1.

Aparato Reproductor Femenino

2.

Aparato Reproductor Masculino.

3.

El ciclo menstrual.

4.

La fecundacin

5.

Los mtodos anticonceptivos

6.

Las Enfermedades de Transmisin Sexual .

D urante la adolescencia inicias la toma de decisiones importantes, algunas de las cuales

pueden influir a todo lo largo de tu vida.
La eleccin de un mtodo para prevenir el embarazo (anticoncepcin) puede ser una de
estas decisiones.
Para realizar una eleccin anticonceptiva adecuada, es necesario conocer tu aparato
reproductor y tambin el de tu pareja, el mecanismo del ciclo menstrual, cmo se produce
la anticoncepcin y cules son los diversos mtodos disponibles para prevenir un embarazo
no deseado.
Esperamos que ste manual te sea de utilidad.
Aparato Reproductor Femenino

Vagina.
La vagina es el rgano receptculo del pene durante el acto sexual y tambin sirve como
canal del parto y para el alumbramiento.
Cerviz o " cuello"
El crvix es la parte ms baja y estrecha del tero y comunica con la vagina.
Utero o " matriz "
El tero es el rgano donde se desarrolla el feto. El revestimiento interno o mucosa del
tero recibe el nombre de endometrio.
Trompas de Falopio
Las trompas de Falopio son dos y constituyen el canal de paso del vulo desde el ovario al
tero. Las trompas de Falopio son el sitio donde tiene lugar lafecundacin.

Ovarios
Los ovarios son dos glndulas sexuales y tienen una doble funcin:
1.

producir los vulos y,

2.

elaborar las hormonas femeninas, estrgenos y progesterona.

El desprendimiento de un vulo maduro por el ovario, se denomina ovulacin. Este

mecanismo sucede normalmente una vez al mes (a los 12-14 das del inicio de la
menstruacin o regla" en promedio, aunque existen grandes variaciones).
Aparato Reproductor Masculino
Testculos
Los testculos son dos glndulas sexuales albergadas en una bolsa llamada escroto.
Conductores deferentes
Los conductos deferentes son dos canales a travs de los cuales se transportan los
espermatozoides desde el testculo hasta la uretra.
Prstata
Durante la eyaculacin, esta glndula vierte la secrecin prosttica hacia la uretra, donde se
mezcla con los espermatozoides.
Uretra
La uretra es el canal que conduce la orina desde la vejiga urinaria al exterior. En el
momento de la eyaculacin, la uretra transporta el semen hacia el exterior.
Pene
El pene es el rgano masculino que lleva el semen (compuesto por los espermatozoides y
lquido seminal) a la vagina durante el acto sexual. La cabeza del pene, llamada glande, es
especialmente sensible.
EL CICLO MENSTRUAL.

El ciclo menstrual es el episodio final de una serie de acontecimientos relacionados con la

fertilidad y la reproduccin. Algunos mtodosanticonceptivos se basan nicamente en las
fases de este ciclo.
El ciclo menstrual est regulado Por diversas hormonas. Estas son sustancias naturales
producidas por una glndula. Las hormonas se transportan a travs de la sangre a otros
rganos para inducir un efecto especfico. En otras palabras, todas las hormonas tienen en
el organismo una accinespecializada.
La hipfisis, situada en la base del cerebro, produce diversas hormonas, y entre ellas, la
folculo estimulante (FSH) y la luteinizante (LH), que causan la maduracin de un vulo (en
ocasiones ms de uno) y su expulsin desde el ovario (ovulacin). Las hormonas
hipofisarias son tambin responsables de que el ovario produzca el estrgeno y la
progesterona, que a su vez, producen cambios cclicos en el sistema reproductor y regulan
la menstruacin.

LA DURACION DEL CICLO MENSTRUAL.

