Jelajahi eBook
Kategori
Jelajahi Buku audio
Kategori
Jelajahi Majalah
Kategori
Jelajahi Dokumen
Kategori
1.RESPIRASI
UNIVERSITAS NUSA CENDANA
1. Seorang laki-laki berusia 30 tahun yang sebelumnya dalam keadaan sehat, menderita
demam dan pruritus, berkeringat malam, serta menemukan benjolan di atas klavikula
sinistra selama tiga minggu. Pemeriksaan fisik menunjukkan pembesaran nodus
lymphatikus yang tidak nyeri, berdiameter 3 cm, berkonsistensi kenyal dan berlokasi
di regio supraklavikula. Pemeriksaan sinar X thoraks memberi kesan adanya limfoadenopati mediastinal. Manakah jawaban yang paling tepat di bawah ini yang
merupakan penyebab penyakit pada pasien tersebut?
A) Tuberkulosis
B) Karsinoma metastatik
C) Penyakit Hodgkin
D) Sarkoidosis
E) Mononukleosis infeksiosa
2. Seorang laki-laki umur 30 tahun Sesak 2hr, batuk, panas tinggi, flu 3hari. Respirasi
53x/menit, t 39C cuping hidung (+).
a.Efusi pleura
b.Bronkopneumonia
c.Pneumonia
d.Sind Schwarte
e.Atelektasis
3. Laki-laki, trauma dada, nafas sesak, ngorok. Perkusi dada kiri hipersonor. Saat nafas
dada kiri tertinggal. Nadi tak teraba, akral dingin. Apa yang dilakukan di UGD?
a. beri O2 sungkup, nafas spontan & dekompresi jarum
b. beri O2 sungkup, nafas bantu & dekompresi jarum
c. intubasi, O2 sungkup,nafas spontan & dekompresi jarum
d. intubasi, O2 sungkup,nafas bantu & dekompresi jarum
e. langsung dekompresi jarum
4. Balita sesak nafas, badan panas, terdapat nafas cuping hidung, obat apa yang paling
tepat ?
A. Ampicillin
B. Amoksisilin
C. Cefotaxim
D. Kotrimoksasol
E. Eritromisin
5. Pria 35 tahun pilek, bersin-bersin, hidung buntu diikuti sakit kepala. Pilek mula-mula
encer tetapi setelah beberapa hari kental. PF hidung terdapat cairan kental, konka
hiperemi dan udem. Diagnosa?
a. rhinitis vasomotorika
b. rhinitis alergi
c. rhinitis akuta
d. sinusitis maxillaries
e. sinusitis frontalis
6. Laki-laki 30 tahun mengeluh sesak mendadak, batuk berdahak banyak, mengi (+),
riwayat alergi makanan. Diagnosis kelainan di atas adalah
A.Pneumonia
B.Koch
C.Asma
D.PPOK
E.Ca paru
7. Keluhan suara serak, kelainan terletak di?
A.Supraglotis
B.Subglotis
C.Glotis
D.Epiglotis
E.Plika epiglotika
8. Seorang laki-laki berusia 24 tahun, penyandang TBC selama 3 bulan, datang ke
puskesmas untuk menerima pengobatan TBC. Pasien mengeluh adanya perubahan
warna air seni, keringat dan air mata. Obat apakah yang pailng tepat menjadi
penyebab perubahan cairan tubuh pada pasien di atas?
a. Isoniazid
b. Streptomycin
c. Etambutol
d. Pyrazinamide
e. Rifampisin
9.
Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan nyeri
tenggorokan yang berat. Pada pemeriksaan fisik tampak eksudat keabuan pada tonsil
dan faring. Apakah gambaran kuman penyebab yang paling mungkin penyakit ini?
a. Batang Gram negative
b. Gram negative diplococci
c. Kokus berpasangan Gram positive
d. Kelompokan batang gram positive
e. Bakteri tahan asam
pemeriksaan sputum BTA +/+/-. Foto torak menunjukkan infiltrat di daerah apeks paru
kanan. Apakah pengelolaan selanjutnya yang paling tepat?
a OAT Kategori 1
f. OAT Kategori 2
g. OAT Kategori 3
h. OAT lini kedua
i. OAT sesuai hasil kultur dan resistensi
11. Anak umur 3 tahun yang jatuh dari pohon dengan keluhan nyeri dada hebat pada dada
bagian kanan. Di temukan adanya fraktur costa pada daerah linea klavikularis media. Dia
dibawa kerumah sakit karena merasa kesulitan bernapas. Hasil pemeriksaan radiologi dan
fisis tampak atelektasis, terjadi sebagai akibat akumulasi darah pada cavum pleura
(hematohorax). Darimanakah sumber perdarahan yang paling mungkin menyebabkan
hematothorax ?
A. A. Carotis Communis sinistra
B. A/V. Intercostalis
C. A/V. Thoracalis Interna
D. A. Pulmonalis
E. V. Pulmonalis
12. Anak 4 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan demam yang tinggi. Oleh dokter
dilakukanpemeriksaan fisis dan ditemukan adanya rasa nyeri telinga, kemerahan dan
inflamasi padapharyngx (pharyngitis), sehingga dokter menduga ... pada telinga ada
hubungannya denganpharyngitis yang sedang diderita oleh pasien. Daerah manakah di bawah
ini yang merupakanpenyebab infeksi menuju cavum nasi ?
A. Choana
B. Meatus acusticus internus
C. Meatus acusticus externus
D. Ostim pharyngeum tubae auditivae
E. Recessus pharynges
13. Laki-laki 22 tahun masuk ke UGD dan dilakukan ... endotracheal tube masuk melalui
celah antar plica vocalis.Apa nama celah yang dimaksud ?
A. Recessus pyriformis
B. Vestibulum
C. Ventriculus Laringis
D. Vallecula
E. Rima glottidis
14.Pasien masuk rumah sakit dengan ... pada hidung dan tersumbat pada salah ..... rhinoskopi
ditemukan sumber perdarahan pada bagian posterior. Struktur manakah di bawah ini yang
paling mungkin mengalami perdarahan ?
A. A. Laryngeus superior
B. A. Labialis superior
C. A. Palatina major
D. A. Sphenopalatina
E. A. Lingualis
15. Pasien 72 tahun sedang mengalami anastesi, tiba-tiba muntah dan terjadi aspirasi.
Terhadap pasien ini dilakukan bronchoscopy dan terlihat sebagian makanan yang tertelan
menyumbat bronchus lobaris superior dextra. Segmen manakah di bawah ini yang
kemungkinan akan mengalami gangguan akibat obstruksi tersebut ?
A. Superior, medial, lateral
B. Apical, Anterior, Posterior
C. Posterior, anterior, lateral
D. Apical, Lateral, laterobasal
E. Anterior, superior, medial
16. Seorang pasien datang dengan inflamasi local disertai udem mucosa pada meatus nasi
inferior.Manakah struktur di bawah ini yang paling mungkin mengalami obstruksi ?
A. Celullae ethmoidalis anterior
B. Ductus frontonasalis
C. Sinus Maxillaris
D. Celullae ethmoidalis media
E. Ductus nasolacrimalis
17. Laki-laki 25 tahun dibawa ke UGD dengan trauma tajam di daerah leher tepatnya
dipertengahan clavicula dan costa I. Hasil pemeriksaan radiologi : pulmo dextra..... collaps di
sertai adanya tension pneumothorax. Struktur manakah terkena tusuk dan mengakibatkan
pneumothorax ?
A. Pleura costalis
B. Cupula pleura
C. Pleura mediastinalis
D. Main bronchus dextra
E. Bronchus lobaris superior dextra
18. Pemeriksaan lanjut yang diperlukan untuk menetapkan diagnosis pasti adalah :
A. Pemeriksaan asam lambung
B. Pemeriksaan radiologi tanpa pemasangan sonde lambung
C. Pemeriksaan radiologi dengan pemasangan sonde lambung
D. Laryngoscopy
E. Bronchoscopy
19.Seorang bayi baru lahir dengan atresia esophagus mengalami sesak napas dan
mengalamicyanosis segera setelah lahir. Pada pemeriksaan radiologis ditemukan adanya
udara di dalam gaster. Diagnosis yang paling mungkin adalah :
A. Pyloric stenosis
B. Bronchial atresia
C. Tracheoesophageal fistula
D. Esophageal inflammation
E. Bronchial asthma
UNIVERSITAS UDAYANA
1
Seorang wanita umur 25 tahun datang dengan keluhan suara serak. Setelah dilakukan
pemeriksaan fisik dokter mendiagnosa wanita ini menderita laryngitis. Mana dari
pernyataan di bawah ini yang BUKAN komponen/fungsi dari laring?
A Salah satu fungsinya adalah pembentukan suara
B Pada pita suara sejati dapat ditemukan otot lurik/skeletal
C Mempunyai tulang rawan hialin dan elastis
D Terdapat saluran Eustahius
E Terdapat epiglottis, pita suara sejati dan pita suara palsu
A 25-years old woman came with problem in her phonation. After physical examination
the doctor diagnosed her with laryngitis. Which of the following is not the property of
larynx?
A One of the function is phonation
B Skeletal muscle can be found in vocal fold
C Supported by hyaline and elastic cartilage
D Eustachian tubes
E Epiglottis, vocal fold and vestibular fold
Seorang wanita berusia 40 tahun datang ke poliklinik karena serangan sesak nafas disertai
mengi sejak 1 jam yang lalu. Serangan seperti ini sudah berulang kali ia derita sejak
anak-anak. Setelah mendapat obat dari dokter, penderita biasanya bisa bernafas normal
kembali. Ayah penderita menderita penyakit yang sama dan adik penderita menderita
rhinitis alergika.
Mekanisme yang paling bertanggung jawab terhadap serangan sesak ini adalah:
A Kerusakan elastic recoil paru
B Inflamasi paru
C Dilatasi bronkus-bronkiolus
D Bronkospasme
E Fibrosis paru
A 40 year old female came to clinic due to breathlessness with wheezing since an hour
ago. She has history of similar symptoms since childhood. After taking medicine from the
doctor, the symptom usually releaves immediately. Her father has the same history of this
disease. Her sister has allergic rhinitis.
Mechanism most responsible for the symptom is:
A
B
C
D
E
3
Pasien, wanita, 30 tahun datang dengan keluhan sesak nafas, wheezing, dan batuk sejak
kemarin. Setelah dilakukan pemeriksaan ternyata pasien mengidap serangan asma.
Pada keadaan ini:
A PO2 alveolar meningkat
B PCO2 alveolar menurun
C Respon arteriol paru dilatasi
D Respon bronkiolus dilatasi
E Aliran darah paru meningkat
Patient, female, 30 years old, came to hospital. She has complained about shortness of
breathe, wheeze, and coughing since yesterday. After completely investigation, you have
found the patient suffered from Asthma attack.
In this condition:
A PO2 alveolar increases
B PCO2 decreases
C Response of pulmonary arterioles dilate
D Response of bronchioles dilate
E Pulmonary blood flow increases
Seorang wanita, 50 tahun, datang dengan keluhan batuk darah. Ada pula riwayat batuk
lama. Lalu dilakukan pemeriksaan x-foto thorax . Pada hasil x-foto thorax posisi PA
dijumpai gambaran sebagai berikut :
(1) Jantung normal, posisi di garis tengah.
(2) Pulmo : tampak fibrosis, cavitas dan konsolidasi pada apex paru kanan.
(3) Sinus phrenicocostalis kanan tumpul, kiri tajam.
(4) Diafragma kanan tidak terlihat jelas, kiri normal.
Diagnosis pada penderita tersebut adalah :
A Efusi pleura kanan
B TB paru
C TB paru dengan efusi pleura kanan.
D Tumor paru kanan dengan efusi pleura kanan
E TB paru dengan atelektasis paru kanan.
A 50-year old woman came with haemoptoe. She had history of chronic cough. Chest
x-ray showed :
(1). Heart : size and shape was normal. Heart position was in the midline.
(2). Pulmo : fibrosis, cavitas and consolidation on the apex of the right lung.
(3). Right costophrenic angle was blunt, the left one was sharp.
(4). Right diaphragm was not clearly seen, left diaphragm was normal.
Seorang laki-laki berusia 70 tahun dirawat di rumah sakit karena serangan sesak nafas
yang progresif. Test fungsi paru menunjukkan penurunan ratio FEV1/FVC di bawah
70%. Radiologik thoraks menunjukkan gambaran hiperinflation. Penderita adalah
seorang perokok berat sejak usia remaja. Tidak ada riwayat keluarga dengan penyakit
yang sama.
Gambaran patologik yang paling mungkin untuk kasus ini adalah:
A Kerusakan elastic recoil paru
B Inflamasi paru akut
C Bronkokonstriksi
D Hipersekresi mucus
E Dilatasi bronkus
A 70 year old male patient was admitted in the hospital due to progressive breathlessness.
Lung function test showed decreased of FEV1/FVC below 70%. Thoracic radiograph
showed hyperinflation. The patient is a heavy smoker since he was adolescent. No family
history of same disease.
The most possible pathological feature of this case is:
A Loss of elastic recoil of the lung
B Lung acute inflammation
C Bronchoconstriction
D Mucus hypersecretion
Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan
sesak nafas, batuk dan nafas terasa berat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan wheezing
dan retraksi intercostal. Tekanan darah pasien adalah 160/100 mmHg. Dokter
mendiagnosa dengan asma akut dan hipertensi stage II . Obat brochodilator yang tidak
boleh diberikan pada pasien ini adalah :
A. Salbutamol
B. Fenoterol
C. Terbutaline
D. Epinephrine
E. Soterenol
A man , 45 years old come to policlinic hospital with dypsneu, coughing, and
difficult to breath. Physical examination found wheezing and intercostal retraction.
Blood pressure found 160/100 mmHg. Doctor have been diagnozed this patient with
acute asthm a and hypertension stage II. Which is the bronchodilator drug cannot be
given to this patient :
A. Salbutamol
B. Fenoterol
C. Terbutaline
D. Epinephrine
E. Soterenol
Pasien laki-laki 20 tahun datang ke poliklinik paru dengan keluhan batuk dengan dahak
yang lengket dan sulit dikeluarkan di malam dan dinihari. Sesak dirasakan bila batuknya
agak berat. Rasa berat di dada dan mengi disangkal oleh pasien ini. Pada pemeriksaan
fisik tidak didapatkan kelainan. Pemeriksaan penunjang apakah yang anda usulkan untuk
menegakkan diagnosis pada pasien ini ?
A Foto polos dada
B Kadar eosinofil dahak
C Tes provokasi bronkus
D Bronkoskopi
E CT scan thoraks
Male patients 20 years came to pulmonary outpatient clinic with complaints of cough
with sticky phlegm and difficult to remove in the evening and early morning. Chest
tightness is felt when the cough is severe. Heaviness in the chest and wheezing denied
by the patient. On physical examination found no abnormalities. What kind of
supporting examination do you propose to make a diagnosis in this patient?
A Plain chest
B Sputum eosinophil count
C Bronchial provocation tests
D Bronchoscopy
E Thoracic CT scan
8
Pasien perempuan 18 tahun datang ke poliklinik paru dengan keluhan sesak nafas. Sesak
dialami terutama di malam hari, sekitar dua kali dalam seminggu terakhir. Pasien ini juga
sering tidak masuk kuliah akibat sesaknya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan wheezing.
Pada kasus ini, bagaimanakah tingkat kontrol asmanya ?
A Asma tidak terkontrol
B Asma terkontrol sebagian
C Asma terkontrol
D Asma persisten
E Serangan asma
An 18 years old female patient came to your clinic with complaints of shortness of
breath. Chest tightness experienced especially in the evening, about twice in the past
week. Patient often do not go to college due to her sickness. On physical examination
found wheezing. In this case, what is the level of asthma control?
A Uncontrolled Asthma
B Partly controlled asthma
C Controlled asthma
D Persistent asthma
E asthma attack
9
Pasien laki-laki 65 tahun datang ke poliklinik paru dengan keluhan sesak nafas dan batuk
berdahak sejak 3 bulan sebelumnya, makin lama makin berat. Riwayat merokok 1
bungkus sehari sejak umur 20 tahun. Pemeriksaan penunjang apakah yang anda usulkan
untuk menegakkan diagnosis pada pasien ini ?
A Tes provokasi bronkus
B Foto polos dada
C Tes bronkodilator
D Sitologi sputum
E Tes alergi
Male 65 years old patient came to the pulmonary clinic with complaints of shortness of
breath and coughing up phlegm from the previous 3 months, more and more severe.
History of smoking 1 packs a day since the age of 20 years. What diagnostic examination
do you propose to make a diagnosis in this patient ?
A Bronchial provocation tests
B Chest x-ray
C Bronchodilator test
D Sputum cytology
E Allergy testing
10 Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan
sesak nafas, batuk dan nafas terasa berat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan wheezing
dan retraksi intercostal. Dokter mendiagnosa dengan asma akut . Obat pilihan pada kasus
diatas ialah :
A. Terbutaline
B. Beclomethasone
C. Cromolyn sodium
D. Fluticasone
E. Triamcinolone
A man, 25 years old come to policlinic hospital with dypsneu, coughing, and difficult to
breath. Physical examination found wheezing and intercostal retraction. Doctor have
been diagnozed this patient with acute asthma. Which is the drug of choice of this case :
A. Terbutaline
B. Beclomethasone
C. Cromolyn sodium
D. Fluticasone
E. Triamcinolone
2.THT
UNIVERSITAS JEMBER
1. Laki-laki 40 tahun, benjolan di leher kanan 3 bulan yang lalu semakin membesar,cavum
nasi ada massa, ingus kental, ada gangguan pendengaran adalah...... Karsinoma nasofaring
2. Seorang anak, tonsil T3, hiperemis berselaput, unilateral. Terapinya .. ADS + Penisilin
3. Bersin pagi hari karena debu, mukosa biru, sekret cair. Diagnosis:
a. rinitis alergika
b. rinitis vasomotor
4. Laki-laki 70 tahun, DM tipe 2, nyeri telinga kiri. T = 38C. Pemeriksaan: Pinna lunak,
kanal auditory eksterna radang dan edema, leukosit normal. Organisme penyebab?
a. Pseudomonas aerufinosa
d. Moraxella cattarallis
b. Staphylococcus aureus
e. Haemophylus influenza
c. Candida albicans
5. Laki-laki sakit gigi, dihidung ada benjolan permukaan licin, mengkilat, tidak nyeri tekan,
mudah digerakkan. D/ polip nasi
6. Terdapat cairan pada telinga disertai jaringan granulasi. Kemungkinan diagnosis
a. OMSK maligna
b. OE
c. OMSK benigna
7. Wanita 22 tahun, nyeri menelan sebelah kanan. Dijumpai demam, suara sengau, trismus 3
cm, pada palatum ........... Awal penatalaksanaan pada keadaan ini
a. Antitetanus + antibiotika
14. Mulut tertarik ke kiri. Telinga sakit dan bertambah sakit bila ditarik, keluar cairan kuning
dari telinga. Riwayat DM (+) Diagnosa yang paling mungkin?
a. otitis media
b. otitis media maligna
c. otitis eksterna maligna
15. Laki-laki, dewasa, sulit menelan, sering kambuh, dari X ray esofagus ditemukan cobble
stone app. Diagnosisnya?
a. Esofagitis kronik
b. Benda asing
c. Akalasia
d. Laringitis
e. Globus histerikus
16. Anak laki2 5th --> poliklinik, otore telinga kiri sejak 3hr yll. Diawali dgn infeksi saluran
napas atas. kesadaran CM, febris (39), membran timpani bulging dengan supurasi telinga
tengah diagnosis?
a. Miringitis bulosa
b. Otitis media
c. Mastoiditis akut
d. Otitis media akut
e. Mastoiditis kronis supuratif kronik
17. Seorang wanita, hamil 6 bulan tiba-tiba merasa hidungnya tersumbat dan kurang
pendengaran. Tidak ada riwayat trauma kepala maupun influensa. Penyebab?
a. noice induced deafness
b. sudden deafness
c.oklusi tuba
18. Wanita 22 tahun, nyeri menelan sebelah kanan. Dijumpai demam, suara sengau, trismus 3
cm, pada palatum ........... Awal penatalaksanaan pada keadaan ini
A. Antitetanus + antibiotika
B. Pemasangan nasogastrik
C. Pungsi percobaan abses peritonsil
19. Seorang wanita usia 40 tahun datang ke dokter dengan keluhan mulut mencong ke kiri
dan telinga terasa sakit dan bertambah sakit bila daun telinga bergerak. Keluar cairan
berwarna kuning dari telinga. Os menderita DM. Diagnosis keadaan di atas adalah
A. Otitis media kronis
D. Otitis eksterna maligna
B. Otitis media kronis maligna
E. Bells palsy
C. Kolesteatoma
20. Wanita 20 tahun, mengeluh kedua telinga kurang mendengar. Pemeriksaan fisik tidak ada
kelainan, tes bisik 3 m. Weber lateralisasi ke kanan. Diagnosis keadaan di atas adalah
A. Kanan conductive hearing loss (CHL), kiri CHL lebih berat
B. Kanan sensorineural hearing loss (SNHL), kiri SNHL lebih ringan
C. Kanan SNHL kiri, kiri CHL ringan
D. Kanan CHL sedang, kiri CHL ringan
E. Kanan dan kiri mixed hearing loss, kanan lebih berat
21. Terdapat cairan pada telinga disertai jaringan granulasi. Kemungkinan diagnosis
A. OMSK maligna
B. OMSK benigna
C. OE
22. Pasien usia 25 tahun mengeluh nyeri telinga hebat, pendengaran normal. Pada otoskopi
b. sinusitis kronis
e. RA
32. Wanita 30 tahun datang dengan keluhan keluar cairan hilang timbul, pendengaran
menurun, panas(-), nyeri pada telinga. Pada otoskopi tidak tampak perforasi membrane
timpani, terdapat jaringan granulasi, sedikit cairan dan kolesteatoma. Diagnosa?
a. Otitis media supuratif akut
c. Otitis media kronis benigna
d. Miringitis bulosa
b. Otitis media kronis maligna
39. Anak 5 tahun, sesak menurut Jackson II. Suhu subfebril. Faring: pseudomembran putih
abu- abu, sulit dilepas, bila dilepas berdarah. Diagnosa?
a. laryngitis akut
b. laringotonsilitis
c. Difteri
d. laryngitis kronik
e. laringomalacia
40. Pria 40 tahun , demam 3 hari. Sakit dan sukar bila membuka mulut. Air ludah banyak.
Sakit tenggorokan terutama sebelah kiri. Faring T3 hiperemis. Uvula terdorong ke kanan.
Tindakan?
a. OP tonsiloadektomi
b. incise
c. biopsy faring
d. Obat
e. radioterapi
41. Dewasa, suara serak, coble stone, kemungkinan diagnosa:
a. Laryngitis
b. benda asing
c. Akalasia
42. Laki-laki 35 tahun mengeluh terdapat benjolan di leher kanan sejak 3 hari yang lalu,
Benjolan bertambah besar, tidak nyeri dan sulit digerakkan. Hidung tersumbat, ingus kental
tidak bau. Diagnosanya:
a. Ca laring
b. Ca nasofaring
c. Limfadenitis coli TB
d. Ca cavum nasi
43. Laki-laki datang dengan keluhan hidung buntu, sering bersin-bersin, massa putih mudah
digerakkan. Apa yang memperberat penyakit?
a. iritasi kronis berulang
b. Bersin2 berulang
44. Dx penyakitnya adalah? a. Polip
45. Anak 3 th, 5 hari demam batuk pilek tp sudah sembuh. sekarang pada telinga kanan sakit
pendengaran berkurang. Px tht yang perlu dilakukan adalah
a. Rhinoskopi anterior
b. Rhinoskopi posterior
c. Garputala
d. Otoskopi
e. Pemeriksaan faring
46. Laki-laki, 56th pendengaran berkurang 3 hari, vertigo (-), tinnitus (-) dx?
a. Presbiakusis
b. Nihl
c. Sudden deafness
47. Yang dapat dinilai untuk menentukan derajat obstruksi sal nafas atas...
48. Seorang laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalurdor,
nyeri saat membuka mulut, air ludah banyak, nyeri tenggorokan, terutama sebelah kiri serta
sakit saat menelan. Pada pemeriksaan faring didapatkan tonsila paltina kiri membesar T3,
hiperemis, uvula tampak tampak terdorong ke kanan. Diagnosis anda?
a. Faringitis kronis
b. Tumor nasofaring
c. Abses peritonsiler
d. Sinusitis
e. Laringitis
49. Seorang laki-laki 28 tahun datang dengan keluhan utama serak disertai dengan sakit
menelan (odinofagia). Pada pemeriksaan fisik tampak tonsil tertutup selaput putih kemerahmerahan unilateral. Diagnosis yang mungkin adalah
a. difteri tonsil
b. pharingitis leutica
c. plaut vincent
d. tonsilitis TB
e. karsinoma tonsil
50. Seorang wanita usia 45 tahun mengeluh pilek lama dan obstruksi nasi bilateral.
Pemeriksaan fisik menunjukkan septum nasi ulkus progresif, granulasi, destruksi hebat,
krusta. Massa tumor tidak memenuhi cavum nasi. Tidak ditemukan deformitas. Pemeriksaan
penunjang pertama kali apakah yang paling tepat dilakukan
a. foto sinus paranasal
b. CT Scan sinus paranasal
c. Pemeriksaan histopatologi tumor
d. apus hidung
e. rhinoskopi posterior
51. Seorang laki-laki umur 20 tahun datang dengan keluhan utama telinga kiri keluar cairan
(sejak usia 10 tahun). Semula cairan berwarna putih kental dan tidak berbau. Sejak 2 tahun
terakhir cairan berwarna kuning kental dan berbau busuk. Telinga kiri terasa nyeri. 1bulan
yang lalu wajah mencong ke kanan dan Canalis Auricularis Externa tampak granulasi.
Diagnosis yang tepat...
a. otitis media akut
b. otitis externa akut
c. otitis media supuratif kronis
d. keganasan
e. kolesteatoma
52. Seorang perempuan usia 45 tahun menderita benjolan jugulodigastric kiri berdiameter 2
cm, semifixed, tidak sakit, sering epistaxis, telinga kiri tersumbat, pendengaran berkurang
sejak 6 bulan yang lalu. Penurunan berat badan (+), suhu badan afebris. Tidak ada
pembesaran kelenjar limfe yang lain. Leukositosis (-). Foto thorax dalam batas normal.
Klasifikasi pada pasien ini termasuk
a. Nx b. N0 c. N1 d. N2 e. N3
53. Seorang laki-laki usia 65 tahun mengeluh suara serak sejak 5 bulan yang lalu. Semakin
lama terasa agak sesak. Kadang-kadang batuk tidak berdarah, batuk kronis (-). Foto thorax 1
bulan yang lalu normal. Trauma leher (-). Riwayat operasi leher (-). Pembesaran kelenjar
gondok (-). Perdarahan hidung (-). Sakit kepala (-). Terdapat benjolan level III di leher
berdiameter 4 cm, semimobile, tidak sakit. Riwayat merokok 1 bungkus/hari selama 30
tahun. Laringoskopi direk tampak massa merah rapuh pada pita suara asli kiri berdiameter
1,2 cm, pita suara tidak bergerak. Laboratorium, EKG, dan foto thorax dalam batas normal
Diagnosis yang paling tepat adalah
a. polip pita suara
b. papiloma laring
c. keganasan pita suara
d. granuloma
e. vocal cord nodule
54. Seorang laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan utama demam 3 hari yang lalu, nyeri
buka mulut, banyak air ludah, nyeri tenggorok terutama kiri, sakit menelan. Tonsil palatina
kiri membesar T3 dan hiperemis. Uvula tampak terdorong ke kanan. Tindakan yang tepat:
a. insisi
b. obat kumur
55. Seorang laki-laki usia 4 tahun menderita demam 5 hari yang lalu, batuk dan pilek. Sudah
reda namun sakit telinga kanan dan pendengaran terganggu. Pemeriksaan THT yang tepat
a. rinoskopi anterior
b. otoskopi
c. rinoskopi posterior
d. pemeriksaan laring
56. Seorang pasien mengeluh sulit menelan setelah tertelan duri ikan ketika sedang makan
siang. Pemeriksaan rontgen menunjukkan gambaran benda asing di distal esofagus. Tindakan
yang tepat adalah
a. ekstraksi forcep
b. heimlick manuver
c. diberi minum yang banyak
d. didorong ke gaster
e. didiamkan saja
57. Panas, sesak, tonsil selaput putih keabuan. Pemeriksaan lanjutan yang diminta. (soal ga
lengkap, so jawabannya tergantung) a. pemeriksaan darah >> u/ plant vincent b. pemriksaan
untuk lues >> luetika >> geologi
58. Pasien datang dengan keluhan cairan dari telinga, daun telinga terasa sakit jika
digerakkan
a. otitis media
b. otitis eksterna sirkumskripta
c. otitis eksterna difusa
59. Pasien datang dengan keluhan pendenganran berkurang pada telinga kiri. Tes weber
lateralisasi ke arah kiri.
a. tuli konduksi telinga kanan
b. tuli sensorineural telinga kanan
c. tuli b. tuli konduksi telinga kiri
d. tuli sensorineural telinga kiri campuran
60. Pasien datang dengan keluahan keluar cairan dari telinga, daun telinga terasa sakit jika
digerakkan, riwayat DM 5 tahun. Diagnosis
a. otitis media
b. otitis eksterna maligna
61. Benjolan dirahang bawah kiri, tidak nyeri 5 cm, mendesak daerah telinga keatas, tdk
paralise n.7
a.tm. Jinak kel parotis
b.sialodenitis
c.Hemangioma kel parotis
d.tm ganas kel parotis
e.TBC kel parotis
62. Laki-laki sdh 10th keluar cairan dari telinga kiri, putih, kental, bau busuk. Nyeri telinga
(+), demam (+), mulut mencenga kanan, CAE granulasi>
a.OMA
b.Kolesteatoma
c.Granuloma
d.OMSK
e.Otitis eks maligna
skenario 2 soal Pria 70th --> klinik 24jam, keluhan penurunan pendengaran pada telinga kiri
sejak 6 bulan yll. anda melakukan pemeriksaan audiometrik
63. u/ mengetahui derajat gangguan dengar anda melakukan
A. tes Rinne
B. tes Swabach
C. tes BERA
D. tes Webber
E. tes tone decay
64. Setelah melakukan tes weber ternyata suara lebih keras pada telinga kiri, apa artinya
A. telinga kanan --> tuli konduktif
B. telinga kiri --> tuli sensorineural
C. telinga kiri --> tuli konduktif
D. kedua telinga tuli konduktif
E. telinga kanan --> tuli sensorineural
65. Anak 3 tahun diantar ibunya krn belum bisa komunikasi. mana hal berikut yg
menunjukkan dampak pada anak?
A. ketulian memberi hal yg sangat bermakna pd anak usia sekolah (6-9th)
B. ketulian mempengaruhi 'educational performance' dan perkembangan sosial
C. ketulian pd anak memberi dampak yg sama spt ketulian pd dewasa
D. ketulian pd usia dini (0-3) tidak mempengaruhi perkembangan bicara
E. ketulian pd usia skolah (6-9) mempengaruhi perkembangan bicara
66. Anak laki2 5th --> poliklinik, otore telinga kiri sejak 3hr yll. diawali dgn infeksi saluran
napas atas. kesadaran CM, febris (39), membran timpani bulging dgn supurasi telinga tengah.
diagnosis?
A. Miringitis bulosa
B. Otitis media akut
C. Otitis media supuratif kronik
D. Mastoiditis kronis
E. Mastoiditis akut
skenario 2 soal Bayi perempuan 8bln, --> UGD sesak napas sejak 3hr yll, stridor saat
inspirasi dan retraksi ringan di suprasternal. sesak berkurang bila penderita tidur miring atau
memakai bantal. tidak ada febris, tidak disertai gangguan makan/minum. pemeriksaan
radiologis soft tissue leher memperlihatkan penyempitan di daerah laring. keluhan seperti ini
dirasakan sejak 2 bulan yll tetapi sembuh sendiri Dx: LARYNGOMALACIA
67. Pemeriksaan penunjang?
A. naso-endoskopi
B. Rhinoskopi posterior
C. Rontgen thorax AP dan Lat
D. Laringoskopi -> OMEGA SHAPED EPIGLOTTIS
E. Esofagoskopi
68. Pada anak, apakah upaya preventif penyakit diatas? GA ADA LAH, KONGENITAL
GITU LOWH..CUMA HINDARI ISPA, JGN TIDUR TERLENTANG, JGN NANGIS
(GMN CARA MENCEGAH ANAK KCIL NANGIS COBA???)
