontal de la paciente, para lo que se
decidi una estructura de zirconio, debido a su mayor
resistencia, para una estructura de varias piezas
dentarias. La utilizacin de productos 3M ESPE fue muy
facilitador para el transcurso de cada una de las etapas
del tratamiento, consiguiendo excelentes rendimientos
de cada uno de ellos.

15
Prof. Dr. Alejandro Zamorano
Cirujano Dentista, Universidad de Chile.
Especialista en Rehabilitacin Oral
de la Universidad de Chile. Docente a
Cargo del Curso Mencin Clnica del
Adolescente y del Adulto.

Caso 6
Rehabilitacin Sector Anterosuperior
usando RelyX Fiber Post, y Provisionales
con Protemp 4

Dra. Jaqueline Fisher

Cirujano Dentista, Universidad de Chile.
Especialista en Rehabilitacin Oral de la
Universidad de Chile.
Docente gua del caso clnico.

Paciente gnero masculino, 43 aos, sistmicamente sano, clase II

subdivisin 2 de Angle, ausencia de piezas 3.8 y 4.8. Piezas 1.2 1.1
2.1 endodnticamente tratadas y retroinclinadas. Paciente relata total
disconformidad a nivel esttico de sus piezas dentarias, impidindole
realizar actividades rutinarias como sonrer, entre otras.
Secuencia Clnica

1- 2. Las ventajas de los postes de fibra se han

demostrado en laboratorio y en los estudios
clnicos. Dentro de las caractersticas importantes
de los postes de fibra es que poseen un mdulo
de elasticidad similar a la dentina y capacidad
para unirse a la dentina usando tcnicas
adhesivas. Los postes de fibra proporcionan
retencin para el ncleo y distribuyen las
tensiones oclusales a la raz. El uso de este
material resulta en una mejor distribucin de
la tensin y puede ayudar a prevenir la fractura
radicular a largo plazo.

Rx-4. Piezas 1.1 - 1.2 - 2.1 tratadas endodnticamente,

se procede a la desobturacin parcial de los
conductos. Se prueba el poste tanto en dimetro
como longitud en el conducto. Nos aseguramos
de que el poste quede en el centroide de nuestra
pieza dentaria. El poste fue cortado con fresas de
diamante de grano mediano (azul). Con el tope
marcamos el centro de nuestro mun.

Rx

4-5. Los cementos de resina auto-adhesivos pueden

emplearse no solo para postes de fibra de
vidrio, sino para cualquiera que sea el material
del poste. En los ltimos aos, los cementos de
resina auto-adhesivos se introdujeron en un
esfuerzo por simplificar los procedimientos de
cementacin mediante la eliminacin de los
pasos de acondicionamiento, imprimacin y de
unin. Procedemos a cementar el poste con un
cemento de resina autograbante, RelyX U200,
llevamos el cemento a la cnula de aplicacin, y
con una pistola dispensadora lo llenamos desde
el fondo del conducto radicular hacia coronal
al mismo tiempo que se va incorporando el
cemento (as evitamos dejar burbujas de aire
incorporadas en el cemento).
6.

Una vez cementados los postes de fibra de

vidrio RelyX Fiber Post 3M, se procede a la
reconstruccin del mun dentario utilizando
Filtek Z350 XT A 3.5, cumpliendo con los
protocolos universales de adhesin. Los postes
no metlicos sirven para dar continuidad
endodntica, que comprende un poste de fibra
de vidrio, un ncleo compuesto de resina, y un
cemento de resina. Este monobloque asegura
no solo esttica de alta calidad, sino tambin es
seguro, durable y fcil de usar y ejecutar por
el clnico.

16
Caso 6
Secuencia Clnica
Nicols Larrondo
Alumno 5 Ao del curso Mencin
Clnica del Adolescente y del Adulto.

7. Previamente sobre modelos montados en articulador

semiajustable, se realiz encerados tentativos para
poder confeccionar una matriz de silicona con el fin de
fabricar provisionales con Protemp 4.

10

8. Una vez preparados los muones dentarios para

alojar PFU, libres de metal (INCERAM), se procede
a confeccionar los provisionales ocupando mtodo
directo (matriz de silicona). Se decide dejar la lnea de
terminacin (chamfer) a nivel yuxtagingival. Durante
la elaboracin de los provisionales con Protemp 4 y
una matriz de silicona, se decide dejar individualizado
cada provisorio, con el objetivo de que el paciente
puede tener una ptima higienizacin de la zona
interproximal. Para poder restablecer puntos de
contacto se ocup resina compuesta Filtek Z350 XT
A3.5.

9 y10. La cementacin se realiz con cemento temporal

RelyX Temp NE, libre de eugenol, para poder evitar
la inhibicin de la polimerizacin del cemento
de resina, al momento de cementar las PFU. Los
provisionales son utilizados entre las sesiones
de preparacin dentaria y la cementacin de las
PFU definitivas. Una de sus funciones es que
poseen gran valor diagnstico con respecto a las
consideraciones oclusales y esttica, antes de la
restauracin definitiva. Tambin ayudan a estabilizar
la condicin periodontal. Otro de sus usos es la
evaluacin de los espesores de los provisionales
para garantizar un desgaste suficiente para poder
alojar la restauracin propuesta.

Conclusin

En la etapa de cementacin de las coronas, se reconstituir

la anatoma de la pieza 2.2, siguiendo el patrn de forma
y color de su homlogo protsico. La reconstruccin
coronaria se realizar con Filtek Z350 XT.

Antes

Despus

17
Caso 7
Cermica Libre de Metal y Estratificacin
de Resinas en Pacientes con Alto
Compromiso Esttico

Dr. Gilbert Jorquera Rivera

Especialista en Implantologa Oral,
Docente Rehabilitacin Oral
Universidad de los Andes.

Carolina Letelier Cceres

Alumna 5 Ao Odontologa,
Universidad de los Andes.

Paciente sexo femenino, 46 aos, ASA II, activa y receptiva. Fumadora de 1

cajetilla diaria hace 30 aos. Consume 1,5 litros de bebidas carbonatadas
diario. Bruxismo. Reabsorcin sea marginal horizontal generalizada
leve. Periodontitis crnica generalizada severa. Biotipo mesofacial.
Poliobturaciones defectuosas y lesiones cervicales asociadas a proceso
de corrosin-abfraccin. Clase de Angle molar indeterminada, y canina II
3/4 de cspide. Resalte aumentado.
El plan de tratamiento se realiz en base a un tratamiento integral, abarcando
las reas de periodoncia, endodoncia y especialmente rehabilitacin oral,
para poder devolver esttica, calidad de vida, autoestima, y salud integral
al sistema estomatogntico.

