S K P ( SASARAN KESELAMATAN

PASIEN )
6 SASARAN KESELAMATAN
PASIEN
1. Ketepatan identifikasi pasien
2. Peningkatan komunikasi yang
efektif
3. Peningkatan keamanan obat
yang perlu diwaspadai (highalert)
4. Kepastian tepat-lokasi, tepatprosedur, tepat-pasien
operasi
5. Pengurangan risiko infeksi
terkait pelayanan kesehatan
6. Pengurangan risiko pasien
jatuh
TRANSFUSI DARAH
Verivikasi
Mempersiapkan alat dan labu darah
Cuci tangan
Mencocokan labu darah dengan nama
pasien, golongan darah,nomor labu
dara,tanggal pengambilan,tanggal
kadaluarasa dan jenis komponen darah
antara kartu labu darah label labu
darah,formulir permintaan serta stataus
pasien dan warna/bentuk cairan dalam labu
apakah ada gumpalan/cloting,minimal 2
petugas,menggunakan checklis pemberian
tranfusi darah.

Melakukan pengukuran tanda tanda vital pasien . Memastikan pasien sudah terpasang dengan
infus dengan selang infus khusus(bloo set), untuk pemberian transfusi dengan menggunakan
sambungkan blood set dengan extention tubing sebelum abbocath
8. Masukkan cairan NaCl 0,9% sebanyak 100cc untuk pasien dewasa, 50cc
untuk pasien anak, dan 10cc untuk pasien bayi, selama 5 10 menit.
9. Memberikan transfusi darah dengan cara sebagai berikut:
a. Manual
Sambungkan Blood Set langsung ke bagian leher labu darah
Atur kecepatan tetesan yang akan diberikan

10. Untuk 15 menit pertama berikan transfusi secara perlahan tidak lebih dari
5ml/menit (kecuali komponen darah tertentu yang harus diberikan cepat),
perawat wajib menunggu dan mengamati pasien pada 15 30 menit
pertama pemberian komponen darah
11. Bila tidak ada reaksi alergi, naikkan tetesan sesuai instruksi dokter

RESIKO JATUH
Pasien anak
Pasien dewasa
ASESMENT RESIKO JATUH
-Seluruh pasien rawat inap
-Hitung skala (anak/dewasa)
-Perawat (IGD) dan Bidan (VK)
-Ditemukan Risiko Tinggi pasang
gelang risiko jatuh
-Risiko rendah/ sedang, edukasi
pasien dan keluarga

Skala Humpty
Dumpty
Skala Morse

MANAJEMEN RISIKO JATUH

-Langkah-langkah untuk
mengurangi pasien jatuh:
. Pencegahan jatuh untuk seluruh
pasien
. Pencegahan jatuh yang risiko
sedang dan tinggi
. Penggunaan fasilitas pengurangan
pasien jatuh
. Monitoring dan evaluasi di lakukan
terus menerus, untuk
mempermudah pelayanan pasien
risiko tunggi untuk jatuh
. Checklist strategi dan intervensi :
kategori risiko dan lingkup area
risiko
. Cheklist alat pengaman : tempet
tidur, tiang infus, tumpuan kaki,
telfon pemanggil pasien,
pencahayaan, walker, kursi roda
-Langkah-langkah monitoring
dan evalusi bekala tehadap
keberhasilan pengurangan
cidera akibat jatuh dan dampak
terkait:
. Penatalaksanan pada pasien jatuh
dengan atau tanpa cidera
.Pelaporan kejadidn jatuh
-Algoritma passien masuk RS:
. Pasien rawat inap saat masuk di
lakukan asesment
. Skoring sesuai usia
. Lakukan asesmen lanjutan setiap
shif jika beresiko tinggi, jika terjadi
perubahan kondisi, pemberian
terapi yang berisiko

FORMULIR KIE PASIEN RISIKO JATUH

MATERI
PENJELASAN

ISI MATERI

Asesmen pasien
risiko jatuh

Apabila di temukan risiko

jatuh dengan skala :
1.RENDAH ( nilai 0-6)
.Usia pasien > 13 tahun
jenis kelamin ( laki-laki/
perempuan)
.Mengetahui kemampuan
diri
.Pasien berada di ruang
gawat
2.SEDANG (nilai 7-11)
.Usia pasien 7-13 tahun
.jenis kelamin ( laki-laki /
perempuan )
.Mengetahui kemampuan
diri
.riwayat jatuh dari tempat
tidur saat bayi/ anak
.pasien berada di tempat
tidur
.pasien menggunakan alat
bantu atau box atau mebel
3.TINGGI (nilai > 12 )
.Usia pasien dibawah 3
tahun
.Jenis kelamin ( laki-laki /
permpuan)
.perubahan dalam
oksigenasi ( masalah
saluran nafas, dehidrasi,
anemia / HB rendah, sakit
kepala, dll)
.Tidak sadar terhadap
keterbatasan

TANDA
TANGAN
PETUGAS

TANDA
TANGAN
PASIEN /
KELUARGA

PENCEGAHAN
PASIEN RISIKO
JATUH

.Riwayat jatuh dari tempat

tidur saar bayi/ anak
.Respon terhadap obat
penenang dalam ( 24 jam,
48 jam, > 48 jam )
.Penggunaan obat
penenang
.Bed rel selalu terpasang
bila pasien tidur dan roda
tempat tidur terkunci
( kecuali tempat tidur kayu)
.Panggil perawat
menggunakan telfon yang
ada di ruangan pasien, bel
pemanggil perawat di kamar
mandi pasien bila terjadi
sesuatu