Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama
Jenis Kelamin

: Muhammad Tohar Sagara


: laki- laki

Tempat /Tanggal Lahir

: Selong, 07 November 1992

Alamat

: Jalan Veteran 1 No.23 Jakarta Pusat

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya bukan Pegawai Negeri


Sipil (PNS).
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan tanpa
tekanan dari pihak manapun.

Jakarta, 11 Januari 2017


Yang memberi pernyataan

( M. Tohar Sagara )

Anda mungkin juga menyukai