A. kortikosteroid dosis rendah jangka menengah
B. Vaksinasi Haemophillus influenza tipe B
C. Oksigenasi yg adekuat
D. AB dosis rendah jangka lama
E. hindari makanan dan minuman dingin dan es
69. Anak perempuan 9th, dtg dgn hidung tersumbat sejak 2bln yll. keluhan terutama pada
pagi hari disertai bersin dan sekret hidung yg tertelan. rinoskopi anterior --> mukosa dan
konka hidung yg livide dan sekret yg serous. apa pengobatan rasional?
A. membiasakan pasien kontak dgn alergen dari konsentrasi rendah
B. meningkatkan kebugaran jasmani dgn olahraga 1x/mgg
C. obat H1-receptor antagonist
D. dekongestan topikal selama 2 mgg
E. mengupayakan pengobatan yg mampu menekan gejala pada fase cepat maupun lambat
70. Anak laki2 8th --> poliklinik, keluhan tidur mengorok sejak setahun yll hilang timbul.
pem.fisik --> pembesaran tonsil dgn tonsil tidak hiperemis, kripta melebar, dan detritus. PF
mana yg memperlihatkan adanya tonsilitis kronis?
A. Pembesaran tonsil
B. detritus minimal
C. kripta melebar
D. tidak hiperemis
E. tidur mengorok
71. Wanita 29th --> poli tht timbul benjolan di pipi kiri sejak 3th yll, nyeri tekan (-),
diameter5cm, dan mendorong daun telinga keatas. tidak ada tanda2 paralisis N VII, kulit
tampak normal. diagnosis?
A. tumor ganas kelenjar parotis
B. TBC pada kelenjar parotis
C. tumor jinak parotis
skenario 2 soal bayi perempuan 8bln, --> UGD sesak napas sejak 3hr yll, stridor saat
inspirasi dan retraksi ringan di suprasternal. sesak berkurang bila penderita tidur miring atau
memakai bantal. tidak ada febris, tidak disertai gangguan makan/minum. pemeriksaan
radiologis soft tissue leher memperlihatkan penyempitan di daerah laring. keluhan seperti ini
dirasakan sejak 2 bulan yll tetapi sembuh sendiri Dx: LARYNGOMALACIA
77. Pemeriksaan penunjang?
A. naso-endoskopi
B. Rhinoskopi posterior
C. Rontgen thorax AP dan Lat
D. Laringoskopi -> OMEGA SHAPED EPIGLOTTIS
E. Esofagoskopi
78. Pada anak, apakah upaya preventif penyakit diatas? GA ADA LAH, KONGENITAL
GITU LOWH..CUMA HINDARI ISPA, JGN TIDUR TERLENTANG, JGN NANGIS
(GMN CARA MENCEGAH ANAK KCIL NANGIS COBA???)
A. kortikosteroid dosis rendah jangka menengah
B. Vaksinasi Haemophillus influenza tipe B
C. Oksigenasi yg adekuat
D. AB dosis rendah jangka lama
E. hindari makanan dan minuman dingin dan es
79. Anak perempuan 9th, dtg dgn hidung tersumbat sejak 2bln yll. keluhan terutama pada
pagi hari disertai bersin dan sekret hidung yg tertelan. rinoskopi anterior --> mukosa dan
konka hidung yg livide dan sekret yg serous. apa pengobatan rasional?
A. membiasakan pasien kontak dgn alergen dari konsentrasi rendah
B. meningkatkan kebugaran jasmani dgn olahraga 1x/mgg
C. obat H1-receptor antagonist
D. dekongestan topikal selama 2 mgg
E. mengupayakan pengobatan yg mampu menekan gejala pada fase cepat maupun lambat
80. Anak laki2 8th --> poliklinik, keluhan tidur mengorok sejak setahun yll hilang timbul.
pem.fisik --> pembesaran tonsil dgn tonsil tidak hiperemis, kripta melebar, dan detritus. PF
mana yg memperlihatkan adanya tonsilitis kronis?
A. Pembesaran tonsil
B. detritus minimal
C. kripta melebar
D. tidak hiperemis
E. tidur mengorok
81. Wanita 29th --> poli tht timbul benjolan di pipi kiri sejak 3th yll, nyeri tekan (-), diameter
5cm, dan mendorong daun telinga keatas. tidak ada tanda2 paralisis N VII, kulit tampak
normal. diagnosis?
A. tumor ganas kelenjar parotis
B. TBC pada kelenjar parotis
C. tumor jinak parotis
D. Hemangioma di kelenjar parotis
E. Sialoadenitis
82. Anak perempuan 5th --> nyeri pada telinga kiri. 2mgg sebelumnya menurut ibunya,
anaknya pernah ke poli THT dgn keluhan otitis media akut supuratif bilateral tetapi sudah
sembuh. Ditemukan kolesteatoma pada telinga kiri. pasien ini direncanakan u/ operasi
pengangkatan kolesteatoma. Apa tujuan dilakukan operasi?
A. perbaikan pendengaran
B. menjaga penurunan pendengaran
C. mengangkat seluruh jaringan patologis
D. mempertahankan keutuhan dinding posterior canal
E. rekonstruksi dari membran timpani
83. Laki2 sdh 10th keluar cairan dari telinga kiri, putih, kental, bau busuk. Nyeri telinga (+),
demam (+), mulut mencenga kanan, CAE granulasi>
a.OMA
b.Kolesteatoma
c.Granuloma
d.OMSK
e.Otitis eks maligna
84. Odinofagi, bercak putih, kemerahan pada tonsil, unilateral. Organisme penyebab
85. Wajah penyot, CAE granulasi. Diagnosa?Cairan telinga, kuning, busuk >>> OMSK
86. Anak usia ..., stridor sejak..., berkurang jika tidur miring, beberapa saat kmd hlang
sendiri. Pemeriksaan penunjang?
a.rhinoskopi posterior
b.laringoskopi
87. Anak usia ..., stridor sejak..., berkurang jika tidur miring, beberapa saat kmd hilang
sendiri. Diagnosis? a.laringomalasia
88. Anak keluhan gangguan pendengaran. Tes weber lateralisasi ke kanan. Tes bisik 3 m.
Kemungkinan gangguan tsb? Tuli konduktif kanan
89. Wanita, 45 thn, perot kiri, nyeri telinga kanan, bertambah bila digerakkan, keluar cairan
kuning, DM (+). Dx?
a. OMKS
b. OMKA
c. OEMaligna
90. Pria 70th datang ke klinik 24jam, keluhan penurunan pendengaran pada telinga kiri sejak
6 bulan yll. anda melakukan pemeriksaan audiometrik. untuk mengetahui derajat gangguan
dengar anda melakukan ..
A. tes Rinne
B. tes Webber
C. tes Swabach
D. tes tone decay
E. tes BERA
91. Setelah melakukan tes Webber ternyata suara lebih keras pada telinga kiri, apa artinya A.
telinga kanan > tuli konduktif
B. telinga kiri > tuli konduktif
97. Anak dengan sekret dari telinga, sudah pernah panas tinggi disertai sekret keluar, lalu
panas menurun. Sekarang dilakkan? -Hisap sekret dan ab/ ab dosis tinggi/ tetes telinga/tusuk
n ab/
98. rhinitis alergi
99. rhinitis atrofikans
100. Pada pita suara terdapat benjolan merah. Penyakitnya ada pada
Subglotis/supraglotis/glotis/
101. org dgn mulut mencong kiri, riwayat sakit telinga keluar cairan OMSK maligna
102. Sinusits
103. Tes pendengaran (Weber)
104. Laki2 7 tahun, datang dengan KU pendengaran menurun selama 1 tahun, pilek hilang
timbul, hidung buntu. Otoskopi: MT suram, perforasi otore
a. OMA
b. OMK
c. OME
d. Meningitis bulosa
105. Keluhan suara serak, kelainan terletak di?
a. Supraglotis
b. Subglotis
c. Glotis
d. Epiglotis
e. Plika epiglotika
106. Wanita 35 thn, ingus bau (+), pipi bengkak (+), panas sejak 3 hr yll, gigi geraham atas
lubang krg lbh 2 bln yg ll. Pemx apa yang dilakukan
a. CT Scan
b. Waters photo
c. lateral
d. MRI
107. Dx yang mungkin
a. sinusitis akut
b. sinusitis kronis
c. sinusitis eksaserbasi akut
d. rhinitis eksaserbasi akut
e. RA
108. Seorang wanita, hamil 6 bulan tiba-tiba merasa hidungnyatersumbat dan kirang
pendengaran. Tidak ada riwayat trauma kepala maupun influensa. Penyebab?
A. noice induced deafness
B.oklusi tuba ..
C. sudden deafness
C. Sepsis
B. Malaria
D. Tetanus
E. Thypus
panas tetapi tidak ada perbaikan. 5 hari yang lalu baru di gigit anjing
saat pulang dari pasar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan : TD: 130/90,
N: 80, T:38,7oC, hiperhidrosis, dan anxietas. Pencegahan penyakit pada
keadaan di atas, kecuali...
A. Evaluasi risiko adanya infeksi virus rabies
B. Membersihkan daerah luka
C. Memberikan makanan teratur pada hewan yang tertular rabies
D. Memberikan vaccine
E. Memberikan immunoglobulin rabies
C. Malaria
B. Thypus
D. Rabies
E. Tetanus
E. Sulfonilurea 4x500 mg
C. Tonsilitis
B. Mumps
D. Faringitis
E. Tonsilofaringitis
tidak ada perbaikan. 20 hari yang lalu baru pulang dari kerja di hutan.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan : TD: 120/80, N: 84, T:38,8oC, cachexia,
nampak adanya Papula berkrusta, splenomegali, hepatomegali, dan
limfadenopati. Diagnosis keadaan di atas adalah...
A. DBD
C. Leishmaniasis
B. Thypus
D. Sepsis
E. Tetanus
C. Dermatitis
E. Diare kronik
B. HIV/AIDS
D. Sepsis
10. Pria 38 tahun, dibawa ke puskesmas dalam keadaan diare dan batuk
berkepanjangan sejak sebulan terakhir. Pasien sudah ke dokter dan
mendapat obat tetapi tidak ada perbaikan. 5 tahun yang lalu merupakan
pengguna narkotika. Pada pemeriksaan fisik didapatkan : TD: 120/80, N:
84, T:37,4oC, dermatitis dan nampak pertumbuhan jamur pada rongga
mulut. Terapi keadaan di atas adalah...
A. Penisilin
C. Antiretroviral
B. Prednison
D. Statin
E. NSAID
4.IKM
UNIVERSITAS TADULAKO
a. Justice
b. Honesty
c. Autonomy
d. Benefisience
e. Non maleficence
e. Pelanggaran norma
10.
Seorang pria ingin melakukan observasi untuk mengetahui
angka kematian anak (CMR). Jumlah seluruh anak usia 2 tahun
sebanyak 35.000 pada tahun 1991. Jumlah kematian anak usia 2
tahun berjumlah 1500 di tahun yang sama. Salah satu manfaat
menghitung angka kematian anak adalah :
a. Petunjuk umum status kesehatan masyarakat
b. Mengetahui kondisi lingkungan dan sosial ekonomi
c. Mengetahui gambaran tingkat permasalahan kesehatan anak
balita
d. Mengetahui tingkat kelahiran di suatu wilayah
e. Mengetahui jumlah kelahiran dari wanita pada kelompok usia
tertentu
5.KULIT
UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA
1. Seorang wanita usia 50 tahun datang ke praktik anda dengan keluhan
keputihan, kental, dan bau disertai gatal. Keluhan dirasakan sejak 2
minggu yang lalu. Dari anamnesis didapatkan riwayat DM yang terkontrol.
Saran anda sebagai dokter adalah
a. Antiseptik 1x sehari
b. Ganti pakaian dalam minimal 2 x sehari
c. Pakai celana ketat agar kuman tidak masuk
d. Minum antibiotik
e. Minum air putih 2 liter per hari
a. Psoriasis
b. Pitiriasis Rosea
c. Tinea korporis
d. Morbus Hansen
e. Dermatitis atopik
adalah?
a. Nekrolisis epidermal toksik
b. Sindrom Stevens-Johnson
c. Staphylococcal scalded skin syndrome
d. Eritema multiforme
e. Erupsi obat alergik
e. Kampilobakter
10. Seorang wanita usia 56 tahun datang ke poli kulit dengan keluhan
rasa terbakar pada punggung bagian atas. Dari hasil pemeriksaan fisik
pada regio torakalis didapatkan vesikel menyebar secara dermatomal,
dasar hemoragik, di beberapa tempat terdapat bula dan krusta yang
menutupi vesikel yang pecah. Penyebab dari penyakit ini adalah?
a. Measles virus
b. Rubella virus
c. Herpes zoster virus
d. Herpes simpleks virus
e. Human papilloma virus
14. Seorang bayi laki-laki berusia 7 bulan dibawa berobat oleh ibunya
dengan keluhan bruntus-bruntus kemerahan di kedua pipi dan tampak
gatal. Tidak ada riwayat kontak dengan bahan tertentu sebelum timbul
keluhan kulit. Ayahnya menderita urtikaria dan kakaknya menderita asma.
Status dermatologis : distribusi lesi bilateral simetris pada kedua pipi,
tampak lesi multipel sebagian berkonfluens berukuran 0,3 x 0,3 x 0,1 cm
sampai 4 x 5 x 0,1 cm berbatas tegas. Sebagian besar berupa makula
eritema, papula eritem, plak eritem, squama dan erosi. Apa diagnosisnya?
a. Dermatitis numularis
b. Dermatitis atopik
c. Dermatitis stasis
d. Dermatitis kontak alergi
e. Dermatitis venenata
15. Seorang wanita berusia 30 tahun mengeluh gatal pada jari kakinya.
Keluhan gatal semakin berat jika selesai mencuci pakaian. Pada
pemeriksaan vital sign didapatkan, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80
x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, dan temperatur 36,5 derajat celsius.
Pada pemeriksaan fisik, terlihat vesikel di sela jari kaki I dan II.
Pemeriksaan penunjang yang dilakukan didapatkan hypha (+). Diagnosis
yang tepat adalah?
a. Candidiasis
b. Tinea corporis
c. Tinea pedis
d. Tinea nigra
e. Tinea cruris
tampak likenifikasi pada kedua fossa cubiti dan poplitea. Tetapi yang
diberikan pada pasien adalah?
a. Analog vitamin D dan antijamur
b. Kortikosteroid dan vitamin A
c. Antibiotik dan vitamin A
d. Pelembab dan kortikosteroid
e. Pelembab + antibiotik
d. Psoriasis vulgaris
e. Dermatitis atopik
a. Acne vulgaris
b. Dermatitis atopik
c. Abses
d. Varicella
e. Herpes simplex
25. Seorang anak usia 10 tahun bersama ibunya datang ke praktik anda.
Ibu tersebut mengatakan anaknya tiba-tiba merasa nyeri saat makan dan
berbicara. Dari pemeriksaan fisik di daerah sekitar bibir tampak lesi
vesikel berkelompok, lesi yang serupa terdapat pula di sekitar hidung.
Diagnosis penyakit ini adalah?
a. Varisela Zoster
b. Herpes simpleks
c. Herpes zoster
d. Moluskum kontagiosum
e. Variola
27. Seorang wanita usia 19 tahun datang ke poli kulit mengeluh gatal
pada lutut dan belakang telinga. Pemeriksaan dermatologis tampak
skuama putih dan Auspitz sign positif. Pengobatan yang sesuai diberikan
untuk penyakit tersebut?
a. Kortikosteroid sistemik
b. Kortikosteroid topikal
c. Antibiotik topikal
d. Antihistamin topikal
e. Antiinflamasi topikal
28. Seorang pria usia 38 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan
benjolan merah, terasa nyeri yang telah dialami sejak 2 minggu yang lalu,
demam dirasakan sejak 1 minggu yang lalu, minum MDT sejak 2 bulan
yang lalu, pada pemeriksaan fisik ditemukan nodul eritematous,
pembesaran nervus auricularis magnus, nervus ulnaris, pemeriksaan BTA
morfologi 5 %. Diagnosis pasien di atas adalah?
a. Lepra berulang
b. Pure leprocy
c. Lepra tuberkuloid reversal
d. ENL
e. Lepromatosa
29. Seorang pria usia 20 tahun, datang dengan keluhan gatal-gatal pada
lengan bawah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan lesi berbatas tegas,
central healing dan di pinggir papul eritema. Maka berdasarkan hal di
atas, diagnosis yang tepat adalah?
a. Skabies
b. Erisipelas
c. Tinea korporis
d. Kandidiasis
e. Dermatitis numularis
30. Seorang pria usia 30 tahun datang ke dokter dengan keluhan bengkak
dan gatal di seluruh tubuh kecuali wajah. Dirasakan pada pagi hari kurang
lebih dari 2 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan didapatkan ruam eritem
bentuknya plak dan numular. Diagnosis yang sesuai untuk kasus ini?
a. Angioedema
b. Erupsi alergi obat
c. Eritema multiformis
d. Miliaria
e. Urtikaria
2. Seorang perempuan 22 tahun datang dengan keluhan demam, penurunan berat badan, keringat
malam,dan pembesaran kelenjar getah bening supra klavikula. Hasil PA menunjukkan sel-sel
binucleate atau bilobed giant dengan nucleoli prominent acidophilic "owl-eye" adalah
menunjukkan
A. Call-Exner cell
D. Szarycell
B. Hrthle cell
E. Strap cell
E. Reed-Sternberg cell
3. Seorang anak perempuan 8 tahun datang dengan keluhan massa yang cepat membesar di sisi kanan
rahangnya. Hapusan dibuat dari biopsi insisional massa ini menunjukkan sel-sel ganas dengan
vakuola sitoplasma yang terwarnai positif dengan oil red O hasil PA dari biopsi mengungkapkan
pertumbuhan sel-sel ganas, difus monoton kecil, limfosit noncleaved dengan latar belakang banyak
makrofag, gambaran "starry-sky". Manakah dari virus berikut yang paling terkait erat dengan
keganasan ini?
A. Cytomegalovirus (CMV)
B. Virus Epstein-Barr (EBV)
C. Herpes simplex virus (HSV)
E. Manusia papillomavirus (HPV)
D. Human immunodeficiency virus (HIV)
4. Wiyono, 60 th datang dengan keluhan terdapat nyeri dan benjolan pada panggul sebelah
kanan. Benjolan ini tumbuh sangat cepat sejak 1 bulan yang lalu. Setelah diperiksa
ternyata sudah menyebar hingga ke paru,hepar,ren dan bahkan sampai ke otak. Pada
pemeriksaan histologi terdapat sel kondrosit anaplastik. Diagnosa yang tepat pada pasien
tsb adalah..
a. Kondrosarkoma
b. Kondroma
c. Osteoblastoma
d. Osteosarkoma
Tn. Martin, 18 tahun, datang dengan keluhan rasa sakit yang amat sangat di sekitar lututnya.
Pada bagian proximal cruris ditemukan massa dengan konsistensi padat. Pada pemeriksaan
radiografis, terlihat Codman triangle dan massa besar yang berupa campuran dari bentukan
lytic dan blastic pada area proximal tibia. Kemudian pada pemeriksaan patologi anatomi
ditemukan banyak osteoid yang diproduksi oleh tumor.
5. Diagnosis yang tepat untuk pasien di atas adalah..
a. Osteoma
b. Osteoid osteoma
c. Osteoblastoma
d. Osteosarcoma
e. Osteochondroma
6. Tipe tumor pada penyakit yang diderita oleh pasien di atas yaitu..
a. Benign bone-forming tumor
b. Malignant bone-forming tumor
10. Dengan demikian, diagnosis yang tepat untuk pasien di atas yaitu
a. Neuroblastoma
b. Adrenocortical adenoma
c. Corticotroph cell adenoma
d. Wilms tumor
e. Pheochromocytoma
Ny. Diana, 50 tahun, datang dengan keluhan sering nyeri dada dan berdebar-debar. Ia juga
sering mengalami nausea dan vomiting. Pada pemeriksaan fisik, ditemukan bahwa Ny. Diana
mengalami hipertensi. Kemudian pada pemeriksaan laboratorium, ditemukan bahwa kadar
catecholamine bebas pada urinenya tinggi. Rupanya hal ini disebabkan oleh adanya
neoplasma yang tersusun atas sel-sel chromaffin pada salah satu kelenjar endokrin Ny. Diana.
11. Diagnosis yang tepat untuk pasien di atas adalah
a. Neuroblastoma
b. Adrenocortical adenoma
c. Corticotroph cell adenoma
d. Wilms tumor
e. Pheochromocytoma
B. Sarcoma botryoides
C. Sifilis kongenital
D. Neurofibroma
E. Fibroma
17. Seorang wanita usia 49thn dtg ke RSAL bagian kulit-kelamin dgn keluhan rasa nyeri di
daerah kelamin dg lesi eritematous, sembab, batas tegas. Setelah anda rujuk kpd ahli
patologi, didapatkan adanya pertumbuhan sel kanker anaplastik dgn gmbrn perinuclear
halo pd sel ganas tsb. Diagnosa?
A. Paget disease
B. Herpes simplex
C. Kondiloma lata
D. Vulvitis
E. Ca-vulva invasif
18. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa oleh ibunya ke Poli Mata RSAL, dengan
keluhan adanya refleksi berwarna putih pada pupil mata kanan. Melalui pemeriksaan
morfologi, ditemukan adanya sel bulat, kecil, hyperchromatic, Flexner-Wintersteiner
rossetes, fleurettes, dan necrosis. Diagnosis untuk anak tersebut adalah...
a) Retinoblastoma
b) Retinal lymphoma
c) Retinitis
d) ARMD
e) Tay-Sachs disease
19. Andre, 20 tahun datang ke poli mata RSAL dengan diantar oleh kedua orang tuanya. Ia
datang dengan keluhan hilang penglihatan pada mata kanannya secara tiba-tiba satu bulan
yang lalu. Setelah itu secara tiba-tiba juga mata kirinya juga mengalami hal yang sama,
sehingga saat ini kedua matanya tidak dapat melihat sama sekali. Dokter melihat ibunya
juga mengalami hal yang sama. Setelah dianamnesa ternyata si ibu juga pernah
mengalami hal yang sama pada saat muda. Pada pemeriksaan didapatkan adanya atropi
N.Opticus dan defek pupil. Diagnosa yang paling tepat pada kasus ini adalah
a. Phthisis bulbi
b. Glaukomatous optic nerve damage
c. Leber hereditary optic neuropathy
d. Optic neuritis
24. Farhat, 25 tahun datang ke klinik mata dengan keluhan hilang penglihatan setelah dipukul
oleh temannya. Pada pemeriksaan didapatkan adanya darah dan eksudat. Selain itu juga
terdapat retinal detachment, efusi ciliochoroidal, atrofi N.opticus, dan sclera tebal.
Diagnosa paling tepat untuk kasus ini adalah
a. Phthisis bulbi
b. Glaukomatous optic nerve damage
c. Leber hereditary optic neuropathy
d. Optic neuritis
e. Anterior iskemik optic neuropathy
25. Laki laki 48 tahun datang ke dokter mata dengan keluhan melihat kilasan cahaya
(flashing light), photopsia, serta lapang pandang menyempit. Dia juga mengeluh bahwa
matanya terasa bertambah berat. Riwayat medis: menderita diabetes sejak umur 40 tahun,
myopia, serta pernah melakukan operasi katarak dengan teknik ICCE. Kemungkinan
diagnosa pasien tersebut adalah......
a. Uveitis
b. Optik neuropathy
c. Transcient ischemic attack
d. Retinal detachment
26. Laki-laki 60 tahun datang dengan BAB pucat. Tidak demam teraba masa di epigastrium
disertai ikterik. Diagnosis kelainan di atas adalah
a. Kolesistitis akut
b. Koledokolitiasis
c. Pankreatitis akut
d. Pankreatitis kronis
e. Tumor pancreas
27. Wanita 45 tahun timbul benjolan pada payudara makin lama makin besar, batas tidak
jelas, nampak peaud orange, diagnosa?
a.Tumor philoides
b. FAM
c. Fibrokistik
d. Intraductal Ca invasive
e. Intraductal Ca insitu
28. Seorang laki-laki usia 65 tahun mengeluh suara serak sejak 5 bulan yang lalu. Semakin
lama terasa agak sesak. Kadang-kadang batuk tidak berdarah, batuk kronis (-). Foto
thorax 1 bulan yang lalu normal. Trauma leher (-). Riwayat operasi leher (-). Pembesaran
kelenjar gondok (-). Perdarahan hidung (-). Sakit kepala (-). Terdapat benjolan level III
di leher berdiameter 4 cm, semimobile, tidak sakit. Riwayat merokok 1 bungkus/hari
selama 30 tahun. Laringoskopi direk tampak massa merah rapuh pada pita suara asli kiri
berdiameter 1,2 cm, pita suara tidak bergerak. Laboratorium, EKG, dan foto thorax
dalam batas normal. Diagnosis yang paling tepat adalah
a. polip pita suara
b. keganasan pita suara
c. vocal cord nodule
d. papiloma laring
e. granuloma
29. Seorang perempuan berusia 22 tahun berobat ke dokter 3 bulan setelah menemukan
sebuah benjolan pada kuadran lateral bawah mammae dextra. Pemeriksaan fisik
menunjukkan massa berdiameter 2 cm, berbentuk oval, padat, halus, dan mobil pada
mamae tersebut. Tidak ditemukan pembesaran kelenjar getah bening axilla. Jika
biopsy eksisi di lakukan pada benjolan tersebut, maka kemungkinan besar akan
menunjukkan tanda-tanda penyakit:
A) Nekrosis lemak
B) Fibroadenoma
C) Kelainan fibrokistik mammae
D) Karsinoma intraduktal
E) Papilloma intraduktal
30. Seorang wanita mengeluh benjolan perut kiri. Dilakukan pemeriksaan PA, biopsy
menunjukkan adanya tulang, tulang rawan, sel glioma otak, ependimoma. Diagnosis
keadaan di atas adalah
A. Teratoma jinak
B. Teratoma ganas
C. Teratoma campuran
7.REPRODUKSI
UNIVERSITAS HASANUDDIN
1. Wanita 23 tahun datang dengan keluhan keluar cairan dari vagina. Pada
pemeriksaan fisis, didapatkan vesikel multiple berisi cairan jernih pada
vulva dan vagina. Pada pemeriksaan histologis didapatkan beberapa sel
raksasa berinti banyak dengan inklusi intra nukleus & glass cell. Keadaan
patologis ini kemungkinan besar disebabkan oleh
a. citomegalovirus
b. Human papilloma virus
c. HSV
d. Candida albicans
e. HIV
2. Wanita 27 tahun, G2P1A0, mengalami perdarahan pervaginam sejak 2
jam yang lalu pasien sudah 3 bulan tidak haid. Pada pemeriksaan fisis,
fundus uteri tidak teraba. Pemeriksaan dalam, cervix 2 cm. keluar
gumpalan daging, diagnosa yang mungkin pada pasien adalah
a. Abortus imminens
b. Abortus insipiens
c. Abortus inkomplit
d. Mola hidatidosa
e. KET
3.
10. Seorang wanita usia 30 tahun mengeluh keluar cairan keputihan dari
vaginanya. Terdapat gatal, vulva dan vagina lecet-lecet karena sering
digaruk-garuk. Dari vagina keluar cairan seperti bulir-bulir nasi atau susu
bubuk. Pemeriksaan apa yang harus dilakukan selanjutnya?
A. Darah
C. Pap smear
E. Pem. Bimanual
B. Urin
D. Vaginal swab
11. Ny. N 35 tahun, PVA1, datang ke poliklinik untuk konseling kontrasepsi.
Riwayat hipertensi ada sejak 10 tahun lalu. Klien tidak ingin
kontap. Kontrasepsi yang ideal untuk Ny. N adalah
a.
b.
c.
d.
e.
Kondom
Pil Kombinasi
Ciclofem
IUD
Implant
12.
Seorang perempuan,28 tahun,datang ke puskesmas dengan
keluhan tidak dapat mempertahankan defekasi pasca lahir anak pertama
1 bulan yang lalu, ditolong bidan,BBL 2800 g.Riwayat persalinan kala II
lama dengan episiotomy, dan dilakukan jahitan kembalimoleh bidan
penolong.Riwayat infeksi intrapartum (+).
Ketidakmampuan menahan defekasi yang dialami oleh itu tersebut dapat disebabkan oleh:
a. Tindakan episiotomy
b. Perluasan episiotomy
c. Gangguan neurologis
d. Kala II lama
e. Persalinan dengan tindakan
13.
Seorang ibu 25 tahun,post partum 7 hari lalu di bidan desa,datang
dengan keluhan nyeri perut disertai dengan perdarahan yang banyak
serta berbau. Riwayat demam sejak 3 hari lalu.Pada pemeriksaan fisis
didapatkan TFU 2 jari di bawah pusat disertai nyeri.
Penyebab paling sering dari keadaan yang dialami oleh ibu tersebut adalah:
a. infeksi dan inflamasi pasca salin
b. retensio plasenta
c. rest placenta
d. mastitis
e. PID
Seorg perempuan usia 37 tahun hamil anak ketiga dirujuk dari puskesmas
dengan persalinan maju sejak kemarin. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
bahwa tanda vital batas normal, jarak antara simfisis pubis-tinggi fundus uteri
37 cm, lingkar perut ibu 95 cm, punggung di kanan ibu, DJJ 130x/mnt. His 2x
dalam 10 menit dengan durasi 20-25 detik. Bagian terendah kepala,
perlimaan 3/5. Pembukaan serviks 4 cm, ketuban utuh, penurunan sesuai
bidang Hodge 2 dgn kondisi panggul dalam cukup. 4 jam kemudian
8.MATA
UNIVERSITAS HALULEO
1.
Seorang wanita berusia 55 tahun datang ke poli mata dengan keluhan mata kirinya terasa
nyeri sejak 2 hari lalu, dan penglihatannya menjadi kabur. Ia mengalami mual dan
muntah-muntah. Sebelumnya ia tidak pernah merasakan nyeri pada matanya seperti ini.
Dari pemeriksaan didapatkan visus OD 5/5, OS 1/60. Pada OS didapatkan injeksi
perikorneal, edema kornea, bilik mata depan dangkal dan iris bombans, serta tekanan
intraocular (TIO) 59 mmHg. Ibu ini menderita .
a. suspek glaucoma
b. glaucoma kronik sudut terbuka
Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang ke poli mata dengan keluhan penglihatan dari
kedua matanya menjadi kabur yang dirasakannya sejak 6 bulan yang lalu. Penderita
merasa penglihatannya menjadi kabur ketika melihat tulisan di papan tulis saat
mengikuti pelajaran dikelasnya. Pada pemeriksaan mata, penglihatan membaik dengan
pemasangan pinhole dan dengan koreksi lensa sferis minus. Pasien ini menderita
.
a. miopi simpleks
b. miopi kompositum
c. presbiopi
d. hipermetropi simpleks
e. hipermetropi kompositum
3.
Seorang penderita berusia 55 tahun datang dengan keluhan penglihatan kabur secara
perlahan-lahan, semakin lama semakin berat sejak 1 tahun ini. Pada pemeriksaan
didapatkan visus ODS 5/40, tidak maju dengan koreksi maupun pinhole, kornea jernih,
lensa keruh tidak merata, dan funduskopi dalam batas normal. Diagnosis yang tepat
untuk pasien ini adalah ..
a. katarak matur
b. katarak immature
c. katarak traumatic
d. katarak sekunder
e. katarak juvenile
4.
Seorang penderita mengeluh pandangan kedua matanya menjadi kabur secara perlahanlahan, tidak disertai nyeri maupun mata merah. Penderita sudah periksa ke dokter umum,
tetapi penglihatannya tetap kabur. Pada pemeriksaan oftalmologis didapatkan visus
terbaik setelah koreksi yaitu OD 5/60 dan OS 6/60, segmen anterior dalam batas normal.
