Faktor Resiko Ca Mammae

Etiologipastidarikankerpayudaramasihbelum

jelas.Beberapapenelitian

menunjukkanbahwa wanitadenganfaktorrisikotertentu lebihseringuntuk berkembang

menjadi kanker payudara dibandingkan yang tidak

memiliki beberapa faktor

risikotersebut.Beberapafaktorrisikotersebut:
Umur :
Kemungkinanuntukmenjadikanker

payudara

semakinmeningkat

bertambahnyaumurseorangwanita.Angkakejadiankankerpayudararata-

seiring
ratapada

wanitausia 45tahun keatas. Kankerjarang timbulsebelum menopause. Kanker dapat

didiagnosis pada wanita premenopause atau sebelumusia 35 tahun, tetapi kankernya
cenderung lebih agresif, derajattumor yanglebih tinggi,danstadiumnyalebih lanjut,
sehingga survivalrates-nya lebihrendah.
Riwayat kanker payudara :
Wanitadenganriwayat

pernahmempunyaikankerpada

satupayudara

mempunyairisikountukberkembangmenjadikankerpadapayudara yang lainnya.

Riwayat Keluarga :
Risikountukmenjadikankerlebih tinggipada wanitayang ibunyaatau saudara
perempuan

kandungnya

memiliki

kanker

payudara.

Risiko

tinggijikaanggotakeluarganyamenderitakankerpayudarasebelum

lebih
usia40

tahun.Risikojugameningkatbilaterdapatkerabat/saudara (baikdarikeluarga ayah atauibu)

yang menderita kanker payudara.
Perubahanpayudara tertentu :
Beberapa wanita

mempunyai sel-sel dari

jaringan payudaranya

terlihatabnormalpadapemeriksaanmikroskopik.Risikokanker

akan

memiliki

atypical

tipe-tipe

sel

abnormal

tertentu,

seperti

meningkat

yang
bila

hyperplasiadan

lobularcarcinoma in situ[LCIS].
PerubahanGenetik :
Beberapaperubahan gen-gen tertentu akanmeningkatkan risiko terjadinya kanker
payudara, antara lain BRCA1, BRCA2, dan beberapa gen lainnya. BRCA1 andBRCA2
termasuk tumor supresor gen.Secara umum, gen BRCA-1 beruhubungan dengan
invasive

ductal

carcinoma,poorly

tidakmempunyaireseptorhormon.Sedangkan

differentiated,

dan

BRCA-2berhubungandengan
1

invasiveductalcarcinomayanglebih
hormon.Wanita

yangmemiliki

welldifferentiateddan
gen

BRCA1dan

mengekspresikan

BRCA2akan

reseptor

mempunyairisiko

kankerpayudara40-85%.WanitadengangenBRCA1yang
abnormalcenderunguntukberkembangmenjadikankerpayudarapada usia yang lebih dini.
Riwayat reproduksi dan menstruasi :
Meningkatnyapaparan estrogen berhubungandenganpeningkatan risiko untuk
berkembangnyakankerpayudara, sedangkan berkurangnyapaparan justru memberikan
efekprotektif.Beberapafaktoryangmeningkatkanjumlah
siklusmenstruasisepertimenarchedini(sebelumusia12tahun),nuliparitas,danmenopauseyan
gterlambat(diatas55

tahun)berhubunganjugadengan

peningkatan

risikokanker.Diferensiasiakhirdariepitelpayudarayang terjadi pada akhirkehamilan akan

memberi efekprotektif, sehingga semakin tua umurseorang wanitamelahirkan anak
pertamanya, risiko kankermeningkat. Wanita yangmendapatkan menopausal hormone
therapymemakai estrogen, atau mengkonsumsi estrogen ditambah progestin setelah
menopause juga meningkatkan risiko kanker.
Ras:
Kankerpayudaralebih

sering

terdiagnosis

padawanita

kulitputih,

dibandingkanwanitaLatinAmerika,Asia,or Afrika.Insidensilebih tinggi pada wanitayang

tinggaldi daerah industrialisasi.
Wanita yang mendapat terapi radiasi pada daerah dada :
Wanitayangmendapatterapiradiasididaerahdada(termasuk

payudara)

sebelum

usia30tahun,risikountukberkembangnyakankerpayudaraakan meningkat di kemudian

hari.
Kepadatan jaringan payudara :
Jaringan

payudara

dapat

padat

pemeriksaanmammogramnyamenunjukkan

ataupun

jaringan

berlemak.Wanita

payudara

yang

lebih

yang
padat,

risikountuk menjadi kanker payudaranyameningkat.

Overweightatau Obese setelahmenopause:
Kemungkinanuntukmendapatkan
meningkatpadawanita
utamapadawanita

kankerpayudarasetelahmenopause

yangoverweightatauobese,karena
postmenopauseberasal

dari

konversi

sumberestrogen
androstenedione

menjadiestroneyang berasaldarijaringan lemak, dengan katalain obesitas berhubungan

dengan peningkatan paparan estrogen jangka panjang.
2

 Kurangnya aktivitas fisik :

Wanitayangaktivitas fisiksepanjanghidupnyakurang, risikountuk
menjadikankerpayudarameningkat.Denganaktivitasfisik akanmembantu mengurangi
peningkatanberat badandan obesitas.
Diet :
Beberapapenelitian

menunjukkan

bahwawanita

yangseringminum

alkoholmempunyairisiko kankerpayudara yang lebih besar. Karena alkohol akan

meningkatkan kadar estriol serum. Sering mengkonsumsi banyakmakan berlemakdalam
jangkapanjang akanmeningkatkankadarestrogenserum, sehingga akan meningkatkan
risikokanker.