FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN BIDAN
Jl. Mayjen Prof. Dr.Moestopo 47 Surabaya 60131 Telp. 031-5020251, 5030252-3 psw 161 Fax : 031-5022472
ASUHAN KEBIDANAN
PADA AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BULAN
Tanggal pengkajian : 27-12-2015
Tempat
: RB Endang Widayat
Oleh
: Dewi Angga Purnamasari
Pukul
: 11.00 WIB
Data Subyektif
Identitas
Nama Ibu
: Ny. W
Nama Suami : Tn. D
Umur
: 28 tahun
Umur
: 31 tahun
Agama
: Islam
Agama
: Islam
Suku/ bangsa
: Jawa/Indonesia
Suku/ bangsa : Jawa/Indonesia
Pendidikan
: SMA
Pendidikan
: SMA
Pekerjaan
: tidak bekerja
Pekerjaan
: Swasta
Alamat rumah : Pepelegi
Alasan kunjungan : kunjungan ulang Suntik KB 3 bulan
1. Keluhan utama
Tidak ada
2. Riwayat menstruasi
HPHT
: Tidak haid
3. Riwayat penggunaan kontrasepsi
Sejak kelahiran anak kedua menggunakan KB suntik 3 bulan sampai dengan
sekarang.
4. Riwayat Obstetri
Anak hidup 2 orang. Anak terkecil usia 3 tahun.
5. Riwayat kesehatan klien
Tidak pernah menderita penyakit seperti ginjal, TBC, hepatitis, hipertensi, jantung,
asma, diabetes melitus, anemia berat.
Data Objektif
1. Pemeriksaan umum
KU
: Baik
Tekanan darah : 100/70 mmHg
Nadi
: 86 x/menit
BB
: 60 Kg
Analisa Data
Diagnosa : P2002 akseptor KB suntik 3 bulan
Penatalaksanaan
1) Memberitahu hasil pemeriksaan, ibu memahami.
2) Mendiskusikan ulang dengan ibu tentang keuntungan dan kerugian serta efek samping
dari suntikan 3 bulan, ibu sudah mengerti.
3) Menyiapakan alat dan memposisikan ibu, bersedia dalam keadaan baik.
4) Menginjeksi KB suntik 3 bulan pada bokong secara IM, tidak ada reaksi alergi
5) Menyepakati suntik berikutnya yaitu pada tanggal 13-3-2016 atau sewaktu waktu bila
ada keluhan ,ibu ada keluhan, ibu bersedia.
Pembimbing Klinik
RB Endang Widayat