Anda di halaman 1dari 1

MODEL KONTROL

Nama Pasien : Subiyanti


Jenis Kelamin: Perempuan
Usia: 55 tahun
NO RM: 1966
Instruktur: drg. Rudhanton S,sp. Perio
Nama Operator : Hayyu Dwi Cahyani
NIM: 140070100011016
Tanggal Cetak : 4 Januari 2017

MODEL KONTROL
Nama Pasien : Subiyanti
Jenis Kelamin: Perempuan
Usia: 55 tahun
NO RM: 1966
Instruktur: drg. Rudhanton S,sp. Perio
Nama Operator : Hayyu Dwi Cahyani
NIM: 140070100011016
Tanggal Cetak : 4 Januari 2017

Nama Pasien : Subiyanti


Jenis Kelamin: Perempuan
Usia: 55 tahun
NO RM: 1966
Instruktur: drg. Rudhanton S,sp. Perio
Nama Operator : Hayyu Dwi Cahyani
NIM: 140070100011016
Tanggal Cetak : 27 Desember 2016

Nama Pasien : Subiyanti


Jenis Kelamin: Perempuan
Usia: 55 tahun
NO RM: 1966
Instruktur: drg. Rudhanton S,sp. Perio
Nama Operator : Hayyu Dwi Cahyani
NIM: 140070100011016
Tanggal Cetak : 27 Desember 2016

MODEL KONTROL
Nama Pasien : Subiyanti
Jenis Kelamin: Perempuan
Usia: 55 tahun
NO RM: 1966
Instruktur: drg. Rudhanton S,sp. Perio
Nama Operator : Hayyu Dwi Cahyani
NIM: 140070100011016
Tanggal Cetak : 4 Januari 2017

MODEL KONTROL
Nama Pasien : Subiyanti
Jenis Kelamin: Perempuan
Usia: 55 tahun
NO RM: 1966
Instruktur: drg. Rudhanton S,sp. Perio
Nama Operator : Hayyu Dwi Cahyani
NIM: 140070100011016
Tanggal Cetak : 4 Januari 2017

Nama Pasien : Subiyanti


Jenis Kelamin: Perempuan
Usia: 55 tahun
NO RM: 1966
Instruktur: drg. Rudhanton S,sp. Perio
Nama Operator : Hayyu Dwi Cahyani
NIM: 140070100011016
Tanggal Cetak : 27 Desember 2016

Nama Pasien : Subiyanti


Jenis Kelamin: Perempuan
Usia: 55 tahun
Nama Pasien
NO RM: 1966
Jenis Kelamin
Instruktur: drg. Rudhanton S,sp. Perio
Usia
Nama Operator : Hayyu Dwi CahyaniInstruktur
Nama Operator :
NIM: 140070100011016
Tanggal Cetak : 27 Desember 2016 Hayyu Dwi Cahyani

: Aura Sukma Wulandari


: Perempuan
: 7 tahun
: drg. Dini Rachmawati, sp.KGA

(140070100011016)
Inez Azma Khoiriyah
(140070100011017)
Jivasesha Pratama
(140070100011030)
Tanggal Cetak
: 5 April 2016