Foto inicial: Lesiones cervicales por proceso de

corrosin-abfraccin y tincin de estas lesiones en
piezas 1.6, 1.5, 1.4, 1.3, 1.2, 2.2, 2.3, 2.4, 2.5, 2.6, 3.7,
3.5, 3.4, 4.4, 4.5. Obturaciones defectuosas de resina
compuesta en p. 1.1 y 2.1. Presencia de trtaro supra y
subgingival.
Radiografa panormica inicial: Piezas 1.7, 2.7,
4.6, 3.6 y 3.8 ausentes. Reabsorcin sea marginal
horizontal generalizada leve. Mltiples obturaciones de
amalgama defectuosas. Piezas 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3,
3.5 caries dentaria profunda.
Debido a la alta demanda esttica del caso, se requera materiales de impresin con alta definicin de detalles como Express STD para la confeccin de cermica libre de metal. Adems,
se utiliz Protemp 4 como material provisorio y cemento temporal RelyX Temp NE para permitir una buena adhesin al diente, y una fcil remocin de la restauracin provisional a la vez.
Tambin se cementaron las cermicas libres de metal con RelyX U200 por su comportamiento auto-adhesivo, gran resistencia fsica e integridad marginal excelente. Finalmente se usaron
resinas Filtek 350 XT para restauraciones estratificadas de alta esttica adheridas a estructura dentaria con previo grabado cido Scotchbond Gel Grabador y adhesivo Adper Single Bond 2.

Secuencia Clnica

1. Provisionales de acrlico de laboratorio.

2. Se realiza el tallado de muones en piezas 1.3, 1.2,

1.1, 2.1, 2.2, 2.3 tratados endodnticamente y con
previa colocacin de espiga directa intraconductos.
3. Ajuste y rebasado con Protemp 4 y cementacin de
provisionales en piezas previamente talladas con
cemento temporal RelyX Temp NE.

4. Luego de corroborar la buena adaptacin de

los provisorios al margen gingival, se procede a
la colocacin de hilo separador #0 y #0-0 para
lograr una adecuada copia de los mrgenes de la
preparacin en la impresin.

18
Caso 7
Secuencia Clnica

5. Impresin tomada con silicona por adicin Express

STD pesada y liviana para una mejor reproduccin de
detalles de las preparaciones anteriores.

6. Se enva a laboratorio para realizar negativo de

impresin en yeso y troquelado individual de piezas
para la confeccin de casquetes de zirconia.
7. Casquetes de Zirconia en modelo troquelado.

8. Prueba de casquetes cermicos en boca con

buen ajuste marginal. Se enva a laboratorio para
terminacin y recubrimiento de cermica color 2M2
Vita 3D Master.

9. Prtesis fija unitaria libre de metal piezas 1.3, 1.2, 1.1,

2.1, 2.2, 2.3 terminadas y glaseadas.
10. Preparacin cemento RelyX U200 para cementacin
de coronas definitivas.
11. Coronas cementadas con buena integridad marginal.

10

11

12

12. Obturaciones de lesiones cervicales con previo

grabado cido con Scotchbond Gel Grabador, adhesivo
con Adper Single Bond 2 y resina Filtek Z350 XT
color A2 Dentina, Cuerpo y Esmalte con adecuado en
relacin al margen gingival, dndole forma y color
estticamente deseable.

Conclusion

Antes:

Foto clnica inicial.

Radiografa panormica inicial.

Despus: Foto clnica final.

Radiografa panormica final.
Despus de haber tratado a la paciente de forma multidisciplinaria en las reas de periodoncia, endodoncia y sobre todo rehabilitacin oral, ella logra recuperar esttica, funcionalidad,
calidad de vida, autoestima y lo ms importante, devolvemos la salud integral al sistema estomatogntico. Hoy se le deja un plano de estabilizacin oclusal nocturno para el cuidado de
sus prtesis en el tiempo. Se controlar a la paciente rigurosamente en cada rea cada 4 meses.

19
Caso 8

Dr. Carlos Von Mentlen

Especialista en Rehabilitacin Oral.
Profesor Asistente Odontologa
Integral del Adulto,
Universidad Mayor.

Rehabilitacin Integral

Giovanna Bravo Arata

Alumna 5 Ao,
Universidad Mayor.

Paciente desdentada parcial bimaxilar antagonizado por piezas dentarias

naturales. Periodontitis crnica generalizada leve. Mal oclusin funcional,
poliobturaciones, lesiones no cariosas, fractura de restauracin vestibular en
p.d. 2.1, hipoplasias en molares, en actividad de caries.

Plan de tratamiento
Fase pre-protsica

Instruccin de higiene y motivacin.

Destartraje supragingival y pulido coronario.
Destartraje subgingival y pulido radicular en p.d.
1.7, 3.1, 3.2.
Endodoncia pieza 1.2.
Retratamiento endodntico: 1.4, 1.2, 2.2 y 2.1.

Fase protsica

Obturacin de resinas compuestas en p.d.: 1.7, 2.6,

4.3, 3.5.
Resinas compuestas para abfracciones: 3.5 y 3.4.
Obturacin de amalgama en p.d.: 1.8, 2.7.
Incrustacin: 1.6 (overlay).
Prtesis ja unitaria (corona perifrica metalporcelana, perno-mun colado): 1.4, 1.3, 1.2, 1.1,
2.1 y 2.2.
Prtesis parcial removible de base metlica inferior.
Control clnico peridico.

Fotos iniciales

1. Vista Frontal.

2. Desobturacin.
3. Lateral izquierda.

20
Caso 8
Secuencia Clnica

4 - 5. Retiro de coronas desajustadas, eliminacin

de RC infiltradas y remocin total de caries,
desobturacin parcial de conductos radiculares.

6. Impresin en dos tiempos operatorios con material

de impresin Express Pesado y Liviano, de las
preparaciones para perno-muones colados de p.d.
1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2.

7. Perno-muones colados cementados de p.d. 1.4, 1.3,

1.2, 1.1, 2.1, 2.2. con RelyX Luting.

8. Encerado de diagnstico de piezas anterosuperiores.

11

13

10

12

14

9 - 10 - 11. Realizacin de provisorios con material

restaurador dental temporal Protemp 4.
12. Provisionales cementados en boca.

13 - 14. Impresin de las preparaciones en

p.d. 1.4, 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2. En dos
tiempos operatorios con material de
impresin Express Pesado y Liviano.

21
Caso 8
Secuencia Clnica

15. Prueba de las estructuras metlicas.

15

16

16. Cementacin de coronas perifricas metal-porcelana en p.d.

1.4, 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2. Con cemento RelyX U200.

17. Preparacin de incrustacin tipo overlay en p.d. 1.6,

utilizacin de base cavitaria Vitrebond Plus.

17

18

19

18. Impresin de preparacin en p.d. 1.6 en dos tiempos

operatorios con material de impresin Express Pesado y
Liviano.
19. Cementacin de incrustacin con cemento RelyX U200.

