INMUNOLOGA Y GENTICA

Preparacin Examen de Seleccin 05/06 1 Vuelta

1.

La inmunoglobulina predominante en superficies mucosas y

secreciones externas en la superficie humana es:
1)
2)
3)
4)
5)

2.

Para activarse el linfocito T CD4+, necesita la presentacin del

antgeno en el HLA de clase II de la clula presentadora de
antgeno (CPA), y la coestimulacin de otras molculas como la
CD28. Seale cul es el ligando de sta en la CPA:
1)
2)
3)
4)
5)

3.

Preguntas TEST

Inmunoglobulina de superficie.
Marcador CD4.
Receptor para interleuquina 2.
Antgeno HLA-DR.
Marcador CD3.

La estimulacin antignica de un linfocito Th (helper) en ausencia de coestimulacin, provoca en el mismo:

1)
2)
3)
4)
5)

7.

Eosinfilo.
Basfilo.
Linfocito T.
Clula plasmtica.
Mastocito.

El marcador ms caracterstico de los linfocitos T en el hombre

es:
1)
2)
3)
4)
5)

6.

IgA, IgG, IgM.

IgA, IgM, IgG.
IgM, IgA, IgG.
IgM, IgG, IgA.
IgG, IgM, IgA.

Cul de las siguientes clulas produce IgE?:

1)
2)
3)
4)
5)

5.

CD44.
CD7.
B7 (CD80).
ICAM-1.
LFA-2.

La secuencia por la cual las diferentes inmunoglobulinas alcanzan en los nios niveles iguales a los del adulto es:
1)
2)
3)
4)
5)

4.

La forma monomrica de la IgM, unida al componente S

(secretor).
La forma polimrica de la IgM, unida a la cadena J.
Un dmero IgA, unido a la cadena J y al componente S.
Un dmero IgA unido al componente S, sin cadena J.
IgA mono o polimrica, indistintamente, unida al componente S.

Hipersecrecin de citoquinas.
Hipoestimulacin.
Anergia clonal.
Delecin clonal.
Supresin activa.

La resistencia de la IgA secretora a la protelisis enzimtica es

consecuencia de:
1)

La unin del componente secretor alrededor de la regin

bisagra.
M exico A rgentina
C hile U ruguay

2)
3)
4)
5)
8.

La naturaleza dimrica de la IgA secretora.

Actividad antiproteasa del componente secretor.
Presencia de la cadena J.
Actividad antiproteasa de la cadena J.

Seale cul de las siguientes anomalas es la causa de la forma

adquirida del angioedema:
1)
2)
3)
4)
5)

9.

Seguimiento a distancia

C1 inhibidor deficiente cuantitativa o cualitativamente.

Niveles bajos de IL-10.
Dficit de C1.
Deficiencia de IgE.
Aumento de los niveles de IgE.

La respuesta de anticuerpos independiente de clulas T (timoindependiente) es de un slo tipo de inmunoglobulina. Selela:

1)
2)
3)
4)
5)

Ig G.
Ig M.
Ig A.
Ig D.
Ig E.

10. Cul es el dficit de factores del complemento ms frecuente

en la poblacin mundial?:
1)
2)
3)
4)
5)

C1.
C2.
C3.
C5.
C9.

11. Seale cul de estos tipos celulares NO expresa molculas de

HLA DR:
1)
2)
3)
4)
5)

Osteoclasto.
Clulas de Kupffer.
Clulas de Langerhans.
Linfocitos B.
Neutrfilos.

12. Cmo se denominan las inmunoglobulinas que precipitan a

4C y se redisuelven a 37C?:
1)
2)
3)
4)
5)

Factor reumatoide.
Haptenos.
Crioglobulinas.
Piroglobulinas.
Epsilon.

