Organizacin de la encuesta

Antes de iniciar la encuesta debe preparar un protocolo escrito y someterlo a su

aprobacin en alguna instancia, ms an si requiere apoyo econmico de la
municipalidad, u otro organismo estatal. Ese protocolo debe tener:

Objetivo principal y finalidad de la encuesta.

Descripcin del tipo de informacin que va a recoger y los mtodos que va a

emplear.

Descripcin de los mtodos de muestreo a utilizar

Disposiciones materiales y relativas al personal que va a participar.

Mtodos estadsticos que va a utilizar para analisis de los datos.

Presupuesto provisorio

Calendario de actividades indicando responsabilidades de cada participante.

Adems debe tener:

Aprobacin de las autoridades, preparar adecuadamente su presupuesto, planificar el
calendario de actividades, determinar quin, dnde, cundo, atendern las urgencias que
encuentren. Enviar un agradecimiento a las autoridades en escuelas, colegios, u otros
lugares donde le dieron facilidades para obtener el muestreo (en Chile esta costumbre
falta por desarrollarla un poco ms).

Examen
Indudablemente que la investigacin en odontologa no es diferente a la realizada en
otras reas de la salud, por lo menos en sus principios bsicos y generales, pero la caries
y enfermedad periodontal presentan caractersticas especiales adems que la cavidad
bucal con denticin temporal y permanente dan ciertas caractersticas que deben tenerse
presente para realizar adecuadamente una investigacin y tenga validez y
reconocimiento.
Las enfermedades y/o condiciones o lesiones de la boca pueden afectar:

Piel peri-oral

Mucosa oral, distinta de enca

ATM (Articulacin Temporo Mandibular)

Dientes

Encas

Glndulas salivales

Tejidos blandos adyacentes

Huesos maxilares

Indudablemente que en dichos tejidos pueden presentarse cuadros patolgicos muy

diversos, en esta gua solo pretendemos entregar una forma deevaluacin de las
condiciones y/o enfermedades ms frecuentes.
Examen extraoral
Indudablemente el cirujano dentista, y en especial el dentista general sin ttulo de
especialista, cuando examina un paciente solamentetiene la posibilidad de evaluar los
tejidos propios de la cavidad bucal, ya sealados y adems podra evaluar algunos
antecedentes mdicos del paciente que permitan detectar cuadros sistmicos, y a la
inspeccin puede examinar piel de la cara, cuello, cuero cabelludo, piel del dorso de las
manos, en otras palabras piel descubierta. Debiera examinar con atencin piel de la
cara por la frecuencia de lesiones en ella (nevus, melanomas, quistes, dermatitis, etc.,
las cuales debiera derivar a dermatologa cuando se presentaran). Pero adems puede
evaluar: ganglios linfticos (por ejemplo, muchos pacientes VIH positivos presentan
linfoadenopata generalizada, y frecuentemente submandibular o en el cuello); ATM
derechae izquierda,al abrir y cerrar la boca, y debiera evaluar zona parotdea y
submandibulares.
Examen Intraoral
Cuntos pacientes con cncer oral no estaran agradecidos si sus lesiones se hubieran
descubierto a tiempo? Aproximadamente el 60% de ellos, no solamente en Chile, sino
tambin en Estados Unidos, ya que la mayora de ellos acude cuando la lesin se ha
extendidoa los tejidos vecinos, incluyendo el hueso y el pronstico es peor.A qu se
debe esto? Al mal examen realizado en la mayorade las ocasiones de la mucosa oral, o
en segundo lugar a la falta de consultarel paciente cuando se ha descubierto una lesin
blanca, roja, pequea lcera, tumoracin pero que no ocasionan sntomas. A fin de
evitar que se nos escape una lesin que debemos hacer? Examen cuidadoso de toda las
mucosas de la boca. Creemos que en 100 segundospodramos haber realizado un
examen visual incluyendo palpacinde varios delos tejidos bucales en busca de
alteraciones, anormalidades, ndulos,cambios de color, de textura en la mucosa.
Qudebemos examinary qu zonas con ms nfasis? (en negrilla las ms peligrosas por
su alta frecuencia de cncer oral, al menos en la mayora de los pases occidentales):
o Mucosa labial superior, inferior y surcos vestibulares
o Parte labial de comisuras por su lado interno y externo, muchas veces
seapoya el espejo bucal y no se examina adecuadamente, la comisura por
su lado intraoral.

o Lengua, dorso, cara ventral, bordes derecho e izquierdo, hasta la base

de la lengua.
o Piso de boca
o Paladar duro y blando
o Rebordes alveolares superior e inferior.
Enca superior e inferior.
(En negrilla, partes donde ms frecuentemente se presenta cncer bucal).

REFERENCIA BIBLIOGRAFICA
1. OMS, Encuestas de Salud Bucodental. Mtodos Bsicos. 4a.edicin.
Organizacin Mundial de la Salud, Ginebra 1997.
2. http://www.whocollab.odont.lu.se/index.html