E l ciclo menstrual normal tiene un promedio de 28 das y transcurre de forma natural en

tres fases.
FASE PREOVULATORIA 1
El vulo madura y el endometrio comienza a engrosarse.
FASE OVULATORIA 2
Dura 2 3 das y representa el perodo ms frtil de la mujer. Es en estos das cuando la
fecundacin es ms probable.
FASE POSTOVULATORIA 3
El endometrio est preparado para un posible embarazo; si no hay embarazo la parte
superficial del endometrio se desprende, dando lugar a la menstruacin, que dura
generalmente de 3 a 5 das.
No todas las mujeres presentan un ciclo regular: en algunas puede ser muy corto o muy
largo o variar de mes a mes.
Muchos factores de naturaleza fsica (enfermedad) o emocional pueden influir el momento
de la ovulacin.
Generalmente, la variacin del ciclo es debida a cambios de la fase preovulatoria. Es muy
difcil saber exactamente cundo tendr lugar la ovulacin. Por esta razn, los mtodos
anticonceptivos basados en esta prediccin (por ejemplo, clculo del periodo frtil o
"mtodo del ritmo") no son de confianza.
La fase postovulatoria es, en general, constante y dura aproximadamente de 13 a 14 das.
LA FECUNDACION
Despus de la ovulacin, el vulo pasa a la trompa de Falopio, donde podr ser fecundado.
Los espermatozoides que migran desde la vagina pasan por el tero, y finalmente llegan a la
trompa.
El vulo fecundado, o cigoto, al cabo de aproximadamente 30 horas, empieza a
multiplicarse rpidamente y se traslada hacia el tero (endometrio). Este desplazamiento
dura alrededor de 6 das.
El embrin puede fijarse en el revestimiento interno del tero (endometrio).
Este proceso se denomina "nidacin" o implantacin y es necesario para que se inicie el
embarazo.
Una mujer embarazada comienza a elaborar una nueva hormona denominada
gonadotropina corinica humana (GCH), que provoca una cadena de acontecimientos que
reprimen la menstruacin hasta despus del parto.

Una prueba de embarazo se basa en la presencia (o ausencia) de GCH en la orina.

LOS METODOS ANTICONCEPTIVOS

La responsabilidad de la anticoncepcin puede ser asumida por ti, por tu pareja o
conjuntamente.
Los mtodos disponibles para el hombre son dos: ambos impiden el acceso de los
espermatozoides a la vagina durante el acto sexual.
EL COITO INTERRUMPIDO O " RETIRADA "
Retirada del pene de la vagina justo antes de la eyaculacin.
Ventajas

No se precisa preparacin preliminar. No supone costo.

Puede utilizarse cuando no se dispone o no se tolera otro mtodo anticonceptivo.

Desventajas

Disminuye el placer del acto sexual.

Puede ser de difcil control el momento de la "retirada".

Indice de fracaso: superior al 25%

EL CONDON O PRESERVATIVO

Consiste en una funda de goma fina que recubre el pene en ereccin. Recoge el lquido
seminal, impidiendo su entrada en la vagina.
Ventajas

No se requiere receta mdica, es fcil de llevar consigo.

Protege de algunas de las enfermedades de transmisin sexual (gonorrea, SIDA,

tricomonas, etc.)

Desventajas

Puede romperse, con el consiguiente derrame del semen en la vagina.

Se precisa posponer brevemente la relacin para colocarlo.

ndice de fracaso: cerca del 10%.

CALCULO DEL PERIODO FERTIL
( METODO DEL RITMO )

Puede obtenerse por varios mtodos que se basan en la abstinencia peridica de

las relaciones sexuales en el perodo de la ovulacin.
El clculo de los das de mayor fertilidad se realizar de acuerdo a las normas siguientes:

La duracin de los ciclos menstruales.

Las variaciones de la temperatura corporal.

Las variaciones del moco cervical.

Ventajas

Es til cuando no se dispone o no se toleran otros mtodos anticonceptivos.

Desventajas

Es difcil saber con exactitud cundo se produce la ovulacin, en especial para las
mujeres con ciclos irregulares o que presentan inflamaciones vaginales.

Los espermatozoides pueden sobrevivir durante 2 das despus de la eyaculacin

esto implica una espera de al menos 3 da desde la ovulacin, antes de tener un relacin
sexual.

Supone el esfuerzo de evitar la relacin e los das en los que el deseo e

fisiolgicamente ms intenso.

ndice de fracaso: 23%

Los espermaticidas
Estn disponibles en crema, vulos, espuma o gelatina. Se aplican en la parte interna de la
vagina, producindose una doble barrera en la puerta de entrada al tero.
Es aconsejable utilizar los espermaticidas o el "mtodo del ritmo" en asociacin con otros
mtodos (por ej., con el diafragma).

