REGISTRO HIS ANTICONCEPCION ORAL DE EMERGENCIA 2016

ANTICONCEPCION ORAL DE EMERGENCIA/PROGESTGENO

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:
En el 1 casillero la Orientacin/Consejera en Planificacin Familiar
En el 2 casillero Anticoncepcin de Emergencia/Progestgeno
En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre D
En el tem Lab:
En el 1 casillero el n de la orientacin/consejera.
En el 2 casillero el nmero de BLISTER ENTREGADOS a la usuaria
H.C.
DA

DOCUMENTO
DE IDENTIDAD

FINANC.
DE
SALUD

97565
13

PERTENENCIA
TNICA

DISTRITO DE
PROCEDENCIA

80

San Martn
de Porres

EDAD

S
E
X
O

M
18
A

89526224

ES
TA
BLE

SER
VI
CIO

1. Orientacin/Consejera en PF

2. Anticonceptivo de Emergencia /
Progestgeno

3.

DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA

Y/O ACTIVIDAD DE SALUD

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO
CIE / CPT

99402

Z3092

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO
CIE / CPT

VSX Z3092

ANTICONCEPCION ORAL DE EMERGENCIA/PROGESTGENO EN VIOLENCIA SEXUAL

En el tem Lab anote:
En el 1 casillero VSX de violencia sexual
En el 2 casillero registro el nmero de BLISTER ENTREGADOS a la usuaria
H.C.
DA

DOCUMENTO
DE IDENTIDAD

FINANC.
DE
SALUD

97565
13

PERTENENCIA
TNICA

DISTRITO DE
PROCEDENCIA

80

San Martn
de Porres

EDAD

S
E
X
O

M
18
A

89526224

ES
TA
BLE

SER
VI
CIO

1. Anticonceptivo de
Emergencia/Progestgeno

2.

3.

DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA

Y/O ACTIVIDAD DE SALUD

ANTICONCEPCION ORAL DE EMERGENCIA/YUZPE (DEFINIDO EN MANUAL PP.FF. 2016 VIGENTE)

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:
En el 1 casillero la prescripcin de AOE/YUZPE
En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre D
En el tem Lab:
En el 1 casillero registro el nmero de PASTILLAS ENTREGADAS a la usuaria.
H.C.
DA

DOCUMENTO
DE IDENTIDAD

FINANC.
DE
SALUD

97565
13

1
89526224

PERTENENCIA
TNICA

DISTRITO DE
PROCEDENCIA

80

San Martn
de Porres

EDAD

S
E
X
O

M
18
A
F

ES
TA
BLE

SER
VI
CIO

1. Prescripcin AOE/YUZPE

2.

3.

DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA

Y/O ACTIVIDAD DE SALUD

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO
CIE / CPT

Z3091