Resultados Tratamiento Rehabilitador Integral

Antes

Despus

Antes

Despus

22
Caso 9
Enfoque Esttico Funcional en
Rehabilitacin de Paciente con
Periodonto Disminuido
Paciente gnero masculino, 63 aos de edad, desdentado parcial
superior e inferior (clase I de Kennedy). Clase molar indeterminable con
prdida de soporte posterior bilateral. Presenta gingivitis asociada a
placa bacteriana y factores retentivos, con periodonto disminuido.

Dr. Jos Manuel Abarca

Cirujano Dentista,
Especialidad en Periodoncia
e Implantologa,
Docente Universidad Mayor.

Mara Jos Bernedo R.

Estudiante de Odontologa 5 Ao
Universidad Mayor Temuco.

La planificacin de tratamiento requiere

recuperar soporte posterior, dar
estabilidad oclusal y esttica, mediante
prtesis fija y removible.

1
1. Encerado diagnstico.
2. Obsrvese prdida sea y planos oclusales.
Encerado diagnstico desalineados.

Encerado diagnstico

Para realizar la planificacin se requiri efectuar un

exhaustivo diagnstico, con sus respectivos anlisis
radiogrficos, anlisis de modelos, articulado, y encerado
diagnstico. ste ltimo muy til para la posterior
confeccin de guas de desgaste y provisionales.
Se planific rehabilitar con prtesis fijas singulares en las
piezas; 1.7, 1.3, 2.2, 2.3, 2.4, 3.4, 4.4, 4.5, prtesis fija plural;
2.5, 2.6, 2.7, y prtesis removible inferior de base metlica.

2
Secuencia Clnica
Durante la ejecucin del tratamiento se utilizaron productos 3M ESPE, los postes RelyX Fiber Post fueron cementados
con cemento RelyX U200, para la posterior confeccin de muones mixtos de resina Filtek Z350 XT. La utilizacin de
estos postes nos permite disminuir el riesgo de fractura de las piezas dentarias al tener un mdulo de elasticidad
similar al de la dentina.

3 - 8. Cementacin poste RelyX Fiber Post nmero 0.7

con cemento RelyX U200.

23
Caso 9
Secuencia Clnica

10

11

12

13

14

15

16

9 - 16. Confeccin de muones mixtos con resina

Filtek Z350 XT color A3.

24
Caso 9
Secuencia Clnica

17

17 - 18. Provisionales realizados con Protemp 4,

ntese la pieza 1.7 con gran reseccin lo que
requiere de una rehabilitacin funcional

18

19
20

21
La impresin de las preparaciones dentarias se realiz
con silicona por adicin Express, y para la prtesis parcial
removible inferior se utiliz politer Impregum Soft, el
cual presenta una rigidez ptima con un sabor neutral,
cumpliendo con los ms altos estndares de exactitud
que necesitamos en una impresin.

22
23

Antes

19 - 21. Para la confeccin de provisionales se utiliz

Protemp 4 color A3, a partir de la tcnica
llave de silicona confeccionadas con Express
consistencia masilla, con esto se disminuy
notablemente el tiempo de trabajo clnico,
adems de facilitar la remocin de placa
bacteriana, asegurando as la salud gingival
durante su tiempo de uso.

24

25

Despus

23 - 25. La cementacin definitiva de coronas

cermico metlica se efectu mediante la
utilizacin de cemento RelyX Luting.

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29
Caso 10
Rehabilitacin Oral Integral en base
a Prtesis Fija, Prtesis Removible
Convencional y de Complementacin

Prof. Dr. Marcelo Gaete B.

Magster en Odontologa
Especialista en Rehabilitacin Oral.
Docente Clnica Integral del Adulto
5 Ao, UNAB - Stgo.
Docente Especializacin en
Rehabilitacin Oral, UNAB - Stgo.

Karla Fernndez
Alumna 5 Ao
Odontologa, UNAB - Stgo.

Paciente sexo femenino, 77 aos de edad, ASA II. Desdentada parcial,

Clase III de Kennedy superior y Clase IV larga de Kennedy inferior. Piezas
dentarias remanentes con poliobturaciones defectuosas y caries. Pieza
16 con indicacin de exodoncia, portadora de prtesis parciales acrlicas
en malas condiciones. Paciente acude por incomodidad protsica y
porque desea mejorar su esttica.

El plan de tratamiento en este paciente consisti

en la realizacin de prtesis fijas metal-cermicas
de las piezas 5 a la 11. Piezas 5 y 11 con atache
a barra vertical. Prtesis parcial removible
de complementacin en el maxilar superior y
convencional acrlica en el maxilar inferior.

Secuencia Clnica

1. Vista oclusal de la situacin inicial postratamientos

endodnticos indicados.

2. Vista frontal y oclusal de la cementacin de postes

de fibra RelyX Fiber Post con cemento universal
autoadhesivo RelyX U200.

3 - 5. Cubeta individual inferior e impresin funcional

con politer Impregum Soft, obtencin de modelo
de trabajo para la confeccin de la prtesis parcial
acrlica inferior.

6 - 7. Vista frontal de las piezas preparadas que recibirn

sistema espiga mun colado. Impresin de
preparaciones de conductos utilizando material de
impresin Express VPS en un tiempo operatorio.

30
Caso 10
Secuencia Clnica

10

12

8 - 9. Vista frontal de los muones mixtos reconstituidos

con RelyX Fiber Post ms nanorresina Filtek Z350
XT y los muones complementarios obtenidos
por colado, cementados con cemento definitivo de
ionmero de vidrio Ketac Cem Easymix.

11

13

14

10 - 11. Confeccin de provisionales utilizando llave de

silicona pesada y Protemp 4.

12 - 14. Resultado inicial y final de los provisionales

obtenidos con Protemp 4. Cementacin provisoria
con RelyX Temp NE, cemento temporal libre de
eugenol.

15. Separacin gingival e impresin de preparaciones

biolgicas utilizando material de impresin Express
VPS en dos tiempos operatorios.

15

16

17

16 - 17. Obtencin de modelo de trabajo de alta

precisin y confeccin de estructuras
metlicas.

31
Caso 10
Secuencia Clnica

20
18. Prueba de las estructuras metlicas.
19. Prueba de las porcelanas.

18

19

21

20 - 21. Modelo de trabajo para la confeccin de

base metlica obtenido mediante arrastre
con cubeta individual y material de
impresin politer Impregum Soft.
22. Prueba en boca de la base metlica.
23. Determinacin del plano de orientacin.
Determinacin y registro de las relaciones
craneomandibulares.

22

26

23

24

25

24 - 25. Ordenamiento dentario, prueba esttica y

visto bueno para terminacin.

26. Cementacin de prtesis fijas con Ketac Cem Easymix,

cemento definitivo de ionmero de vidrio.

