FEB MAR APR MEI JUNI JULI AGST SEPT OKT NOV DES
12341234123412345123412345123412345123412341234 5
KEGIATAN
Menyetujui,
Kepala Dinas Kab/Kota
(.............................................)
NIP.
Mengetahui,
Penyuluh Perikanan PNS
di wilayah kerja
(...........................................)
NIP.
....................,.......................2015
Penyuluh Perikanan Bantu,
(.............................................)
: ....................2015
No.
1
Masalah
2
Jenis Kegiatan
3
Tujuan Kegiatan
4
Sasaran
5
Kelompok ..
Lokasi
6
Desa,
Kecamatan,
Waktu
7
.. hari
Kabupaten..
2
3
Dst
Menyetujui,
Kepala Dinas Kab/Kota
(.............................................)
NIP.
Mengetahui,
Penyuluh Perikanan PNS
di wilayah kerja
(...........................................)
NIP.
....................,.......................2015
Penyuluh Perikanan Bantu,
(.............................................)
Form 3.
LAPORAN KONDISI KELOMPOK PELAKU UTAMA PENDAMPINGAN
TAHUN 2015
No Prov.
Kab/k
ota
Kec.
Nama
Tahun Bid. Komo Prog.
Desa kelompo
Berdiri Usaha ditas
KP
k
8
9
Pemb
Jawa
Karang
Suka
1
Garut
Situjaya
2010 esara Nila
Barat
pawitan
Bantuan
n
Menyetujui,
Kepala Dinas Kab/Kota
(.............................................)
NIP.
CATATAN:
Hanya diisi pada laporan awal pendampingan
Form 4
10
Kelas Nama
Telp.
klmpk ketua
11
12
13
PB/20
08XXX
Pemula Acep
12
X
Mengetahui,
Penyuluh Perikanan PNS
di wilayah kerja
(...........................................)
NIP.
Anggota
No. Sk
penguku
han
Luas
lahan/rumah
produksi/
armada
besaran satuan
Produksi Periode
(Kg)
Waktu
14
15
16
17
18
19
20
10
SK.4/PP
/2010
100
m2
180
Perbulan
....................,.......................2015
Penyuluh Perikanan Bantu,
(.............................................)
KEGIATAN
Waktu/
Tanggal
Tempat/ Lokasi
5-Feb-15
9-Feb -15
Bentuk Kegiatan
Tujuan Kegiatan
Materi Kegiatan
Hasil
Capaian
Saran
Keterangan
Rumah kelompok
Diskusi/ anjang
Merpati an. Ibu Yuni Sana
Identifikasi
Kelompok Pelaku
Utama
melakukan
identifikasi
kelompok pelaku
utama
Kolam Ikan
Kelompok Elang
Memberikan
bimbingan dan
pendampingan
teknis.
Membantu
fasilitasi akses
Kemampuan
teknologi
Teknis Kelompok 60%
pembesaran ikan Lebih Baik
nila
Praktek lapang
Menyetujui,
Kepala Dinas Kab/Kota
(.............................................)
NIP.
Kelompok dan
Komoditas
teridentifikasi,
Mengetahui,
Penyuluh Perikanan PNS
di wilayah kerja
(...........................................)
NIP.
70 %
Perlu
pertemuan
rutin
kelompok
setiap 1
bulan
Perlu anjang
sana ke
kelompok
yang lebih
maju
....................,.......................2015
Penyuluh Perikanan Bantu,
(.............................................)
. .. 2015