13. Un nio de 4 aos presenta una historia de infecciones pigenas

de repeticin cuya causa fue siempre bacterias encapsuladas
ricas en polisacridos. Se sospecha deficiencia de un tipo de
inmunoglobulina. Cul de las siguientes sera compatible con
ese cuadro?:
1)
2)
3)
4)
5)

IgE.
IgG1.
IgG (todas las subclases).
IgG2.
IgA2.

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IG Pg. 1

14. Cules son las molculas de membrana que definen el fenotipo

de la poblacin mayoritaria de los linfocitos T cooperadores?:
1)
2)
3)
4)
5)

TcR+, CD3-, CD4+.

TcR-, CD3+, CD4-.
TcR+, CD3+, CD8+.
TcR+, CD3+, CD4+.
TcR-, CD3+, CD4+.

F(ab)2.
Fab.
Fc.
Regin bisagra.
Componente secretor.

16. Cul es el mecanismo de herencia de los alelos del complejo

principal de histocompatibilidad?:
1)
2)
3)
4)
5)

Ligado al X.
Autosmico dominante.
Autosmico codominante.
Autosmico recesivo.
No mendeliano.

17. Un nio con inmunodeficiencia combinada severa es sometido

a un trasplante de mdula sea. Cul es la complicacin ms
importante que puede aparecer tras este tratamiento?:
1)
2)
3)
4)
5)

Regresin tmica precoz.

Retraso en la produccin de anticuerpos tras ser reinmunizado.
Reaccin de injerto contra husped.
Rechazo de tejido trasplantado.
Ausencia de clulas B maduras en la mdula sea trasplantada.

18. Con respecto a la inmunodeficiencia variable comn, es FALSO

que:
1)
2)
3)
4)
5)

Es un cuadro de inmunodeficiencia primaria por dficit de

anticuerpos.
Cursa con infecciones bacterianas de repeticin.
Es tpico encontrar en el laboratorio panhipogammaglobulinemia.
Debuta en el perodo neonatal inmediato.
Puede asociarse a neoplasias, sobre todo a linfomas o a
cncer gstrico.

19. Una caracterstica del sndrome de DiGeorge es:

1)
2)
3)
4)
5)

Anomalas del desarrollo de la 1 y 2 bolsas farngeas.

Hiperplasia de las glndulas paratiroideas.
Hipercalcemia.
Anomalas cardiovasculares.
Evidencia clara de herencia.

20. Indique la afirmacin FALSA acerca de los linfocitos T colaboradores (T helper):

Pg. 2 IG

M exico A rgentina
C hile U ruguay

1)
2)
3)
4)
5)

15. La zona efectora de la molcula de IgG que media el proceso de

opsonizacin es:
1)
2)
3)
4)
5)

INMUNOLOGA Y GENTICA

Preparacin Examen de Seleccin 05/06 1 Vuelta

Se conocen tres tipos de mecanismo efector, denominados
respectivamente Th1, Th2 y Th3.
Cada mecanismo helper lo realiza un tipo de clulas diferente, por lo que, en realidad, hay dos clases de linfocitos T: los
CD4 y los CD8.
Los linfocitos Th1 potencian la actividad de los macrfagos.
Los Th2 potencian la actividad de los linfocitos B.
El tipo concreto de mecanismo efector T que intervenga en
la respuesta inmune ante una bacteria puede modificar el
cuadro clnico que sta produzca.

21. Un nio de 15 meses es ingresado por un cuadro muy grave de

sarampin varios das despus de ser vacunado. En la analtica
llama la atencin la ausencia de linfocitos T en sangre. Este
cuadro es muy sugerente de:
1)
2)
3)
4)
5)

Inmunodeficiencia variable comn.

Dficit de adenosindeaminasa (ADA).
Hipogammaglobulinemia transitoria de la infancia.
Inmunodeficiencia combinada ligada al cromosoma X.
Sndrome de Di George.