27

27. Instalacin de las prtesis removibles, postcementacin

de prtesis fijas.

Conclusin

Antes

Despus

Tratamientos odontolgicos de gran complejidad

son posibles cuando son correctamente
planificados y ejecutados; si a esto le sumamos
una correcta indicacin y manipulacin de los
materiales dentales, en este caso materiales
dentales 3M ESPE, el resultado final ser exitoso y
predecible en el tiempo.

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E-mail: pgalaz@unab.cl

33
Prof. Dr. Ramn Schlieper Cacciuttolo
Magster en Odontologa Restauradora.
Diplomado en Odontologa Esttica
Adhesiva.
Profesor de Biomateriales y Clnica
Integral.
Coordinador Magster en Odontologa
Restauradora, UNAB, Via del Mar.

Caso 11
Rehabilitacin Oral en Base
a Prtesis Fija Plural en Periodonto
Disminuido

Lic. Angelo Bustamante Maldonado

Alumno 5 Ao Odontologa.
Universidad Andrs Bello,
Sede Via del Mar.

Paciente sexo masculino, 58 aos de edad, consulta por dolor de dientes

anteriores y por una mejora en su esttica dental en zona anterosuperior.
Paciente ASA I. Extraoralmente biotipo mesoceflico. Intraoralmente
periodontitis crnica generalizada de moderada a severa, lnea media
dentaria desviada a la derecha, lnea gingival e incisal alterada, PSR 4*,
polirestauraciones en mal estado, paciente clase III de Kennedy superior
y clase II de Kennedy inferior, facetas de desgaste generalizadas, mordida
vis a vis anterior, recesin generalizada.

El plan de tratamiento para nuestro

paciente consisti en la realizacin de un
tratamiento periodontal, luego tratamientos
de endodoncia en los dientes 1.1-1.22.1-2.2. Luego se planific la realizacin
de una prtesis fija plural mixta (a frula
y reposicin) de los dientes 1.4 a 2.3,
utilizando para ello el sistema de postes
Relyx Fiber Post cementados con RelyX
Unicem. Posteriormente se realiza la
reconstruccin de los muones con resina
compuesta Filtek Z350, finalizando as con
la cementacin de la prtesis fija plural
con RelyX U100. En cambio en el maxilar
inferior se realiza la extraccin de todos los
dientes para rehabilitar con una prtesis
sobre implante.

Gracias a la ayuda de los materiales dentales

3M ESPE utilizados en este caso clnico, se pudo
realizar una rehabilitacin oral con excelente
resultado funcional y esttico.

Secuencia Clnica
Modelos de estudio preliminares montados en articulador con
placas de altura para devolver dimensin vertical perdida del
paciente. (Imagen izquierda).
Modelos de estudio donde se realiz mediante laboratorio el
encerado diagnstico con el que se recuper la dimensin vertical
del paciente. (Imagen derecha).

1a

1b

2a

2b

1. Vista lateral derecha.

3a

3b

2. Vista frontal.
3. Vista lateral izquierda.

34
Caso 11
Secuencia Clnica

5
8

4 - 8. Preparacin del conducto protsico con fresas

piloto.

10

9 - 10. Prueba de poste RelyX Fiber Post (3M ESPE).

11. Secuencia de cementacin de postes al interior

del conducto con RelyX Unicem (3M ESPE).
12. Reconstruccin de muones con resina
compuesta Filtek Z350 XT.

11

12

35
Caso 11
Secuencia Clnica

13 - 15. Tallado de muones.

16 - 18. Impresin definitiva con tcnica diferida.
19. Prueba de estructura metlica.

13

14

15

16

17

18

19

20

21

20. Prueba de bizcochado.

21. Prueba de glaseado y cementacin con RelyX
Unicem.

Antes

Despus

Conclusin
La rehabilitacin en base a prtesis fija plural mixta (frula y reposicin) es la alternativa en
pacientes que presentan su periodonto sano pero disminuido, ya que as se logra una distribucin
de fuerzas en un polgono, que es la alternativa ideal segn Lindhe. La utilizacin de materiales
de ltima generacin para la realizacin de este tipo de rehabilitaciones es fundamental para
asegurar el xito clnico de la rehabilitacin.

36
Caso 12
Rehabilitacin Integral con el Uso de
Materiales de la Lnea 3M

El paciente a presentar, de sexo femenino de 75 aos de edad, Profesora

Diferencial ya jubilada, acude al Centro Clnico de la Universidad San
Sebastin, con gran preocupacin sobre su condicin oral, pero a la
vez con grandes expectativas. La paciente relata tener gran inters
en realizarse un tratamiento integral, enfocado en gran parte al tema
esttico anterior.
Al examen clnico extraoral, no se encuentran anormalidades de
consideracin en el tratamiento. Al examen intraoral, se observa una
paciente desdentada parcial, clase III modificacin 1 de Kennedy maxilar
y mandibular; gran cantidad de restauraciones antiguas y en mal estado.
Fotografas Previas al Tratamiento

Dra Claudia Zenteno Hfer

Cirujano Dentista, especialista
en Rehabilitacin Oral. Docente
coordinadora Clnicas Integradas
V ao, Universidad San Sebastin
Concepcin.

Stefano Valassina Espinosa

Alumno 5 Ao,
Universidad San Sebastin,
Concepcin.

El caso a presentar ha sido enfocado al

tema esttico, usando materiales de la
lnea de 3M ESPE, para trabajar de manera
ptima y sencilla.
El tratamiento, usando los materiales 3M
ESPE, se enfoca en el sector anterior, el uso
de endopostes RelyX Fiber Post en piezas
2.1 y 2.3 cementados con RelyX U200; Uso
de Protemp 4 para los provisionales de las
futuras coronas de las piezas 2.1, 2.2 y 2.3
con cementacin provisoria con Relyx Temp
NE, las cuales sern luego impresionadas
con silicona por adicin Express STD.
Finalmente se rehabilitar las piezas 4.4
y 4.5 con composite Filtek Z350 XT en
cervical para otorgar esttica, debido a la
coloracin por las recesiones gingivales.

Secuencia Clnica
Cementacin endopostes RelyX Fiber Post

2
1. Desobturacin de conducto pieza 2.1.
2. Asentamiento del perno en conducto con
RelyX U200.
3. Fotopolimerizacin por 40 segundos.

4. Radiografa de control pieza 2.1 con perno

RelyX Fiber Post.

37
Caso 12
Secuencia Clnica

Impresin con silicona express STD

5. Muones piezas 2.1, 2.2 y 2.3 para PFU.

6-7. Impresin en cubeta stock en un tiempo con

dos materiales.

8-9. Casquetes metlicos y casquetes con

aplicacin de cermica.

Provisorios con Protemp 4 sector anterosuperior

10. Muones para provisorios piezas 2.1, 2.2, 2.3.

10

11

11. Llave de silicona tomada anteriormente. Se

carga con Protemp 4 y se lleva a boca sobre
los muones.

