MPKj / OSC / KM / P - 2013

MAJLIS PERBANDARAN KAJANG

MENARA MPKJ, JALAN CEMPAKA PUTIH
OFF JALAN SEMENYIH, 43000 KAJANG
03-8737 7899 Samb 3037, 3152 FAX : 03-8736 4639

BORANG SEMAKAN URUSETIA OSC

PERMOHONAN KEBENARAN MERANCANG
(PELAN SUSUNATUR BAGI PROJEK BARU)
MAKLUMAT PEMOHON
1. Nama dan Alamat

(PEMILIK)

___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________

No. Telefon/H.Phone
2. Nama dan Alamat

___________________

___________________________________________________

Perunding/ Arkitek

No. Faks : __________________

___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________

No. Telefon/ H.Phone

3. Tajuk Permohonan

___________________

No. Faks : __________________

___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________

4. Nama Taman / Taman

Berhampiran

___________________________________________________
___________________________________________________

5. Bayaran Proses Pelan

___________________________________________________

6. No. Rujukan

MPKj / OSC /________________________________________

*Borang ini perlu ditaip

Tandatangan dan Cop

Perunding

Tarikh

MPKj / OSC / B1 - 2016

SEMAKAN DOKUMEN
BIL
1.

2.

3.

DOKUMEN YANG DIPERLUKAN

SEMAKAN
PEMOHON

SEMAKAN
OSC

BORANG
1.1

Borang A Kaedah-Kaedah Pengawalan Perancang

Am (MPKJ/OSC/KM/PB-1)

1.2

Template Borang Kiraan Bayaran Fee Pelan Jadual

3, Kaedah 4 (MPKJ/OSC/KM/PB-3)

1.3

Senarai Semak Template Seragam Jab.Teknikal

Dalaman & Luaran [ Lampiran (2) & Lampiran (2A) ]

1.4

Senarai Semak JPSPPA (Pelan Kebuk / Rumah

Sampah Bagi Rumah Berstrata) [ Lampiran (A1) &
Lampiran (A2) ]

1.5

Borang Pengesahan Pengemukaan Laporan TIA / RSA

1.6

Borang Pengesahan Pengenaan

(MPKj / OSC / CP - 2013)

1.7

Surat Kelulusan Jawatankuasa Kawasan Sensitif Alam

Sekitar (JKSAS) permohonan yang melibatkan Kelas III
dan IV. jika berkaitan

1.8

Salinan Surat Ulasan Lembaga Perumahan dan

Hartanah Selangor (LPHS) jika berkaitan

1.9

Ulasan Pra Rundingan (SYABAS, TNB, SKMM, PTD)

1.10

10 Salinan Pelan Susunatur Saiz A3 Berwarna

Caj

Pemajuan

DOKUMEN
2.1

Surat Permohonan daripada Perunding

2.2

1 Salinan Pelan Susunatur A1

2.3

1 CD Pelan Susunatur & Gambar Tapak Dalam

Format (Jpeg)

LAPORAN
3.1

1 Salinan LCP Lengkap Yang Telah Disahkan Oleh

Jururancang Bertauliah.

Perhatian:
Sila tandakan

atau

TB

bagi tidak berkaitan pada ruang semakan

UNTUK KEGUNAAN PEJABAT

Tarikh Diterima
Tandatangan dan Cop Pegawai
Yang Menyemak

Untuk maklumat tambahan: Pemohon boleh merujuk kepada template seragam teknikal untuk senarai penuh keperluan bagi teknikal terlibat.

MPKj / OSC / B1 - 2016