Pada funduskopi ODS didapatkan batas papil nervus optikus kabur, dan tampak
perdarahan flame shape di retina. Pemeriksaan yang memberikan kelainan paling awal
adalah .
a. pemeriksaan lapangan pandang
b. ketajaman penglihatan
c. contrast sensitivity
d. ishihara
e. tonometri
5.
Seorang wanita berusia 40 tahun mengalami penurunan penglihatan sejak 3 hari lalu
disertai nyeri dan mata merah berair. Pasien pernah didiagnosis dokter umum sebagai
pasien TBC. Dari pemeriksaan didapat injeksi silier, flare bilik mata depan (+), dan
presipitat keratik (+). Diagnosis untuk kasus ini adalah .
a. uveitis akut
b. vitritis
c. koroiditis
d. endoftalmitis
e. pars planitis
6.
Seorang pria berusia 55 tahun datang ke klinik mata dengan keluhan mata kiri kabur.
Pada pemeriksaan didapatkan VOS 3/60, kornea jernih, COA sedang, pupil bulat dengan
reaksi (+), lensa jernih. Tekanan intraocular (TIO) 15 mmHg. Pada funduskopi
didapatkan cup/disc ratio sebesar 0,9, dan pada gonioskopi didapatkan sudut terbuka.
Pemeriksaan apa lagi yang akan anda lakukan ?
a. retinometer
b. octopus perimetry
c. streak retinoscopy
d. USG
e. refractometry
7. Seorang wanita 23 tahun datang ke tempat anda praktek dengan keluhan utama mata
merah, keluhan disertai dengan mata gatal, nyeri, berair, pandangan kabur, terbentuk
keropeng pada kelopak mata ketika bangun pada pagi hari, mengeluarkan kotoran yang
kental dan berwarna putih. Keluhan tidak disertai dengan penurunan visus. Dia
mempunyai kebiasaan memakai lensa kontak terus-menerus selama beberapa hari,
meskipun sedang tertidur. Apa diagnosis anda yang paling mungkin untuk pasien ini.
a. Ulkus kornea
b. Abrasi kornea
c. Konjungtivitis virus
d. Konjungtivitis bakteri
e. Konjungtivitis vernal
8. Pada suatu malam hari, seorang pria berusia 50 tahun mengalami nyeri pada matanya,
keluhan disertai dengan sakit kepala dan mata merah, penglihatan menurun, mual dan
muntah. Dia langsung datang ke tempat praktek saudara sebagai dokter umum, ketika
anda memeriksa matanya, anda melihat pupilnya midriasis dan tidak mengecil walau
diberi sinar terang. Apa tindakan pertama anda sebagai seorang dokter umum ?
a. memberikan asetazolamid oral
b. memberikan timolol eye drop
c. memberikan manitol iv
d. memberikan pilokarpin eye drop
e. langsung rujuk ke pusat kesehatan sekunder secepatnya
9. Seorang pasien 41 tahun datang ke tempat praktek anda dan mengeluhkan pandangan
yang buram, apalagi ketika membaca dekat sejak 2 bulan terakhir, penderita diketahui
mengidap diabetes mellitus tipe 2 sejak 5 tahun lalu. Ketika dilakukan funduskopi,
terdapat lesi intraretinal terutama daerah polus posterior berupa mikroaneurisma,
perdarahan bintik dan bercak, hard and soft exudat, edema, neovaskularisasi, perdarahan
vitreus. Apa diagnosa anda ?
a. Retinopati hipertensi
b. Retinopati diabetika non proliferative
c. Retinopati diabetika preproliferative
d. Retinopati diabetika proliferative stadium dini
e. Retinopati diabetika proliferative stadium lanjut
10. Seorang pria 17 tahun datang kepada anda dengan keluhan lapang pandang menjadi
sempit. Pada pemeriksaan konfrontasi didapatkan hanya di bagian temporal saja ia dapat
melihat. COA sedang, dengan funduskopi didapatkan C/D ratio 0,8 untuk mata kanan dan 0,9
untuk mata kiri. Oleh dokter di DD dengan glaukoma sudut terbuka primer dan glaukoma
sudut tertutup primer. Mana pernyataan yang paling tepat diantara pernyataan-pernyataan
diatas yang dapat memberikan diagnosis kerja sementara sebelum dilakukan gonioskopi ?
a. Seorang pria berusia muda
b. Lapang pandang menjadi sempit
c. Dengan pemeriksaan konfrontasi hanya dapat melihat bagian temporal saja
d. COA sedang
e. dengan funduskopi didapatkan C/D ratio 0,8 OD dan 0,9 OS
11. Seorang pria berusia 48 tahun datang dengan keluhan penglihatan dari kedua matanya
menjadi kabur beserta silau. Penglihatannya yang kabur ini dirasakannya sejak 2 tahun
yang lalu dan 3 bulan terakhir ini terasa semakin berat. Visus OD 2/60 dan OS 5/60. Saat
dilakukan koreksi refraksi dan tes pinhole tidak ada kemajuan visus. Segmen anterior
tenang. Setelah dilakukan midriatikum didapatkan kekeruhan lensa yang tidak merata
dengan iris shadow positif.
Diagnosis untuk pasien ini adalah ...
a. Katarak komplikata
b. Katarak senilis stadium hipermatur
c. Katarak senilis stadium imatur
d. Katarak juvenil
e. Katarak senilis stadium matur
12. Seorang pria datang dengan keluhan mata kanannya tergores daun padi 1 minggu yang
lalu dan sekarang terasa nyeri, merah, dan penglihatannya menjadi kabur. Pemeriksaan
fisik menunjukkan mata kanan visus 3/60, spasme konjungtiva, dan perikornea injeksi
positif. Dengan uji fluoresensi, di kornea ditemukan defek berdiameter 3 mm, berwarna
keputihan, dan menggaung sampai setengah kedalaman stroma. Pada tes laboratorium
didapatkan kuman pseudomonas. Kondisi pasien mengalami perbaikan setelah
mendapatkan terapi tetes mata dibekasin. Diagnosis yang tepat untuk pria ini adalah ...
a. Blefaritis
b. Keratitis
c. Konjungtivitis
d. Keratokonjungtivitis
e. Ulkus kornea
13. Seorang pria berusia 60 tahun, datang dengan keluhan pada saat mandi tadi pagi, mata
kanannya mendadak buta. Sejak 6 bulan yang lalu, di dalam mata kanannya tampak ada
seperti kabut putih, dan semakin tebal sehingga sekarang penglihatan mata kanannya
menjadi kabur, tetapi masih dapat melihat benda-benda yang dekat. Selama pemeriksaan
tercium bau busuk yang ternyata berasal dari jari manis kaki kirinya yang mengalami
luka memborok sampai terlihat tulangnya. Saat ditanya, ternyata luka tersebut telah
terjadi setahun lebih dan tidak dirawat karena tidak terasa sakit. 10 tahun yang lalu ia
gemuk, tetapi sejak 2 tahun yang lalu badannya kurus meskipun makannya banyak. Dari
hasil pemeriksaan laboratorium diperoleh reduksi urin (+++), gula darah puasa 250
mg/dL, dan gula darah 2 jam postprandial 450 gr/dL.
Buta mendadak pada mata kanan penderita kemungkinan disebabkan oleh ...
a. Kekeruhan cairan vitreus
b. Ablasi retina
c. Kekeruhan kornea
d. Glaukoma
e. Katarak
14. Seorang pria berusia 50 tahun datang dengan keluhan penglihatan jauh menjadi suram.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya kekeruhan lensa, tekanan intraokular (TIO)
OD 22,5 dan TIO OS 28,5. Funduskopi kanan papil edema. Papil kiri dalam batas
normal. Lapangan pandang kanan hilang, yang kiri dalam batas normal. Faktor apakah
yang menyebabkan gangguan lapangan pandang ini ?
a. Tekanan intraokular (TIO) tidak normal
b. Kerusakan jaras aferen setelah kismus
c. Kekeruhan pada lensa dan papil optik glaukoma
d. Kerusakan jaras aferen sebelum kismus
e. N. Optikus dekstra
15. Seorang wanita berusia 65 tahun datang dengan keluhan penglihatan dari kedua matanya
sejak beberapa tahun terakhir mengalami kemunduran dan tidak dapat melihat lagi sejak
6 bulan yang lalu. Visus ODS LP negatif. Pemeriksaan segmen anterior tenang dan
didapatkan leukoria. Penderita mempunyai riwayat menderita kencing manis sejak 15
tahun yang lalu. Pemeriksaan ultrasonografi (USG) mata memperlihatkan gambaran
ablasio retina pada kedua mata. Apabila penderita menginginkan operasi, maka pilihan
operasi yang paling ideal adalah ...
a. Operasi disisi katarak
b. Operasi disisi dan aspirasi katarak
c. Operasi ekstraksi katarak ekstrekapsular tanpa pemasangan lensa tanam intraokular
d. Operasi ekstraksi katarak ekstrakapsular dengan pemasangan lensa tanam intraokular
e. Operasi ekstraksi katarak intrakapsular dengan pemasangan lensa tanam
16. Seorang pria berusia 35 tahun dari klinik endokrin dirujuk ke klinik mata. Ia menderita
diabetes melitus sejak 10 tahun yang lalu, kadar gula darahnya normal. Hasil
pemeriksaan visus maupun luar mata normal. Funduskopi : media jernih, papil normal,
retina datar, tidak ada neovascularization, dot haemorrhage (+), hard exudate (+),
makula edema (-), refleks foveal normal. Apa diagnosis yang paling mungkin ?
a. Proliferative diabetic retinopathy
b. Nonproliferative diabetic retinopathy
c. Central retinal vein occlution
d. Central retinal artery occlution
e. Retinal detachment
17. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa orangtuanya ke dokter dengan keluhan
penglihatan mata kiri sangat kabur. Pada pemeriksaan fisik ditemukan visus OD 20/20,
visus OS 5/60. Dengan koreksi refraksi terbaik yaitu S + 3.00 D didapatkan visus OS
hanya bisa mencapai 20/70. Segmen anterior tenang dan pemeriksaan funduskopi
normal. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
a. Kelainan refraksi
b. Heteroforia
c. Ambliopia
d. Diplopia
e. Supresi
18. Wanita 45 tahun keluhan utama penglihatan kabur sejak 6 bulan yang lalu. Gangguan
penglihatan semakin lama semakin berat, kurang lebih 12 tahun yang lalu. Riwayat DM
(+), tidak rutin minum obat anti DM dan tidak rutin control ke dokter. Dia hanya
mengatur pola makan sehari hari saja, namun sesekali masih minum the manis
kesukaannya. Di mana letak gangguan penglihatan pasien ini ?
a.
Konjungtiva
b.
Kornea
c.
Pupil
d.
Uvea
e.
Retina
19. Seorang laki-laki berusia 15 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kedua mata
merah sejak 3 hari yang lalu. Saat bangun pagi pasien sulit membuka mata karena
banyak kotoran mata. Mata tidak nyeri, tidak ada kabur, tidak ada mual dan muntah.
Riwayat trauma disangkal. Beberapa hari di sekolah banyak temannya yang menderita
sakit serupa. Apa diagnosa yang paling mungkin untuk pasien tersebut ?
a. Uveitis
b. Iritis
c. Keratitis
d. Konjungtivitis
e. Lridosiklitis
20. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan
mata kanan merah sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai rasa sakit, berair, silau. Visus
mata kanan 6 60, mata kiri 6/6. Spasme palpebra minimal, konjungtiva hiperemis. Pada
kornea terdapat infiltrat bentuk dendritik. Apakah diagnosa yang paling mungkin?
a. Infeksi bakteri: infiltrat filamentosa
b. Infeksi virus: H. Simpleks.
c. Paparan bahan toksin
d. Infeksi chlamydia
e. Alergi
21. Anak laki-laki 5 tahun, matanya bengkak dan nyeri sejak 2 hari yang lalu, pada
pemeriksaan fisik didapatkan kelopak mata kanan merah bengkak, eksudat lengket pada
bulu mata, konjungtiva hiperemis. Diagnosisnya adalah ...
a. Blefarofimosis
b. Blefarospasme
c. Blefaroptosis
d. Blefarokhalasis
e. Blefaritis
22. Bayi laki-laki 6 bulan, dikeluhkan mata terus menerus berair dan memalingkan wajah
bila kena matahari. Keadaan umum dan tanda vital baik. Pada pemeriksaan oftalmologis
diperoleh diameter komea 16 mm. Diagnosis untu pasien ini adalah ...
a. Ambliopia
b. Anomali peter
c. Sindrom marfan
d. Katarak kongenital
e. Glaukoma kongenital
23. Seorang wanita usia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri mata kanan. Pasien juga
mengatakan mual dan muntah, penglihatan matanya buram sejak kemarin. Pasien
mengatakan
melihat
pelangi
disekitar
lampu.
penglihatan mata kanan 1/300 dan mata kiri 6/6, injeksi silier, kornea oedem, bilik mata
depan dangkal, pupil mid dilatasi. Apakah diagnosisnya ?
a. Ablasio retina
b. Optic neuritis
c. Glaucoma
d. Sklcritis
e. Uveitis
24. Seorang laki-laki umur 30 tahun mengeluh gangguan penglihatan, tidak bisa membaca di
papan. Tajam penglihatan 5/60 pada kedua mata. dikoreksi dengan lensa sferis -2,0. Pada
pemeriksaan funduskopi dalam batas normal. Apakah diagnosisnya?
a. Hipermetropia
b. Astigmatisms
c. Emctropia
d. Ambliopia
e. Myopia
25. Wanita 41 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada mata kanan, disertai
mual dan muntah serta seperti melihat ada pelangi. Pemeriksaan slid lamp didapatkan
visus OD 1/300 dan OS 6/6. Kornea udem dan bilik mata depan dangkal. Pemeriksaan
lanjutan apa yang diperlukan ?
a. Tekanan bola mata
b. Lapang pandang
c. Gerak bola mata
d. Funduskopi
e. Shadow test
26. Seorang perempuan berusia 55 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan penglihatan
buram pada keduamata sejak 8 bulan yang lalu. Psien merasakan penurunan tajam
penglihatan berangsur-angsur diawali melihat asap. Pada pemeriksaan oftalmologi
didapatkan tajam penglihatan mata kanan 1 300 dan mata kiri 2/60. Pada pemeriksaan
dengan loop dan lampu senter didapatkan kekeruhan di tengah pupil kedua mata.
Pemeriksaan shadow test pada mata kanan didapatkan (-) dan mata kiri (+). Apakah
penatalaksanaan yang paling tepat untuk mata kanan ?
a. Pemakaian kacamata
b. Dilakukan pemantauan
c. Pemberian antioksidan
d. Diberikan tetes mata pencegah katarak
e. Disarankan operasi pengangkatan lensa
27. Perempuan 40 tahun datang dengan keluhan nyeri mata merah kanan disertai mual,
muntah, penglihatan kabur sejak 1 hari yang lalu, seperti melihat pelangi di sekitar
lampu. Pemeriksaan tajam penglihatan D =1 300 S = 6/6. Pemeriksaan lampu celah
dengan injeksi siliar dengan kornea cembung, BMD dangkal, pupil mid-dilatasi. Terapi
yang paling tepat ?
a. Propanolol
b. Ketorolac
c. Prednisolon
d. Asetazolamide
e. Pilocarpin
9.NEUROLOGI
UNIVERSITAS AL-AZHAR
1. Seorang laki-laki usia 29 tahun datang ke RS dengan keluhan mencong kiri. Keluhan
disertai nyeri di bagian belakang telinga dan mata kanan tidak bisa di tutup, tidak ada
keluhan bicara pelo ataupun kelemahan anggota gerak. Pada pemeriksaan fisik diperoleh
kesadaran composmentis, tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 89 x/menit,
frekuensi napas 21 x/menit. Pada pemeriksaan neurologis ditemukan parese N.VII kanan
perifer. Apa diagnose yang paling tepat?
a. Trancient ischemic attact
b. Bells palsy
c. Periodik paralisis
d. Miastenia Gravis
e. Polineuropati
2. Seorang laki-laki usia 39 tahun diantar ke unit gawat darurat karena mengalami
kecelakaan mobil 30 menit yang lalu. Pasien mengeluhkan kesulitan bernapas, nyeri
dibagian punggung, dan ekstremitas bawah sulit digerakkan. Pada pemeriksaan fisik
diperoleh kesadaran composmentis, tekanan darah 110/80 mmHg, denyut nadi 98 x/
menit, frekuensi napas 22 x / menit. Pada pemeriksaan tulang belakang ditemukan nyeri
tekan dan gangguan gerak terutama pada leher. Apa diagnose yang paling tepat?
a. Epidural hematom
b. Subdural hematom
c. Trauma medulla spinalis
d. Perdarahan subaraknoid
utama yaitu lemah kepada keempat ekstremitasnya yang dimulai dari kedua tungkai,
diikuti kedua lengannya. Dari pemeriksaan fisik tanda-tanda vital dalam batas normal dan
pemeriksaan neurologis ditemukan hasil bahwa kekuatan otot 22/00, reflex fisiologis
menurun, sensoris: hipestesia. Apakah komplikasi yang mungkin terjadi pada pasien ini?
a. Vaskulitis
b. Entrapment
c. Herniasi serebri
d. Ascending paralysis
e. Descending paralysis
6. Seorang wanita usia 35 tahun datang ke dokter dengan keluhan mulut mencong sejak 3
jam yang lalu. Keluhan tersebut dirasakan setelah pasien mengendarai motor. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan sudut tertarik ke kanan saat senyum, mata kanan tidak dapat
menutup, dahi kanan tidak berkerut. Apakah saraf yang mengalami kelainan?
a. N. fasial sinsitra perifer
b. N. fasial dekstra perifer
c. N. fasial sinistra sentral
d. N. trigeminus sinistra sentral
e. N. trigeminus dekstra perifer
7. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun dibawa oleh ibunya ke poliklinik dengan keluhan
tidak bisa diam dan sangat hiperaktif. Selain itu ibu pasien juga menuturkan pasien sering
marah dan memukul orang lain tanpa sebab. Kondisi pasien sudah terlihat sejak berumur
3 tahun. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya kecemasan, gangguan pendengaran,
dan masalah focus terhadap metode pembelajaran yang diberikan. Apa diagnosa yang
paling tepat?
a. Autisme
b. Retardasi mental
c. Attention Deficit Hyperactivity Disorder
d. Gangguan keterampilan motorik
e. Gangguan autistik
8. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke RS dengan keluhan sakit kepala yang sangat
berat. Dari hasil anamnesa nyeri kepala yang dirasakan pasien akan bertambah jika
mendengar suara dan melihat cahaya. Pasien juga menerangkan bahwa selama 2 hari
tidak bisa tidur karena banyak pekerjaan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadarah
composmentis, tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 98 x p/ menit, respirasi 22 x /
menit, suhu 370c . Terapi medikamentosa yang paling tepat diberikan pada pasien adalah
a. Verapamil, topiramate, dan prednisone
b. Metoklopramide, asetaminofen, dan klopromazine
c. Propanolol, amitriptiline, topiramate
d. Meclizine, diazepam, ephedrine
e. Carbamazepine, phenytoin, baclofen
9. Seorang pria usia 43 tahun datang ke praktik klinik mengeluhkan nyeri pada bokong yang
menyebar ke bagian posterolateral paha, tungkai dan tumit. Keluhan ini telah dirasakan
sejak 1 minggu ynag lalu setelah pasien mengangkkat benda berat. Keluhan dirasakan
membaik bila pasien berdiri atau berjalan. Hasil pemeriksaan neurologis menunjukkan
penurunan sensoris pada tungkai kaki, tumit hingga 3 jari lateral kanan. Regio saraf
manakah yang terkena?
a. L3
b. L4
c. L5
d. S1
e. S2
10. Seorang pria usia sekitar 65 tahun datang ke rumah sakit mengeluh lemah pada bagian
ekstremitas kiri, mulut mencong, bicara pelo sekitar 2 jam yang lalu. Dari hasil
anamnesis ditemukan bahwa pasien adalah perokok berat. Dari pemeriksaan fisik
ditemukan hasil GCS 15, TD 170/110 mmHg, hemiparesis sinistra, parese NVII dan XII
sentral dan Babinsky (+). Dokter kemudian memberikan terapi trombolitik. Apa alas an
sehingga dokter memberikan terapi trombolitik?
a. Usia di atas 60 tahun
b. Penanganan kurang dari 3 jam
c. TD yang tinggi
d. Stroke yang pertama kali
e. Pasca serangan akuts
11. Seorang wanita usia 18 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kaki dan tangannya
lemas.
Keluhan disertai dengan pandangan ganda, kelopak mata sebelah kiri terasa turun dan
kesemutan dengan model glovestocking phenomenon. Keadaan ini dialami sejak 1
minggu yang lalu dan semakin lama dirasakan semakin memberat. Apa penyebab keluhan
yang dialami oleh pasien?
a. Gangguan metabolism
b. Infeksi
c. Keganasan
d. Autoimun
e. Stroke
10.FORENSIK
UNIVERSITAS ISLAM MALANG
1. Ditemukan bayi di dalam keranjang sampah. Bayi laki-laki dengan berat 2300 gram, dan
panjang 45 cm, plasenta masih melekat, lanugo (+), panjang kuku jari melebihi panjang
jari tangan dan kaki, testis teraba 1 buah. Diadapatkan memar pada daerah bibir dan
wajah, ujung kuku kebiruan. Paru menutupi rongga dada dengan berat 80 gram, teraba
sepertii spons dan gambaran mengkilap seperti marmer. Pemeriksaan yang
menunjuang adanya kasus infanticide:
a. Plasenta masih melekat
b. Testis teraba 1 buah
c. Tes apung paru (-)
d. Berat 2300 gram dan panjang 45 cm
e. Gambaran paru mozaik
FORENSIK
1. APAKAH BAYI LAHIR HIDUP / LAHIR MATI.
BERAPA USIA BAYI DILUAR KANDUNGAN.
TANDA-2 PERAWATAN pd BAYI ( ? ).
- Viabelitas
- Sebab kematian.
- Tanda-2 kekerasan.
- Identitas .
A. Lahir hidup/mati
LAHIR MATI :
Pem.Luar :- Maserasi
- Kulit pucat ,tidak segar.
- Adanya pergerakan abnormal.
Pem. Dalam :Khususnya pem.paru-2 :
- Kolaps,tidak menutupi jantung.
- Warna merah ungu,padat spt jaringan hati.
saksi
11.KARDIOVASKULER
UNIVERSITAS AIRLANGGA
12.IMUNOLOGI
UNIVERSITAS MUHAMMADIAH MALANG
13.GASTROINTESTINAL
UNIVERSITAS SAM RATULANGI
14.NEFROUROLOGI
UNIVERSITAS WARMADEWA
15.HEMATOLOGI
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
16.GENETIK/NEWBORN/CHROMOSSAL DISORDER
UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA
17.ENDOCRINE, METABOLOC DISORDER, AND
NUTRITION
UNIVERSITAS PATTIMURA
18.PSYCHIATRY AND MENTAL HEALTH
UNIVERSITAS MUHAMMADIAH MAKASSAR
19.MUSKULOSKELETAL
UNIVERSITAS NUSA CENDANA
20.TRAUMATOLOGI
UNIVERSITAS MATARAM
21.ANAK
UNIVERSITAS KATOLIK WIDYA MANDALA
8. Laki, 19 tahun dibawa keluarganya ke IGD karena kejang. Pasien penyandang epilesi yang
sudah 5 tahun terkontrol dengan phenytoin. 2 minggu terakhir pasien minum rifampisin 1 x
450mg setiap hari secara teratur karena TB paru. Apa pengaruh pengobatan rifampicin pada
pengobatan epilepsi pasien ini?
a. Kedua obat membentuk chelate yang tidak terabsorbsi
b. Metabolisme phenytoin terinduksi
c. Metabolisme phenytoin terinhibisi
d. Ekskresi phenytoin meningkat
e. Ekskresi phenytoin terhambat
9. Wanita, 48 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bengkak di kaki yang dirasakan
sejak 2
hari yang lalu dan timbul rasa tidak enak pada perut. Pasien sudah 1 bulan ini diet oleh
karena merasa gemuk dan sudah seminggu menggunakan korset. Diagnosa dari pasien ini
adalah?
a. Obstruksi vena
b. Sindrom nefrotik
c. Sirosis hati
d. Gagal jantung
e. Malnutrisi
10. Wanita 35 tahun, diare mulai 6 bulan yll. Bila sore dan malam hari panas, suami bekerja
sebagai travel agent dan pengguna narkoba suntik.
a. ...
b. ...
c. ...
d. ...
e. HIV/AIDS
11. Laki, 60 tahun datang ke IGD dengan dada kiri terasa berat saat jalan 100 meter, istirahat
5 menit lalu keluhan hilang. Pasien pertama kali merasakan. Pmx EKG depresi segmen ST
di V1
V3. Lab normal. Penyebab?
a. Angina atipikal
b. Angina stabil
c. Angina unstable
d. Angina prinzemetal
e. Angina kresendo
12. Wanita, 24tahun, hamil 5 bulan datang ke IGD dengan keluhan demam tinggi 8 hari.
BAB
terakhir 4 hari yang lalu. Pada PF didapatkan t=39,1C, N=96x/menit, lidah kotor dengan
tepi
hiperemi dan terdapat splenomegali. Antibiotik apa yang tepat untuk pasien ini?
a. Amoxicilin
b. Ciprofloksacin
c. Ampicilin
d. Chloramphenicol
e. Metronidazol
13. Wanita, 40 tahun ke puskesmas dengan keluhan batuk disertai demam, keringat malam
sejak 1 bulan, BB menurun 5 kg. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anemia, suara amforik
paru kiri, Hb= 9g/dl, lekosit 7.600/cmm, trombosit 350.000/cmm, gambaran hapusan darah
tepi eritrosit monokrom normositer. Pada X-ray terdapat kavernae pada lapangan atas paru
kiri. Hasil lab yang terlihat yang mungkin adalah?
a. Kadar Ferritin normal
b. Kadar Ferritin menurun
c. Kadar Fe normal
d. Kadar Fe meningkat
e. Kadar TIBC meningkat
14. Penyebab anemia pada kasus diatas?
a. Anemia Hemolitik
b. Anemia penyakit kronis
c. Anemia Def Fe
d. Anemia Def asam folat
e. Anemia Def vit B-12
15. Pria, 23 tahun datang dengan demam tinggi mendadak 4 hari dan mual-mual. Pada PF
didapatkan TD=100/70 mmHg, N=92 x/menit, T 38C, hematokrit 60%, trombosit
80.000/cmm. Diagnosa anda adalah?
a. Dengue Fever/ Demam Dengue/ DF
b. DHF grade I
c. DHF grade II
d. DHF grade III
e. DHF grade IV
16. Wanita, 60 tahun datang dengan keluhan panas hilang timbul, kulit dan mata kuning,
Pemeriksaan laboratorium didapatkan bilirubin direk 4gr/dl, bilirubin indirek 5,7 gr/dl, alkali
fosfatase 50, Hematokrit 25%. Kondisi yang menyebabkan hasil lab adalah?
a. Sirosis hepatis
b. Hemolisis intravascular
c. Gagal hati
d. Choledocholithiasis
e. Obstruksi bilier
17. Laki, 45 tahun datang ke praktek dokter keluarga untuk minta obat seperti diminum.
Pasien
memiliki sakit asma bronkiale dan sudah diobati dengan kortikosteroid dan long acting beta
agonis selama 2 bulan. Apakah tujuan terapi yang paling tepat?
a. Memilihkan obat untuk mencegah serangan asma yang sama.
b. Memilihkan obat untuk mencegah asma dengan obat yang berbeda
c. Memilihkan obat u/ mengatasi inflamasi serangan akut dengan kortikosteroid saja
d. Hipertensi
e. Usia lanjut
27. Laki, 51 tahun keluhan nyeri dada kiri seperti ditekan benda berat saat olahraga, nyeri
selama 20 menit, timbul 4 jam sebelum datang ke RS. Nyeri tidak menjalar, tidak ada riwayat
nyeri dada sebelumnya. Pasien menyandang DM 2 tahun yang lalu dan perokok berat. Pmx
kes compos mentis, TD: 120/?, N: 96, RR: 20. Lab enzim jantung tidak meningkat, GDS:
210, Kol LDL: 152, EKG tampak depresi segmen ST di lead V1 V4, foto thorax CTR 50%
tanpa tanda bendungan paru. Penyebab nyeri dada yang paling mungkin?
a. Pleuritis
b. Emboli paru
c. Pneumothorix
d. GERD
e. Angina pectoris tidak stabil
28. Laki pemakai narkoba suntik, 20 tahun, datang ke praktek umum dengan keluhan panas
badan sejak 3 minggu yg lalu. PF : ictus jantung teraba diruang sela iga ke-5 garis
midclavicular kiri. Suara jantung 1 dan 2 normal. Tidak terdengar suara jantung tambahan.
