Skenario

Seorang ibu G2P1A0H1 usia kehamilan 38 minggu, dating ke BPS

Langkah Critical Appraisal :

1. Merumuskan pertanyaan sesuai PICO
P ibu hamil
I usia beresiko
C usia tidak beresiko
O Preeklampsia
2. Searching Jurnal
Hubungan Usia dengan kejadian Preeklamsia pada ibu bersalin di RSUD Wonosiri
Tahun 2013
3. Apakah jurnal valid ?
a. Apakah pasien dalam penelitian di random ?
Jawaban : Ya, pengambilan sampel dilakukan dengan menggunakan teknik random
sampling untuk kelompok kasus dan kelompok control. Kelompok kasus pada
penelitian ini adalah ibu bersalin yang didiagnosis menderita preeclampsia.
Kelompok control pada penelitian ini adalah ibu bersalin normal. Sampel untuk
kelompok kasus sebanyak 67 dan kelompok kontrol juga 67.
b. Apakah pengalokasian kelompok disembunyikan ?
Jawaban : Tidak. Penelitian ini hanya menggunakan data sekunder, sehingga tidak
berhubungan secara langsung dengan pasien.
c. Apakah semua kelompok sama pada awal penelitian?
Jawaban : Ya. Paisen yang masuk dalam kelompok kasus merupakan pasien yang
mengalami preeklampsia. Sedangkan yang masuk dalam kelompok control adalah ibu
bersalin normal. Pada penelitian ini tidak ada kriteria batasan umur, pendidikan,
pekerjaan, dll.
d. Seberapa luas studi ini dibutakan ?
Jawaban : Studi ini tidak double blind

e. Apakah follow up lengkap ?

Jawaban : Semua responden didapatkan dari data rekam medik pasien di RSUD
Wonosari dan tidak dilakukan follow up.
f. Apakah pasien dianalisa pada kelompok dimana pertama kali ia ditempatkan?
Jawaban : Semua data rekam medik di analisa dengan baik
g. Apakah percobaan dihentikan lebih awal ?
Jawaban : Tidak
h. Apakah hasil penelitian ?\
Jawaban :
Beresiko

Tidak Beresiko

Total

Preeklampsia

40

27

67

Tidak Preeklampsia

24

43

67

Experimental Event Rate (EER)

40/67 x 100% = 59,7 %

Control Event Rate (CER)

24/67 x 100 % = 35,8 %

Absolute Risk Reduction (ARR) = penurunan kejadian yang buruk sebagai

hasil dari intervensi
ARR = CER- EER
= 35,8 % - 59,7%
= -23,9 %

RR = EER/CER
= 59,7/35,8
= 1,667 (RR>1)
Berarti, kejadian preeclampsia meningkat pada ibu bersalin dengan usia
yang beresiko.

NNT = 1/ARR
= (1/23,9) x 100

= 4,184 = 4
Berarti, kita perlu mengintevensi 4 orang pasien dengan usia beresiko
untuk mencegah 1 kejadian preeklampsia

CI (Confident Interval) = Pengukuran presisi dari hasil studi

P value
P value pada penelitian ini sebesar 0,006 (p<0.05)
Berarti dapat disimpulkan bahwa ada hubungan antara usia dengan kejadian
preeklampsia di RSUD Wonosari Tahun 2013

Apakah penelitian ini dapat diaplikasikan pada pasien saya ?

Jawaban : Ya, bisa

Apakah pasien pada penelitian memiliki kesamaan kriteria dengan pasien

saya?
Jawaban : Ya

Apakah semua outcome klinis penting dipertimbangkan?

Jawaban : Ya

Apakah treatment/intervensi lebih banyak manfaat dibandingkan dengan

resiko atau harm?
Jawaban : Ya. NNT pada penelitian ini adalah 4, artinya dibutuhkan 4
intervensi untuk mencegah 1 kejadian preeclampsia.