12. Llave de silicona con provisorio retirado al

momento.

12

13

13. Cementacin provisoria con cemento RelyX

Temp NE, con posterior retiro de excesos.

38
Caso 12
Secuencia Clnica

Restauracin cervical con composite Z350 XT

14

15

14. Piezas 4.4 y 4.5 antes del tratamiento.

15. Aplicacin de cido fosfrico al 37% para
grabado cido.
16. Aplicacin adhesivo Adper Single Bond 2.

16

17

17. Restauracin terminada con composite

Filtek Z350 XT color B2.

Conclusin
El uso de los materiales 3M ESPE facilita mucho el trabajo clnico, tanto en el tiempo como en la calidad de acabado de los tratamientos restauradores. La esttica que otorgan estos
materiales, da una gran aceptacin por el paciente, lo que recalca que estos materiales cumplen en un 100% su objetivo.
Al ser materiales de uso sencillo, dan al clnico una gran calidad de trabajo en un tiempo menor, al ser comparados los materiales 3M ESPE con materiales estticos de otras
empresas, los cuales tienen ms pasos clnicos y no siempre tienen un excelente resultado esttico.
En el caso de las impresiones, las siliconas de la lnea 3M ESPE dan un excelente detallado, lo que es vital en el trabajo de prtesis fijas, tanto unitarias como plurales, debido a que con
una buena impresin, el laboratorio podr trabajar tranquilo y de forma eficiente, dndonos un trabajo de esttica y ajustes excelentes. El caso fue resuelto a travs de una prtesis de
complementacin.

Antes

Despus

39
Caso 13
Rehabilitacin Oral de Paciente con
Caries de Inicio Precoz utilizando
Coronas de Resina Filtek Z350 XT con
Anclaje al Conducto, mediante la Tcnica
de Llave de Silicona en el Sector Anterior

Dra. Marilyn Saelzer L.

Especialista en Odontopediatra.
Docente de Clnica Integral del Nio II.
Universidad San Sebastin,
sede Osorno.

Ignacio Villaln R.
Alumno de Odontologa 5 Ao,
Universidad San Sebastin,
sede Osorno.

Paciente peditrico de sexo masculino, 4 aos de edad. Sin patologas

sistmicas asociadas. Ingresa con sus padres a la consulta por una revisin
general. Se diagnostica caries de inicio precoz, presentando gran destruccin
coronaria en piezas 5.2, 5.1, 6.1 y 6.2, adems de mltiples lesiones de caries
en sector posterior. No presenta restauraciones y tampoco un tratamiento
preventivo previo. Esta condicin genera preocupacin por parte de los
padres debido a que afectar sicolgicamente a su hijo adems de alterar la
funcionalidad de estas piezas dentarias.
Si bien el tratamiento conlleva la rehabilitacin completa en ambas arcadas, el xito clnico desde el punto de vista esttico mediante el uso de las resinas compuestas se ve reflejado en
el sector anterior ms que en el posterior, por ende, este caso clnico va dirigido a la confeccin de un frente esttico lo ms similar a la denticin natural y, por supuesto, con todas las
propiedades fsico-mecnicas que este tipo de material nos otorga.

1. Fotografa intraoral del paciente previo al

tratamiento, donde se observa la gran destruccin
coronaria de piezas 5.1 y 5.2.

2. Fotografa intraoral de la arcada superior, donde se

observan las lesiones en caras palatinas del sector
anterior y lesiones oclusales en piezas posteriores.

Plan de Tratamiento
Primero se realiza la inactivacin de lesiones
de caries durante la adaptacin del paciente,
utilizando Ketac Molar Easymix. Para la
rehabilitacin del sector anterior esttico se
realizan biopulpectomas en las piezas 5.1 y 5.2
para luego construir muones de resina Filtek
Z350 XT con anclaje al conducto. Posterior a
ello se confeccionan muones vitales en piezas
6.1 y 6.2. Por ltimo se realizan las coronas de
resina Filtek Z350 XT en las 4 piezas dentarias
mediante una matriz de silicona Express creada
a partir de un encerado diagnstico.

3. Modelos de estudio iniciales montados en oclusor.

4. Radiografa inicial de piezas 5.1 y 5.2.

Secuencia Clnica
Paso 1. Encerados diagnsticos y confeccin de llave de silicona

Se efectu impresin de ambas arcadas mediante

cubetas stock con silicona Express material pesado
para realizacin de modelos de estudio. Luego se aplic
y tall cera blanca sobre las piezas ms afectadas con
la finalidad de llevarlas a plano y darles anatoma.

5. Modelos de encerado diagnstico en MIC.

6. Encerado diagnstico del sector anterior.

40
Caso 13
Secuencia Clnica

7 - 8. Confeccin de la llave de silicona Express STD material Pesado/Putty.

Paso 2: Se realizan las biopulpectomas de piezas 5.1 y 5.2

Las biopulpectomas se realizaron en aislamiento

absoluto de cada pieza por separado y con longitud de
trabajo de 11 mm en la pieza 5.1 y 10 mm en pieza 5.2,
llegando hasta lima #35.
Se obturaron los conductos con xido de zinc eugenol y
se restauraron con Ketac Molar Easymix.
9 - 10. Fotografas clnicas donde se verifica la longitud de
conductos en 5.1 y 5.2.

10

11

11. Radiografa control posterior al tratamiento

endodntico.

Paso 3: Eliminacin del tejido debilitado y posterior desobturacin de conductos

Se procur dejar el remanente dentario subgingival para

un color ms uniforme en todos los tercios coronarios. La
terminacin cervical se deja en filo de cuchillo.

12

13

12. Eliminacin del tejido dentario sin sustento dentinario.

13 Desobturacin de pieza 5.1.

Paso 4: Confeccin de perno-mun y posterior cementacin en piezas 5.1 y 5.2

14. Perno-muones.
15. Muones de resina en 5.1 y 5.2.

14

15

16

16. Arcadas en oclusin con perno-muones

cementados.

La confeccin de los perno-muones se realiz utilizando alambre de ortodoncia 0,8 mm de dimetro y resina Filtek Z350 XT dentina A2, para construir los muones con color adecuado
para sustituir la dentina y tallados de tal manera que pueda existir un espacio suficiente para contener el material de restauracin una vez puesta la llave de silicona. La cementacin se
realiz con Ketac Cem Easymix.

41
Caso 13
Secuencia Clnica

Paso 5: Preparacin de muones y remanente dentario

Aplicacin de cido ortofosfrico al 37% con Scotchbond Gel Grabador 3M ESPE para grabar el
tejido dentario remanente y mun de resina. Posteriormente se aplica adhesivo Adper Single
Bond 2 3M ESPE y se fotopolimeriza por 20 segundos, para permitir la adhesin del composite.