Terdengar murmur sistolic di sela iga ke IV garis parasternal kiri. Apakan kelainan katub
yang paling mungkin keadaan klinis diatas?
a. Regurgitasi katub mitral
b. Regurgitasi katub pulmonal
c. Regurgitasi katub tricuspid
d. Regurgitasi katub aorta
e. Prolaps katub mitral
29. Perempuan, 45 tahun bermaksud akan menunaikan ibadah haji tahun ini, datang ke PKM
untuk imunisasi. Apakah kombinasi imunisasi yang paling tepat diberikan?
a. Meningitis dan demam kuning
b. Meningitis dan Pneumococcus
c. Influenza dan meningitis
d. Influenza dan Pneumococcus
e. Influenza dan demam kuning
30. 4 orang remaja masuk RS dengan gejala muntah, disfagia, diplopia, setelah 5 hari
sebelumnya makan sarden didalam kaleng saat berkemah. Seorang diantaranya kemudian
mengalami kelumpuhan otot pernafasan. Penyebab mikroorganisme?
a. Clostridium tetani
b. Streptococcus aureus
c. Neiseria Meningitidis
d. Clostridium botulinum
e. Streptococcus pyogenes
31. Wanita, 23 tahun datang dengan keluhan jantung berdebar. Sering berkeringat, rambut
rontok, gemetar, tambah kurus. Dx?
a. Hipertiroid
b. Stress
c. DM
d. Sakit jantung
e. Parkinson
32. Perempuan, 62 tahun BAB hitam riwayat OA dan minum jamu untuk menghilangkan
nyeri
sejak 2 bulan yang lalu. Hb:7g/dl Apa penyebabnya yg paling mungkin?
a. Ulkus duodenum
b. Pecahnya varises esofagus
c. Gastropati hipertensif portal
d. Haemoroid
e. Gastritis erosif
33. Perempuan, 20 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan mual, muntah dan
malaise sejak 1 minggu yang lalu. Pada PF tampak konjungtiva bulbi ikterus, hepar teraba 1
jari bawah arcus costa. SGOT:226 SGPT:321, Bil total: 1,35 anti HAV (+), HbsAg (-), anti
HBV (-), anti HCV (-), anti HDV (-). Apakah Dx yang paling mungkin?
a. Hepatitis A
b. Hepatitis B
c. Hepatitis C
d. Hepatitis D
e. Hepatitis E
34. Perempuan, 18 tahun nyeri pinggang kiri demam menggigil dan peningkatan frekuensi
BAK. Hasil kultur bakteri gram negatif batang. Dx?
a. Pielonefritis akut
b. Gastritis akut
c. Appendisitis akut
d. Tropical splenomegali syndrome
e. Enteritis
35. Perempuan, 52 tahun ke PKM dengan keluhan sering BAK tetapi tidak merasa sakit. BB
turun drastis dalam 3 bulan terakhir, padahal nafsu makan biasa. Px ini juga mengalami
keputihan yang terasa gatal dan tidak kunjung sembuh, penglihatan kabur. Terdapat luka
diujung jempol sudah 1 bulan ini tidak sembuh-sembuh pada PF diperoleh T: 150/80, N:
90x/menit RR:24x/menit, t:37. Diagnosa?
a. Hipertiroid
b. Hipotiroid
c. DM
d. Diabetus Insipidus
e. Syndrom Cushing
36. Laki, 19 tahun datang dengan keluhan mencret seperti air cucian beras. Keluhan lemah
c. Minum Prednison dengan dosis 1x sehari sebelum tidur untuk menurunkan efek tidak enak
pada GIT
d. Minum Prednison dengan dosis 1x sehari pada waktu pagi, bila lupa minum obat tersebut
sesegera mungkin kapan ia ingat pada hari tsb
e. Minum Prednison kapan saja dia ingat
41. Perempuan 45 tahun datang ke dokter praktek umum untuk kontrol penyakit DM tipe 2
yang dialami sejak 5 tahun yang lalu. Saat ini BB 75 kg dengan TB 170 cm, TD 130/80. Lab
didapatkan kolesterol total 190, HDL 43, LDL 10? ,TG 135. Manakah hasil pemeriksaan
laboratorium yang diharapkan dapat mendukung bahwa pengendalian penyakit ini termasuk
kriteria yang baik?
a. GDP 100, GD2PP 140, HbA1C 6,3%
b. GDP 120, GD2PP 146, HbA1C 6,5%
c. GDP 140, GD2PP 150, HbA1C 6%
d. GDP 100, GD2PP 150, HbA1C 6,5%
e. GDP 100, GD2PP 126, HbA1C 6,7%
42. Laki 25 tahun datang ke dokter praktek umum untuk berkonsultasi karena akan bertugas
kedaerah sangat terpencil yang dekat dengan pantai. Dokter menganjurkan untuk meminum
klorokuin beberapa hari sebelum berangkat. Apakah alasan yang paling tepat untuk minum
obat tersebut?
a. Menguatkan stamina sepanjang perjalanan
b. Profilaksis terhadap penyakit malaria
c. Menimbulkan kekebalan tubuh terhadap penyakit malaria
d. Mencegah mabuk di perjalanan
e. Mematuhi anjuran Dinas Kesehatan tempatnya berdomisili
43. Laki 75 tahun ke PKM dengan keluhan sesak nafas 2 minggu yang lalu. Terutama sehabis
atau saat beraktifitas. Px adalah perokok berat dengan penyakit pemberat DM dan Asam urat
tinggi. Pada PF: ditemukan whezzing dan rhonki. Apakah tindakan yang tepat dilakukan saat
ini:
a. Cukup anamnesa aja dan diberi obat asma
b. Menyarankan berhenti merokok
c. Mengobati DM terlebih dahulu
d. Memberi O2 saja selama sesak nafas
e. Foto R
44. Pada kasus diatas, bila foto R memberi hasil gambaran paru dbn, apakah tindakan
penanganan selanjutnya yang paling tepat?
a. Memberitahukan bahwa tidak ada gangguan paru
b. Menyarankan menurunkan obat asthma
c. Menyarankan pemeriksaan lanjutan seperti CT-Scan, MRI
d. Menyarankan fungsional paru seperti scanning perfusi dan ventilasi
e. Memberikan nasehat untuk tidak stres dan bernafas teratur saja
45. Wanita 60 tahun diketahui mempunyai peny DM sejak 3 tahunyll dan terkontrol dengan
metformin 3x500 yg dimakan sesudah makan. Sejak 1 tahun terakhir px tidak pernah kontrol
lagi karena dirasakan sudah cukup sehat sehingga px hanya mengkonsumsi jamuan. Sejak 2
mng yll px mengalami luka dikaki kanan dan diberi obat tradisional tetapi krn bertambah luas
dan berbau maka px berobat ke dokter umum dan diberi obat glibenclamid 1x5mg, sesudah
makan siang. 2 hari setelah makan obat tersebut px ditemukan tidak sadar dan dibawa ke
IGD terdekat, hasil pmx GDS 35 mg/dl. Apakah pengobatan paling tepat pada px ini?
a. Beri permen
b. Suntik glukosa 40% iv
c. Suntik hormon insulin
d. Beri minuman dengan pemanis buatan khusus DM
e. Ditunggu sebentar lagi sapa tahu bangun sendiri
ILMU KESEHATAN ANAK (49 SOAL)
1. Wanita, 17 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan nyeri perut sejak 2 hari
yang lalu. Manakah kalimat yang paling tepat untuk anamnesa selanjutnya?
a. Anda merasa sakit daerah perut bagian bawah ya?
b. Apakah sebelumnya anda makan pedas dan asam?
c. Mengapa baru sekarang anda datang berobat?
d. Sepertinya anda sering sekali mengeluh sakit seperti ini?
e. Coba ceritakan apa yang anda rasakan pada perut anda?
2. Anak laki, 12 tahun keluhan mudah lelah. Keluhan disertai berkeringat, nafsu makan
meningkat, sering BAB, ujung tangan sering gemetar. Pmx BB: 42 kg, TB: 160 cm,
TD:130/80, N: 100 x/mnt, RR: 24 x/mnt, t: 37. Dx?
a. DM tipe I
b. Ketoasidosi diabetikum
c. Hipoglikemia diabetikum
d. Hipertiroid
e. Graves disease
3. Anak perempuan, 2 tahun dibawa ibunya ke PKM dengan keluhan mencret, keluhan sejak
1 bulan yang lalu. Pmx BB turun, pucat, tidak ikterik, kulit deskuamasi, rambut kering dan
rapuh, asites, hepatomegali. Lab Hb: 6, protein total: 4,4, albumin: 2,6. Apa penyebab edema
anasarka yang paling mungkin?
a. Tekanan osmotik intraovaskuler rendah
b. Tekanan hidrostatik rendah
c. Prekursor lemak tinggi
d. Kurang asam amino esensial
e. Kegagalan hepar mensintesis albumin
4. Anak wanita, 10 tahun datang PKM dengan ayahnya dengan keluhan bengkak seluruh
tubuh dan mata terasa berat. Pada PF didapatkan oedem anasarka. Pmx lab ? Pemeriksaan
lain yang menunjang ?
a. Hiperkolesterol
b. Hematuria
c. Proteinuria
d. Oedem anasarka
e. Hiperlipidemia
5. Anak laki-laki, 12 bulan datang ke IGD dengan keluhan utama kejang, kejang seluruh
tubuh selama 2 3 menit. 1 hari sebelumnya diare 3 kali dan demam. Sebelum kejang anak
sadar. Setelah kejang anak tidur kurang lebih 5 menit lalu bangun dan menangis. Riwayat
kejang sebelumnya tidak ada baik dengan demam atau tanpa demam. Diagnosanya adalah?
a. Kejang demam sederhana
b. Kejang demam kompleks
c. Hipernatremia
d. Meningitis
e. Epilepsi
6. Pada kasus diatas, obat apa yang perlu diberikan untuk mencegah anak kejang lagi?
a. Paracetamol dan diazepam selama anak demam
b. Paracetamol dan luminal selama anak demam
c. Paracetamol selama anak demam dan diazepam selama 1 tahun
d. Paracetamol selama anak demam dan luminal selama 1 tahun
e. Paracetamol dan asam valproat
7. Informasi apa yang perlu diberikan kepada orang tua pasien sehubungan prognosis kasus
diatas?
a. Anak mungkin akan kejang lagi sampai usia 5 thn
b. Anak tidak kejang jika demam meningkat tidak ada
c. Anak .. untuk penderita epilepsy
d. Anak .. gangguan kognitif
e. Anak .. kecacatan
8. Anak, 18 bulan ke IGD dengan keluhan utama kejang tonik klonik dengan demam tinggi
dan diare cair ada lendir dan darah, lumbal pungsi dbn, penyebab paling mungkin adalah?
a. Hemophillus influenza
b. Enterovirus
c. Rotavirus
d. Pneumococcus
e. Shigella
9. Anak, 2 tahun dengan keluhan mencret, tidak rewel bila diberi minum akan minum dengan
lahap, turgor kulit kembali agak lambat, mata tidak cekung, BB: 10 kg. Apa diagnosa anda?
a. Diare berat dengan dehidrasi sedang berat
b. Diare akut dengan dehidrasi ringan sedang
d. Edema anasarka
e. Hiperkolesterolemia
20. Seorang ibu datang ke PKM membawa bayi 5 bulan untuk diimunisasi. Ibu ini
melahirkan di klinik bersalin dekat rumah. Menurutnya saat diklinik tersebut, bayinya sudah
diimunisasi 2 x disuntik, 1x diteteskan vaksin ke mulut sebelum pulang. Sejak saat itu
bayinya tidak pernah dibawa untuk imunisasi lagi. Imunisasi dasar apakah yang seharusnya
sudah diberikan pada bayi tersebut?
a. Hepatitis B2, B3, DPT 2, Polio 1
b. Hepatitis B2, B3, DPT 1, Polio 1
c. Hepatitis B2, B3, DPT 1, Polio 2
d. Hepatitis B2, DPT 1, Polio 1
e. Hepatitis B2, DPT 1, Polio 2
21. Anak perempuan, 6 tahun panas 1 minggu naik turun, panas tinggi malam hari, nyeri
seluruh lapang perut, mual, muntah dan mencret 2x dalam 1 hari, masih bisa makan dan
minum sedikit-sedikit. Pmx BB: 16kg, tidak sesak, tidak sianosis, TD: 110/70, perut buncit,
tegang, shifting dullness (+), nyeri seluruh lapang perut, BU melemah. Diagnosa?
a. Typhus abdominalis
b. Peritonitis
c. Appendicitis
d. Ileus
e. Invaginasi
22. Bayi, 3 hari dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan kulit tampak kuning. Kehamilan
ibu cukup bulan dan selama kehamilan tidak pernah sakit yang berarti. Saat akan melahirkan
selaput ketuban pecah dari 18jam. Tidak ada perbedaan golongan darah ibu dan bayi. Pada
pemeriksaan didapatkan berat bayi 3100 gr. Apa yang menjadi penyebab yang paling
mungkin?
a. Trauma saat kelahiran
b. Bayi kekurangan cairan
c. Fungsi hepar belum sempurna
d. Infeksi akibat ketuban pecah dini
e. Konsumsi ASI kurang
23. Anak perempuan, 6 tahun dibawa ke dokter mengeluh tampak pucat, lemas, gelisah,
tungkai dingin 5 menit setelah diijeksi. Tindakan/obat apa yang diberikan?
a. Antihistamin
b. Bronkodilator
c. Adrenalin
d.
e.
24. Anak laki, 7 bulan datang ke PKM bersama ibunya dengan keluhan panas badan tidak
tinggi sejak 1 bulan yang lalu. Px juga mengeluh batuk, tidak berdahak, kakak px juga
mengeluhkan hal yang sama. Pemeriksaan apa yang dilakukan?
a. Tes tuberkulin
b. Foto thorax
c. CT scan thorax
d.
e.
25. Anak perempuan, 3 hari datang dengan ibunya dengan keluhan anak mengeluarkan cairan
susu dari payudaranya. Apa yang dilakukan?
a. Dibiarkan saja
b. Memencet payudaranya
c. Diberi antibiotik
d.
e.
26. Anak, 1 tahun dibawa ibunya ke PKM dengan keluhan sesak nafas dan mengik.
Sebelumnya px mengalami batuk dan pilek selama 3 hari. 2 anggota keluarga yang lain
mengalami hal serupa. Sekarang keluhan semakin memburuk. PF, RR=35x/menit, PCH (+),
retraksi dada (+), wheezing inspiratorius (+) eksp (+). Dx?
a. Bronkiolitis
b. Croup
c. Asma bronkiale
d. Bronkitis
e. Rhinofaringitis akut
27. Anak perempuan, 2 tahun ke UGD keluhan sesak nafas, panas badan yang tidak tinggi
sejak beberapa hari. Batuk menggonggong dan nafas berbunyi. Beberapa jam kemudian
kondisi px memburuk. Px sudah mendapat imunisasi secara lengkap. PF: stridor eksp & insp
(+), tatalaksana awal yang paling tepat?
a. Intubasi
b. Inhalasi steroid
c. Steroid oral
d. Antibiotika I.V
e. Inhalasi Bronkodilator
28. Anak perempuan, 14 tahun ke PKM keluhan utama gatal diseluruh tubuh. Keluhan
disertai nyeri menelan dan demam tidak tinggi selama 4 hari. PF, t:37.9, ruam makulopapular
diseluruh tubuh, kedua mata merah dan pembengkakan lunak di kelenjar limfe servikal.
Diagnosa?
a. Rubella
b. Rubeolla
c. Roseolla
d. Measless
e. Eksantema subitum
29. Anak, 8 tahun kepoliklinik dengan keluhan air seni warna coklat seperti teh. 2 minggu
sebelumnya diketahui menderita nyeri menelan disertai panas badan. PF: oedem periorbita,
bekas impetigo dan T: 140/90 mmHg. Dx?
a. ISK
b. Pielonefritis
c. Sindroma nefrotik
d. GNA post streptococcus
e. Nefropati Ig A
30. Bayi perempuan, 11 bulan dibawa ibunya ke dokter praktek umum dengan keluhan panas
badan selama 2 hari. Px mengalami muntah-muntah yang cukup sering dan tidak mau
minum. Pada pemeriksaan didapatkan Px tampak lemah t: 39 C. Tetapi tidak didapatkan
sumber infeksi. Px mengalami dehidrasi sekitar 5-10%. Hasil analisis urin diperoleh berat
jenis 1,030, darah & prot (-), dan leukosit esterase menunjukan hasil yang positif.
Pemeriksaan mikroskopik urin yang tidak dipusingkan menunjukan lebih dari 100
leukosit/lap pandang sebesar dan 0-5 eritrosit/lap pandang besar, bakteri banyak ditemukan.
Pada Px dilakukan biakan urin. Apakah rencana penanganan yang paling tepat?
a. Hanya diobati bila hasil biakan (+)
b. Diberi cairan I.V untuk melakukan rehidrasi & obat I.V
c. Obati dengan obat Ceftriaxon I.M dan Px diminta kontrol sehari kemudian.
d. Obati dengan trimetropin-sulfametoksasol dan pasien kontrol sehari kemudian
e. Berikan amoksisilin & mulailah dengan hidrasi peroral
31. Bayi, 9 bulan BB 9kg,kembung, makan padat 3 bulan, disapih 6 bulan, panas t:38, masa
padat kiri bawah seperti pisang. Turgor sulit dievaluasi. Muntah BAB seperti air daging. Dx?
a. Diare akut
b. Disentri akut
c. Invaginasi
d. Appendisitis
e. Enterokolitis
32. Anak perempuan, 8 tahun dibawa ibunya ke RS, dengan keluhan kejang-kejang bersifat
hilang timbul. Didahului demam. Pemeriksaan LCS diperoleh hasil sbb: warna xantokrom,
nonne dan pandy (+), sel leukosit 10/LPB, protein 150 mg/dl, glukosa 15 mg/dl apa diagnosa
yang paling mungkin?
a. Kejang demam sederhana
b. Meningitis TB
c. Meningitis virus
d. Meningitis bakterial akut
e. Pseudo Tumor
33. seorang anak wanita 8 tahun dibawa ke PKM dengan keluha demam & kejang hilang
timbul, pada pmx lab, cairan serebrospinal didapatkan sel darah putih 100. pewarnaan gram
(-), protein 150, glukosa 15. Apakah diagnosa?
a. Kejang demam sederhana
b. Meningitis TB
c. Meningitis viral
d. Meningitis bacterial
e. Pseudo tumor
34. Anak laki, 1 bulan dibawa ibunya ke PKM dengan keluhan kuning sejak beberapa hari,
setelah lahir. Kuning semula pada mata kemudian keseluruh tubuh. Perut bayi semakin besar
disertai warna tinja pucat dan kencing kuning gelap seperti air teh. PF: seperti asites. Lab
darah Hb =9.9 g/dl, leuko 3.200, PCV :32,8, trombo: 206.000, SGOT: 115, SGPT: 96, Alkali
fosfatase: 452, Bil direk:19, bil total: 22. Apakah komplikasi terburuk yang mungkin terjadi?
a. Hepatitis kronis
b. Hepatoblastoma
c. Sirosis bilier
d. Abses hati
e. Hepatoma
35. Anak perempuan, dirawat diruang khusus karena tampak kuning. Bayi merupakan anak
ketiga. Lahir cukup bulan dengan nilai APGAR 5-8 ibu usia 28 tahun gol darah B Rh(-) ayah
gol darah O Rh(-). Hasil lab hati menunjukan Hb: 15, bil total: 8, gol darah O. Apa penyebab
terjadinya ikterus?
a. Inkompabiltas ABO
b. Inkompabilitas rhesus
c. Atresia duktus hepaticus
d. Hepatitis A
e. Toksoplasmosis
36. Anak laki, 18 bulan dibawa ibu ke RS karena lebih kecil dari anak seusianya.pendidikan
terakhir SMP. Penghasilan Ibu kurang dari 500.000. Pada saat px lahir persalinan ditolong
oleh dukun bayi. Pada usia 10 bulan px menderita diare sehingga sempat dirawat di RS.
Tidak diberi ASI eksklusif, tidak memiliki KMS, timban juga jarang, makan sesuka anak
berupa nasi dan 1 macam lauk. Apa penyebab masalah yang mempengaruhi terjadinya gizi
buruk pada anak ini?
a. Pengetahuan
b. Pengetahuan dan Tingkat sosial ekonomi
c. Pengetahuan , sosial ekonomi,dan pelayanan kesehatan
d. Pengetahuan , sosial ekonomi, budaya dan pelayanan kesehatan
e. Pengetahuan , sosial ekonomi dan penyakit penyerta
37. Anak laki, 6 tahun datang dengan keluahan pucat dan sesak dan gelisah. Sebelumnya
disuntik antibiotik di poliklinik. Pemeriksaan fisik akral dingin, N: 120x/menit lemah RR:
40x/menit. Obat apa yang harus diberikan pertama kali :
a. Kortikosteroid
b. Bronkodilator
c. Antihistamin
d.
e. Adrenalin
38. Anak perempuan dibawa ke puskesmas dengan keluhan tiba-tiba tampak pucat, gelisah.
Perut terasa dingin dan sesak nafas, mual & keringat dingin setelah mendapat obat injeksi,
obat yang paling tepat:
a. Kortikosteroid
b. Bronkodilator
c. Antihistamin
d. Gamma globulin
e. Adrenalin
39. Anak perempuan, 6 bulan, sejak 2 bulan yang lalu menderita diare yang tak kunjung
sembuh. Feses tidak disertai lendir dan darah. Diare dimulai ketika mendapat makanan
pendamping ASI dan PASI. pH feses asam dan reaksi Benedict (+). Penyebab diare yang
mungkin adalah?
a. Virus
b. Shigella
c. Salmonella
d. Intoleransi laktosa
e. Keganasan
40. Anak, 11 bulan sebelumnya tidak pernah dirawat dating dengan keluhan batuk, pilek,
panas, dan sudah 2 minggu tampak sesak. Pemeriksaan fisik : RR : 56 x/m, retraksi
intercostals (+), crackles (+), rhonki (+). Pasien ini akan diberikan antibiotika ?
a. Ampicillin 200 mg/kg BB iv
b. Ampicillin 50 mg/kg BB iv
c. Cefotaxim 50 mg/kg BB iv
d. Cefotaxim 150 mg/kg BB iv
e. Cloxacillin 100 mg/kg BB iv
41. Anak, 3 tahun tidak sebesar sebayanya. BB: 9 kg, sering demam dan batuk. Pmx fisik :
suara nafas bronchovesikuler (+) di sela iga 4- 5 MCL terdengar sampai punggung, bising
pansistolik derajat 5/6. Tindakan apa yang akan anda lakukan ?
a. Rujuk ke bagian jantung anak
b. Operasi segera
c. Menyarankan anak banyak istirahat
d. Mengatakan penyakit akan sembh sendiri
e. Memeberikan obat tanpa merujuk
42. Anak laki, 11 tahun di bawa ke IGD dengan keluhan sesak nafas sejak 1 hari sebelumnya.
Keluhan didahului panas badan dan batuk pilek selama 4 hari sebelum sesak. Pmx: RR
56x/mnt, PCH (+), retraksi interkostal (+), epigastrium (+). Auskultasi crackle di seluruh
lapang paru. Berdasarkan guidelines dari WHO yang telah di adopsi, Pmx fisik yang paling
tepat untuk menjelaskan diagnosa?
a. Panas badn, sesak nafas
b. Panas badan, nafas cepat
c. Sesak nafas, crackle
d. Nafas cepat, batuk
e. Nafas cepat, retraksi epigastrium
43. Anak perempuan, 8 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan panas sejak 3
hari yang lalu, bruntus- bruntus kemerahan, berisi cairan. Satu minggu yang lalu, kakak
pasien mengalami gejala yang sama. Pemeriksaan fisik pasien lemah, N: 100 x/m, t: 37,8 0 c.
wajah dan ekstremitas tampak papul dan vesikel eritem tersebar. Diagnosanya?
a. Varicella
b. Morbilli
c. Dermatitis atopi
d. Dermatomikosis
e. Herpes
44. Anak laki- laki 7 tahun, keluhan BAK coklat hitam, nyeri (-), Jumlah kencing menurun,
dua mata bengkak terutama pada pagi hari. Kesadaran CM, bengkak seluruh tubuh. TD :
180/120 mmhg, N; 100 x / m, t : 36,9 0c, Lab: HB: 10,6 mg/dl, Leokosit : 9600 , Ureum
serum : 40 mg / dl, serum kreatinin : 1,3 mg/ dl, urine coklat hitam, proteinuria (++), Eritrosit
penuh, Leukosit 8- 10/ lap pandang. Penyebab anemia?
a. Produksi eritropoetin menurun
b. Infeksi bakteri
c. Hemodilusi
d. Hematuria
e. Fe menurun
45. Bayi yang baru lahir dari ibu dengan HIV +. Apakah terapi yang paling perlu
dipertimbangkan diberikan u/ anak tsb?
a. Berikan anti retrovoral
b. Profilaksis pneumokistis carinis pneumonia
c. Minum vit-c
d. Oral polio vaksin
e. Immunoglobulin i.v
46. Anak laki, 10 tahun datang diantar ayahnya ke IGD dengan keluhan batuk, demam dan
sesak nafas. Dari hasil R dada didapatkan konsolidasi pada lobus paru kanan. Tiba-tiba
kondisi anak memburuk dengan peningkatan usaha nafas & penurunan saturasi oksigen.
Apakah tindakan yang dilakukan?
a. Pemeriksaan gas darah
b. Melakukan pungsi dada oleh kemungkinan tension pneumothorax
c. Pemberian oksigenasi
d. Melakukan intubasi
e. Thoracosintesis u/ kemungkinan efusi pleura
47. Anak laki, 8 thn mengeluh nyeri perut menjalar ke punggung disertai dengan muntah dan
demam. Vital sign normal pada pemeriksaan fisik didapatkan bising peristaltic menurun,
abdomen supel, terdapat nyeri pada mid epigastrium. Pemeriksaan penunjang apa yang
diperlukan?
a. Amylase serum
b. Darah rutin dan hitung jenis
c. Bilirubin total direk dan indirek
d. Foto polos abdomen atau BOF
e. Elektrolit
48. Anak perempuan 3 tahun ke RS keluhan pucat, lesu, lemah mudah lemas sejak 16 bulan
yang lalu. Anak tsb susah makan dan tidak mau minum susu sejak disapih. Pada PF
didapatkan kes:compos mentis, tampak pucat, tanda vital dbn, BB:10kg, TB:70cm,
konjungtiva, mukosa mulut, telapak tangan dan kaki tampak pucat. Ikterus , pembesaran
KGB -, pembesaran hepar&limpa -, dari hasil lab Hb=6, leu=10000, trombo=200.000,
MCV=76, MCHC=30, RDW=15. Dx yang paling mungkin?
a. Anemia aplastik
b. Anemia hemolitik
c. Anemia def besi
d. Anemia def folat
e. Anemia akibat perdarahan
49. Anak laki umur 7 tahun dibawa ke RS dengan keluhan BAK warna coklat kehitaman.
BAK tidak terasa nyeri tetapi jumlah berkurang. Keluhan disertai bengkak pada kedua
kelopak mata. Terutama pada pagi hari dan berkurang pada sore hari. PF didapatkan KU:cm,
bengkak seluruh tubuh terutama kelopak mata. TD=180/120, n=100, t=36,9 , pmx lab
Hb=10,6 , leuko 9600, ureum=45, kreatin=1,3 , urine coklat kehitaman, proteinuria(+2), eri
penuh, leuko=8-10 lpb, apakah penyebab anemia yang mungkin pd px ini?
a. Prod eritropoeitin berkurang
b. Infeksi bakteri
c. Hemodelusi
d. Hematuri
e. Prod Fe berkurang
ILMU BEDAH (34 SOAL)
1. Laki, 17 tahun datang ke IGD dengan keluhan patah tulang pada kedua tungkai bawah
setelah jatuh dari atap rumah. Keadaan umum pasien tenang seperti orang tidur, dengan
suara mendengkur dan seperti orang berkusia. Denyut nadi radial cepat & lemah. Pada
pemeriksaan status lokalis didapatkan kedua tungkai bawah mengalami patah tulang
terbuka dengan darah mengalir deras. Luka dijumpai di belakang kepala, pelipis, dan pipi.
Ujung jari teraba dingin. Apa penyebab gangguan sirkulasi yang paling mungkin ?
a. Kehilangan darah
b. Trauma tulang tungkai
c. Trauma kapitis
d. Nyeri hebat
e. Hipoksia
2. Tindakan yang paling tepat untuk patah tulang pasien kasus diatas adalah?
a. Memasang bidai meliputi dua sendi
b. Memasang bidai di bawah patah tulang
c. Memasang bidai di atas patah tulang
d. Melakukan bebat tekan
e. Melakukan reposisi dan dipasang gips sirkuler
b.
c.
d.
e.
Gangrene diabetic
Penyakit takayasu
Tromboangitis obliterans
Raynauld disease
13. Laki, 19 tahun dengan KLL plus multiple trauma pada pemeriksaan didapatakan GCS: 8
pemeriksaan fisik ternyata kandung kemih penuh. Apa yang anda lakukan?
a. Langsung pasang foley kateter
b. Sistosomi langsung pada buli-buli
c. Pastikan apakah pasien bisa BAK sendiri
d. Melakukan pemeriksaan colok dubur
e. Menilai isi kandung kemih dengan USG
14. Anak laki, 8 thn akan disirkumsisi tetapi preputium tidak bisa ditarik kebelakang ,pada
saat ereksi anak mengeluh agak sakit. Tindakan apa yang paling tepat dilakukan.
a. Diberikan kortikosteroid topical
b. Preputium ditarik paksa
c. Dorsal slit
d. Observasi
e. Sirkumsisi langsung
15. Laki, 19 tahun post KLL, palpebra inferior kiri robek. Hasil foto fraktur (+). Os apa yang
fraktur?
a. Os. Maksila
b. Os. Mandibula
c. Os. Zygomaticus
d. Os. Parietal
e. Os. Lacrimalis
16. Laki, 40 tahun dikirim ke ICU dengan ancaman gagal nafas setelah tabrakan sepeda
motor. Pmx TD: 80/50 mmHg, N: 110x/mnt, RR: 32x/mnt. Bunyi jantung terdengar jauh,
vena jugularis distensi, pulsus paradoksus. Dx?
a. Cardiac tamponade
b. Pericarditis
c. Diseksi aorta
d. Congestive heart failure
e. Pleural effusion
17. Laki, 60 tahun dirawat dengan diagnosa pasca laparotomi akibat peritonitis. Pada hari
ketiga didapatkan Pmx BB: 46 kg, TD: 80/40, N: 120, RR: 20, t: 38. Pmx lab Leuko 12.000,
Trombo 45.000, selanjutnya dilakukan resusitasi cairan yang adekuat, akan tetapi TD: 80/50
mmHg. Pasien mengalami?
a. Septic shock
b. Hipovolemik shock
c. Cardiogenik shock
d. Obstructive shock
e. Distributive shock
18. Anak perempuan, 12 hari, keluar feces dari vagina dan lubang anus, BAK tidak ada
keluhan, diagnosanya adalah?
a. Atresia ani
b. Atresia vagina
c. Fistula uretrovaginal
d. Fistula uretrorektal
e. Fistula retrovagnal
19. Bayi laki, 1 bulan dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan bentuk penis abnormal.
Pmx penis hampir melekat pada kulit abdomen sehingga tampak mukosa uretra pada dasar
penis dari ??? sampai glands, sela tulang pubis tampak lebar dari pada normal. Apakah
diagnose yang paling tepat?
a. Hipospadia penoscrotalis
b. Fissure superovesica
c. Bladder ekstropia
d. Fistula uretrokutaneus congenital
e. Epispadia
20. Bayi, 2 bulan berat 3 kg dibawa ibu ke UGD dengan usus terburai tanpa selaput.
Tindakan apa yang paling tepat?
a. Bungkus dan tutup dengan kasa lembab
b. Bungkus dengan kasa dan salep silver sulfadiasin
c. Perawatan terbuka dengan kasa lembab
d. Masukkan usus kedalam lalu dijahit langsung
e. Dibungkus dengan silo atau urine bag steril
21. Anak laki, 10 tahun , datang dengan keluhan digigit anjing dibawa ke UGD, ditemukan
luka gigitan di bahu kanan. Setelah dilakukan rawat luka dengan cara mencuci lika dan
membersihkan, maka langkah selanjutnya adalah ?
a. Mencari anjing sampai dapat lalu diotopsi
b. Memeberikan vaksin rabies
c. Memeberikan vaksin rabies dan serum anti rabies
d. Observasi cermat terhadap anak tersebut
e. Lapor ke Kepala Dinkes
22. Laki- laki, 65 tahun , mengeluh tidak bisa BAK sejak 8 jam yang lalu. Vital sign DBN.
Pada RT terdapat pembesaran prostat grade 3 permukaan rata, konsistensi kenyal, simetris,
tidak nyeri. Diagnose?
a. Prostatitis granulomatosa
b. Hipertrofi prostat maligna
c. BPH
d. Batu prostat
e. Prostatitis kronika congestive
23. Laki, 66 tahun dibawa keluarga ke RS sulit buang air kecil didapatkan peningkatan
frekuensi kencing setiap kali terbangun sebanyak 5x. pancaran kencing melemah. Sejak 7
bulan yang lalu. PF massa suprapubik fluktuatif. Apa penyebab yang paling mungkin ?
a. Tumor intra abdomen
b. Bekuan darah
c. Retensi urin
d.
e.
24. Wanita, 40 thn, keluhan berdebar dan banyak keringat sejak 1 bulan yang lalu. Pmx fisik,
TD: 120/80 mmhg, N: 90x/m, Lab: T4 bebas meningkat, TSH: sensitive menurun. Manfaat
sidik kelenjar tiroid?
a. Menilai fungsi kelenjar tiroid
b. Evaluasi nodul kelenjar tiroid
c. Menyingkirkan diagnose banding
d. Melihat adanya pembesaran kelenjar tiroid
e. Menentukan ukuran kelenjar tiroid
25. Bayi, 2 minggu benjolan di kepala semakin membesar, terdapat massa diantara kedua
mata, lunak, kistik, diameter 3 cm. Dx?
a. Spina bifida
b. Myelomeningocele
c. Meningocele
d. Anencephalocele
e. Chiary malformation
26. Bayi laki baru lahir kehamilan 35-36 minggu. PF BB:2400gr, PB:45, Apgar score 7-9.
Gaster, intestin, hepar terburai keluar melalui tali pusat dan selaput amnion sudah pecah. Dx?
a. Trauma lahir
b. Gastroschisis
c. Omphalochele
d. Malrotasi usus
e. Trisomi 13
27. Anak laki, 12 tahun datang ke UGD dengan keluhan abrasi kulit akibat jatuh dari sepeda.
Jalan tersebut tiap hari dipakai kuda tunggang. Pasien mendapat boster DPT pada usia 5
tahun di sekolah. Sediaan yang paling tepat untuk anak ini adalah?
a. TT
b. DT
c. Boster DPT
d. TT dan Tetanus imunoglobulin
e. Tetanus imunoglobulin
28. Anak laki, 6 tahun dibawa ke IGD tiba-tiba pingsan setelah jatuh dari ayunan. Dari PF
didapatkan penurunan kesadaran. Kejang total, dilatasi pupil unilateral dan hemiplegi.