22. Una adolescente de 17 aos es ingresada por una neumona

neumoccica severa. En la historia destaca que, pese a haber
tenido una infancia normal, en los ltimos 2 aos ha tenido
cuadros de diarreas intermitentes, otitis supurada crnica y
cuatro neumonas. En la exploracin destaca una moderada
esplenomegalia. Cul de los siguientes diagnsticos encaja
perfectamente con su cuadro clnico?:
1)
2)
3)
4)
5)

Inmunodeficiencia combinada severa.

Dficit de adenosindeaminasa.
Inmunodeficiencia variable comn.
Aplasia tmica (sndrome de DiGeorge).
Sndrome de Wiskott-Aldrich.

23. En cul de los siguientes procesos es imprescindible el papel

de la inmunidad humoral?:
1)
2)
3)
4)
5)

Eliminacin de clulas infectadas por virus.

Bloqueo de toxinas bacterianas.
Bacterilisis.
Fagocitosis.
Estimulacin del receptor de la clula T.

24. Seale cul de las siguientes alteraciones analticas se observa

de modo caracterstico en los pacientes con sndrome de
Bruton:
1)
2)
3)
4)
5)

Neutropenia marcada.
Ausencia de IgG.
Niveles muy bajos de IgM.
Linfocitos B indetectables.
Linfocitos T indetectables.

25. Slo con una de las siguientes molculas es posible la presentacin del antgeno, por parte de los macrfagos, a los linfocitos
T helper 2 CD4+. Indquela:
1)
2)
3)

Inmunoglobulina de superficie.
HLA-A
HLA- DR.

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Preguntas TEST

Seguimiento a distancia

INMUNOLOGA Y GENTICA

Preparacin Examen de Seleccin 05/06 1 Vuelta

4)
5)

HLA-C.
Receptor de interleuquina 2.

32. En cul de los siguientes trasplantes es MENOS probable que

aparezca enfermedad injerto contra husped?:

26. Cul de los siguientes NO es un rgano linfoide secundario?:

1)
2)
3)
4)
5)

Bazo.
Timo.
Amgdala palatina.
Placas de Peyer.
Ganglios linfticos.

27. A las molculas que son incapaces de inducir una respuesta

inmune, a menos que se asocien a otra molcula portadora, se
les denomina:
1)
2)
3)
4)
5)

Alergenos.
Paratopos.
Haptenos.
Haplotipos.
Idiotipos.

1)
2)
3)
4)
5)

1)
2)
3)
4)
5)

Sndrome de inmunodeficiencia adquirida.

Mieloma mltiple.
Enfermedad granulomatosa crnica.
Hipogammaglobulinemia ligada al sexo.
Inmunodeficiencia combinada severa.

Preguntas TEST

Un fragmento F(ab)2.
Dos fragmentos Fab y un fragmento Fc.
Dos fragmentos Fd.
Un fragmento F(ab)2 y un fragmento Fc.
Un fragmento Fab y un fragmento Fc.

31. Antes de realizar un trasplante renal se realiza la prueba

cruzada donante-receptor, siendo esta positiva. Seale cul
debe ser la actitud a tomar:
1)
2)
3)
4)
5)

1)
2)
3)
4)
5)

Proceder a realizar normalmente el trasplante.

La prueba cruzada positiva invalida la posibilidad de trasplante, por lo que hay que buscar otro receptor para ese rgano.
Administracin de un bolo suplementario de corticoides
inmediatamente despus de la reperfusin del rgano.
Plasmafresis pre-trasplante.
Realizar la inmunosupresin de base con Tacrolimus (FK506) en vez de ciclosporina.
M exico A rgentina
C hile U ruguay

Aparecer en las primeras 24 horas.

Un rea de induracin de al menos 10 mm de dimetro a las
48-72 horas.
Una zona eritematosa de al menos 10 mm de dimetro a las
48-72 horas.
Estar mediada por complejos antgeno-anticuerpo.
Estar mediada por anticuerpos de la clase IgE.

