RSUP. Dr.

Wahidin Sudirohusodo

DATA FOKUS
CP 1.A
DATA SUBYEKTIF

DATA OBYEKTIF

-Ibu klien mengatakan anaknya sesak

-suhu: 38,2 0c

-Ibu klien mengatakan anaknya demam

-Tampak terpasang oksigen 1 l/i

- Ibu klien mengatakan cemas terhadap

penyakit anaknya

-tampak terpasang Ngt

- Ibu klien mengatakan anaknya masih

batuk dan tidak berlendir

-Tampak terpasang infuse di tangan kiri

klien
- suara nafas tambahan ronhi basah kasar
-badan klien terasa hangat
- Ibu klien nampak cemas
-BB:4,2 kg
-TB:56 cm

Hal.

RSUP. Dr. Wahidin Sudirohusodo

ANALISA DATA
CP 1.B
NO

DATA

ETIOLOGI

MASALAH

1
DS:

Reaksi radang pada alveolus dan Bersihan jalan nafas

bronchus

-Ibu
klien
mengatakan anaknya
sesak
Edema Pada bronchus
-ibu klin mengatakan
anaknya masih batuk
dan tidak berlendir
Bronchus menyempit
DO:
-suara
tambahan
basah kasar

nafas
ronhi

Empisima

- Tampak terpasang
oksigen 1 l/i
Bersihan jalan nafas
2
Hipertermi

DS:
Virus, Bakteri, Jamur, Aspirasi

Ibu
Klien
mengatakan anaknya
demam
DO:

Paru-paru

-badan klien terasa

hangat
- suhu: 38,2 oc

Reaksi radang pada alveolus dan

bronkus

Hal.

RSUP. Dr. Wahidin Sudirohusodo

Demam
Hipertermi

3
Kecemasan Ibu
DS:
- Ibu
klien
mengatakan cemas
terhadap penyakit
anaknya
DO:
- Ibu klien
cemas

Sel radang berisi eksudat dan sel

epitel yang rusak
Masuk Ke paru-paru
Atelektatis

nampak

Bronkietasis
Sesak, gelisah, batuk
Kecemasan Orangtua

Hal.

RSUP. Dr. Wahidin Sudirohusodo

DIAGNOSA KEPERAWATAN
CP 2

NO
1
2
3

DIAGNOSA
KEPERAWATAN
Bersihan jalan nafas
Hiperthermi
Kecemasan ibu

TGL
DITEMUKAN

TGL TERATASI

26 januari 2015
26 januari
2015
26 januari 2015

Hal.