Apakah pmx yang paling tepat:
a. LP
b. CT Scan
c. Rontgen kepala
d. USG kepala
e. Oftalmoscopi
29. Perempuan, 16 tahun datang ke PKM dengan keluhan benjolan payudara kanan. Pmx
benjolan ukuran 1,5 cm padat kenyal, batas jelas dapat digerakkan. Dx?
a. FAM
b. Ca mammae
c. Galactocele
d. Cystosarcoma pyloides
e. Abses payudara
30. Saat sedang melakukan jaga malam disebuah RS, laki 25 tahun dibawa oleh keluarganya
dalam keadaan tidak sadar. PF ditemukan luka terbuka didahi dan paha kanan yang masih
mengeluarkan darah. Tampak jejas diperut kanan atas pasien, tampak jelas retraksi
suprasternal dan epigastrium. Ketika pasien bernafas, terdengar suara seperti orang
ngorok/snoring. Anda dan perawat melakukan resusitasi terhadap pasien ini, bagaimanakah
evaluasi yang paling tepat pada tindakan resusitasi pijat jantung luar yang diberikan sudah
cukup efektif?
a. Teraba denyut arteri radialis
b. Teraba denyut arteri femoralis
c. Teraba denyut arteri karotis
d. Pasien bernafas spontan
e. Pasien sadar
31. Bayi laki lahir cukup bulan dari ibu yang sehat. Berat lahir 3200gr, panjang lahir 20 cm,
AS7-9, 1 jam kemudian ditemukan pada bayi tanda distres pernafasan yang makin lama
makin berat dan mulai tampak cyanosis. Pada pemeriksaan fisik thorak ditemukan retraksi
suara nafas menurun pada paru kiri, denyut jantung terdengar paling kuat di ICS III-IV garis
midclavicular (S), bising (-), pemeriksaan abdomen ditemukan bentuk skapoid, hepar teraba
1 cm di bawah arcus costae. Dx yang paling mungkin:
a. Transposisi great artery
b. Dextrocardia
c. Hernia diafragmatica
d. Agenesis paru
e. Pneumothorax paru
32. Laki-laki 18th datang ke RS dgn keluhan sakit didaerah skrotum. Pada PF didapatkan
testis kiri membesar, merah dan letaknya lebih tinggi dari testis kanan posisi mendatar. Pada
pmx USG ditemukan testis dengan caput epididimis seperti skorda spermatic membesar dan
berisi cairan disekitar testis. Apakah dx paling mungkin?
a. Epididimoorkitis
b. Abses testis
c. Torsio testis
d. Tumor testis
e. Hernia scrotalis
33. Laki 25 tahun ke IGD karena penurunan kesadaran akibat ditabrak motor dari samping
kiri, px tidak sadar. Px penuh dengan darah. Tindakan pertama kali?
a. Pasang infus
b. O2
c. Manitol
d. Bebaskan jalan nafas
e. Cek golongan darah
34. Laki 21 tahun datang dengan keluhan utama luka terbuka didaerah dahi yang sudah
dijahit. Px mengeluh keluar nanah dari daerah tesebut. Dari PF ditemukan luka terinfeksi
sepanjang 5 cm, luka bengkak, merah, nyeri tekan(+),. Kapan waktu yang paling baik untuk
memperbaiki luka, setelah px diberi AB dan dibersihkan lukanya:
a. 4-6 jam setelah px datang
b. 24 jam setelah px datang
c. 24-72 setelah px datang
d. 3 hari setelah px datang
e. 1 minggu setelah px datang
OBSTETRI DAN GINEKOLOGI (12 SOAL)
1. Wanita, 32 thn mengeluh nyeri mendadak sampai pingsan, terlambat 2 bulan, menikah 6
tahun pada pemeriksaan fisik didapatkan T= 80/50 mmhg, N= 100x/mnt, pemeriksaan fisik
apa yang didapat?
a. Cairan bebas dalam rongga abdomen
b. Nyeri tekan seluruh abdomen
c. Nyeri tekan titik Mc Burney
d. Massa solid dalam cavum Douglas dan nyeri
e. Massa semisolid dalam cavum pelvis dan nyeri
2. Wanita, 32 tahun G2P1A0 hamil 12 minggu datang untuk pemeriksaan rutin kehamilan.
Riwayat kehamilan pertama lahir spontan, hidup, BB normal. Saat ini anak telah berusia 3
tahun dan sehat. Anamnesa tambahan untuk resiko anemia pada ibu adalah?
a. Menanyakan kebiasaan dietnya
b. Riwayat anemia atau defisiensi Zinc saat kehamilan yang lalu
c. Apakah anak yang sekarang anemia
d. Jenis kontrasepsi yang digunakan sebelum kehamilan
e. Riwayat minum obat-obatan sebelum dan selama kehamilan ini
3. Wanita, 40 tahun P6A0 datang ke tempat dokter praktek umum untuk kontrol.Pasien
membawa hasil PAP smear dengan hasil low-grade Squamous intraepithelial lesion.
Tindakan yang paling tepat untuk pasien ini..
a. Kolposkopi
b. Pap smear
c. Konisasi
d. Histrektomi partial
e. Histrektomi total
4. Wanita, 28 tahun hamil 7 bulan diantar suami kepoliklinik dengan keluhan mengeluarkan
darah pervaginam setelah terjatuh dari tangga.Pmx didapatkan pasien tampak pucat,
kesadaran baik, TD 100/60, N 100. Pmx Obs didapatkan perut tegang dan nyeri, TFU
pertengahan pusar proc xyphoideus, bagian anak sukar diraba. Lab Hb 8 gr%. Tindakan
yang harus dilakukan setelah keluhan utama teratasi
a. Pemasangan infus
b. Pemberian transfusi darah
c. Pemecahan selaput ketuban
d. Pemberian oxitocin
e. Rujuk untuk SC
5. Wanita, 21 tahun G1P0A0 usia kehamilan 8 bulan ke RSU keluhan nyeri kepala. Keluhan
ini dirasakan 1 minggu yang lalu, disertai dengan kaki yang bengkak. Pasien masih
merasakan gerak anak, mual (-), dan pecahnya air ketuban (-). TD=180/110. Pmx lab urine :
protein +2, asam urat: 8. Apa penatalaksanaan tepat?
a. Katerisasi 1 minggu
b. Pemberian obat anti HT
c. Pemberian diuretik IV
d. Pemantauan kesejahteraan janin
e. Perawatan konservatif dengan pemberian MgSO4
6. Ibu dari bayi umur 3 bulan datang ke dokter umum untuk konsultasi. Ibu memberi ASI tapi
tidak menstruasi. Kontrasepsi apa yang diberikan?
a. Suntik 1 bulan
b. Lactation Amenorhea ????
c. Suntik estrogen
d. Suntik estrogen + progesteron
e. Patch estrogen + progesteron
7. Perempuan 30 tahun P2A0, perokok, kawin 10 tahun, suami pelaut, datang ke praktek
dokter umum dengan keluhan keputihan banyak dan pendarahan pasca senggama. Sudah
dilakukan papsmear 2x dengan hasil sama askus dan koilositosis setelah dilakukan
pengobatan lokal untuk keputihan. Apakah anjuran pemeriksaan berikut yang paling sesuai
prosedur untuk kasus tersebut?
a. Kolposkopi
b. Biopsi
c. HPV DNA
d. Pap smear ulang 1 tahun kemudian
e. Konisasi
8. Perempuan 29 tahun G1P0A0 dibawa keluarganya ke RS untuk melahirkan. Mules-mules
sudah dirasakan sejak 10 jam yang lalu, dan sudah keluar darah bercampur lendir. Belum
keluar air yang banyak dari jalan lahir. PF didapatkan kesadaran compos mentis, TV dbn.
Pmx obs ditemukan TFU 3 jari bawah proc xyphoid, pu-ki, terbawah kepala, penurunan 4/5,
his 2x/10 menit lamanya 30 detik, DJJ 132x/menit teratur. VT didapatkan portio lembek,
arah sakral, pendataran 100%, pembukaan 4-5 cm, ketuban positif, terbawah kepala, HII.
Apakah fase paling sesuai berdasarkan partograf?
a. Fase laten
b. Fase aktif deselerasi
c. Fase aktif dilatasi maksimal
d. Fase aktif akselerasi
e. Kala II
9. Perempuan 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keputihan yang hilang timbul
sejak 6 bulan yang lalu. Pasien mempunyai 7 anak dari 3 kali pernikahannya. Pasien ini
menikah pertama kalinya pada usia 16 tahun. Pada pmx inspekulo tampak portio licin.
Apakah diagnosis paling mungkin?
a. Bartholinitis
b. Endometritis
c. Karsinoma serviks
d. Cervicitis kronis
e. Vaginitis kronis
10. Perempuan 22 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sakit perut tiba-tiba disertai
bercak pendarahan dari jalan lahir 2 jam yang lalu. Pasien telah terlambat haid selama 4
minggu. PF didapatkan konjunctiva anemis, TD 90/60, N 100, nyeri tekan perut sebelah
kanan. Pada VT ditemukan nyeri goyang portio, cavum douglas menonjol dan darah disarung
tangan positif. Lab diperoleh Hb 7, Leukosit 4000. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. KET
b. Abortus imminens
c. Torsio kista ovarii
d. Salphingitis
e. Appendicitis akut
11. Wanita 30 th G2P1A0 aterm inpartu kala I, janin intrauterin, tunggal, hidup, letak kepala
H3. Saat observasi terjadi inersia uteri. Pada pmx dalam didapatkan efficement 90%,
pembukaan 6-7cm, ketuban +, kepala di H3, Uuk kiri depan melintang, tindakan yg palling
tepat saat ini dilakukan?
12. Wanita 25 tahun kedokter dengan keluhan perdarahan bercak disertai rasa kram dan nyeri
perut bagian bawah. Px telah terlambat haid 2 bulan, PF dbn, pmx ginekologis uterus dbn,
dengan adanya sedikit rasa nyeri tekan pada supra symphisis. Tes kehamilan +, px telah
tahun menikah dan ini adalah kehamilan yg pertama. Apakah anjuran yg paling tepat
diberikan pd px saat ini?
a. Tirah baring dan pemberian preparat progestin
b. Tirah baring dan pemberian antispasmodik
c. Dirujuk utk USG
d. Pmx kadar Hb
e. Dirujuk ke RS utk kuretase
KULIT DAN KELAMIN (14 SOAL)
1. Wanita, 28 tahun, hamil 7 bulan dengan keluhan bruntus-bruntus/ vesikel yang terasa
nyeri di kemaluan sejak 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan terdapat vesikel, erosi dan krusta
di labium mayor, labium minor dan dinding vagina sinistra. Pemeriksaan Tzank dari vesikel
terdapat sel datia berinti banyak. Apa pengobatan yang paling tepat untuk pasien ini?
a. Asiklovir topikal
b. Asiklovir IV 3 x 10 mg/kgBB/hari 5-7 hari
c. Asiklovir oral 5 x 200 mg/hr 5-10hari
d. Kotrimoksasol 2x/hari 7 hari
e. Vamsiklovir 1 x 500 mg 7 hari
2. Wanita 18 tahun keluar cairan warna kuning dari vagina, ditemukan serviks eritematosa,
mikroskopis kista.
a. Neisseria gonorhea
b. Chlamydia trachomatis
c. Candidia albicans
d. Ureaplasma urelyticum
e. Bacterial vaginosis
3. Laki, 21 tahun ke RS dengan keluhan nyeri saat BAK, keluhan disertai dengan keluar
sekret purulen dari lubang kemaluannya pada waktu BAK. Px belum menikah, mengaku 4
hari yang lalu berhubungan seks dengan seorang PSK. Apakah penyebab kelainan yang
paling tepat?
a. Mycoplasma hominis
b. Chlamidia trachomatis
c. Neisseria gonorhoe
d. Ureoplasma urealyticum
e. Candida albicans
4. Laki, 31 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kemaluan. Dari anamnesa didapatkan
pasien melakukan hubungan seks dengan PSK 1 minggu yll. Pmx didapatkan dua luka pada
ujung penis, kotor, tepi menggaung. Dx?
a. ...
b. Sifilis
c. Ulkus mole
d. Lymphogranuloma venerum
e. ...
5. Anak wanita, 9 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan bintik
kemerahan/ papula didaerah kepala yang berwarna kemerahan dan terasa gatal rambut
panjangjarang dicuci, teman-teman px juga mengalami hal yang sama. Dx tepat?
a. Pediculus humanus capitis
b. Pediculus humanus corporis
c. Pediculus humanus pedis
d. Insect bite
e. Scabies
6. Nelayan laki, 47 tahun, keluhan utama bercak kehitaman pada punggung sejak 5 bulan.
Awalnya tahi lalat kecil kemudian melebar dan mulai berdarah. Wujud kelainan kulit
didapatkan plak hitam kecoklatan asimetris, tepi tidak teratur, bagian tengah menonjol. Dx?
a. BCC
b. MM
c. Keratitis seboroik
d. Nevus pigmentosa
e. SCC
7. Wanita, 30 tahun dengan keluhan demam 2 hari, nafsu makan tidak ada, nyeri telan, lemah
badan. Pmx pada daerah badan, kaki , tangan dan sedikit wajah timbul vesikel dan sekitarnya
kemerahan. Lab leukopenia. Dx yang mungkin?
a. Impetigo kontagiosa bulosa
b. Folikulitis
c. Varicella
d. Herpes zooster
e. Moluscum contagiusum
8. Pada soal diatas, apakah sifat wujud kulit yang paling sesuai?
a. Monomorf
b. Polimorf
c. Sentripetal
d. Serpiginosa
e. Zoosteriformis
9. Pada soal diatas, apakah terapi yang paling tepat?
a. Asiclovir 5x800mg
b. Asiclovir 5x200mg
c. Eritromycin 4x500mg
d. Amoxicilin 3x500mg
e. Cream antibiotik topikal
10. Wanita, 27 tahun datang ke PKM dengan keluhan keputihan berbau busuk seperti ikan
asin. Pada pemeriksaan spekulum vagina eritema dan tampak bintik-bintik merah seperti
buah stroberi. Penyebab yang paling mungkin?
a. Candida albicans
b. Trichomonas vaginalis
c. Eschericia coli
d. Bacterial vaginosis
e. HPV
11. Laki, 25 tahun keluhan utama luka pada kemaluan, terdapat ulkus soliter di glans penis.
Konsistensi kenyal, nyeri tekan tidak ada, dasar ulkus bersih, tepi rata. Pmx lab?
a. IgG HSV
b. IgM HSV
c. VDRL dan TPHA
d. Miksroskopis dark field
e. Mikroskopis NaCL 0,9%
12. Wanita, 23 tahun gatal dibelakang telinga, timbul plak, diobati sendiri dan bertambah
parah. Kemudian plak mengelupas. Terapi?
a. Glukokortikoid
b. Neomycin
c. Ketoconazole
d. Hidrocortisone
e. Povidone iodine
13. Laki, 17 tahun ke PKM dengna keluhan utama bercak kemerahan bersisik diseluruh
tubuh dan terasa gatal. Keluhan tsb timbul setelah minum obat sakit gigi tanpa disertai resep.
PF : lesi generalisata berupa macula eritem bersquama halus yang tersebar diseluruh tubuh.
Apakah dx yang paling mungkin ?
a. Eritema anulare centrifuges
b. Tinea corporis
c. Eritroderma
d. Drug Eruption
e. DKA
14. Laki, 22 tahun ke PKM, keluhan gelembung-gelembung berisi cairan jernih pada kedua
tungkai terasa nyeri. Kelainan kulit karena secara tidak sengaja tersiram cairan kimia
ditempat px bekerja. PF: oedema, bula dikedua tungkai. Apakah Dx yang paling mungkin?
a. DKA
b. DKI
c. Dermatitis numularis
d. Dermatitis seborhoik
e.
TELINGA, HIDUNG DAN TENGGOROKAN (6 SOAL)
1. Anak laki, 5 tahun panas tinggi, terdapat pseudomembran warna putih di orofaring jika
dilepas berdarah. Dx?
a. Laryngitis akut
b. Laryngitis kronis
c. Laringotrakeitis
d. Difteri
e. Laringomalasia
2. Anak, 5 tahun dengan ortunya ke dokter praktek umum dengan keluhan demam 5 hari
yang lalu disertai batuk kering dan kesulitan menelan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
eksudat tonsil serta limfonodi anterior. Apakah tujuan utama pemberian tx?
a. Mengobati gejala
b. Eradikasi kuman u/ mencegah komplikasi
c. Memastikan dx terlebih dahulu
d. Memacu selera makan u/ meningkatkan daya tahan tubuh
e. Memberi vit-c u/ meningkatkan daya tahan tubuh
3. Bayi, 5 bulan dibawa ibunya periksa ke dokter dengan keluhan panas tinggi dan batuk.
Terdapat pseudomembran putih keabu-abuan yang sulit dilepas pada rongga mulutnya dan
bila terkelupas berdarah. Diagnosa yangtepat ?
a. Laryngitis akut
b. Laryngitis TB
c. Laryngomalacia
d. Difteri
e. Laryngotonsilitis
4. Anak, 5 tahun bicara sengau, batuk, pilek dan bernafas lewat mulut. TTV dalam batas
normal. Pmx selanjutnya?
a. Nasofaringoskop
b. Rhinoskopi posterior
c. Rontgen nasofaring lateral
d. CT scan nasofaring
e. Rontgen nasofaring AP
5. Laki 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan rasa berputar yang telah dirasakan
selama kurang lebih 2 minggu. Rasa berputar dirasakan hilang timbul dan tiap serangan
terjadi kurang dari 5 menit, serangan juga kadang-kadang disertai mual dan muntah. Apakah
pemeriksaan yang paling tepat untuk mendiagnosis masalah diatas?
a. Tes kalori
b. Tes Barani
c. Tes Hallpike
d. Timpanometri
e. Tes fungsi tuba
6. Perempuan 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pilek. Pilek diketahui telah
berlangsung selama 1 tahun, hilang timbul dan disertai hidung tersumbat. PF tampak pasien
sangat menderita, TV dbn, pada septum nasi ada ulkus progresif disertai dengan granulasi
dekstruksi hebat, massa tidak memenuhi cavum nasi, ada krusta, tidak ada deformitas.
Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat dilakukan?
a. CT Scan kepala
b. Rhinoskopi anterior
c. Foto Waters
d. Laringoskopi indirect
e. Laringoskopi direct
NEUROLOGI (9 SOAL)
1. Wanita, 20 tahun datang dengan keluhan mulut mencong kanan, mata kiri tidak bisa
menutup sudah sejak 1 jam yang lalu. Tidak didapatkan nyeri kepala, mual, muntah,
gangguan pendengaran. Makan dan minum biasa. Riwayat hipertensi dan DM (+),
Pemeriksaan didapatkan lagoftalmus mata kiri, plika nasolabial kiri datar. Terapi pada pasien
ini adalah?
a. Steroid, kobalamin, fisioterapi
b. Antibiotik, kortikosteroid, fisioterapi
c. Neuroprotektan, fisioterapi
7. Laki, 42 thn, mengeluh nyeri di bawah pinggang menjalar ke tungkai kanan setelah
mengangkat koper berat. Nyeri bertambah bila batuk , bersin, dan mengejan. Vital sign DBN,
les yang terserang ?
a. L1- L2
b. L2-L3
c. L3-L4
d. L4-L5
e. L5-S1
8. Wanita, 37 thn, dating ke dokter praktek umum dengan mengeluhkan masalah di wajahnya
. bibir pasien tertarik ke sisi kiri, kelopak mata kanan tidak dapat menutup dengan sempurna.
Keluhan dirasakan timbul mendadak. Pada pmx fisik, TTV DBN. Saraf apa yang mengalami
kelumpuhan ?
a. N VI kanan
b. N VII kanan
c. N VIII kanan
d. N IX kanan
e. N X kanan
9. Perempuan 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bila melihat objek selalu ganda,
kedua kelopak mata selalu berat, keluha terutama pada siang hari setelah melakukan
aktivitas. PF ditemukan compos mentis, ptosis mata kiri dan kanan, kedua bola mata tidak
dapat digerakkan ke arah nasal. Apa diagnosis yang paling mungkin?
a. Neuropati
b. Myastenia gravis
c. GBS
d. Paralisis hipokalemia
e. Krisis kolinergik
ILMU KESEHATAN MASYARAKAT (23 SOAL)
1. Kepala PKM selalu memberikan Vitamin A kepada anak-anak yang menderita malnutrisi
di
wilayah kerjanya apakah jenis penyakit yang paling mungkin dicegah dengan pemberian
obat tersebut?
a. Diare
b. Measles
c. Typhoid
d. DHF
e. Malaria
2. 125 orang datang ke PKM dengan keluhan mencret dari pemeriksaan didapatkan e.coli
mereka telah makan siang disebuah SD. 25 orang yang lain tidak ada keluhan merekan
pulang sebelum makan siang. Dari mekanisme penularan termasuk?
a. Milk borne
b. Tick borne
c. Food borne
d. Vehicle borne
e. Loose borne
3. Sebagai kepala PKM didaerah terpencil banyak kasus gizi buruk, penduduk mayoritas
agama islam fanatik. Sasaran prioritas penyuluhan anda adalah?
a. Ibu yang punya balita
b. Bapak-bapak
c. Kepala desa
d. Pemuka agama
e. Camat
4. Penelitian obat baru, obat untuk menurunkan kadar kolesterol darah untuk mencegah PJK.
Peneliti menggunakan randomized dan membagi subyek menjadi kelompok perlakuan dan
kontrol. 1 bulan kemudian dilakukan pemeriksaan kolesterol untuk mengetahui hasilnya.
Termasuk jenis penelitian apa?
a. Kohort
b. Kelola kasus
c. Eksperimen murni
d. Eksperimen sebagian
e. Cross sectional
5. Laki- laki , 25 tahun datang ke dokter dengan demam, kemudian dirujuk ke RS, ternyata
DBD dan dirawat 1 minggu setelah itu dikembalikan ke dokter sebelumnya. Yang tepat
merupakan rujukan ?
a. Kolateral
b. Interval
c. Silang
d. Terpecah
e. Tetap
6. Seorang dokter di PKM membuat proposal penelitian cross sectional pada perempuan
berusia 45- 60 thn dengan hipotesis kebiasaan mengonsumsi diet tinggi purin berpengaruh
terhadap kejadian gout artristis. Pengukuran kebiasaan mengonsumsi diet tinggi purin
dilakukan dengan melakukan kuesioner gizi, meliputi frekuensi dan jumlah bahan makanan
tinggi purin atau rendah purin yang dikonsumsi dalam 2 minggu terakhir. Pengukuran
kejadian gout artritis dilakukan dengan kuesioner, menanyakan tentang gejala yang
dirasakan (nyeri sendi yang hilang timbul) serta pemeriksaan fisik (pembengkakan sendi).
Apakah kekurangan dari metodologi penelitian yang dilakukan?
a. Tidak adanya kelompok kasus
b. Tidak adanya sampling frame
c. Tidak adanya kelompok kontrol
d. Tidak adanya randomisasi dalam pemilihan subjek
e. Tidak adanya validitas internal
7. 12 anak SD yang berlokasi dengan tempat pembuangan sampah tidak masuk sekolah
karena memperlihatkan tanda mata kuning dan mual. Dokter PKM sempat mempelajari fakta
bahwa di desa lain tidak menunjukkan kecenderungan yang sama. Untuk mempelajari
kecenderungan ini, dokter memikirkan upaya mencegah epidemi didaerahnya lebih lanjut
dokter mengambil tindakan. Tindakan apa yang tepat?
a. Melakukan pengobatan massal
b. Melakukan penelitian epidemiologi
c. Isolasi 12 anak sekolah tersebut
d. Melaporkan kondisi ini ke kepada dinas setempat
e. Sekolah diliburkan sementara
8. Seorang koki catering datang kepada anda dengan keluhan mata kuning, demam 5 hari.
Pada pemeriksaan fisik yang anda temukan : ikterus dan hepatomegali (+), HAV (+). Anda
memberikan anjuran agar dia tidak masuk bekerja untuk sementara. Tujuan anda tersebut
untuk ?
a. Isolasi
b. Retraction of activities
c. Karantina
d. Reserve isolation
e. Separasi
9. Urutan prioritas masalah berdasarkan tabel dibawah?
a. Pneumonia Flu burung- DHF
b. TBC- Pneumonia DHF
c. Pneumonia Flu burung Influenza
d. ISPA DHF Pneumonia
e. ISPA TBC Pneumonia
Jumlah kasus baru
TBC
Flu burung
Pneumonia
DHF
Diare
ISPA
Common cold
GE nonspesifik
1131
4
3
35
35
702
1953
1563
1131
Total
Jumlah yang
ditangani sarkes
19
3
35
35
702
1953
1563
10. Susu botol pada bayi mempercepat faktor diare. Pengetahuan ibu rendah mengenai ASI.
Bagaimana peran pengetahuan dalam hubungan antara pemberian susu botol dalam
kejadian diare.
a. Random error
b. Bias seleksi
c. Sistemik error
d. Bias turunan
e. Confounding factor
11. Di PKM kota banyak diare, sebagai Dokter PKM saudara ingin mengtehui besar masalah
untuk dapat merencanakan penaggulangannya. Upaya pencegahan yang terkait dengan
masalah lingkungan tempat tinggal adalah ?
a. Mandi 2 kali sehari
b. menghangatkan air minum
c. Memelihara sarana sa- mi- ja- ga
d. Menyimpan makanan dalam almari
e. Melakukan imunisasi diare massal
12. Penelitian dalam British Medical Journal 2002 dengan desain prospektif randomized trial
mengemukakan konsumsi es krim dengan kejadian sakit kepala. Hasil penelitian seperti tabel
dibawah. Berapa besar faktor resiko mempengaruhi?
a. 4,6
b. 2,2
c. 2,4
d. 2,9
e. 6,8
Headache (+)
Headache (-)
Total
Accelerated eating group
20
53
73
Cautious eating group
9
6
15
Total
29
59
88
13. Hasil pendataan PKM A terhadap upaya kesehatan bersumberdaya masyarakat
dikelurahan B Khususnya dalam kegiatan posyandu didapatkan data seperti tabel dibawah.
Berapakah jumlah posyandu ideal yang dibutuhkan dikelurahan tsb?
a. 8-10
b. 10-12
c. 12-20
d. 20-21
e. 21-26
Posyandu Frekunsi kunjungan ( x/thn ) Program tambahan
Melati 5 +
Mawar 10 +
Anyelir 15 +
Anyelir 2 9 +
Tulip 9 +
Bakung 5 Kembang 6 Bougenville 4 14. Pemerintah menetapkan dokter untuk melakukan tugas pelayanan kesehatan di pulau
tersebut dalam rangka Primary Health Care tujuan program pemerintah daerah. Tindakan
pemerintah daerah ini bertujuan untuk ?
sepanjang 2007. Kabupaten tersebut mempunyai 1 RSUD, 35 PKM dan 68 PKM pembantu.
Desa juga memiliki bidan desa 62%. PKM-D adalah PKM dengan tempat perawatan berada
di bagian barat kabupaten A. Wilayah kerja PKM berpenduduk 47.368 jiwa tersebar pada 8
desa. Kepala PKM adalah seorang dokter umum dan pegawai 28 orang diantaranya 5
perawat, 4 bidan dan 5 bidan desa. PKM D memiliki 2 PKM pembantu yang dipimpin oleh
seorang perawat. Sepanjang tahun 2007 ditemukan 1 angka kematian ibu melahirkan, 1
kematian bayi dan 2 balita gizi buruk. Untuk beberapa indikator kinerja didapatkan cakupan
linakes 45%, K1 90%, K4 50%,. Cakupan imunisasi rata 90%. Berdasarkan laporan
tahunan
didaptkan penyakit terbanyak yang diderita masyarakatyang berkunjung ke PKM adalah
ISPA:11%, diare:9%, HT:9%, myalgia:8%, penyakkit kulit 6%, TBC:3%, DBD:1%, Gizi
kurang:1%, dermatitis:1%, penyakit lain 51%, jumlah kunjungan rata penderita 126 pasien.
Jumlah penderita yg dirawat rata 12 orang perhari
Bila anda menjadi kepala PKM D apa usul anda dan strategi prioritas berkaitan dengan
beban kerja di PKM D yg akan anda sampaikan pada dinkes/pemda
a. Menambah 1 PKM dengan meningkatkan status salah satu pustu
b. Meningkatkan bantuan teknis dari dinkes kabupaten
c. Menambah pustu di wilayah kerja
d. Menambah dana operasional PKM
e. Menambah personil perawat setiap PKM
20. Berdasarkan data tahun 2008 di PKM D pada skenario diatas, maka apakah usaha
kegiatan upaya perbaikan gizi mayarakat yg harus ditingkatkan untuk mencegah terjadinya
KLB pada tahun 2009:
a. Sistem kewaspadaan penyakit dan gizi
b. Penanggulangan kelainan gizi
c. Perbaikan gizi keluarga
d. Perbaikan gizi industri
e. Pengobatan
21. Apakah yang termasuk dalam reemergency disease pada PKM D berdasarkan kasus
diatas?
a. Gizi buruk
b. HT
c. Diare
d. ISPA
e. TBC
22. Pemerintah suatu daerah menempatkan seorang dokter disuatu pulau terpencil. Dokter
yang bertugas diminta untuk melakukan pelayanan kesehatan secara komprehensifbagi
penduduk dipulau tersebut. Apakah tujuan yg paling tepat bagi pemerintah pada kasus
diatas dalam konteks PHC
a. Menyiapkan pelayanan kesehatan sedekat mungkin dengan masayarakat
b. Mengamankan pemilu yg akan datang agar terpilih lagi
c. Melaksanakan tugas sebagai pemerintah
d. Memuaskan keinginan masyarakat dalam aspek kesehatan
a. Luka ringan
b. Luka yang tidak memberi harapan sembuh
c. Luka yang memberikan cacat tetap
d. Luka yang menghalangi sementara melakukan pekerjaan sehari-hari
e. Gangguan kejiwaan
6. Perempuan 32 tahun diantar suami ke dokter praktek umum dengan keluhan nyeri perut
mendadak setelah terlambat haid 2 bulan dan telah menikah selama 6 tahun belum punya
anak. Pmx tampak kesakitan, akral dingin, TD 80/60 N 100, RR 24. hasil lab Hb 7 gr%. Bila
kakak kandung pasien menanyakan tentang penyakitnya, apa sikap terbaik dokter?
a. Tidak menceritakan sakit pasien
b. Menceritakan hal umum saja
c. Menceritakan hal khusus saja
d. Menceritakan dengan bahasa medis
e. Menceritakan secara lengkap
7. Wanita 25 tahun datang ke RS dengan keluhan diperkosa. Px mengatakan telah diperkosa 5
hari yang lalu, dan px melaporkan kejadian tsb kepada polisi. Tindakan yang paling tepat:
a. Periksa px tersebut
b. Tidak memeriksa dan tidak melaporkan kepada polisi mengenai kejadian tsbt
c. Tidak memeriksa px dan menjelaskan px tsb melapor pada polisi terlebih dahulu
d. Tidak memeriksa, karena dia korban kejahatan dan melaporkan pada ahli forensik
e. Memeriksa px tersebut dan membuat laporan sementara
8. Seorang dokter berkata kepada ibu pasien, bu anak ibu diharapkan akan segera baik dalam
24 jam ini, akan tetapi bila nanti anak ibu muntah dan tidak ada cairan yang masuk, maka ibu
harus segera membawa anak ibu ke rumah sakit. Kalau ada tanda kekurangan cairan,
kemungkinan besar anak ibu perlu dirawat di Rumah Sakit untuk di observasi. Apakah
maksud dari tindakan dokter tersebut?
a. Menjelaskan diagnosa
b. Melibatkan pasien dalam mengambil keputusan
c. Memberikan rasa nyaman
d. Memberikan agenda konsultasi
e. Menetapkan rencana yang akan ditempuh bila ada kegawatan
9. Wanita 40 thn dengan diagnose Ca cervix stadium terminal yang mempunyai angka
harapan hidup yang amat kecil. Dia selalu merasa kesakitan, seringkali fisiknya lemah.