Ventajas

No precisa de receta medica

Fcil de usar

Desventajas.

Aplicacin antes de cada relacin

Posible irritacin vaginal o del pene.

Indice de fracaso 20-30%

EL DIAFRAGMA.

Es un dispositivo semiesfrico de goma fina, que impide que los espermatozoides alcancen
el cuello uterino. La aplicacin requiere la instruccin por parte del mdico o de la
enfermera especializada en anticonceptivos.
Ventajas

Ausencia de efectos colaterales sistmicos

Se puede volver a utilizar despus de u adecuada limpieza.

Desventajas

Debe insertarse antes de cada relacin. Es necesaria la aplicacin de espermatcida

en cada relacin sexual.
Debe controlarse el tamao del diafragma peridicamente.
Es preciso, para su conservacin proteccin, un especial cuidado. Puede
permanecer insertado hasta horas y debe permanecer al menos 6 hoi despus de la
relacin.

Se precisa una planificacin previa a relacin.

ndice de fracaso: 5%.

El dispositivo intrauterino
( DIU )
Consiste en un pequeo dispositivo de plstico o de plstico y metal, habitualmente
de cobre. El mdico inserta el DIU en el tero y la duracin de su accin es de varios aos (3
a5).

Parece ser que el DIU interfiere con la nidacin del embrin en el endometrio.
Ventajas

La duracin media de actividad es de aproximadamente 3 aos.

Desventajas

Puede ser expulsado espontneamente.

Puede ser necesaria su extraccin por dolor, aumento del sangrado menstrual o
infeccin.

Su aplicacin no es aconsejable en mujeres jvenes o en aquellas que an no han

tenido su primer hijo.

ndice de fracaso: 4%.

LA ANTICONCEPCION ORAL.
" LA PILDORA "

Los mtodos anticonceptivos analizados hasta ahora bloquean o impiden la unin del
espermatozoide con el vulo o evitan que el vulo fecundado anide en el endometrio.
Los anticonceptivos orales, por el contrario, suprimen principalmente la ovulacin. En
realidad, las pldoras impiden que el vulo madure y sea liberado del ovario. Si no hay un
vulo maduro, no puede haber fecundacin y por tanto, tampoco embarazo.
Adems, los anticonceptivos orales producen un espesamiento del moco cervical (lquido
situado en la entrada del tero), que dificulta la penetracin de los espermatozoides en las
trompas de Falopio, donde normalmente ocurre la fecundacin.
Debido a su mecanismo de accin, la pldora anticonceptiva oral es la forma ms segura de
contracepcin reversible

En que se basa la eficacia de un anticonceptivo oral?

La mayora de las pldoras estn compuestas de un estrgeno sinttico y una progesterona
sinttica, conocida como progestgeno. Estas dos sustancias son similares a tus propias
hormonas ovricas naturales.
Al ser asimiladas por tu cuerpo, causan una reduccin de tus hormonas naturales, sin las
cuales los vulos no pueden desarrollarse y se evita as la ovulacin.
Aunque las pldoras impiden la ovulacin, proporcionan todava una cantidad suficiente de
hormonas para mantener funciones normales del organismo, incluidas la regulacin de la
hemorragia normal de cada mes.

Esta hemorragia, cuando se estn tomando anticonceptivos orales, recibe el nombre de

"hemorragia por deprivacin", puesto que aparece cuando se suprime la ingestin mensual
de las pldoras y se asemeja al perodo menstrual normal.
Es aconsejable la pldora para ti?
Actualmente las pldoras son muy seguras y eficaces, pero no todas son iguales y no son
recomendables para todas las mujeres. Lo mejor para saber si la Pldora es el
anticonceptivo correcto para ti es consultar a tu mdico.
En general son preferibles las pldoras con una dosis hormonal baja.
La pldora puede ser:
MONOFSICA
Proporciona una dosis hormonal fija, durante todo el ciclo (todas las pldoras son iguales).
TRIFSICA
Proporciona tres dosis hormonales distintas para las tres fases del ciclo.
Ventajas:

No interfiere con el placer del acto sexual.

Puede reducir las alteraciones que produce el ciclo menstrual: acn, nuseas, dolor
durante la menstruacin (dismenorrea).

