Angket Pengetahuan Tentang

Bahaya Rokok
Peneliti merupakan mahasiswa kesehatan masyarakat UIN Alauddin Makassar Fakultas
Kedpkteran dan Ilmu Kesehatan, kuesioner ini dibuat untuk mengetahui tingkat pengetahuan
responden terhadap Bahaya Rokok, peneliti berharap agar responden menjawab kuesioner
dengan sebenar-benarnya, penelitian ini untuk memenuhi program kerja pengalaman belajar.
Terima kasih Partisipasinya.
Nama Responden

Umur

Jenis Kelamin
No. Responden

:
:

PETUNJUK PENGISIAN
Berilah tanda silang (X) pada jawaban yang anda pilih, kecuali nomor 5,7, dan 9.
1. Apakah kamu mengetahui apa itu rokok?
a. Ya
b. Tidak
2. Apakah kamu tahu perokok aktif?
a. Ya
b. Tidak
3. Apakah kamu tahu perokok pasif?
c. Ya
d. Tidak
4. Apa kamu tahu kandungan berbahaya dalam Rokok? (Jika Tidak lanjut ke nomor 6)
a. Ya
b. Tidak
5. Tuliskan kandungan berbahaya dalam rokok!
Jawaban :
6. Apakah Kamu tahu tentang bahaya Rokok? (Jika Tidak lanjut ke nomor 8)
a. Ya
b. Tidak
7. Tuliskan yang kamu ketahui tentang bahaya rokok!
Jawaban :
8. Apakah kamu mengetahui cara menghidari rokok? (Jika Tidak berhenti sampai disini)
a. Ya
b. Tidak
9. Tuliskan cara menghindari rokok yang kamu ketahui
Jawaban :