Dokter memberikan terapi minimal dalam hal ini yaitu berupa morfin untuk menahan rasa
sakit pasien. Pasien merasa bahwa secara social hidupnya sudah tidak bermakna dan tidak
sanggup lagi menahan sakit yang terus dirasakannya. Ia meminta pada dokter untuk
meningkatkan dosis morfin yang selama ini dia konsumsi sehingga dia dapat mati dengan
mati dengan tenang. Dokter menolak permintaan pasien. Apakah kaedah dasar bioetika yang
paling tepat menjadi dasar sikap dokter tersebut?
a. Berbuat baik atau beneficience
b. Asas manfaat atau teleology
c. Berbuat adil atau justice
d. Tidak merugikan atau non maleficence
e. Otonomi
10. Untuk kasus diatas apakah dilema etik antara kaedah dasar yang paling sesuai yang
dihadapi dokter tersebut?
a. Beneficence dengan otonom
b. Otonomi dengan non maleficence
c. Non maleficence dengan beneficence
d. Justice dengan otonomi
e. Justice dengan non maleficence
11. Laki 23 tahun korban tabrak lari, tidak sadar diri, KU: lemah kehilangan banyak darah,
kaki kanan hancur dan harus segera diamputasi. Tidak ada pihak keluarga yang hadir, dokter
memutuskan melakukan amputasi. Setelah beberapa hari dirawat pasien sadar dan dokter
menjelaskan apa yang terjadi dan tindakan yang dilakukan. Pasien merasa kecewa terhadap
tindakan dokter. Prinsip kaidah bioetika yang paling tepat?
a. Berbuat baik
b. Asas kewajiban
c. Berbuat adil
d. Tidak merugikan
e. Otonomi
12. Wanita 80 tahun dirawat di rumah sakit sudah 3 bulan tidak sadarkan diri akibat penyakit
yang dideritanya. Tim dokter rumah sakit menyatakan bahwa pasien sudah dalam keadaan
mati otak walau ia masih bernafas dan jantungnya masih berdenyut. Atas permintaan
keluarga, dokter diharapkan mencabut semua alat bantu hidupnya. Keadaan yang paling
sesuai dari tindakan dokter?
a. Pembunuhan
b. Membiarkan pasien meninggal
c. Menghormati otonomi pasien
d. Menyiksa pasien
e. Tidak adil
13. Seorang gadis datang ke praktek umum anda dengan kondisi gadis sedang hamil. Orang
tua pasien ingin menggugurkan kandungan anaknya karena malu. Tindakan anda?
a. Menolak dan memberi pengertian
b. Menyarankan ke dukun
c. Menyarankan ke dokter kandungan
d. Memberi obat untuk menggugurkan
e. Laporkan ke polisi
14. Wanita 30 tahun hamil 4 bulan datang ke dokter praktek umum untuk meminta opini ke2.
Pasien membawa hasil pemeriksaan, terdapat tumor pada rahim yang harus segera diangkat,
namun resiko operasi dapat mengakibatkan kematian pada janin yang dikandungnya. Dokter
menjelaskan segala kemungkinan dan pasien setuju untuk dioperasi. Apakah alasan yang
dapat dibenarkan secara moral jika ternyata resiko yang dikhawatirkan terjadi?
a. Prinsip double effect
b. Pembatasan ??
alasan ekonomi ibu tersebut ingin menggugurkan kandungannya. Dokter tidak sanggup
melaksanakannya dan menganjurkan pergi kedokter B. Setelah diperiksa dokter B hasil test
kehamilan +, kemudian diberi obat dan dianjurkan kontrol 5 hari lagi. Termasuk apakah
tindakan dokter B tersebut?
a. Melawan hukum
b. Tidak melawan hukum
c. Salah dan melanggar hukum
d. Salah tetapi tidak melanggar hukum
e. Benar sesuai dengan kaidah hukum
20. Anak laki 9 th kedokter praktek umum utk meminta surat keterangan sakit utk penyakit
yg diderita 3 hr yll berupa batuk pilek. Saat diperiksa px sudah baik. Surat keterangan sakit
diperlukan untuk ijin ulangan susulan karena sekolah memerlukansurat ijin keterangan sakit
dari dokter. Px belum pernah periksa ke dokter. Apakah tindakan dokter yg tepat utk kasus
diatas?
a. Beri surat keterangan sakit untuk percaya pd px
b. Beri surat keterangan sakit kemudian memberi edukasi
c. Beri surat keterangan sakit agar px dapat mengikuti ujian
d. Tidak diberi surat keterangan sakit tanpa memeriksa px
e. Tidak beri surat keterangan sakit karena sakitnya ringan
21. Ditemukan bayi perempuan dalam kardus dari PF PB:45cm, BB=2,8kg , Pada PL
ditemukan luka lecet leher luka memar sekitar mulut dan hidung, tali pusat masih terhubung
dgn placenta. PD didapatkan tes apung paru (+), inti penulangan pada calcaneus distal femur
& prox tibia, sebab kematian yg paling sesuai:
a. Aborsi
b. Kematian wajar
c. Penelantaran bayi
d. Infanticide
e. Kelainan pada paru-paru
ILMU PENYAKIT JIWA (10 SOAL)
1. Perempuan 56 tahun pergi ke dokter praktek umum keluhan keluar cairan putih dari
kemaluan. Setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan kesimpulan keganasan mulut rahim.
Dokter mengatakan diagnosa pasien tersebut, dan pasien tersebut mengatakan apakah
benar saya menderita penyakit tersebut. Upaya apakah yang paling tepat dilakukan dokter
tersebut?
a. Rujuk ke psikiater
b. Melakukan test psikologi
c. Menyarankan memperbanyak ibadah
d. Menyarankan melakukan banyak aktivitas
e. Melakukan konseling individu
2. Seorang wanita 27 tahun merasa punya pikiran akan melukai adiknya yang usia 7 tahun
pikiran itu mulai 3 bulan yang lalu sampai sekarang makin parah. Pada pemeriksaan dia
menangis dan merasa bersalah. Apa diagnosa yang paling mungkin ?
a. Schizophrenia
b. Gangguan waham menetap
c. Gangguan ansietas menyeluruh
d. Obsesive kompulsiv
e. Gangguan pengendalian impuls
3. Perempuan 22 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan tiba-tiba merasa ketakutan. Ia
mengeluh bahwa, ia tiba-tiba menjadi sangat cemat, jantung berdebar kencang, nafas terasa
sesak, banyak keringat dan rasanya seperti akan mati. Hal tersebut telah terjadi beberapa kali
dan 3 bulan terakhir, lamanya masing-masing sekitar 10 menit. Pasien merasa takut hal
tersebut akan terulang kembali. Pmx tidak ditemukan kelainan. Dx?
a. Gangguan cemas menyeluruh
b. Gangguan panik
c. Gangguan obsesif kompulsif
d. Fobia sosial
e. Agorafobia
4. Wanita 27 tahun ke RS dalam keadaan memfikirkan tentang melukai adiknya 7 th.
Keluhan dirasakan sejak 3 bulan yang lalu dan semakin bertambah sering. Px menangis dan
menyatakan hal tersebut tidak masuk akal. Px tidak ingin ada pikiran itu, tetapi pikiran itu
terus muncul berulang-ulang dan tetap sehingga px menjadi merasa berdosa. Psikofarmaka
yang tepat?
a. Haloperidol
b. SSRI
c. Diazepam
d. CPZ
e. Carbmazepin
5. Laki 35 tahun dibawa ke PKM dengan keluhan gaduh gelisah dalam keadaan kedua tangan
terikat. Keluhan disertai dengan sering mondar-mandir dan bicara ngelantur. Px bekerja
sebagai petani , pendidikan terakhir SD tidak tamat. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan
kelainan organ tetapi ditemukan waham dan halusinasi yang cukup menonjol. Apakah obat
yang paling tepat diberikan?
a. CPZ
b. Estazolam
c. Diazepam
d. Lorazepam
e. Amitriptilin
6. Wanita 21 tahun yang sedang dirawat karena demam typhoid di rumah sakit tiba-tiba
bicara kacau, tidak kenal keluarga, marah-marah dan bicara tidak jelas. Menolak diperiksa,
gelisah, mencabut jarum infus serta berusaha untuk lari dari kamarnya. Pmx ditemukan ilusi
visual serta disorientasi waktu dan tempat. Dx?
a. Schizophrenia
b. Delirium
c. Gangguan penyesuaian
d. Afektif bipolar
e. Psikotik akut lir skizofrenia
7. Wanita 24 tahun keluhan utama gangguan jiwa 1 tahun yang lalu mirip skizophrenia. 3
minggu sebelum sakit, pasien kecewa tidak diterima, pasien banyak bicara dengan lompatlompat, bilang kalau rekannya cemburu padanya dan mudah tersinggung, merasa diomongi,
merasa jadi pemilik. Apakah gangguan emosi yang dialami?
a. Euphoria
b. Ekstasi
c. Elasi
d. Eksaltasi
e. Depresi
8. Wanita 35 tahun euphoria di RSJ. Cerita pada teman dekat, cerita sambil lompat-lompat,
tidak bisa diam, suka bongkar-bongkar lemari pakaian dan menyusun kembali. Gangguan
psikomotor apa?
a. Stereotipi gerak
b. Kompulsif
c. Ekopraxia
d. Hiperaktifitas
e. Agitasi psikomotor
9. Wanita 63 tahun datang dibawa keluarga ke rumah sakit dengan keluhan sulit tidur sejak 1
bulan yang lalu. Menurut kelurga pasien menjadi murung dan tidak lagi tertarik untuk
melakukan aktivitas yang biasa disukainya seperti merawat bunga atau bermain dengan
cucunya. Saat pemeriksaan pasien mengatakan bahwa lebih baik jika ia mati saja, kalau tidak
berharga dan hanya menjadi beban keluarga. Pasien menderita penyakit jantung koroner dan
berobat secara teratur. Apakah terapi yang paling tepat diberikan?
a. Amitriptilin
b. Imipramin
c. Anafranil
d. Clozapine
e. Amoxapine
10. Wanita 21 tahun dirawat dengan demam typhoid di rumah sakit. Tiba-tiba bicara kacau,
marah-marah tanpa sebab yang jelas, tidak mengenali keluarganya, menolak saat diperiksa,
gelisah, berusaha untuk lari dari kamarnya. Pmx ditemukan ilusi visual serta disorientasi
waktu dan tempat. Apakah golongan terapi yang paling tepat diberikan?
a. Benzodiazepine
b. Mood stabilizer
c. Antagonis reseptor dopamin
d. Dopamin reuptake inhibitor
e. SSRI
ILMU PENYAKIT MATA (13 SOAL)
1. Wanita 45 tahun keluhan utama penglihatan kabur sejak 6 bulan yang lalu. Gangguan
penglihatan semakin lama semakin berat, kurang lebih 12 tahun yang lalu. Riwayat DM (+),
tidak rutin minum obat anti DM dan tidak rutin control ke dokter. Dia hanya mengatur pola
makan sehari hari saja, namun sesekali masih minum the manis kesukaannya. Dimana
letak gangguan penglihatan pasien ini?
a. Konjungtiva
b. Kornea
c. Pupil
d. Uvea
e. Retina
2. Pada kasus diatas, apakah pemeriksaan yang tepat untuk dilakukan?
a. Tonometri
b. Perimetri
c. Retraksi
d. Campimetri
e. Funduskopi
3. Laki 38 tahun, keluhan kedua mata kabur sejak 3 minggu yang lalu, perlahan-lahan, nyeri
(-), mata merah (-). Sedang mendapat pengobatan untuk TBC selama 4 bulan. Pmx
ophthalmologi, visus setelah dikoreksi VOD 5/60, VOS 6/60. Penglihatanpasien tidak akan
seburuk sekarang, jika dilakukan pemeriksaa yang bisa dilakukan untuk mengetahui kelainan
dari awal?
a. Pemeriksaan lapang pandang
b. Tajam penglihatan
c. Control sensitivity
d. Ishihara
e. Tonometri
4. Wanita 45 tahun dengan riwayat DM (+), mengeluh pandangan kabur sejak 6 bulan yang
lalu. Apa pemeriksaan yang cocok untuk pasien tersebut ?
a. Funduskopi
b. Perimeter
c. Kampimeter
d. Tonometri
e.
5. Laki 36 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utama mata kanan merah. Keluhan
disertai dengan penurunan tajam penglihatan sejak 8 hari yll. Awalnya pasien merasa
matanya seperti tertusuk daun. Pasien mencuci mata dengan air sirih kemudian dia
merasakan mata kanannya menjadi buram. Dia lalu memakai tetes mata yang didapat dari
apotik , keluhan bertambah parah. Kemudian pasien pergi ke puskesmas setempat diberi
tetes mata antibiotik tapi tidak ada perbaikan. Pmx didapatkan VOD 3/60, gambaran
keputih-putihan di kornea sentral ukuran 6x5mm, COA terisi nanah berwarna putih
kekuningan dengan tinggi 2 mm dengan permukaan tidak rata. Gejala pemeriksaan
ophtalmologis yang menunjang kearah keratitis bakteri?
a. VOD 3/60
kemerahan mata, visus normal. Ditemukan cobble stone di konjunctiva tarsalis superior.
Diagnosa paling mungkin?
a. Konjunctivitis flictenularis
b. Konjunctivitis vernal
c. Konjunctivitis folikularis
d. Keratitis herpes
e. Keratitis jamur
11. Bayi 3 hari dibawa ibu ke PKM mengeluh sejak 1 hari ini mata bayi keluar kotoran dan
nanah dikedua matanya. Pemeriksaan lain normal. Persalinan normal ditolong dukun.
Riwayat ibu dulu pernah keluar cairan / sekret dari kemaluannya berbau.dari pmx
ofatamologi tampak sekret purulen kuning dan banyak Kuman penyebab dari sekret pada
bayi?
a. Neisseria Gonorhoe
b. Streptococcus
c. Adenovirus
d. Staphylococcus aureus
e. Acantamoeba
12. Bayi 3 hari dibawa ibu ke PKM mengeluh sejak 1 hari ini mata bayi keluar kotoran dan
nanah dikedua matanya. Pemeriksaan lain normal. Persalinan normal ditolong dukun.
Riwayat ibu dulu pernah keluar cairan / sekret dari kemaluannya berbau.dari pmx
ofatamologi tampak sekret purulen kuning dan banyak Kuman penyebab dari sekret pada
bayi?
a. Neisseria Gonorhoe
b. Candida albicans
c. Chlamydia trachomatis
d. Trichomonas vaginalis
e. Bacterial vaginosis
13. Laki 34 tahun ke poliklinik dengan keluhan mata merah sejak 2 hari yll dan tidak sakit.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan sekret mukopurulen, visus baik, medial jernih, dan tidak
ditemukan injeksi cilia. Dx yang mungkin?
a. Konjungtivitis akut
b. Iritis akut
c. Glaukoma akut
d. Keratitis
e. Uveitis
ILMU PENYAKIT GIGI DAN MULUT (3 SOAL)
1. Pasien 25 tahun datang ke poli gigi dengan keluhan tidak dapat mengatupkan gigi, ngilu
pada geraham depan bila terkena makanan menjalar hingga belakang telinga. Diagnosa
karies profunda. Tindakan apa yang harus dilakukan ?
a. Tutup karies dengan kapas
b. Kumur dengan daun sirih
c. Jangan makan dan minum yang manis dan lengket
d.
e.
2. Wanita G1P0A0, 25 tahun, keluhan seluruh gusi baik radahang atas dan bawah berwarna
merah dan disertai kadang berdarah saat menyikat gigi tanpa disertai sakit berdenyut. Pada
pemeriksaan : T: 120/80, n:78, rr:20. hamil 16 minggu. Pada pemeriksaan intraoral gusi
rahang atas dan bawah tampah membesar, oedema, hiperemi. Pada pemeriksaan palpasi gigi
terdapat calculus pada rahang bawah dan caries dentis pada 17,26,27. terapi dan saran terbaik
saat ini :
a. Berikan obat kumur untuk mencegah infeksi
b. Akan sembuh dengan sendiri setelah partus
c. Dilakukan scalling dan penambahan caries
d. Menggunakan sikat gigi lembut saat kehamilan
e. Memakan buah-buahan dan sayuran yang kaya akan vit c
3. Anak 8 tahun dengan ibunya ke dokter memeriksakan gigi insisivus atas tidak tumbuh.
Pemeriksaan yang diperlukan?
a. Foto periapikal
b. Foto lateral
c. Foto oklusal
d. Foto panoramik
e. Foto waters
PSIKI
Kode soal 02
1. Seorang laki2,47 tahun datang dengan membawa surat rujukan psikiater
dengan diagnosa gangguan kepribadian paranoid. saat ini pasien tidak
memiliki gangguan kesehatan.pasien belum menikah dan tinggal sendiri,
terkadang pasien datang ke pertemuan rutin keluarga. pasien dapat bekerja
seorang diri dengan baik dibagian teknik... Apakah hubungan dokter-pasien
yang tepat untuk pasien ini?
a. menghindar menjelaskan diagnosa, rencana terapi, efek samping penyakit,
komplikasi untuk mencegah pencetus paranoidnya
b. menjelaskan tentang rencana terapi dan diagnosa serta tidak terlalu
bersahabat dengan pasien
c. dengan menggunakan saran anda mencoba bersahabat dengan pasien
agar terjalin hubungan yang baik
d. .......
Ibu 33 th belum punya anak selama 8 th akhir-akhir ini sering murung sehingga
mengganggu aktivitas sehari-hari. Sudah mencoba menjalani seperti biasa tapi
semakin menutup diri dan menarik diri dari pergaulan. Diagnosa??
A. Gangguan depresi
B. Gangguan penyesuaian
C. Gangguan cemas menyeluruh
D. Gangguan depresi berat dengan ciri psikotik
2.
Pria 25 tahun sering mendengar suara bisikan polisi kalau dia orang jahat dan
akan ditangkap, sehingga ia mengurung diri di rumah karena takut ditangkap.
Gangguan ini disebut.
A. Waham presekutorik
B. Halusinasi auditorik
C. Depersonalisasi
D. Derealisasi
E. Ilusi
BEDAH
Kode Soal 01
1. kecelakaan, luka terbuka di lengan kanan atas skin loss 5x3 cm, tulang tendon
terpapar, pilihan bedah:
a. bedah primer
b. flap local
c. ??
d. ??
e. ??
2. laki2 60 th, gangguan pendengaran 1th yg lalu, saran saudara:
a. pasang ABM
b. tidak usah diterapi
c. ??
d. ??
e. ??
Kode Soal ??
Wanita umur 65 tahun, mengeluh ada benjolan sebesar telur puyuh di lutut kanan,
tidak nyeri. Pada foto rontgen tampak lesi osteolitik dengan gambaran sel datia, sel
inti mononukleus, batas tegas
1. Diagnosanya
a. Osteosarcoma
b. Tuberculosis
c. Giant cell ca
d. Osteoma
e. Sarcoma ewing
2. Pemeriksaan apa yg dilakukan
a. biopsi jarum halus
b. incisi
c. foto
d. USG
Wanita, 45 tahun, Benjolan sejak 3 tahun, di leher depan, awalnya sebesar kelereng
sekarang menjadi sebesar jeruk nipis, tidak ada nyeri telan, suara serak, pada
pemeriksaan teraba nodul keras,pada auskultasi ada bising
3. Apa diagnosanya??
a. Tumor tiroid ganas
b. Tumor tiroid jinak
c. Tiroiditis
d. Struma toxic
e. Struma non toxic
4. Bagaimana cara pemerikasan yang benar
a. Inspeksi, palpasi dengan posisi telentang
b. Inspeksi, palpasi dengan disuruh menelan
c. Inspeksi, palpasi dengan posisi menengadah
d. Inspeksi, palpasi dengan posisi menghadap kanan
e. Tidak dapat ditentukan dengan pemeriksaan fisik
5. Pemeriksaan klinis untuk menegakan diagnosa adalah
a. USG
b. FNAB
c. Eksisi
d. Incisi
e. Vriescoupe
6. Wanita 38 tahun, benjolan pada payudara sebesar telor puyuh, ukuran 2x2x2
tidak terasa nyeri, tidak melekat pada kulit dan dasar
a. Vriescoupe
b. FNAB
c. Biopsi dengan mastektomi
d. Biopsi dengan eksisi luas
e. Biopsi dengan incisi luas
7. Wanita 50 tahun benjolan pada leher kanana, tidak nyeri, mengeluh mimisan, BB
turun drastis
a. Limfoma Hodgkin
b. Limfoma non Hodgkin
c. Ca Nasofaring
d. Ca laring
e. Ca trakea
8. Ca bronkogenik, suara serak. Penyebab suara serak
a. Tumor menekan n. alternans
b. Tumor menekan n.phrenicus
c. Tumor menekan laring
d. Tumor menekan trakea
e. Tumor menekan pita suara
9. Laki-laki 55 tahun, tidak bisa kencing, kencing harus mengejan, nyeri pubis (-),
pole atas tak teraba. PSA 2,64. Diagnosa
a. Ca prostat
b. Hyperplasia prostat
c. Ca VU
d. sistitis
10. Wanita didiagnosa ca endometrium kemudian dilakukan pengangkatan rahim
(histerektomi), setelah 2 bulan ditemukan tumor pada cervix. Stadium berapa
a. T0
b. T1
c. T2
d. T3
e. Tidak dapat diklasifikasikan
11. Pasien KLL mengeluh nyeri,membuka mata jika diperintah, menepis tangan
pemeriksa.
a.8
b.9
c.10
d.11
e. tidak dapat dievaluasi
12. Pasien KLL mengeluh nyeri,membuka mata jika dirangsang nyeri, menepis
tangan pemeriksa. Berapa GCS nya
a.E 2V3M4
b. E3V3M3
c. E3V3M4
d. E2V4M4
e. E3V4M5
13. Dokter bedah digest menghadapi pasien tidak sadar, kecelakaan, kaki harus
diamputasi tetapi setelah diamputasi kaki pasien panjang sebelah, pasien jadi
pincang dan mengganggu aktivitas. Apa yg seharusnya dilakukan dokter bedah
digst tersebut
a. merujuk pasien tersebut ke dokter bedah tulang
b. menjelaskan ke pasien kalau.
c.
14. Pasien kecelakaan, lupa kejadian pada waktu kecelakaan, sampai 1 bulan yang
lalu.
Apa jenis amnesianya
a. retrograde
b. anterograde
c.
d.
15. Pasien DM 200 rutin OAD 1x1
16. Benjolan di perut bagian bawah, keras
17. Pasien ca cervix sangat kesakitan , obat penghilang nyeri tidak cukup dengan
obat tunggal. Apa kombinasi obat yg bisa digunakan
a.Paracetamol. Ketorolac, morphin
b.Bisacodyl, ketorolac, morphin
c. Ketorolac, morphin,
keratitis mata merah ,silau, penglihatan kabur, gambaran akar tanaman,
Rhinosinusitis
secret mucopurulent bau busuk
Pott disease
Fiksasi cairan efusi pake apa
a. Alkohol 60%
b. Alkohol 70%
c. Alkohol 95%
d. Alkohol absolut
e. Eter
Anak 14 tahun, pertumbuhan lambat,tinggi tidak sesuai anak seumurnya,lebih
pendek dibandingkan temen yang lain, rambut ketiak dan pubis tumbuh tipis.
Penis 6 cm, testis 4 cm
a. Memberi tahu pasien kalau pertumbuhannya normal.
b. Menyarankan pemeriksaan testosteron
c.
Ciri2 penyakit :keluhan utama sesak, di rongga mulut ada pseudomembran
(khasnya difteria), gambaran bakterinya apa????
a. Gambaran seperti pagar, warna merah
b. Gambaran seperti pagar, warna ungu
c. Gambaran seperti huruf cina warna merah
d. Gambaran seperti huruf cina warna ungu
e.
# Hamil , 1x/10 menit, durasi 10 detik,bukaan 2 cm
Kala I fase laten
#Keluhan sesak PCO2 =60, PaCO2 = 40
IPD
Kode Soal 2
1. Laki laki, 52 tahun, datang ke pelayanan kesehatan tanpa keluhan untuk cek up.
Px merupakan px DM dengan GDP 140 mg/dl, GD2hPP 210.Untuk mengecek
fungsi ginjal, pemeriksaan yg dilakukan:
a. mikroalbumin urin
b. creatinine urin
c. alfa-2 mikroglobulin
d. protein urin
e. albumin urin
2. Px DM tipe 2, dengan resistensi insulin (IMT 32), profil lipid yg sesuai
a. TG menurun
b. HDL meningkat
c. Total cholesterol normal atau menurun
d. LDL normal atau menurun
e. Rasio HDL dan LDL menurun
3. Px hamil dengan TB, Tx TB yg dihindari:
a. INH
b. Streptomisin
c. Rifampisin
d. Ethambutol
e. Pirazinamid
4. HBsAg (+), HBe (-), HBc (-), anti HBsAg (-), Anti HBe (+), anti HBc (+), Tx
a. NNRTI
b. NRTI
c. Protease inhibitor
d. DNA Polymerase inhibitor
e. Neuramidase inhibitor
5. Pria 30 th, kel: berdebar-debar, mudah berkeringat walaupun tidak bekerja,
Organ yg paling mungkin mengalami kelainan
a. tiroid
b. pancreas
6. Tx:
a. levotiroksin
b. liotirosin
c. tiroglobulin
d. PTU
7. Wanita 32 tahun, tidak sadar, demam tinggi, mengigau. Px merupakan penderita
hipertiroid dengan tx PTU 2 bulan. Dx:
a. Malaria serebral
b. ??
c. Krisis tiroid
d. ??
e. Typhoid dengan krisis
8. Pria, usia ??, mengeluh sering diare, gatal-gatal. Px diTx TB 6 bulan, Dx:
a. Hipersensitif INH
b. Antibiotika yang lama
c. Kurang B6
d. ??
e. TB banyak yg kurang gizi
9. Hepatitis 3 bulan, HBeAg (+), KIE:
a. proses menuju keganasan
b. Resistensi virus
c. Kekebalan tubuh terhadap virus
d. Banyak virus yg mati
e. Virus bertambah banyak
10. Px TB dalam terapi INH, kejang epileptik, diberi obat fenitoin; interaksi obat:
a. bioav fenitoin meningkat
b. ekskresi INH meningkat
c. kadar fenitoin serum meningkat
d. ??
e. efek samping fenitoin meningkat
11. Penderita TB dalam terapi -> buta warna merah hijau, penyebab:
a. INH
b. Streptomisin
c. etambutol
d. rifampicin
e. pirazinamid
12. Px HT dengan HT 180/120, DM tipe 2, CHF, proteinuri 3+, tx:
a. ACEI
b. CCB
c. Thiazide diuretics
d. ARB
e. Beta blocker
13. Px HT ke UGD dengan akut hemiparesis dextra, terjadi saat istirahat. T 180/?? ,
sblmnya dalam Tx Captopril 2x25 mg. Penanganan HT:
a. captopril distop dan diganti
b. captopril dinaikkan dosisnya
c. captopril ditambah anti HT lain
d. obat HT distop
e. ??
14. Laki-laki, diare, leukositosis, diberi AB. 7 hari berikutnya kontrol, lab:
pansitopenia
a. kloramfenikol
b. siprofloksasin
c. cotrimoksasol
d. ampisilin
e. ??
15. Keracunan insektisida, pestisida (diare, hipersalivasi, pupil miosis):
a. atropin
b. acetyl cysteine
c. dimercaprol
d. ?
e. ?
16. Perempuan 15 tahun, diantar ibunya datang ke puskesmas karena perubahan
suara (nada rendah), tumbuh rambut di dagu
a. Cushing syndrome
b. Addison disease
c. Hiperadrenal congenital
d. Sindroma genitoadrenal
e. Sindrom Cohn
17. Pria 40 tahun dengan keluhan nyeri lutut simetris, bengkak, kaku. Pemeriksaan
fisik, kelainan kulit dan mukosa, ANA test (+), Sel LE (+), Dx:
a. Osteoartritis
b. Rheumatoid arthritis
c. SLE
d. ??
e. ??
18. Gout, 4 th. Dikatakan tidak boleh makan semua sayur dan kacang2an. KIE:
a. tidak boleh semua
b. minum obat, boleh makan semua
c. informasi makanan yg boleh dan tidak serta yg kuantitas bebas/dibatasi
19. Perokok berat, peminum kopi, mengeluh nyeri perut 2 bulan. nyeri berkurang
setelah makan. nyeri tekan epigastrium. Karena keterbatasan social ekonomi,
hanya diberikan 1 macam obat:
a. antasida
b. misoprostol
c. sukralfat
d. lanzoprazole
e. famotidin
20. perempuan obese minum jamu untuk menguruskan badan, mengeluh nyeri
perut, mual, kadang muntah. Dx
a. hepatitis
b. gastritis
c. pankreatitis
d. ??
21. Px keluhan nyeri sendi dengan riwayat gastritis; Tx:
a. indometasin
b. selekoksib
22. Klasifikasi asma!! (serangan ??/x minggu/bulan, mengganggu aktivitas , PEV1,
variabilitas bla bla)
23. Malaria, Blood smear: bulan sabit; jenis malaria:
a. plasmodium malaria
b. vivax
c. ovale
d. falsiparum
e. ??
24. Tx:
a. klorokuin + primakuin
b. klorokuin + ??
c. kina + ??
d. ???
e. ???
25. Keracunan makanan setelah makan sayuran dengan makanan kaleng, yg
diperiksa:
a. toksin dari serum atau sisa makanan
b. kultur dari sisa makanan
c. PCR
d. Kultur feses/muntahan
e. ???
26. bakteri penyebab:
a. clostridium botulinum
b. clostridium perfringens
c. clostridium tetani
d. ??
e. ??
27. Bakteri berpasangan bentuk ginjal, pewarnaan merah
a. ????
28. ditemukan bakteri berbentuk spiral
29. anak gatal di pantat malam hari, ditemukan telur cacing di anus
a. oxyuris vermicularis
30. wanita sclera kuning, hepar 2 jari BAC, tepi tumpul, nyeri dengan penekanan,
demam, kencing spt teh.
a. infeksi virus
b. kolesistitis
c. ??
d. ??
31. penurunan kesadaran, dirangsang nyeri. Mata terbuka, menhindar dari nyeri,
mengeluarkan kata2 yg tidak bisa dimengerti. GCS?? (E2+V3+M4)
32. kecelakaan 1 jam yg lalu jejas di toraks kanan, nyeri meningkat progresif,T:90/60,
RR >>, foto thorax: perselubungan hemithorax dextra, pengembangan paru baik
Dx:
a. efusi pleura
b. hematotoraks dextra
c. pneumothorax
d. ?
e. ?
33. klasifikasi DB
34. klinis DB (+), dengan rapid test DB (gambar)
interpretasi:
a. acute primary infection DBD
b. acute secondary infection DBD
c. invalid test
d. ??
e. ??
35. ibu hamil 2 bulan, obat skabies:
a. permetrin 5%
b. sulfur presipitatum 6%
c. BBE 25%
d. Gameksan 1%
36. Org HIV selain VCT apa yg dilakukan
a. foto thorax
b. rapid test
c. CD4+
d. Viral load
e. ??
37. ibu hamil dengan malaria, obat:
a. fansidar
b. klorokuin
38. prevensi malaria:
a. klorokuin 300mg/minggu
b. klorokuin 300mg/minggu + fansidar 1 tab pada hari yang sama
c. klorokuin 300mg/minggu + fansidar 3 tab dilanjutkan sampai 4 hari
d. doksisiklin 100 mg/hari
e. ?
39. Px anak sesak KU sakit berat, riwayat batuk, demam. Perkusi hemithorax dextra
hipersonor-pekak, wheezing negatif.
a. empiema hemithorax dextra dengan pneumothorax dextra
b.