Rpido retorno a la fertilidad y ciclo menstrual fisiolgico despus de interrumpir la

toma de pldoras.

Tiene pocos efectos clnicos sobre tu metabolismo.

Proporciona otros beneficios adems de los anticonceptivos como la reduccin
del riesgo de cncer de tero y de ovario.
Alta eficacia. El porcentaje de fracaso es cercano al 1 %, si se toma regularmente.
El Anticonceptivo oral elegido

Este anticonceptivo oral debe ser elegido con asesoramiento mdico y es fcil de
usar, seguro y eficaz. Es la asociacin de un estrgeno (etinilestradiol) y un progestgeno
recientemente desarrollado llamado gestodeno.
Entre todos los anticonceptivos orales que combinan un estrgeno y un progestgeno, ste
aporta la menor dosis hormonal por mes, debido a las propiedades biolgicas del
gestodeno.
Preguntas Frecuentes
Qu ventajas ofrece ?
Ha estado especialmente ideado para tu bienestar, al ofrecer una anticoncepcin altamente
eficaz con una dosis hormonal reducida.
Cul es la eficacia real de este nuevo anticonceptivo?

Su correcta administracin evita el riesgo de embarazos no deseados. Esto se ha

comprobado a travs de numerosos estudios, los cuales han evidenciado una cantidad
mnima de embarazos. Puedes estar segura de que te brindar una anticoncepcin
altamente eficaz.
Cmo controla el ciclo menstrual?
Para la mujer, es importante que el anticonceptivo oral proporcione un buen control del
ciclo. Con este anticonceptivo disfrutars de una excelente cicloregulacin.
La mayora de las usuarias presentan ciclos de 26 a 30 das y ms del 90% no manifiesta
irregularidades menstruales.
Se retorna rapidamente al ciclo normal, despus de dejar de tomarlo?
A veces, cuando la mujer deja de tomar un anticonceptivo oral, la menstruacin normal no
retorna durante mucho tiempo. Con el nuevo anticonceptivo sto no sucede; despus de
dejar de tomarlo, volvers a tener la menstruacin el mes siguiente, con un retraso mximo
de una semana.
Los anticonceptivos orales proporcionan otros beneficios adems de la
eficacia anticonceptiva?
SI, ofrecen varios beneficios adicionales. Reducen el riesgo de cncer de ovario y de
endometrio, disminuyen la incidencia de infecciones genitales y tienen un efecto favorable
sobre la artritis reumatoide.
Pueden tambin aliviar e incluso eliminar muchas de las alteraciones relacionadas con la
menstruacin, tales como nuseas, dolor, clicos y la exacerbacin del acn.
Comos se utiliza el envase d este nuevo anticonceptivo?

El envase ha sido diseado con la ayuda de mujeres como t para facilitar su uso respecto a
otros anticonceptivos orales y asegurar la intimidad de tu decisin al utilizar la pldora.
El diseo especial del envase facilita la toma correcta, las grageas estn dispuestas en un
formato de fcil seguimiento.
Recuerda que, como en el caso de otros mtodos de control de la natalidad, el xito en el
uso de los anticonceptivos orales depende de que sigas las instrucciones correctamente.
Cada envase contiene 21 grageas. Durante el primer ciclo, debes tomar la primera gragea el
primer da de la hemorragia menstrual. Por ejemplo, si tu perodo menstrual se inicia en un
mircoles, comienza con una gragea marcada con . Marca esta fecha en un calendario
tachando el da correspondiente al comienzo para los siguientes envases. Para tu
comodidad, cada gragea est marcada con el da de la semana, para que puedas asegurarte

de que ests tomando las grageas correctamente. Toma una gragea cada da, siguiendo
la direccin de las flechas y los das de la semana hasta finalizar el envase. A continuacin
descansa 7 das.

La menstruacin aparecer aproximadamente a los 3 das despus de la toma de la ltima

gragea. Despus de los 7 das de descanso, comienza un nuevo envase, incluso si la
hemorragia no hubiera desaparecido.
Iniciars siempre un nuevo envase el mismo da de la semana en que iniciaste el primero.
Cul es el mejor momento del da para tomar el anticonceptivo?
Debes tomarlo cada da a la misma hora. De este modo se mantienen los niveles
hormonales adecuados. Adems, al tomar la pldora a la misma hora, es ms fcil
recordarlo cada da. Lo usual es despus de cenar o antes de acostarse, pero tambin puedes
elegir cualquier otro momento ms cmodo para ti.