35. Para distinguir entre linfocitos B, linfocitos T y macrfagos se

recurre a ciertas propiedades de cada poblacin celular. Cul
de las siguientes es FALSA?:
1)
2)
3)
4)
5)

Disgenesia reticular.
Deficiencia de HLA de clase II.
Inmunodeficiencia combinada severa ligada a X.
Inmunodeficiencia combinada severa.
Inmunodeficiencia variable comn.

30. El tratamiento de la molcula de IgG con papana rompe la

molcula en:
1)
2)
3)
4)
5)

Trisoma X.
Trisoma 13.
Microdelecin en el brazo largo del cromosoma X.
Microdelecin en el brazo largo del cromosoma 5.
Microdelecin en el brazo largo del cromosoma 22.

34. Una reaccin de hipersensibilidad retardada a un antgeno se

caracteriza por:

29. Cul de las siguientes inmunodeficiencias enumeradas a continuacin presenta mejor pronstico?:
1)
2)
3)
4)
5)

Mdula.
Rin.
Corazn.
Crnea.
Hgado.

33. Cul es el defecto citogentico que suelen presentar los

pacientes con sndrome de Di George?:

28. Un nio de 7 meses con historia de infecciones pigenas fue

hospitalizado por una infeccin severa por hongos. El paciente
tena ausencia de sombra tmica en Rx, hipogammaglobulinemia y falta de linfocitos B. Esta historia sugiere:
1)
2)
3)
4)
5)

Seguimiento a distancia

Los linfocitos T son CD3+, los B y macrfagos no.

Los linfocitos B tienen Ig de superficie, los T no.
Los macrfagos y algunos linfocitos T son CD4+.
Los macrfagos tienen inmunoglobulina de superficie.
Los T se estimulan con concanavalina A y los B no.

GENTICA
36

En cul de las siguientes enfermedades se ha observado

heterogeneidad de locus?:
1)
2)
3)
4)
5)

Fibrosis qustica.
Inmunodeficiencia combinada severa.
Fenilcetonuria.
Corea de Huntington.
Distrofia de Duchenne.

37. En una ecografa de rutina se diagnostica a un paciente poliquistosis renal del adulto. El paciente es varn y tiene cuatro hijos,
tambin todos ellos varones; estadsticamente, cuntos de
ellos sera lgico que sufriesen la enfermedad?:
1)
2)
3)
4)
5)

0.
1.
2.
3.
4.

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IG Pg. 3

38. A un segmento de ADN cromosmico que contiene toda la

informacin necesaria para sintetizar una cadena polipeptdica
se le denomina:
1)
2)
3)
4)
5)

Opern.
Gen.
Intrn.
Exn.
Trasposn.

39. Seale la proposicin correcta acerca del patrn de herencia

mitocondrial:
1)
2)
3)
4)
5)

La mitad de los hijos varones de una mujer afecta sufrirn la

enfermedad.
Todas las hijas de un varn afecto son portadoras de la
enfermedad.
Las mujeres afectas solo trasmiten la enfermedad a sus hijas.
Ninguno de los hijos de un varn afecto sufrir la enfermedad.
Tanto los varones como las mujeres trasmiten la enfermedad
a la totalidad de sus hijos con independencia de su sexo.

40. Un nio fallece a las pocas horas del nacimiento por una crisis
de apnea; en la exploracin realizada en el momento de nacer,
destaca labio leporino bilateral, polidactilia, microftalma y
dextrocardia. Cul de los siguientes sndromes encaja con el
fenotipo de este nio?:
1)
2)
3)
4)
5)

Sndrome de Edwards (trisoma 18).

Sndrome de ojo de gato (trisoma parcial 22).
Sndrome de Patau (trisoma 13).
Sndrome de Down (trisoma 21).
Sndrome del maullido de gato (monosoma parcial del
cromosoma 5).

41. Cul es la aneuploida que se observa ms frecuentemente en

la especie humana?:
1)
2)
3)
4)
5)

Sndrome de Down.
Trisoma 16.
Trisoma 13.
Trisoma X.
Monosoma X.

