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° NIDO AGUILA. »>DATOS PERSONALES ‘Aelldo Paterno Apelido Mateo Nombre(s) Correo electénica Teléfono Fecha de Nacimiento (OD/MIM/AA) Registro Federal de Contrituyents (RFC) curP Sexa Estado Ci Nacionaidad Nimero de Dependientes Econémions Grado Maximo de Estudios > INFORMACION DOMICILIAR Calle Nimera Colonia 0 Fraccionamiento Cédigo Postal _Delegacion_/ Municipio Poblacion / Estado Teléfono de casa > INFORMACION LABORAL Nombre de la Empresa Actividad 0 Gira oupacién o Profesiin Domico: Calle Nmera Colonia 0 Fraccionamiento Ciédigo Postal _Delegacin / Municipio Poblacdn / Estado Teléfono ‘os de Antigledad Propictario Empleado Ingresos Mensuales Comprabables » REFERENCIAS PERSONALES Nombre Completo Nombre Completa Teléfono Parentesco Teléfono Parentesca >INFORMACION NIDO Domiaio: Calle Nimera Colonia 0 Fraocionamiento Ciétigo Postal _Delegacién / Municipio Poblacdn / Estada Telefono Nimero de Formadores woe @ > Gasto mensual conterplano (sueldo, rent, regalia ) Ingreso mensual I esperado La escuela ya esta operando SI No En caso de haber contestado SI a la pregunta anterior (1), le pedimos la siguiente informacion. En caso contrario continuar con la pregunta 2 Nimero de nits: 3 Nimero de Profesores 4 Categorias SEs la primera escuela de futbol que opera SI[_] NO 6 Cuales otras ha operado TSiguen operand si[—] No En caso de haber contestao Sl en la pregunta anterior (7), le pedimes roporionams la siguiente informacion, En caso contrari continar con la pregunta 8 Domcili: Calle mero Colonia 0 Fraccionamiento Codigo Postal Delegacién / Municipio Poblacién / Estado Teléfono Domi: Calle Namero Colonia oFraccionamiento Giga Postal Delegacion / Muizpio Poblacion / Estado Teléfono INSTALACIONES 8 Mimern de canchas 4 Tipo de cancha: reglamentaria,n rglamentaria, Fut 7, Fut Rid 10 La cancha esta empastada SI[_] NO} 11 Pasto natural o sintética 12 Las instalaciones son rentadas 0 propias En caso de ser rentadas,necestamos una copia del convenia contrat, asi como la siguiente informacién de arendador: ‘Apeldo Paterna Apellido Paterno Nombre (s) Nombre de la Empresa Actividad o Giro ‘Nios de Antigiedad Domiciio: Calle Nomero Colonia 0 Fraccionamiento Céigo Postal Delegacién / Municipio Pblacidn / Estado Teléfono ] 13 Con cuales de lo siguientes servicios cuentan sus instlaciones: Bafios Vestidores Cafeteria -«Grada-—«Estacionamiento ——_—Enfermerfa Otros cen a presente soicitu son correctosy autorizados a Club ce Futbol Amética, S.A. de C.V. a que Tos compuehe a NOMBRE YF centerasatsfaccién wore? @

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