17

17. Acondicionamiento de los muones y remanente dentario.

Paso 6: Colocacin de la llave de silicona y confeccin de coronas de resina

18. Se posiciona llave de silicona.

18

19

20

19. Incremento de resina por palatino de piezas 5.1 y 5.2.

20. Obtencin de las coronas de resina en piezas 5.1 y 5.2.

Se posicion la llave de silicona en el sector anterior asegurndose que se ajuste a la anatoma de las piezas proximales a la 5.1 y 5.2, utilizando los caninos como puntos de referencia. Una
vez determinado el ajuste, nos aseguramos de la distancia entre mun y llave de silicona suficiente para obtener un grosor de 1,5 mm aproximadamente de resina compuesta en todas las
caras del mun (figura 18). Se coloca resina Filtek Z350 XT A1B sobre la llave de silicona en la zona que restaurar la cara palatina, de ambos dientes (figura 19). Se fotopolimeriza por 40
segundos. Luego se incrementa resina Filtek Z350 XT A1B en la cara vestibular y tambin se fotopolimeriza por 40 segundos. Se retira la llave de silicona y se obtienen las coronas de resina
en 5.1 y 5.2 (figura 20).

Paso 7: Preparacin de muones vitales en piezas 6.1 y 6.2, posterior utilizacin

de llave de silicona y pulido final de las coronas de resina en el sector anterior
21. Utilizacin de la llave de silicona en piezas 6.1 y 6.2.
22. Obtencin de las 4 coronas de resina en sector
anterior pulidas y acabadas.

21

22

Se realizaron las preparaciones dentarias en piezas 6.1

y 6.2, con terminaciones cervicales en filo de cuchillo.
Se aplic la resina sobre la llave de silicona primero por
palatino (figura 21) y luego por vestibular. Se eliminan los
excesos de material subgingival y se pulen las coronas
en todas sus caras utilizando discos Sof-Lex (figura 22).

Conclusin

Los materiales dentales 3M ESPE utilizados en este caso

clnico nos permitieron realizar una rehabilitacin oral con
resultados clnicos predecibles y satisfactorios del punto
de vista esttico y funcional.

Antes

Despus

Crece la familia de RelyX U200.

La nueva
generacin de
cementos
autoadhesivos

Mejoradas propiedades de fluidez y fcil

mezcla.
Mejor fuerza adhesiva.
Mejor esttica y resistencia al uso.
La misma neutralizacin para una larga
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participe en nuestras nuevas actividades
educacionales, donde incorporaremos productos
3M ESPE de alta tecnologa, junto a la presencia
de importantes Lderes de Opinin y Professional
Service, que le entregarn herramientas
indispensables para realizar su prctica clnica
ms productiva.

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Workshops de resinas Directas e indirectas:

Carillas Anteriores con Tcnica Directa de 2 opacidades

Rehabilitacin del Sector anterior mediante el uso de Carillas Laminares
Restauracin Directa de Fractura extensa de Incisivo Central en 4 opacidades
Procedimiento Clnico para la confeccin de Restauraciones Estticas Indirectas
Cierre de Diastema con Tcnica Restauradora Directa
Reconstruccin de piezas dentarias anteriores con gran destruccin coronaria
mediante tcnicas de restauracin estratificada
Incrustaciones de Resina Compuesta
Y ms
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43
Caso 14

Dr. Juan Marilao Gorigoitia

Docente Preclnico Integral II y
Clnica Integral del adulto III,
Universidad de Talca.

Rehabilitacin Compleja del

Sector Anterior

Valeria Constenla Arias

Alumna 5 Ao Odontologa,
Universidad de Talca.

Paciente gnero femenino, 49 aos de edad, acude al Centro de Clnicas

Odontolgicas de la Universidad de Talca, para realizarse un tratamiento
integral con el objetivo de mejorar la esttica y funcin masticatoria.
Presenta alteraciones de forma, color y posicin, principalmente por
restauraciones defectuosas. Pieza 2.1 presenta cambio de coloracin
como consecuencia de un tratamiento de endodoncia defectuoso.

Cada uno de los materiales utilizados

aporta con su tecnologa, sus
caractersticas estticas, fsicas y
mecnicas, propiedades que permiten
la realizacin de un trabajo limpio y
preciso, que devuelve la sonrisa a una
paciente que ansa recuperarla.

En mxima intercuspidacin se observa

malposicin dentaria en sector anterior, cambios
de coloracin derivados de restauraciones y
tratamientos de endodoncia defectuosos.
El tratamiento consiste en PFU para piezas 1.1 y
2.1, y resinas compuestas proximales para piezas
1.2 y 2.2.

Secuencia Clnica
1. Restauraciones con Filtek Z350 XT en piezas 1.2 y 2.2 clase IV

1 - 3. Se realiza aislamiento absoluto, eliminacin de

restauraciones defectuosas clases IV mesial pieza
1.2 y distal pieza 2.2.

4 - 6. Acondicionado de la superficie con cido

ortofosfrico al 37% y adhesivo Adper Single Bond 2.
Incrementos iniciales.

7 - 8. Restauraciones con Filtek Z350 XT A2 para

esmalte, cuerpo y dentina. Secuencia de pulido
con discos Sof-Lex.

44
Caso 14
Secuencia Clnica

2. Impresin definitiva con material impresin Express, material pesado y liviano

10

11

3. Cementacin PFU pieza 1.1 con RelyX U200

12

14

16

9 - 11. Se observa preparacin de conducto y toma de

impresin para confeccin de perno-mun
colado, el cual fue cementado utilizando RelyX
Luting, previa desinfeccin de la cavidad y
arenado del material colado.

11

13

12 - 13. Se realiza acondicionado de la superficie dentaria

con cido ortofosfrico al 37% y lavado.

15

14 - 15. Dosificado de cemento RelyX U200, mezclado

y carga de material en PFU corona metalporcelana pieza 1.1.

17

16 - 17. Asentado de corona, eliminacin de excesos,

fotopolimerizado segn indicaciones del
fabricante y resultado final.

45
Caso 14
Secuencia Clnica

ESCUELA DE

ODONTOLOGA

4. Confeccin provisional PFU pieza 2.1 con Protemp 4.

18

20
23

19

21

18 - 19. Previa toma de llave de silicona, se prepara el material

para la confeccin del provisional de la pieza 2.1.

22
24

Conclusin
Gracias al avance de las tecnologas y la innovacin de la empresa, actualmente 3M ESPE ofrece una gran gama
de materiales en el rea odontolgica que ayudan al profesional en su trabajo diario, haciendo de complejos
procedimientos clnicos y de laboratorio, tareas ms agradables y fciles de realizar.
Gracias a las propiedades de cada material es como se ha logrado obtener resultados tan favorables que dejan
satisfecho tanto al paciente como al Odontlogo. Del mismo modo podemos confiar en la calidad de los materiales
y utilizarlos en distintos pacientes segn sean sus requerimientos.
Finalmente, el pronstico del hoy y del maana siempre ser favorable con el uso de buenos materiales como los
utilizados en este caso.