Qu sucede cuando una pldora se olvida o se omite por alguna razn?

Si te olvidas de una o dos grageas consecutivas, debes tomarlas tan pronto como recuerdes,
de lo contrario, podra reducirse la proteccin anticonceptiva durante el resto del ciclo.
Debido a la posible reduccin de la proteccin, debes utilizar un mtodo de anticoncepcin
no hormonal adicional durante 14 das o hasta que finalices el envase (distinto a los
mtodos del ritmo,
temperatura o moco cervical). A
continuacin, se intercalar el intervalo de 7 das de descanso, durante el cual se presentar
la hemorragia. Despus, comienza el siguiente envase, de acuerdo con las instrucciones, al

cabo de los 7 das de descanso. Si el perodo no apareciese, consulta al mdico antes de

iniciar el ciclo siguiente. Si olvidas tomar 3 grageas consecutivas, desecha el envase e inicia
un nuevo envase al octavo da despus de tomar la ltima gragea, utilizando un mtodo de
anticoncepcin de los ya descritos durante los primeros das de ese ciclo.
Qu sucede si tomo otros medicamentos?
Debes consultar a tu mdico, ya que algunas medicinas, especialmente los antibiticos,
interaccionan con la pldora y reducen su eficacia.
Que sucede si se produce diarrea o vomito?
Consulta a tu mdico. Es posible que, en estos casos, la absorcin de la pldora resulte
afectada.
Si no se presenta la menstruacin significa que estoy embarazada?
Es posible que no se presente la menstruacin aunque hayas tomado la pldora de acuerdo
con las instrucciones. En este caso, un embarazo es casi imposible, sin embargo, s
prudente y por razones de seguridad, consulta a tu mdico antes de iniciar un nuevo envase.
Se presentan efectos secundarios?
Este anticonceptivo oral es generalmente bien tolerado. Contiene un mnimo aporte
hormonal por ciclo; sto hace que sea ms fiable y con riesgo mnimo para la usuaria.
Si eres fumadora y tienes ms de 34 aos, debes dejar de fumar si deseas continuar
tomando la pldora. En cualquier caso, la pldora es menos peligrosa que fumar. No
obstante, sigue siempre el consejo de tu mdico.
Reduce el acn y los dolores menstruales?
Este anticonceptivo oral puede, efectivamente, mejorar algunas de las alteraciones
relacionadas con el ciclo menstrual, tales como el acn y los dolores menstruales.
Produce aumento de peso?
La experiencia proporcionada por millones de usuarias de todo el mundo demuestra que
este anticonceptivo oral, en la mayora de los casos, no produce aumento de peso. Sin
embargo, en el 20% de las usuarias se han observado ligeras variaciones de peso.
Con que frecuencia debe visitar a su mdico una sustancia de anticonceptivos
orales?
Lo mismo que con cualquier otra medicacin, es esencial una supervisin por tu mdico,
incluso si no has presentado efecto secundario alguno. Debes visitar al mdico cada 6 meses
o con la frecuencia que l te indique para hacerte a una revisin y una evaluacin continua
de tus necesidades anticonceptivas.
Interfiere con la fertilidad?
Alguna vez, despus de la interrupcin de un anticonceptivo oral, la menstruacin
espontnea demora su aparicin. Con este anticonceptivo oral esto es muy poco frecuente.
Su baja dosis tiene un efecto escaso sobre el centro que regula el ciclo femenino es retorno
de la fertilidad es rpido.
Si deseas un embarazo, es suficiente.. suspender la toma de este anticonceptivo u mes
antes.
Por que elegir este nuevo anticonceptivo?