3)
4)
5)

No origina patologas.
Es un fenmeno que se produce por la fusin de dos
cromosomas acrocntricos.
La traslocacin afecta a los brazos largos de dos cromosomas.
Un ejemplo es la alteracin cromosmica del sndrome del
maullido de gato.
Aunque se la denomine as, no es una traslocacin sino una
duplicacin de un segmento gnico.

Talasemia.
Corea de Huntington.
Sndrome de Down.

Pg. 4 IG

M exico A rgentina
C hile U ruguay

Sndrome de Prader-Willi.
Linfoma de Burkitt.

44. En el gen responsable de la fibrosis qustica pueden aparecer

diversas mutaciones diferentes que van traducindose todas
ellas en un mismo fenotipo de enfermedad. A esta situacin se
la denomina:
1)
2)
3)
4)
5)

Heterogeneidad clnica.
Heterogeneidad de locus.
Heterogeneidad allica.
Imprinting gnico.
Fenocopia.

45. Cul de los siguientes patrones de herencia de enfermedad es

el ms frecuente en humanos?:
1)
2)
3)
4)
5)

Autosmica dominante.
Autosmica recesiva.
Ligada al X.
Ligada al Y.
Mitocondrial.

46. Un carcter est ligado totalmente al sexo si su locus gnico est

en:
1)
2)
3)
4)
5)

Slo en el cromosoma X.
Slo en el cromosoma Y.
En el segmento diferencial del X solamente.
Un cromosoma localizado muy prximo a los cromosomas
sexuales.
En el segmento diferencial de los cromosomas sexuales.

47. La inactivacin de un cromosoma X en la mujer:

1)
2)

4)

43. Cul de las siguientes patologas puede originarse por la

presencia de una disoma uniparental?:
1)
2)
3)

4)
5)

3)

42. Seale la afirmacin cierta acerca de la traslocacin robertsoniana:

1)
2)

INMUNOLOGA Y GENTICA

Preparacin Examen de Seleccin 05/06 1 Vuelta

5)

Es un fenmeno que se produce en los primeros estadios de

la gametognesis.
La glucosilacin del ADN desempea un importante papel
en dicha inactivacin.
Se considera un mecanismo de compensacin de la dosis
gnica.
Es visible citolgicamente en el ncleo de las clulas femeninas como cuerpo heterocromtico o corpsculo de Taylor.
La inactivacin se produce al azar, por lo que todas las clulas
tienen inactivados el mismo cromosoma X, bien el de origen
paterno o el de origen materno.

48. Indique la relacin correcta entre las siguientes enfermedades

y sus mecanismos de herencia:
1)
2)
3)
4)
5)

Neuropata ptica de Leber: ligada al X recesiva.

Raquitismo resistente a vitamina D: ligada al X recesiva.
Enfermedad de Huntington: autosmica recesiva.
Enfermedad de Hunter: autosmica recesiva.
Sndrome del cromosoma X frgil: expansin de secuencias.

49. Seale la respuesta FALSA acerca de las traslocaciones Robertsonianas:

1)
2)

Se trata de la fusin de dos cromosomas acrocntricos.

Explican un porcentaje de casos de sndrome de Down.

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Preguntas TEST

Seguimiento a distancia

INMUNOLOGA Y GENTICA

Preparacin Examen de Seleccin 05/06 1 Vuelta

3)
4)
5)

Seguimiento a distancia

Al ser balanceadas, no originan alteraciones en la descendencia.

Son importantes para realizar consejo gentico.
Influyen en el riesgo de recurrencia de cromosomopatas.

50. En un paciente afecto de una enfermedad de Marfan, cul es

la probabilidad de que al menos uno de sus progenitores tenga
la enfermedad?:
1)
2)
3)
4)

Preguntas TEST

5)

Prcticamente un 100%.
50%.
Los dos padres deben de ser portadores asintomticos.
La probabilidad es baja, dada la alta incidencia de mutaciones espontneas que aparecen en este tipo de herencia.
25%.

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IG Pg. 5