Antes

Despus

20 - 22. Carga de Protemp 4 en llave de silicona pesada.

Asentamiento en boca y espera de tiempo segn
estipula el fabricante.

23 - 24. Eliminacin excesos, delimitacin de mrgenes,

chequeo oclusin, cementacin y resultado final.

CONGRESO DE REHABILITACIN
ORAL FILIAL ANTOFAGASTA

IV CONGRESO DE ESPECIALIDADES
ODONTOLOGICAS PIRO 2013

Hotel Enjoy

Centro de Eventos del Parque Araucano

07 y 08 de junio 2013

29, 30 y 31 de agosto

ORGANIZA:

DR. DAVID
HERRERA

DR. GEORGIOS
ROMANOS

DR. RICARDO
MITRANI

ORGANIZAN:

CERTIFICACIN VLIDA PARA CONACEO

INFORMACIONES:

Margarita Castro O.

Sociedad de Prtesis y Rehabilitacin Oral de Chile

Tel: 334 8332 / Fono-Fax: 233 2738
E-mail: soc.protesis@gmail.com / Web: www.rehabilitacionoral.cl

CERTIFICACIN VLIDA PARA CONACEO

INFORMACIONES:

Margarita Castro O.

Sociedad de Prtesis y Rehabilitacin Oral de Chile

Tel: 334 8332 / Fono-Fax: 233 2738
E-mail: soc.protesis@gmail.com / Web: http://www.cieo.cl

47
Caso 15
Carillas Estticas de Resina Compuesta
como Alternativa de Tratamiento de la
Erosin Dental

Dra. Claudia Caete

Profesora Ayudante
Ctedra de Operatoria Dental.

Ma Fernanda Unda Muoz

Ayudante Alumna,
Ctedra de Operatoria Dental
V ao, Odontologa,
U. de Valparaso.

Paciente sexo femenino, 47 aos de edad, hipertensa controlada,

consulta por manchas en los dientes anteriores. Al examen clnico se
observa prdida de la estructura dental de los dientes 1.1 y 2.1, debido a
erosin y abrasin dental, producto de una dieta rica en cidos asociados
a cepillado traumtico.

Diagnstico. Erosin y abrasin dental de dtes.1.1 y 2.1

Radiografas clnicas

FILTEK Z350 XT: Se selecciona el material restaurador por su composicin de

nanopartculas, lo que mejora el pulido y el resultado final de la rehabilitacin,
imprescindible al ser una zona altamente esttica, a esto, sumada la diversidad de
tonalidades disponible, tanto como cuerpo, dentina, esmalte y translcidos.

Gel de cido fosfrico grabador y sistema adhesivo Adper Single Bond:

materiales necesarios para la hibridacin previa de los dientes a restaurar.
Kit discos Sof-Lex tradicionales: acabado y pulido de las restauraciones.

Secuencia Clnica

1. Foto inicial: Erosin diente 1.1 y 2.1.

2. Aislamiento en bolsillo con goma dique.

3. Desgaste del margen gingival de la superficie dentaria

con fresa redonda de diamante.
4. Preparacin dentaria en proceso de desgaste.

48
Caso 15
Secuencia Clnica

5. Preparacin biomecnica de la superficie vestibular

de los dientes con fresa troncocnica punta redonda
de diamante.
6. Preparaciones dentarias terminadas.

7. Grabado de cido fosfrico al 37% en la superficie

vestibular.

11

13

10

8. Superficie dentaria despus del tratamiento con

cido fosfrico.

9. Aplicacin del sistema adhesivo Adper Single Bond.

10. Fotopolimerizacin del adhesivo.

12

11 y 12. Aplicacin de resina compuesta Filtek Z350 XT

A1B en zonas ms oscuras para enmascarar
dentina esclertica.

14

13 y 14. Aplicacin de resina compuesta Filtek Z350

XT A2B color Dentina A2 en toda la superficie
vestibular.

49
Caso 15
Secuencia Clnica

15

15. Aplicacin de resina compuesta Filtek Z350 XT A2E

en toda la superficie vestibular.

16

16. Fotopolimeracin final de la resina compuesta.

17. Restauracin terminada pre-pulido.

18. Restauracin terminada posterior al pulido.

17

18

19

Conclusin
Hay diversas lesiones, ya sea por accin qumica o fsica, que pueden afectar a la estructura dentaria, entre ellas,
la erosin dental y la abrasin traumtica, ambos fenmenos conjugados en este caso, los cuales han dado como
resultado la prdida de estructura de los dientes incisivos anterosuperiores, cambio de coloracin dentaria y
compromiso esttico y emocional de la paciente.
La erosin dental es conocida como la degradacin electroqumica de la estructura dental causada por cidos
endgenos y exgenos. Como consecuencia de este proceso podemos obtener una estructura dental debilitada
y alteraciones estticas de distinta gravedad, afectando no solo el aspecto del paciente, sino tambin su vida
emocional. A la vez el paciente al notar alteraciones en sus dientes, suele realizar un cepillado ms intenso, con
cepillo duros y el uso de sustancias abrasivas, como bicarbonato o pastas whitening, lo cual da como consecuencia
el fenmeno fsico de abrasin en la estructura dentaria, empeorando su situacin.
Ante estas complicaciones, obtenemos un diente con prdida de estructura, esclerosis dentinaria, esttica
defectuosa y muchas veces con hipersensibilidad dentinaria, de all la importancia que como odontlogos
podamos dar respuesta a los problemas de nuestros pacientes a travs de una adecuada instruccin, la correccin
de malos hbitos y un tratamiento clnico adecuado, con el uso de los ltimos y mejorados materiales dentales
existentes en el mercado. Es esencial la mejor indicacin para cada caso clnico.
En la paciente a tratar se debi tener dos consideraciones especiales, primero el tiempo aumentado de grabado
que debe tener la dentina esclertica para lograr una correcta adhesin, dado que presenta un mayor grado de
mineralizacin que la dentina normal, y l hecho que es necesario enmascarar la tonalidad de dicha dentina
esclertica ubicada en cervical, para lo cual se utiliz el composite Body color A1 principalmente en esas zonas,
con el objetivo de opacar el fondo oscuro y aclarar la superficie, para as obtener una saturacin uniforme de base,
sobre la cual ir agregando los otros incrementos de resina y obtener un color final que cumpla con la esttica
deseada y sea lo ms similar al diente natural de la paciente.
En este caso se opt por la realizacin de carillas estticas de resina compuesta por sobre otras opciones, como
carillas cermicas, por su costo, su menor tiempo de tratamiento y porque se pueden lograr resultados estticos
satisfactorios para el clnico y el paciente con una resina como Filtek Z350 XT Restaurador Esttico Universal, que
satisface las necesidades biomecnicas y estticas del caso, con 4 tipos distintos de opacidades (dentina, cuerpo,
esmalte y translcidos), los cuales dan diversas opciones de color en sus distintos grosores y estratificacin,
sumado a su excelente pulido gracias a su nanotecnologa, y sin olvidar su facilidad de manipulacin que siempre
ha caracterizado a los productos 3M ESPE.