Porque es eficaz, bien tolerado y brinda beneficios adicionales. La mujer observa a menudo
una mejora del acn y de otros trastornos relacionados con el ciclo menstrual.
Su envase especial facilita el seguimiento del tratamiento.
Por estos motivos, es un anticonceptivo oral de eleccin para una mujer como t.
Las Enfermedades de Transmisin Sexual .
La actividad sexual conleva el riesgo de difusin de enfermedades de transmisin sexual.
De mayor a menor importancia, tods pueden ser peligrosas para tu salud y bienestar.
Sfilis
Actualmente, con la ayuda de los antibiticos, esta infeccin bacteriana generalmente no es
fatal. Si no se trata, puede atravesar tres fases de severidad progresiva:
1 Fase primaria:
El primer dato frecuentemente es una pequea lcera, a menudo no dolorosa, que puede
aparecer en pene. vulva o otras partes. Despus de varias semanas esta lcera desaparece,
pero si a infeccin no se trata. Se desarrolla sfilis secundaria.
2 Fase secundaria:
El ato ms comn es una erupcin difusa que puede acompaarse de dolor de
cabeza. fiebre y dolor muscular. En esta fase a curacin total es an posible
3 Fase terciaria:
esta fase se produce cuando a infeccin no es tratada oportunamente. Afecta al
cerebro, corazn, huesos o piel, no se cura y puede conducir a la muerte
Gonorrea
Es una infeccin bacteriana que puede afectar el aparto reproductor masculino y femenino
y otras partes del organismo.
Los sntomas ms comunes son:

Sensacin de escozor o ardor durante la miccin.

Sensacin de comezn en la zona infectada.

Expulsin de pus por la uretra.

La mujer puede ignorar que padece la infeccin si su compaero no le informa que padece
la enfermedad.
Cuando se trata adecuadamente, puede curarse. De otro modo puede producir daos
irreversibles en los aparatos reproductor y urinario.
Clamidiasis
Es otra infeccin bacteriana con sntomas parecidos a la gonorrea, pero menos llamativos.
Esta infeccin plvica puede causar esterilidad. Actualmente se trata eficazmente con
antibiticos.
Herpes simple genital
Es una infeccin viral caracterizada por pequeas vesculas ardorosas en los rganos
genitales o en zonas prximas. Se puede transmitir por contacto sexual. Hasta ahora no se

dispone de frmacos resolutivos, pero existen medicinas que reducen el tiempo y la

intensidad de las molestias y la frecuencia y la intensidad de los brotes posteriores.
Candidiasis y tricomoniasis
Ambas se caracterizan por comezn e irritacin con abundante secrecin vaginal:
densa y blanquecina en la candidiasis; amarillenta en la tricomoniasis. Puede curarse con
medicamentos.
Sarna ( escabiosis ) y pediculosis ( piojos )
Se producen por parsitos, que provocan comezn intensa y erupciones e infecciones
secundarias. Se tratan con antiparasitarios.
Sndrome de inmunodeficiencia adquirida ( SIDA )
Esta enfermedad causada por el virus (virus de la inmunodeficiencia humana), est
extendindose con rapidez y produce en todo el mundo graves repercusiones
socioSanitarias.

Existen grupos de poblacin con mayor riesgo de contagio.

Homosexuales y bisexuales, frmaco-dependientes (drogadictos).

Heterosexuales frmacodependientes.

Personas con compaero heterosexual con o de otro grupo de alto riesgo.

Hemoflicos o personas que reciben transfusiones de sangre.

Heterosexuales con varias parejas sexuales.

Actualmente no existe tratamiento eficaz para esta enfermedad. La enfermedad se contrae

por:
1.

Contacto directo con lesiones de la piel o de las mucosas.

2.

Transfusiones de sangre contaminada.

3.

Va sexual.

4.

En el embarazo, de la madre infectada al producto.

La infeccin puede permanecer latente durante aos o puede evolucionar a manifestaciones

clnicas generales que, en fases avanzadas, producen la muerte irremediablemente.
Actualmente la prevencin es la nica posibilidad para no contraer el SIDA
Se aconseja:

Evitar drogarse (la droga deprime el sistema inmunitario).

Evitar relaciones sexuales ocasionales o con compaeros sospechosos.

Utilizar jeringas desechables.

Evitar siempre el intercambio o reutilizacin de jeringuillas.

En las transfusiones, utilizar sangre procedente de centros autorizados.

Usar preservativo.

Tener un slo compaero sexual.

Observas algn sntoma sospechoso?

Si sospechas haber contrado una enfermedad de transmisin sexual, o has estado en

contacto con alguien infectado, consulta al mdico o personalsanitario.
Colabora para encontrar a la persona puede haber transmitido la enfermedad para que sea
examinado.