40. Px DM terkontrol dengan glibenklamid 1 tab pagi hari, benjolan di punggung uk 2
cm, konsistensi kenyal, mobile, minta dioperasi
a. cek kadar gula darah, operasi dengan anestetik local
b. dirujuk ke RS
c. dirawat dan operasi esok hari
41. Loeffler syndrome (batuk2 tidak berdahak, keluar cacing dr anus)
42. Laki2, diare tidak berhenti, riwayat narkoba, selain VCT, pemeriksaan apalagi?
a. Foto thorax; b. viral load; c. CD4
IPD kode 1
1. Perempuan 35 th dengan benjolan dileher uk. 3x3x2cm,mudah
digerakkan tidak melekat dasar,ikut bergerak saat menelan.disertai
keluhan jantung berdebar2 dan sering berkeringat beberapa hari ini.
Diagnose?
2. Perempuan 35 th dengan benjolan dileher uk. 3x3x2cm,mudah
digerakkan tidak melekat dasar,ikut bergerak saat menelan.disertai
keluhan jantung berdebar2 dan sering berkeringat beberapa hari
ini.pasien sedang menyusui bayi 11 bulan. Terapi yang boleh:
a. Ptu
b. Propanolol
3. Perempuan, 50 th dengan keluhan lemas badan 3 hari. Sebelumnya
pasien menerima terapi radiasi ok menderita karsinoma tiroid.
Lemas badan karena??
a. Hipoglikemi
b. Hipotiroidism
c. Hipretiroidism
d. Hipopituarism
e. Hiperpituarism
4. Laki2, 50 th dengan benjolan dileher kiri sejak 1 th yang lalu disertai
keluhan telinga bordering dan terasa penuh serta mimisan dan
penurunan BB 3 bulan terakhir ini. Diagnose?
a. Ca. nasofaring
5. Laki2, 40 th dating dengan keluhan luka dilidah ukuran 1 cm, tidak
nyeri,dibawahnya ada massa tumor sejak 6 bulan yang lalu.KGB
yang diperiksa?
a. KGB leher dan axilla
b. KGB leher dan submandibula
c. KGB leher dan supraclavicula
6. Klasifikasi menurut TNM system.
a. T1
b. T2
c. T3
d. T4
e. Tidakbisa diklasifikasi
7. Laki2 50 th dating dengan keluhan benjolan dileher, nyeri sejak 3
hari lalu disertai demam. 7 hari sebelumnya lubang gigi rahang
bawah kiri terasa nyeri dan dengan analgetik hilang diagnose?
a. Lympangitis acut nonspesifik
8. Perempuan, 43th,lemah badan 3 bulan,BAB berdarah, tampak
anemi,tidak ditemukan splenomegali. HB/leukosit/trombosit.
9/9600/320.000. ht 27%. MCV/MCH/MCHC 68/31/31. Serum feritin
10. Diagnose? Anemia.
9. Perempuan, 25 th, epistaksis 2 hari,demam. Badan lemah, anemi,
diseluruh tubuh ptekiae purpura.hematoma. H/L/T
10/12.000/60.000. hapusan eri normokrom normositer. Diagnose?
a. Henoch-scholein purpura
b. ITP
c. Penyakit von wielbrand
10.
Laki2, 35 th gusi berdarah, epistaksis, pucat,ditemukan
hipertropi dan hematoma gusi H/L/T 3/1500/60.000. pemeriksaan
yang perlu?
a. Biopsy sumsum tulang
b. Pungsi sumsum tulang
c. Sitogenetik
d. Munohistokimia
11.
Laki2, 40th,pucat,ikterik,demam 39c splenomegali +, H/L/T
7/6000/140.000. indek retikulosit 20%. Diagnose?
a. Leukemia
b. Myelodisplasia
c. Anemia def fe
d. Anemia aplastik
e. Anemia hemolitik
12.
Perempuan, 40 th lemah badan, jantung berdebar 3 bulan,
riwayat operasi lambung, pucat, anemia H/L/T. 7/4500/350.000. HT
20,8% MCV/MCHC. 125/40. Diagnose?
a. Anemia aplastik
b. Anemia def fe
c. Anemia megablastik
13.
Yang perlu diperiksa?
a. Serum besi
b.
c.
d.
e.
Serum B12
Transferin
Tes schilling
Reticulosit count
14.
Laki2 40 th lemah badan jantung berdebar 3 bulan riwayat
operasi lambung, murmur sistolit 2/6, tampak anemi. H/L/T
6,7/4500/350.000. 20,8% tranfusi yang diperlukan?
a. Prc
b. Trombosit
c. Ffp
d. Kriopresipitat
e. Wb
15.
Terapi px diatas?
a. Vit. B12 peroral
b. Vit. B12 injeksi
c. Vit. B6 peroral
d. Vit. B6 injeksi
e. Vit. C peroral
16.
Kasus diatas disebabkan karena?
a. Kekurangan Fe
b. Kekurangan transkobalamin 1
c. Kekurangan transkobalamin 2
d. Kekurangan factor intrisik
e. Kekurangan transferin
17.
Perempuan 45 th keluhan tangan kanan lumpuh disertai nyeri
kepala dan gatal tanpa sebab yang jelas. Ht. 67% LED 0, leu/trom.
13.000/600.000. eo/ba/net/mo/lym. 2/3/60/5/32. Diagnose?
a. Myelofibrosis
b. polisitemia vera
c. trombositosis
d. Myelodisplasia
e. Leukemia
18.
Tanda fisik yang mungkin terjadi
a. Limfadenopati
b. Ikhterus
c. Splenomegali
d. Ascites
e. Edema
19.
Kelumpuhan tangan kanan karena?
a. Peningkatan permeabilitas vaskuler
b.
c.
d.
e.
Peningkatan leukosit
Peningkatan viskositas darah
Peningkatan asam urat
Peningkatan LDH
20.
Perempuan 20 th tampak pucat,keluhan nyeri perut bawah,
diketahui 9 hari yll.post abortus. Tensi 90/60,N 110x, leu/tromb
20.000/500.000 Ht. 15% PT/APTT 40/70. Anemia disebabkan
karena?
a. Def Fe
b. Def B12
c. Hemolitik
d. Pasca perdarahan akut
e. Pasca perdarahan kronis
21.
Diagnose kasus diatas?
a. ITP
b. Disseminated intravaskular coagulation
c. Cronic myelositic leukemia
d. Chronic lymhositic
e. Trombositic trombositosis purpura
22.
Yang perlu diperiksa?
a. Bleeding time
b. Thrombin time
c. D-dem
d. Von- willebrand factor
e. Analisa Hb
23.
Perempuan 40 th bunyi jantung S1 keras S2 splitting fisiologis
bunyi gemertak sesaat setelah S2 di apex,tidak menjalar ke
axilla, diagnose?
a. Insufisiensi katub trikus
b. Insufisiensi katub mitral
c. Stenosis katub trikus
d. Stenosis katub mitral
24.
Interpretasi hasil BGA laki2 68 th?
Ph
7,3
pCO2
40
pHCO3
23
sat O2
85%
BE
-1,5
25.
b.
c.
d.
e.
Streptococcus
Peptostreptococcus
Klebsiela pneumonia
Haemophylus influenza
26.
Laki2 35 th dulu terapi TB 9 bulan dinyatakan sembuh
sekarang keluhan sama dengan penyakit yang dulu yaitu batuk
darah.Klasifikasi TB
a. TB kasus baru
b. TB relaps
c. TB putus berobat
27.
Gambaran morfologi C.diphteria?
IPD
KODE 01
Untuk soal no.1 dan 2
Seorang laki-laki, berusia 20 tahun datang ke UGD dengan keluhan panas di malam
hari sejak 3 hari yang lalu, selain itu pasien mengeluh lemas, nyeri perut dan tidak
nafsu makan. Pada pemeriksaan fisik, pasien tampak apatis, T:100/60, N:72x/menit
Tax: 37,8C, lidah tampak kotor dengan tepi kemerahan, didapatkan splenomegali.
1. Apakah diagnosa yang tepat untuk kasus diatas?
a. Demam typhoid
b. Malaria Tropicalis dengan gejala sepsis
c. Leptospirosis
d. Hepatitis
e.
2. Setelah dirawat dan diberikan pengobatan selama 3 hari, keadaan pasien
memburuk, pasien bertambah lemas, Tax: 39,5C T:80/60 N:90x/mnt. Apakah
kemungkinan yang terjadi?
a. Demam typhoid dengan gejala sepsis
b. Malaria tropicalis dengan gejala sepsis
c. Dengue Shock Syndrome
d. Hepatitis Fulminant
e.
3. Seorang mahasiswa berusia 22 tahun, datang ke tempat praktek dokter umum,
mengeluh sering buang air besar, selain itu pasien sering kehausan sehingga
sering minum. Pasien mengatakan, kelarganya memiliki riwayat penyakit DM.
Hasil laboratorium darah yang mungkin pada pasien tersebut?
a. Gula Darah Puasa 135 mg/dl
b. Gula Darah Puasa 116 mg/dl
c. Gula Darah 2 jam post pandrial 165 mg/dl
d. Gula Darah 2 jam post pandrial 126 mg/dl
e. Gula Darah Sesaat .. mg/dl
4. Seorang laki-laki berusia 60 tahun, mengeluh nyeri dada dan sesak nafas. Sesak
nafas terasa saat pasien berbaring dan memberat saat pasien berdiri. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan T:110/70 N:90x/mnt RR:34x/mnt, dari auskultasi S1
terdengar keras, S2 spliting fisiologis, terdengar gemeretak setelah S2 di apeks
jantung. Apakah diagnosa dari kasus ini?
a. Isufisiensi katub mitral
b. Stenosis katub mitral
c. Insufisiensi katub aorta
d. Stenosis katub aorta
e. Stenosis katub trikuspid
5. Seorang wanita mengeluh nyeri saat menelan, setelah diperiksa pada ujung
lidah terdapat benjjolan kecil berwarna putih. Wanita tersebut mengaku bahwa
suaminya pernah suntik narkotik. Apa yang akan anda lakukan?
a. Menganjurkan pasien untuk tes HIV
b. Meminta ijin suami agar istrinya di tes HIV
c. Apabila hasil tes HIV istri (+) maka suami juga dianjurkan tes HIV
d. Dilakukan VCT
e.
6. Seorang wanita usia 60 tahun mengeluh badannya sangat lemah beberapa hari
ini. Ada riwayat pasien pernah mendapat terapi radiasi pada leher oleh karena
kanker larynk, terapi dilakukan setiap minggu dalam 1 bulan terakhir. Apakah
yang berkaitan dengan kasus tersebut?
a. Hipothyroid
b. Hiperthyroid
c. Hipoglikemi
d. Hipopythuarisme
e. Hiperpythuarisme
7. Seorang mahasiswa usia 20 tahun dalam keadaan tidak sadar saat di daerah
pegunungan, RR: 32x/mnt. Setelah dibawa ke UGD, pasien kembali sadar.
Apakah yang terjadi?
a. Penurunan
b. Peningkatan eritropoitin
c. Penurunan kadar hemoglobin
d. Alkalosis respiratorik
e. Asidosis metabolik
8. Mahasiswa sedang mendaki gunung, tiba-tiba terasa lemas dan sesak nafas.
Oleh tim medis diperiksa, didapatkan RR:34x menit N:120x/menit (lemah).
Apakah kemungkinan yang terjadi?
a. Hipoksia
b. Dehidrasi
c. Hipocapneu
d.
e.
9. Seorang lelaki, usia 40 tahun mengeluh batuk darah 1 hari yang lalu. Pernah
menderita batuk lama, namun sudah berobat selam 9 bulan dan sudah
dinyatakan sembuh oleh dokter. Pada pemeriksaan sputum BTA (-), foto thorak:
tampak fibrosis paru. Apakah diagnosa dari kasus tersebut?
a. Tubercolosa yang baru
b. Tuberculosa yang lama
c. Tuberculosa akut
d. Tuberculosa berulang
e. Tuberculosa kronis
10. Seorang wanita mengalami sesak nafas, hasil BGA: pO2: 85% pCO2: 40%
ph:7,32 HCO3:23 BE:1-5. Apakah yang terjadi?
a. Alkalosis respiratorik
b. Asidosis metabolik
c. Alkalosis Metabolik
d. Asidosis Respiratorik
e. Asidosis metabolik compensata
11. Pasien dengan asma bronchial, pO2: 60% pCO2: 50%, bagaimana pemberian
Oksigen pada pasien tersebut?
a. Nasal kanul
b. Masker rebreathing
c. Masker non rebreathing
d.
e.
12. Pasien dengan asma bronchial. Pada pemeriksaan faal paru FEV:65% variditas
FEV 1:5. Terapi apa yang diberikan pada pasien tersebut?
a. Agonis
b. Agonis
c.
d.
e.
13. Penderita dengan asma bronchiale, serangan sesak nafas sering mengganggu
aktifitas dan saat istirahat. Serangan terjadi 1 minggu sekali dan sudah
menggunakan obat . Termasuk serangan asma tipe apa?
a. Ringan
b. Sedang
c. Berat
d.
e.
14. Seorang wanita, berusia 35 tahun. Mengeluh berdebar-debar, berat badan
menurun selama 2 tahun ini. Selain itu rambut jadi sering rontok (alopesia), pada
pemeriksaan laboratorium, TSH meningkat. Diagnosa yang tepat untuk kasus
ini?
a. DeQuervin syndrome
b. Hashimotos disease
c. Grave disease
d. Papillary
e. Cushing disease
15. Seorang wanita, usia 22 tahun, mengalami penurunan kesadaran. T:80/60,
N:90x/menit RR:25x/menit. Didapatkan pemeriksaan GDA: 500mg/dl. Obata apa
yang diberikan?
a. Glibenclamid
b. Insulin
c. Metformin
d. Acarbose
e. Thia
NEUROLOGI
Kode Soal 1
1. / 28 tahun, kesadaran menurun, sebelumnya demam 39 oC, mual muntah, dari
pemeriksaan didapatkan tanda Brudzinski +, refleks Babinski +, hemiparese, dan
dengan funduskopi didapatkan papil edema
Yang menegakkan diagnosa pasien di atas adalah:
a. Kesadaran menurun
b. Hemiparese
c. Brudzinski +
d. Babinski +
e. Papil edema
2. /50 tahun, dari pemeriksaan didapatkan refleks fisiologis bisep dan trisep D/S
normal, sedangkan refleks achilles dan lutut meningkat, juga didapatkan parese
kedua ekstremitas bawah. Pasien juga tidak dapat menahan BAK. Lesi
kemungkinan terjadi pada:
a. Hemisfer
b. Pons
c. Medulla spinalis
d. Conus medulla
e. Cauda equina
3. / 30 tahun didaptkan keluhan sulit berjalan, pada pemeriksaan didapatkan
kedua ekstremitas bawah lumpuh tipe flasid, dan refleks yang meningkat.
Kemungkinan lesi berada di:
a. Hemisfer serebri
b. Pons
c. Medulla spinalis
d. (apa ya?)
e. Anterior horn
4. / 48 thn, dengan riwayat hipertensi yang diterapi dengan Captopril 2x25mg,
saat ini pasien tiba-tiba lumpuh separuh, TD: 180/90. Pengelolaan hipertensi
pasien ini pada saat ini:
13. / 20 tahun, mengalami KLL, pingsan, dan tidak ingat kejadian saat kecelakaan
hingga 1 bulan sebelumnya. Apa yg terjadi pada pasien ini:
a. Amnesia antegrade
b. Amnesia retrograde
c. Amnesia global
d. dan e. lupa
14. / 60 tahun datang ke poli denga keluhan tremor pada saat istirahat, kaku, sulit
memulai gerakan, dan mudah jatuh. Dx:
a. Parkinson
b. Alzheimer
c. D E lupa
15. post truma, pupil dilatasi. Struktur mana yg tertekan uncus?
a. Pons
b. MO
c. N III
d. N IV
e. N VI
16. Didapatkan
Kekuatan
Tonus
R. pat
R. fis
Trofi
Tipe
Letak kelainan di?
Superior
Inferior
3/3
turun
+
meningkat
eutrofi
spastik
3/3
turun
+
meningkat
eutrofi
spastik
a. C3-4
b. C5-6
c. Th 1-2
d. Th 11-12
e. L (?)
17. / 25 tahun, sering kejang. Saat sedang mengobrol, tiba tangan kiri kaku tetapi
masih sadar, kurang lebih 10 menit, kemudian tangan dan kaki kejang selama 10
detik dan tidak sadar. Setelah sadar pasien tampak bingung. Dx?
a. Absence seizure
b. Primary partial seiz
c. Secondary partial seiz
d. General seiz
e. Lupa
18. / 60 tahun, dapat berbicara dengan lancar. Tetapi tidak dapat menirukan
ucapan (terputus-putus) dan tidak dapat menirukan gerakan. Apa yg terjadi?
a. Afasia broca
b. Afasia Wernicke
c. Afasia global
d. Afasia transcortical sensorik
e. Lupa
19. Bells palsy lagi... gejalanya sama kaya di atas, tp ada riwayat berkendara
sepeda motor, bukan flu
20. Pemeriksaan GCS
Wanita, 23th. KU: kelemahan extremitas. Diawali dengan kelemahan tungkai 4 hari
yg lalu, lemah lengan 2 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik, RR=20x/m, Tax=36,8oC.
Pemeriksaan neurologis:
4 | 4,
areflexia.
2|2
Pemeriksaan cerebrospinal: protein meningkat, jumlah sel normal, glukosa normal.
1. Dx kasus di atas:
a. Chronic _________ neuropathy
b. GBS
c. _________
d. Myastenia gravis
e. ____________
2. Etiologi:
a. Tumor
b. Trauma
c. Degeneratif
d. _____
e. ______
3. Anak-anak, 8th, KU: penurunan kesadaran. Pemeriksaan fisik, tampak sakit
berat, soporus, gizi buruk. Kaku kuduk (+). Hasil LP: xantrochrome, protein
meningkat, glukosa menurun. Dx:
a. Meningitis bacterial
b. Mengingitis TB
c. Meningitis viral
d. ________
e. ____________
4. Laki-laki, dewasa, KU: penurunan kesadaran post KLL dan terbentur di bagian
kepalanya. Pemeriksaan neurologis: Hemiparese (D), Refleks Babinski (D). Foto
rontgen cranium: fraktur os. Temporal (S). Penyebab penurunan kesadaran:
a. Ruptur a. cerebri media
b. Ruptur a. meningen media
c. Ruptur a. cerebri anterior
d. ________
e. ________
5. Wanita, dewasa, jatuh dari ketinggian 7 m. Hipestesia C4 ke bawah,
paraparese. Rontgen: fraktur cervical. Maaf ya, lupa soalnya yg lengkap seperti
apa.
6. Keluhan: nyeri pinggang menjalar ke tungkai kanan sampai ke bawah. Rasa
baal di telapak kaki. Letak lesi?
a. L2-L3
b. L3-L4
c. L4-L5
d. L5-S1
e. S1-S2
Kode Soal 02
Kasus : Laki laki, post KLL, penurunan kesadaran. Setelah diperiksa, refleks pupil
mata kanan & konsensual negative. Refleks kornea negative.
1.
b. N. II & III
b. N III
c. N IV
d. N V
e. N VI
Kasus : Wanita, waktu gosok gigi pagi hari, sadar bahwa wajah merot, kelopak mata
kanan tidak dapat ditutup, alis kanan tidak dapat diangkat, dahi tidak ada lipatan
3.
4.
b.
c.
Stroke
d.
Parese n. trigeminus
5.
Laki laki, nyeri mulai dari leher sampai lengan bawah. Pemeriksaan refleks
bisep turun. Dimanakah kelainannya?
a. C1 C2
6.
b. C3 C4
c. C5 C6
d. C7 C8
e. Th1 Th2
Laki laki post KLL, diperiksa pupil sebelah kanan dilatasi. Struktur apakah
yg ditekan uncus hingga jd seperti itu?
a. mesensefalon b. pons
7.
c. N 3
d. N4
e. N5
Wanita post KLL, bias bicara, tp tidak paham kalau diajak bicara dan tidak
mengerti perintah. Kelainannya ?
a. Brocas aphasia
b. Wernickess aphasia
b. pons
d. medulla spinalis
e. otak (:p)
c. medulla oblongata
9.
Laki laki, riwayat hipertensi, sudah minum captopril 2 x 25, mulai tadi pagi
hemiparese kanan. Sekarang tensi 180/90. Bagaimana terapinya?
10.
a.
b.
c.
d.
e.
Laki laki post KLL, msh sadar, luka terbuka di temporal kanan. 15 menit
setelah di UGD kejang. Apa yg dilakukan?
11.
a. CT Scan
b. diazepam IV
d. jahit luka
e. didoakan
12.
b. MRI
c. USG
d. X-Ray
d. BSSD
13.
c. Brudzinsky (+)
e. hemiparese dextra
14.
c. ICH
d. meningitis e. encephalitis
15.
b. SAH
b. rupture aneurisme
c. infeksi
d. trauma
e.
Pasien lumpuh kedua tangan dan kaki, mati rasa dari leher kebawah.
Pemeriksaan refleks fisiologis /, refleks patologis +/+, terdapat eutrofi, sensoris
/, tonus 3/3. Kelainan dimana?
a. C2
16.
b. C5
c. Th2
d. Th 8
e. L1
b. 8
c. 9
d. 10
e.11
17.
Wanita, kejang pertama mulut dan wajah tertarik ke kiri tp tetap sadar,
beberapa saat kemudian tangan dan kaki kejang, pasien jatuh, dan tidak sadar.
Setelah kejang berhenti pasien sadar dan tampak bingung. Apakah
diagnosanya?
18.
c. status epilepticus
d.
c. medulla spinalis
RADIOLOGI
Kode Soal ???
1. pasca KLL 1 jam, didapatkan TTV .... didapatkan jejas pada dada kanan.
radiologi: perkabutan opaque di sisi kanan. Dx?
a.
Pneumothorax D
b.
Hematothorax D
c.
Efusi pleura D
d.
Pneumomediastinum
b. KOH 20%
c. Pengecatan Gram
d. .....
e. .....
4. plak eritema, batas tegas, nyeri, di tungkai kanan.....
a. erisepelas
b. selulitis
c. flegmon
d. vaskulitis
e. ....
5. laki-laki, 27 th, menikah, keluar duh dari genital, riwayat berhubungan dengan
PSK, sudah diobati dengan ciprofloxacin tidak sembuh2, apa saran
pengobatan??
a. ceftriaxon
b. imipenem
c. amikacin
d. penisilin G
e. ....
6. pokoknya ttg ulkus durum n ulkus molle....
7. laki-laki, 40 th, pekerja bangunan, telapak tangan kasar, kulit kering, bersisik.....
a. dermatitis kontak iritan
b. dermatitis atopik
c. dermatitis kontak alergika
d. dermatitis seboroik
e. acraderamtitis
8. ulkus tidak nyeri, dasar basah, pemeriksaan bakteri bentuk spiral.....
a. treponema pallidum
b. N. Gonnorhea
c. C. Trachomatis
d. T. Gondii
e. H. Ducrei
a. Uretritis gonorrhea
b. Squamous cell ca
c. Bowen disease
d. Sifilis
e. paraphimosis
2. Pria, 20 th, pelaku seks aktif, keluar cairan bewarna kekuningan dan nanah di ujung
kemaluan. Pemeriksaan fisik, didapatkan ostium uretra eksterna eritem, bengkak dan
discharge purulen. Obat pilihan:
a. Ciprofloxacin
b. Benza penicillin G
c. Imipenem
d. Amikasin
e. Cotrimoxazole
3. Pria, 34 th, mengeluh bercak keputihan di lengan, sejak 2 tahun, dan tidak gatal.
Pemeriksaan fisik, makula hipopigmentasi, tes sensivitas (+). Diagnosanya:
a.
b. Lepra
c. Tinea
d. Dermatitis
e. Vitiligo
4. Pria, 34 th, mengeluh gatal di selangkangan, bertambah gatal jika kena keringat.
Pemeriksaan fisik, didapatkan macula eritematus, ada putih-putih. Pewarnaan kerokan
kulitnya:
a. Gram
b. Ziehl Neelsen
c. Metilen blue
d. H2O2 3%
e. KOH
5. Wanita, mengeluh keputihan seperti susu. Pemeriksaan mikroskopis didapatkan budding
yeast dan pseudohifa. Mikroorganisme penyebabnya:
a. Aspergillus
b. Candida Albicans
c. Microsporum
d.
e.
6. Wanita, dengan luka di daerah kaki bewarna kemerahan, bengkak dan nyeri. Awalnya
gatal-gatal di sela-sela jari kaki, lalu digaruk dan semakin meluas, kemerahan, bengkak,
dan nyeri. GDA 300. Diagnosanya:
a. Selulitis
b. Karbunkel
c. Furunkel
d. Hidradenitis
e. Abses
7. Bayi perempuan, 4 bulan, didapatkan bercak kemerahan di daerah lipat paha, leher dan
ketiak. Saat hamil, ibunya mengalami keputihan. Pemeriksaan fisik, didapatkan bercak
yang berbatas tidak tegas, basah dan eritematus. Diagnosanya:
a.
b. Candidosis
c. Dermatitis
d. Tinea
e.
8. Wanita, 20 th, didapatkan vesikel berkelompok di lengan kanan, terasa panas dan nyeri.
Sebelumnya ada demam. Diagnosanya:
a.
b.
c. Herpes simpleks
d. Herpes zoster
e.
9. Pria, keluar cairan kental dan nanah di kemaluan. Pelaku seks aktif. Pemeriksaan
mikroskopis, didapatkan kuman diplokokus, bentuk biji kopi, perpasangan, bewarna
ungu. Mikroorganisme penyebab:
a. Neisseria gonorrhoeae
b. Treponema pallidum
c. Chlamydia trachomatis
d.
e.
10. Pria, keluar secret dari kemaluan. Pemeriksaan mikroskopik secret, didapatkan lekosit
neutrofil, tetapi tidak didapatkan bacteria. Diagnosanya:
a. Uretritis gonokokus
b. Uretritis non gonokokus
c.
d.
e.
11. Pria, didapatkan luka di bibir dan genital. Pelaku seks aktif. Didapatkan vesikel
bergerombol dengan dasar eritem. Diagnosanya:
a. Granuloma
b. Limfogranuloma venerum
c. Herpes simpleks
d. Ulkus durum
e. Ulkus molle
12. Pria, mengeluh gatal di selangkangan, bertambah gatal jika panas dan bekeringat.
Pemeriksaan fisik didapatan macula eritematus berbatas tegas dengan lesi satelit (+).
Diagnosanya:
a. Tinea cruris
b. Tinea corporis
c. Candidosis
d.
e.
13. Pria, didapatkan bercak hipopigmentasi di punggung, hipestesi jari kelingking dan
penebalan n. ulnaris di sulcus ulnaris. Mikroorganisme penyebabnya:
a.
b. Mikrobakterium leprae
c. Mikrobakterium bovis
d. Mikrobakterium tuberculous
14. Anak kecil mengeluh sering muncul benjolan bernanah di daerah belakang kepala,
hilang timbul. Sering mengeluh seperti itu terutama jika makan telor. Sekarang terdapat
benjolan bernanah di belakang telinga. Penatalaksanaannya:
a. Antibiotic + antihistamin
b. Incisi
c. Eksisi
d. Antihistamin
e.
PENJELASAN
1. Kriteria diagnosa:
a. Uretritis gonore (laki-laki)
- rasa sakit/panas pada waktu kencing
- discharge purulen yg keluar dari OUE
- kadang2 disertai gejala umum
- ada riwayat hubungan seksual
- OUE merah, edema, dan ektropion
b. Squamous cell ca
c. Bowen disease
Tampak papulae multiple, kecil, merah kehitaman, biasanya di korpus dan
glans penis. Bila bergabung akan memberikan bentuk sebagai cobble-stone
surface papules. Dijumpai pada dewasa muda yang sudah sirkumsisi.
d. Sifilis
Penyakit kronis, infeksius, ditularkan melalui hubungan seksual, intrauterin
Sifilis stadium 1
Papul yang erosive, berukuran beberapa mm sampai 1-2 cm, berbentuk bulat
atau bulat lonjong, dasarnya bersih, merah, kulit di sekitarnya tidak ada
tanda-tanda radang, dan bila diraba ada pengerasan (indurasi) yang
merupakan 1 lapisan seperti sebuah kancing di bawah kain atau sehelai
karton yang tipis. Tidak nyeri. Erosi dapat berubah menjadi ulkus berdinding
tegak lurus (ulkus durum). Tanpa pengobatan lesi dapat hilang spontan dalam
4-6 minggu, cepat/lambat bergantung besar kecilnya lesi.
Sifilis stadium 2
Pada umumnya bila gejala sifilis stadium 2 muncul, sifilis stadium 1 sudah
sembuh. Waktu antara sifilis stadium 1 dan 2 umumnya 6-8 minggu. Sifat yg
khas adalah jarang ada rasa gatal. Gejala konstitusi (nyeri kepala, demam
subfebril, anoreksia, nyeri pada tulang dan nyeri leher) biasanya mendahului,
kadang bersamaan dengan kelainan pada kulit. Kelainan ulit yang timbul
berupa macula, papul, pustule dan rupia. Tidak terdapat vesikel dan bula.
Sifilis stadium 3
Lesi yang khas adalah guma yang dapat terjadi 3-7 tahun setelah infeksi.
Guma umumnya satu, dapat multiple, ukuran miliar sampai berdiameter
beberapa sentimeter.
e. Paraphimosis
Lesi yang khas berupa makula, papula, plak, nodule atau infiltrasi
hipopigmentasi pada orang berkulit warna gelap. Pada orang dengan warna
kulit terang biasanya lesi berwarna eritematosa.
- lampu woods
- KOH
Candidosis intertriginosa, px penunjang:
- KOH, pewarnaan gram
- biakan (agar dextrose glucose sabouraud)
5. Candidosis = kausa: Candida Albicans
Gejala klinis (wanita)
Ibu yang ketika hamil mengalami keputihan yang bisa saja keputihan tersebut
oleh karena candidosis.
8. Herpes simpleks primer
Gx klinis:
Setelah masa tunas 4-5 hari, timbul eritema dan rasa nyeri setempat,
disusul vesicle tersebar atau bergerombol. Dengan adanya infeksi
sekunder, isi vesikulae yg semula serous menjadi purulen, dpt pecah dan
terbentuk krustae. Dapat berlangsung sampai 1-2 minggu, disertai
pembesaran lnn regioner dan gejala2 umum (panas, malaise, sakit kepala)
Perbedaan infeksi primer dan infeksi rekuren
Infeksi primer
Infeksi rekuren
Sakit
sangat
ringan/ (-)
Jml lesi
multiple
beberapa
Lokalisasi
multiple
single
Gejala umum
sering
jarang
Lamanya lesi
7-28 hari
2-10 hari
Lamanya sakit
5-20 hari
1-7 hari
Lama pelepasan virus
5-25 hari
1-10 hari
Kadar virus
tinggi
rendah
Radikulomyelopati < 50 %
( -)
Meningitis
10 %
(-)
9. Uretritis gonore (laki-laki)
- rasa sakit/panas pada waktu kencing
- discharge purulen yg keluar dari OUE
- kadang2 disertai gejala umum
- ada riwayat hubungan seksual
- OUE merah, edema, dan ektropion
Pemeriksaan laboratorium
A. Sediaan hapusan
Pengecatan Gram (pembesaran 1000 kali), ditemukan:
o
lekosit 5/lp
B. Identifikasi
- Kultur (Thayer Martin/Mc. Leaf's chocolate agar
- Tes definitif
10. Uretritis nongonore
Gejala klinis
1. Disuria
o
Dimulai dengan perasaan panas atau sakit yang ringan sewaktu kencing
2. Duh tubuh
Beberapa hari kemudian keluar duh tubuh seropurulen/mukopurulen/ serous,
biasanya keluar pada pagi hari, ditandai adanya bercak bercak kekuningan
dicelana dalam.
Pemeriksaan laboratorium
Diagnosis uretritis ditegakkan bila:
o
Pengecatan Gram dengan pembesaran 1000 kali, PMN > 4/lp dan
tidak dijumpai diplokokus Gram (-)
HERPES LABIALIS:
-
HERPES GENITALIS
GEJALA KLINIS
1. Prodromal
Lesi yang khas berupa makula, papula, plak, nodule atau infiltrasi
hipopigmentasi pada orang berkulit warna gelap. Pada orang dengan warna
kulit terang biasanya lesi berwarna eritematosa.