Antes

Despus

19. Foto final: Restauracin con carillas estticas de

resina compuesta diente 1.1 y 2.1.

50
Lnea Filtek de 3M ESPE

Esttica Extraordinaria y
Resistencia Comprobada

Fil
tek

El restaurador fluido Filtek

Flow Z350 XT es un nanocomposite
fluido de baja viscosidad fotopolimerizable
con luz y radiopaco que utiliza la misma
nanotecnologa exclusiva que el restaurador
universal Filtek Z350 XT, ofreciendo una esttica
excepcional, un mantenimiento inigualable del pulido
y poco desgaste. La contraccin se ha reducido en
casi un 20%.
Una caracterstica relevante de Filtek Flow Z350 XT es el flujo
por demanda: bajo la presin de extrusin o de ser manipulado
con instrumentos, el material se vuelve ms lquido... y fluye
rpidamente donde se necesita, una vez colocado y al cesar la
presin de salida por parte del operador, se devuelve a
su estado viscoso original manteniendo su forma,
haciendo de su uso una experiencia cmoda.
En evaluaciones internas, los odontlogos a
nivel mundial han preferido Filtek Flow
Z350 XT, adems de las caractersticas
mencionadas, por su capacidad de
adaptacin a la cavidad, su cmodo
manejo y dispensacin y amplia
variedad de indicaciones.

Flow
T
X
50
3
Z

Filtek P60 Restaurador Posterior es

una resina esttica fotopolimerizable,
radiopaca, diseada especficamente para ser
utilizada en restauraciones posteriores directas
o indirectas.
Filtek P60 es un material empacable superior con
excelente adaptacin marginal y contacto interproximal
con una muy baja contraccin.
Es fcil de colocar, con excepcional resistencia al escurrimiento,
adems se empaca muy bien sin adherirse al instrumento.
Posee una rpida tcnica de aplicacin, ya que toma solamente
20 segundos fotopolimerizar en incrementos de 2.5 mm.
Filtek P60 es la manera ms eficiente de
resolver las restauraciones posteriores
que demandan alto desgaste, con
una resina de empaquetabilidad
superior, excelente adaptacin
marginal y contacto
interproximal.

Filt
ek
P6
0

Filtek Z
250

Z100
ador
r
u
sta
e
R

El composite universal con ms

de 15 aos de exitosa historia de
uso clnico.
El restaurador Z100 es un
composite restaurador radiopaco
y fotopolimerizable con luz visible
diseado para ser usado en
restauraciones tanto anteriores
como posteriores, que ha recibido
una excelente opinin en la revista
The Dental Advisor, mencionando,
entre otras caractersticas, una alta
duracin en la esttica y mnimo
desgaste.
El restaurador Z100 posee su estilo y
su clase teraputica.

El restaurador universal Filtek

Z250, con la fiable tecnologa microhbrida
de 3M ESPE, ha sido puesto a prueba ms
de un milln de veces. Es una opcin ideal
para fabricar de forma cmoda
restauraciones de un nico tono en la
regin anterior y posterior.
Con 9 aos de experiencia clnica, Filtek
Z250 recibi la mxima puntuacin de 5
estrellas por la revista The Dental
Advisor gracias a sus muy buenas
propiedades mecnicas, su esttica
sobresaliente y su durabilidad a largo plazo
con un excelente ajuste marginal debido a su
consistencia slida, pero suave y fcil de
modelar, 30% de contraccin de polimerizacin reducida y un sistema patentado de
relleno en base a zirconio/slica para una
excelente radiopacidad.
Filtek Z250 ha sido valorado como una muy
buena eleccin para restauraciones estticas
duraderas en los dientes anteriores y
posteriores.

Filtek Z350 XT
Filtek Z350 XT es un nanocomposite que puede ser utilizado con confianza en cualquier
localizacin en la boca, verstil y de alto rendimiento con excelente esttica para
restauraciones anteriores y resistentes para restauraciones posteriores.
Por medio de una manipulacin precisa de la arquitectura del material de relleno a una
nanoescala, 3M ESPE ha desarrollado un material de obturacin innovador y de ltima
tecnologa, el sistema restaurador universal Filtek Z350 XT, que mejor de manera
significativa el desempeo clnico de las resinas universales.
Este fue el primer producto que utilizo la nanotecnologa con el fin de brindar la esttica
del microrrelleno y la resistencia de una resina hbrida. Todas las partculas de relleno
en esta novedosa resina son nanopartculas.
Este proceso crea unos agregados exclusivos de partculas de tamao nanomtrico.
Estos nanoagregados se desprenden con una tasa similar al desgaste de la matriz de
resina circundante durante la abrasin. Esto permite que la restauracin mantenga una
superficie ms lisa, lo que significa que el impresionante brillo inicial se mantendr
durante aos.
Un estudio clnico reciente de 5 aos de duracin que midi el desgaste en los contactos

oclusales mostr una ausencia de diferencias estadsticamente significativas entre el

restaurador universal Filtek Z350 XT y el esmalte.
Nuestra verdadera nanotecnologa, introducida por vez primera por 3M ESPE en 2002,
ofrece un pulido ms duradero, una excelente manipulacin y un desgaste similar al del
esmalte.
Dos propiedades estticas adicionales de la denticin natural son la fluorescencia y la
opalescencia. Se estima que estas dos propiedades contribuyen a la vitalidad y a la
apariencia natural de la dentadura. Filtek Z350 XT posee una fluorescencia y opacidad
similar a la denticin natural.
El sistema de resina universal Filtek Z350 XT est diseado para ser flexible y cumplir
con todas las necesidades de cada odontlogo. Mientras hay cuatro opacidades
disponibles, dentina, cuerpo, esmalte y translcido, los odontlogos que slo utilizan un
color en una restauracin pueden usar los colores para cuerpo, tambin pudiendo ser el
sistema flexible a la utilizacin de 2 opacidades o 4 opacidades, contando con 35 tonos
disponibles.

Arte que
perdura en
el tiempo.
La lnea de
Composites
3M alcanza la
belleza natural
y la resistencia
que necesita
para un trabajo
excepcional.

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de Latinoamrica.

Participan todos sus compras realizadas entre el 1 de abril y el 30 de junio de 2013!

*Bases del concurso en: www.infodent.cl