FORENSIK
KODE SOAL 01
2. Ditemukan bayi di dalam keranjang sampah. Bayi laki-laki dengan berat 2300 gram, dan
panjang 45 cm, plasenta masih melekat, lanugo (+), panjang kuku jari melebihi panjang
jari tangan dan kaki, testis teraba 1 buah. Diadapatkan memar pada daerah bibir dan
wajah, ujung kuku kebiruan. Paru menutupi rongga dada dengan berat 80 gram, teraba
sepertii spons dan gambaran mengkilap seperti marmer. Pemeriksaan yang
menunjuang adanya kasus infanticide:
a. Plasenta masih melekat
b. Testis teraba 1 buah
c. Tes apung paru (-)
d. Berat 2300 gram dan panjang 45 cm
e. Gambaran paru mozaik
FORENSIK
2. APAKAH BAYI LAHIR HIDUP / LAHIR MATI.
BERAPA USIA BAYI DILUAR KANDUNGAN.
TANDA-2 PERAWATAN pd BAYI ( ? ).
- Viabelitas
- Sebab kematian.
- Tanda-2 kekerasan.
- Identitas .
A. Lahir hidup/mati
LAHIR MATI :
Pem.Luar :- Maserasi
- Kulit pucat ,tidak segar.
- Adanya pergerakan abnormal.
Pem. Dalam :Khususnya pem.paru-2 :
- Kolaps,tidak menutupi jantung.
- Warna merah ungu,padat spt jaringan hati.
- Tidak ada krepitasi.
saksi
EM
Kode soal 1
1. Wanita, dating ke UGD deengan diare terus-menerus. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan T 90/60, N 110 x/m, apatis.Tindakan yang dilakukan
a. Tranfusi whole blood
b. Infus RL
c. Infus D5%
d. FFP
e. ..
2. Anaklaki-laki usia 7 th dibawa orang tuanya ke UGD karena digigit anjing di kaki
kanan (betis). Yg harus segera dilakukan
a. Pemberian antibiotic
b. Suntik ATS
c. Infuse 2 line
d. Pencucian luka dedngan sabun
e.
3. Laki-laki usia 65 tahun muntah darah sejak 1 hari yang lalu terus menerus, apatis
somnolen
a. Tranfusi whole blood
b. Infuse RL
c. Infuse D5%
d. FFP
e. Trombosit
4. Wanita 27 tahun, dengan diare terus-menerus tanpa darah, tanpa lender, dengan
keadaan letargi, pucat, CM. dari pemeriksaan fisik didapatkan T 90/60, N
110x/m, nafas 24x/m..tindakan yang harus dilakukan
a. Infuse RL
b. Infuse NS
c. Infuse D5%
d. FFP
e. ..
5. Seorang laki laki mengalami KLL, sempat pingsan kira2 7 menit. Setelah sadar
pasien lupa yang terjadi, dia hanya ingat kejadian 1 bulan sebelum
kejadian.setelah itu sampai sekarang lupa..disebut apa
a. Anterograde amnesia
b. Retrograde amnesia
c. Psycogenic amnesia
d. Transient . Amnesia
e. Memory . Amnesia
6. Wanita, 65 tahun dibawa ke UGD dengan penurunan kesadaran.dilakukan
pemeriksaan fisik dengan saturasi O2 40%....TD 170/90BGA Ph 7,3
PCO2 40 HCO3 23, BE -1,5.. keseimbangan asam basa yang terganggu
a. Asidosis respiratorik
b. Alkalosis respiratorik
c. Asidosis metabolic
d. Alkalosis metabolik
e. Alkalosis metabolic terkompensasi
7. Seorang wanita dibawa ke UGD setelah jatuh dari sepeda motor. Ketika
dipanggil dia membuka mata, tetapi ketika diajak bicara dia tidak merespon,
hanya mengatakan kesakitan, ketika dirangsang nyeri tangan pemeriksa ditepis
oleh pasien. GCS..
a. E3 V2 M4
b. E3 V2 M5
c. E3 V3 M4
d. E3 V3 M5
e. E3 V4 M4
8. Seorang laki laki pengendara mobil, mengalami Kll.dia membuka mata ketika
dirangsang secara verbal, bicara meracau, dan ketika dirangsang nyeri menarik
tangannya. GCS..
a. 7
b. 9
c. 10
d. 11
e. 12
OBGYN
KODE SOAL 02
1. Wanita, 36 th P2A0 pernah menderita TIA. Kontrasepsi yang dianjurkan adalah
a. Pantang berkala
b. KB
c. AKDR
d. Implant
e. Susuk
2. Wanita, 25 th batuk-batuk 3 minggu. Saat ini px hamil 12 minggu. Pemeriksaan
sputum BTA (+). OAT yang tidak boleh diberikan pada px ini adalah
a. INH
b. Etambutol
c. Rifampisin
d. Pirazinamid
e. Streptomisin
3. Wanita, 25 th P1A0 datang ke UGD dengan keluhan kenceng2. T:110/70 N:89
RR:18. Kontraksi 3x dalam 10 menit. Pembukaan 3cm. penipisan 75%. Px
tersebut masuk dalam fase
a. Fase laten
b. Fase aktif
c. Fase deselerasi
d. Fase akselerasi
e. Fase desentrik
4. Wanita 30 th telah melahirkan 1 jam yang lalu. Bayi lahir menangis spontan.
Plasenta telah lahir lengkap. Perdarahan berhenti. Px dalam kala
a. Kala I
b. Kala II
c. Kala III
d. Kala IV
e. Kala V
5. Wanita 36 th sedang hamil. Mengeluh gatal-gatal pada beberapa tempat
terutama saat malam hari. Suami px juga mengeluh hal yang sama. Pada
pemeriksaan fisik venerologi didapatkan papula eritematus di sela-sela jari
tangan dan kaki, ketiak dan lipat bokong. Terapi yang aman untuk px ini adalah
a. Permetrin 5%
b. Sulfur presipitatum 6%
c. Gameksan 1%
d. Emulsi benzyl-benzoas 20%
e. Krotamiton 10%
Wanita 18 th datang ke tempat praktek saudara. Mengeluh tidak haid selama 4
bulan. Menarche saat usia 11 th. Saat menstruasi kadang banyak kadang sedikit.
Hari pertama haid terakhir px tanggal 20 september 2009. Belum melakukan tes
kehamilan.
6. Px diatas termasuk
a. Amenorrhea primer
b. Amenorrhea sekunder
c. Amenorrhea tersier
d. Amenorrhea quartier
e. Amenorrhea penta
7. Pemeriksaan yang dilakukan pada px tsb adalah
a. HCG
b. SGOT
c. AFP
d. Pap smear
e. PTT
8. Wanita 40 th G5P4A0 mengeluh kontraksi 2x dalam 10 menit dan merasa keluar
cairan dari jalan lahir. DJJ 134x/menit T:110/70 N:80 RR:18. Belum ada
a. VT
b. konservatif
c. Oksitosin
d. Double set-up
e. ?
13. Wanita 29 th P1A0 hamil aterm datang dengan keluhan keluar cairan dari jalan
lahir. Dilakukan pemeriksaan kontraksi jarang. Pembukaan 5cm. Kepala masuk
PAP. Kemudian diberikan oksitosin. Kemudian kontraksi masih jarang,
pembukaan tetap 5cm. hodge III teraba kepala. Kondisi ini disebut
a. Fase aktif lama
b. KPD
c. Fase laten memanjang
d. Disproporsional pelvic
e. ?
14. Wanita 30 th P2A0 aterm merasa pusing dan mual. T160/100 N89 RR24.
Proteinuria +++, kaki bengkak. Trombosit N. leukosit N
a. dislipidemi
b. DM
c. superimposed preeklampsi
d. HELP
e. eklampsi
15. Wanita 35 th Perut lebih besar dari masa kehamilan, sulit dilakukan evaluasi
janin, balotement (+)
a. Gemelli
b. Oligohidramnion
c. Mola hidatidosa
d. Polihidramnion
e. ?
16. Pada pemeriksaan secara cepat denyut jantung janin menggunakan alat yang
disebut
a. Elektrocardiografi
b. Echocardiografi
c. Doppler
d. Ultrasonografi
e. ?
17. Wanita 25 th kondisi ibu baik, DJJ 90x/menit. bagian terbawah janin teraba
keras, pemeriksaan dalam kepala masih tinggi. Kemungkinan janin setinggi
a. Promontorium
b. Linea iluminata
c. Spina ischiadica
d. Sacrum
e. Arcus pubis
18. Wanita 30 th P4A1 tinggi fundus uteri 3 jari di bawah pusat, perkiraan usia
kehamilan
a. 10 minggu
b. 12 minggu
c. 8 minggu
d. 20 minggu
e. 24 minggu
19. Wanita 25 th hamil pertama 34-35 minggu. Janin letak sungsang. Bokong janin
belum masuk PAP. Tidak ada riwayat perdarahan. Tinggi badan 150cm berat
badan 60kg. tekanan darah normal. Kontraksi rahim tidak ada, DJJ normal.
Tindakan kita
a. Perasat mauriceau
b. Menganjurkan nices position
c. Menganjurkan persalinan SC
d. Pemeriksaan USG
e. Menyarankan kontrol 1 mgg lagi
20. Wanita 20 th hamil pertama. Datang ke praktek anda untuk ANC pada tanggal 20
februari 2010. Hari pertama haid terakhir tanggal 30 Juni 2009. Kapan px datang
lagi untuk control ANC berikutnya?
a. Maret
b. April
c. Mei
d. Juni
e. juli
KODE 01
1. / 54 tahun, multipara, pasca menopause (5 tahun tidak menstruasi). Kondisi
saat ini : hipertensi (+), IMT 32, VT : uterus antefleksi, cervix licin. Saat ini
mengeluh mengalami perdarahan pervaginam yang sudah berlangsung selama
5 hari. Apa penyebab perdarahan yang mungkin ?
a. Perdarahan Uterus Disfungsional
b. Hiperplasi Endometrium
c. Kanker Endometrium
d. Kanker Ovarium
e. Kanker Cervix
2. / 48 thn. Dx : Kanker Endometrium. Telah dilakukan Hysterektomi total dan
limfadenektomi pelvic bilateral. Hasil PA post op : tumor meluas hingga dinding
cervix dan pada kelenjar limfe tidak didapatkan sel ganas. Termasuk stadium
brapa itu ?
a. Stadium I
b. Stadium II
c. Stadium III
d. Stadium IV
e. Stadium V
3. / 18 thn. Belum pernah haid. Sudah cek ke dokter, taa. Sudah mendapatkan
berbagai obat untuk merangsang haid tapi tetap tidak haid. Px Fisik : KU baik,
TB 158cm / BB 48 kg, leher normal, payudara tumbuh kesan normal, rambut
ketiak dan pubis tumbuh kesan normal. Kemungkinan apa yang terjadi pada
kasus tersebut ?
a. Amenore primer
b. Amenore sekunder
c. Metrorrhagia
d. Oligomenore
e. Polimenore
4. Neonatus , BBL 3200 gram, sehat, lahir spontan belakang kepala. Saat ini ibu
mengeluh demam (Tax : 38.2C). Terdapat riwayat ketuban pecah dini 20 jam
yang lalu. Pasien masih aktif dan tidak ada gejala klinik lain. Apa tindakan yang
paling tepat untuk kasus tsb ?
a. Injeksi profilaksis antibiotik
b. Injeksi ampicillin + gentamicin
c. Cek CRP, DL, LED, TI ratio
d. Kultur darah kemudian diberi injeksi ampicillin + gentamicin
e. Observasi 1-2 hari, bila ada tanda sepsis baru diberikan ampicillin +
gentamicin (iv)
5. / 28 thn. Datang ke PKM untuk mengikuti program kontrasepsi 3 tahun pasca
KET 1 bulan yg lalu. Dia menghendaki bisa datang bulan rutin tiap bulan dan
kontrasepsi efektif. Suami tidak ingin memakai kondom maupun pantang
berkala. Apa jenis kontrasepsi yang disarankan?
a. IUD
b. Injeksi Depropovera
c. Injeksi Cyclofem
d. Pil
e. Implan
/ 35 thn, mengaku hamil 7 bulan. Didapatkan bayi letak sungsang. Px : T = 140/80
mmHg, N = 80 x/m, edema tungkai (+).
6. Apa pemeriksaan yang harus dilakukan ?
a. Cek keton urine
b. Cek protein urine
c. Cek glukosa urine
d. Maap lupa...
e. Maap lupa lagee...
7. Apa kemungkinan diagnosanya ?
a. Hipertensi Gestasional
b. Hipertensi kronis
c. Preeklampsia
d. Transient Hypertension
e. Hehehe....lupa lagee...
8. / hamil 38-39 minggu. Seorang perokok berat. Px Fisik : T = 140/90, N =
89x/m, edema tungkai. Apa komplikasi yang dapat timbul?
a. Gangguan pertumbuhan janin
b. Lupa (sampai e LUPAAA...)
9. Anak tuli. Diketahui pada hamil trimester I, ibu meminum antibiotik. Apakah
kemungkinan antibiotik yang diminum ?
a. Gentamicin
b. Eritromicin
c. Tetracyclin
d. Ampicilin
e. Ciprofloxacin
10. / 28 thn. Tidak menstruasi selama 2 bulan, -HCG (+), mendadak nyeri perut
kuadran kanan atas. T = 80/60 mmHg, N = 100x/m, RR = 32x/m. Apakah
kemungkinan diagnosanya ?
a. Kehamilan Ektopik Terganggu
b. Mola Hidatidosa
c. Myoma Submukosum
d. Dan (e)...tidak berhasil mengingat... ^^
11. / usia muda. Riwayat penguguran oleh dukun 1 bulan lalu. Saat ini didapatkan
perdarahan pervaginam. T=80/60 mmHg, N=100. Apakah yang kemungkinan
dapat menyebabkan perdarahan ?
a. DIC
b. ITP
c. Henoch Schnlein
d. Entahlah
Anak laki laki usia 1 tahun, dibawa ke puskesmas dengan keluhan batuk pilek.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan bising pansistolik di sela iga III dan IV
parasternal line kiri. Apa diagnosis anak ini?
a. ASD
b. VSD
c. TGA
d. ToF
e. lupa
2.
Anak laki laki usia 3 tahun, terlihat kebiruan sejak usia 6 bulan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan bising sistolik di regio pulmonal. Apa diagnosisnya?
a. AVSD
b. Kardiomiositis
c. Decompensasio cordis
d. TGA
e. ToF
3.
Anak usia 10 bulan datang ke puskesmas dengan keluhan panas sejak 3 hari
yang lalu. Anak tampak lemah, makan minum menurun karena terdapat bercak
putih keabu-abuan di mulut seperti sariawan. Saat demam tinggi muncul bercak
kemerahan di belakang kepala, muka, dan dada. Apa diagnosis anak ini?
a. morbili
b. varicella
c. lupa
d. ketinggalan di soal
e. ga inget
4.
Anak usia 5 tahun, tampak mudah lelah sejak 1 bulan yang lalu. Dari
pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 10 gr/dl, pada hapusan darah tepi
didapatkan eritrosit hipokrom mikrositer. Apa diagnosanya?
a. anemia defisiensi Fe
b. anemia defisiensi vitamin B12
c. anemia karena perdarahan kronis
d. anemia tralalala
e. anemia trililili
5.
Anak usia 8 bulan, datang ke puskesmas dengan keluhan pilek. Belum imunisasi
HB 3 setelah 5 bulan yang lalu imunisasi HB 2. Saat ini pasien tampak aktif,
demam ringan, dan keluar sekret minimal dari hidung. Bagaimana pemberian
HB3?
a. diberikan saat itu juga dengan edukasi
b. ditunggu sampai sembuh
c. diberikan dengan diterapi keluhan pileknya
d. lupa lagi
e.
6.
Anak usia 7 tahun panas sejak 5 hari yang lalu, nyeri kepala, mual-muntah,.......
Satu minggu yang lalu baru pulang dari daerah endemis malaria. Dari hapusan
tebal didapatkan Schuffner dots (bentukan trofozoit seperti bulan sabit). Apa
terapi yang tepat bagi anak ini?
a. Kina + Primakuin
b. Kina + Doksisiklin
c. Primakuin + Doksisiklin
d. Kina + .......
e. Kina + .......
7.
Anak usia 6 tahun, perdarahannya sulit berhenti jika terluka. Dari pemeriksaan
laboratorium didapatkan bleeding time normal, PTT normal, aPTT memanjang.
Jika anak akan ditransfusi, apa yang tepat untuk diberikan?
a. PRC
b. Fresh Frozen Plasma
c. Washed Red Cell
d. Whole Blood
e. Criopresipitate
8.
Anak usia 7 tahun, gatal di kedua tungkai bawah setelah bermain di kebun. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan lesi banyak dan tersebar, di bagian didapatkan
krusta yang menghitam. Apa terapi yang sesuai bagi anak ini?
A e ga ada yg inget... soriiiiii..
Untuk soal 9 10
Anak usia 2 tahunm datang ke UGD dengan mimisan cukup banyak sejak tadi jam
6. Anak memiliki riwayat panas tinggi 4 hari sebelum MRS. Dari pemeriksaan
laboratorium didapatkan trombosit 92.000
9.
10.
Apa diagnosanya?
a. Demam dengue
b. DBD grade I
c. DBD grade II
d. DBD grade III
e. Tuing tuing..
11.
Anak usia 7 tahun, gatal di sela-sela jari tangan dan kaki. Keluarga di rumah juga
mengalami kondisi serupa. Demam sebelumnya tidak ada. Apa diagnosanya?
a. Varicella
b. Scabies
c. Opo ikiyyyy????
d.
e. Embohhhhh...
Kode Soal 02
1. Anak 6 tahun dibawa ke RS oleh ibunya karena jatuh dari tangga. Vital sign normal.
Anak tampak ketakutan dan bingung ketika ditanya. Pemeriksaan fisik terdapat memar
di pipi kiri, bengkak di mata kiri, luka memar sepanjang paha kiri sampai punggung.
Pada lengan kanan dan kiri terdapat luka bakar dengan diameter 1 cm dan tampak
mengering. Diagnosanya?
a. Gangguan neurotik
b. Luka bakar berbagai derajat
c. Kekerasan pada anak
d. ....
e. ....
2. Anak 12 tahun mengeluh bengkak pada tungkai bawah sejak 10 hari yang lalu. Diawali
bengkak pada mata muncul pada pagi hari, berkurang pada sore hari. Terdapat
proteinuria pada laboratnya. Pemeriksaan lain akan ditemukan:
a. Hiperglikemi
b. Hiperkalemi
c. Hipernatremi
d. Hiperkolesterolemia
e. Hiperurikemi
3. Anak 2 tahun diare 10x/hari, oleh ibunya dibawa ke dokter dan diberi obat. Tetapi anak
jadi kembung dan tidak bisa kentut, walaupun diare berhenti. Kemungkinan dokter
memberi obat?
a. Kaolin
b. Pektin
c. Loperamide
d. Attapulgit
e. Carbon
4. Anak umur 10 tahun demam sejak 14 hari yang lalu, compos mentis. Vital sgn normal.
Mengalami konstipasi, lidah kotor dengan tepi hiperemi. Sebaiknya diberi obat?
a. Cefixime
b. Ampicilinc. Amoxicillind. Chloramphenicole. Cotrimoxazole
5. Anak 5 tahun batuk sudah 1 bulan, tanpa pilek. Kadang-kadang demam tapi tidak terlalu
tinggi. Beberapa hari yang lalu. Ibunya juga menemukan cacing keluar dari anusnya.
Diagnosanya?
a. Bronchopneumonia
b. Viral coup
c. Pertusis
d. Tuberkulosis
e. ...
6. Anak 12 tahun 1 minggu yang lalu mengeluh kencing berwarna merah 10 hari yang lalu.
Tensi 130/80 nadi 86x/menit. Gejala tersebut diawali dengan sakit tenggorokan sekitar
14 yang lalu. Diagnosanya?
a. Sindroma nefritik akut
b. sindroma nefrotik
c. Pyelonefritis
d. Gangguan tubular akut
e. ...
7. Anak 7 tahun mengeluh batuk dan demam. Semakin lama gejalanya semakin berat,
terutama bila tidur terlentang. Pada perkusi, di dinding thoraks kanan didapatkan
hipersonor dengan pekak berbatas jelas. Pengembangan dada tidak simetris, yang
kanan tertinggal. Diagnosanya?
a. Bronkhopneumonia
b. empiema thorakis kanan
c. Empiema + Pneumothorax kanan
d. Bronkiolitis
e. ...
8. Bayi 1 bulan diare, kesadaran somnolens, ubun-ubun besar cekung, mata cowong. Nadi
140x/menit. Turgor kulit kembali sangat lambat. Di UGD RS apa yang harus dilakukan
terlebih dahulu?
a. Kultur spesimen dan pemberian amoksisilin
b. Infus dengan normal salin
c. Menganjurkan ibu untuk menghentikan ASI dan mengganti dengan susu formula yang
bebas laktosa
d. edukasi ibu tanda-tanda dehidrasi dan gejala-gejala penyakit
e. ...
KOMUNIKASI
KODE SOAL 1
81. Laki laki, 30 th membawa hasil pemeriksaan dari dokter mata yang menyatakan
bahwa pengelihatan mata kanan nya semakin menurun dan bisa menjadi buta.
Pernyataan apa yang anda sampaikan sebagai dokter pemeriksa ?
a. Bapak tidak perlu khawatir, mata kiri anda masih dapat bekerja dengan
normal,
b. Anda akan buta, saran saya
c. Pengelihatan mata kanan anda semakin menurun,
d. Mata kanan bapak dapat diganti mata palsu,.
e. Wajar saja karena semua orang bisa mengalaminya.
82. Wanita 50 th datang membawa hasil pemeriksaan PA didiagnosa kanker
payudara dan harus diangkat. Setelah mendapatkan penjelasan kemudian dia
menundukkan kepala. Apa yang selanjutnya anda katakan ?
a. Apakah ibu sudah mengerti penjelasan saya ?
b. Apakah ibu menyetujui tindakan ini ?
c. Apa yang sedang ibu pikirkan ?
d. Apakah ada pertanyaan lain ?
e. Sebaiknya ibu memberitahu suami, minimal keluarga dekat dekat
83. Pasien didiagnosis gagal ginjal tahap terminal, membutuhkan hemodialisa terusmenerus, dan saat ini berada dalam sindrom psikis : sulit makan, sulit tidur, dan
cemas. Dokter mengatakan bahwa keluhan ini dapat membaik, memburuk, bahkan
tetap, tergantung dari penyesuaian diri pasien. Apa yang harus dilakukan pasien ?
a. Penerimaan realitas
b. Menghindari pergaulan
c. Menarik diri
d. Tidak beraktifitas
e. Banyak berdoa
Kode Soal 2
1. Px. Diabetes Melitus mengalami gangrene, kemudian kakinya diamputasi, tidak
dapat beraktivitas dan merasa rendah diri, kehilangan rasa harga dirinya.
Strategi untuk mengatasi hal ini
a. Informational dan network
b. Informational dan esteem
c. Instrumental dan esteem
d. Esteem dan network
e. Lewat dahhh..
2. Px. Dengan penyakit kronis harus menerima kondisinya, dengan menjalankan
aturan-aturan yang dianjurkan oleh dokter dan menjauhi pantangan-pantangan
yang diberikan. Hal ini sesuai dengan
a. Responsibility
b. Tulisan pake pulpen putih
c. Tet tot..
d. Pass..
e. Accecibility
3. Px. datang ke dokter membawa surat rujukan dari dokter psikiatri, dengan hasil
bahwa pasien mengalami paranoid, apa yang seharusnya dilakukan oleh dokter
a.
b. Menjelaskan kepada pasien secara detail tentang penyakitnya,
komplikasinya secara professional
c. Terserah bagaimana anda, sehingga bersikap ramah dan terbuka,
sehingga menimbulkan rasa kepercayaan pada pasien
d. Meminta kepada dokter psikiatri untuk menyerahkan hasil pemeriksaan
dan terapinya untuk dilaksanakan
e. M,m
4. Px. laki-laki (seorang suami) menderita GO, kemudian meminta dokter untuk
tidak menceritakan kepada istrinya, Apa yang seharusnya dilakukan dokter?
a. Menjaga kerahasiaan px. dengan tidak menceritakan penyakitnya kepada
istrinya atas dasar prinsip otonomi
b. Kosong..
c. Mengutamakan kesehatan istri dengan memberikan pengobatan untuk
pencegahan
d. Kosong lagi..
e. Mengobati suami dan istri atas dasar prinsip beneficial
5. Dialog px. dan dokter
Px. : dok, saya berak ada darahnya. Tetangga saya juga sebelumnya mengalami
hal yang sama, kemudian meninggal karena kanker. Kemudian px. seperti
hendak bertanya sesuatu
Dr. : Kenapa? Apa ibu juga takut terkena kanker?
Pertanyaan dokter tadi
a. Simpati
b. Asumsi
c. Koreksi
d. Mana isinya???
e. Entahlah
1. Didesa x jmlah penduduk 5000, cewek 2000,cowok 3000 kejadian
influenza tgl 28 juni 2009 50 orang, 2 hari kmudian tambah 50
orang.brapa prevalensi influenza tgl 30 juni 2009
a. 5%
b. 4%
c. 3%
d. 2%
e. 1%
2. Didalam penelitian mengenai hubungan tingkat pengetahuan
perilaku hidup bersih dan sehat dengan kejadian scabies di
pesantren.sebelumnya dilakukan pengelompokan berdasarkan
tingkat pendidikan.maka metode pengambilan sampel yang tepat
adalah:
a. Simple random sampling
b. Cluster random sampling
c. Strapped random sampling
3. Seorang penderita penyakit kronis telah mengetahui dengan jelas
Dokter baru lulus UKDI ditawari iklan obat oleh perusahaan farmasi ternama
a. Setuju karena disiarkan di seluruh Indonesia
b. Setuju karena gaji besar
c. Setuju karena bermanfaat
d. Menolak karena dilarang UU
e. Menolak karena tidak sesuai etika
185.
186.
laki@, 40 th, keluhan utama mata kanan kabur, disertai merah, nyeri, keluar air
mata, tidak bisa membuka mata, pada pemeriksaan mata didpatkan visus
menurun, nyeri tekan, ci, pci, pupil miosis
a.
glaukoma akut
b.
iritis akut
c.
konjungtivitis akut
d.
simplektia......
e.
............
2.
anak usia 3 hari, mata merah, keluar nanah serta bengkak setelah 1 hari
dilahirkan, anak tampak rewel, saat hamil ibu pernah keluar nanah dari
kelamin, pemeriksaan yang dilakukan...
3.
a.
pemeriksaan visus
b.
mikrobiologi
c.
d.
e.
Keluhan utama mata kabur resep yang diberikan dokter OD -4,00 C-1,00 X
180 OS -5,00 C-1,00 X 90, diagnosa..
4.
a.
b.
c.
d.
e.
Astigmat kompositus
5.
a.
Keratitis
b.
Konjungtivitis
c.
Uveitis
d.
e.
6.
a.
Meibomitis
b.
Hordeolum
c.
Chalazion
d.
Siklitis
e.
b.
7.
c.
d.
e.
Tes pinhole
b.
c.
d.
e.
SOAL2 LAIN
1. Loeffler syndrome (batuk2 tidak berdahak, keluar cacing dr anus)ug
2. Laki2, diare tidak berhenti, riwayat narkoba, selain VCT, pemeriksaan
apalagi?
a. Foto thorax; b. viral load; c. CD4 ug
3. Laki2 keluar nanah dr lubang kencing, riw hub PSK +, tidak mau istri tahu, yg
dilakukan
a. Menjaga rahasia sesuai prinsip otonomi
b. ____ sesuai prinsip malefecience
c. ____ sesuai prinsip justice
d. ____ sesuai prinsip
e. Mengobati keduanya sesuai prinsip beneficience
4. Hipertiroid: terapi
5. Hipotiroid: lab??
6. Wanita, suara rendah, tumbuh bulu di dagu:
a. Cushing; b. addison; c. adrenogenital; d. hyperplasia adrenal
congenital
7. PJB (2 soal)
8. Derajat asma
9. Derajat DBD
10. Terapi MDT, gatal2 kemerahan. Saran
a. Stop
b. Stop sementara
c. Lanjut
d. Ganti obat
11. Belum aterm, keluar darah, USG: plasenta previa posterior, belum
pembukaan
a. Siapkan double set up
b. Pertahankan kehamilan
c. Drip oksitosin
12. Visus turun, tx TB. Obat apa? Etambutol
13. Dislipidemi, papul putih kekuningan pada kelopak mata..... xanthelasma
14. C/D 0,6 TIO 12 mmHg. Dx?
15. Sudah Tx. Urethritis GO dgn siprofloksasin. Masih belum membaik. Tx Ab
apa?
16. Anak kecil, limfadenopati, tinggal serumah dengan nenek yg sering batuk2 +
darah. Langkah Dx: a. biopsi; b. tuberkulin; c. foto thorax; d. sputum kultur; e.
BTA SPS
17. Interaksi INH + fenitoin
18. Digigit anjing, penanganan?
19. Analisis sperma, interpretasi
20. Interpretasi BGA
21. Hasil BGA pada px IMA
22. Nyeri pinggang hilang timbul, nyeri ketok CVA -/-, sedikit minum, sering
menahan BAK. Dx:
a. Nefrolitiasis
b. Vesicolitiasis
c. Uterolitiasis
d. Ureterovesicolitiasis
e. urethrolitiasis
23. malaria: terapi, profilaksis, profilaksis pada ibu hamil
24. tes garpu tala
25. TBC, obat yg tidak untuk ibu hamil
26. Anemia + ikterik
27. Def. faktor intrinsik: penyebab akibat
28. Resusitasi DHF
29. Konjungtivitis vernal
Laki-laki 40 tahun dating ke klinik rumah sakit. Dengan keluhan penglihatan kiri
menurun secara mendadak tanpa disertai nyeri. Mata tidak merah. Visus mata
kanan 6/6
Diagnosa yang palng mungkin?
f. Ulkus kornea
g. Luksasio lensa
h. Infeksiosa retina
i. Neuritis optikus
j.
Seorang perempuan 25 tahun dating dengan keluhan sakit gigi. Bengkak M3 kanan
bawah. Pusing-pusing. Riwayat asma.
Terapi yang dapat diberikan?
a. Ibuprofen
b. Parasetamol
c. As.mefenamat
d. Metamizol
e.
Seorang perempuan umur 55 tahun dating ke rumah sakit dengan keluhan bengkak
pada rahang bawah sejak 1 minggu yang lalu. Yang dirasakan semakin membesar
dan tampak keluar nanah. Pasien mengeluh sakit saat membuka mulut. Dari
pemeriksaan fisiik kebersihan gigi yang buruk dan banyak gigi yang berlubang. Dari
pemeriksaan mikroskopik terdapat granula aktinomicotyc dan berwarna kuning
Apakah obat yang paliing tepat diberikan?
a. Intrakonazol
b. Mikonazol
c. Perokonazol
d.
e.
Apa spesies yang paling mungkin ditemukan?
a. Candida albicans
b. Madurella misertomates
c. Biospernum
d.
e.
Seorang laki-laki umur 25 tahun dating ke dokter ada benjolan di kedua sisi pelvic.
Pemeriksaan tensi nadi Hb suhu dalam batas normal. Kadang-kadang pasien
mengeluh batuk disertai darah.
Apakah pengelolaan yang paling tepat?
a. Biopsy
b. Uji mantoux
c. Swap tenggorok
d.
e.
Seorang perempuan dating ke dokter dengan keluhan mulut mencong tertarik ke
sebelah kiri 1 hari yang lalu disertai nyeri di telinga kanan jika mendengar suara
keras. Tidak dapat menutup matanya dengan rapat dan tidak dapat mengangkat
alisnya.
Apa diagnose yang paling mungkin?
a. Neuritis vestibularis
b. Tumor cerebellum
c. Labirititis
d. Stoke iskemik
e. CVD
Seorang laki-laki 40 tahun dating ke dokter dengan keluhan badannya semakin
kurus. Sebelumnya 1 tahun yang lalu pernah pergi ke dokter dan di diagnose DM
dan mulai saat itu pasien tidak rajin control dan juga tidak teratur minum obat. Gula