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Trastorno de ansiedad generalizada

El trastorno de ansiedad generalizada (TAG) es uno


de los trastornos de ansiedad, junto con las fobias especcas (orientadas hacia un objeto determinado), la
fobia social, el trastorno por estrs postraumtico, la
agorafobia, el trastorno de pnico o el trastorno obsesivocompulsivo.

Con frecuencia suelen aparecer signos fsicos, como temblores, dolor de cabeza, mareos, agitacin, tensin y dolor
muscular, ojeras, prdida de peso, molestias abdominales, sudoracin, falta de aire y bostezo constante

Se caracteriza por un patrn de preocupacin y ansie- 3 Causas


dad frecuente y persistente respecto de una variedad de
acontecimientos o actividades. Los sntomas deben exEl TAG est probablemente causado por una combitenderse al menos por 6 meses para poder efectuar el
nacin de factores biolgicos y de circunstancias vitadiagnstico.
les. Los genes pueden desempear un papel. Muchas
de las personas que la padecen tambin experimentan
otros trastornos mdicos, como depresin y/o pnico, que
1 Descripcin
al parecer implican cambios en los procesos qumicos
cerebrales, en particular anomalas en los niveles de la
Como su nombre lo indica, se reere a la situacin en la serotonina. El estrs tambin puede contribuir en su apaque el individuo experimenta una ansiedad constante y ricin.
a largo plazo, sin saber su causa. Estas personas tienen
miedo de algo, pero son incapaces de explicar de qu se
trata. Debido a su ansiedad no pueden desempearse en
forma normal. No logran concentrarse, no pueden apartar sus temores y sus vidas empiezan a girar en torno a
la ansiedad. Esta forma de ansiedad puede, al nal, producir problemas siolgicos. Las personas que padecen
del trastorno de ansiedad generalizada pueden comenzar
a sufrir dolores de cabeza, mareos, palpitaciones cardiacas o insomnio.

Podemos denir las respuestas de ansiedad como reacciones defensivas e instantneas ante el peligro. Estas respuestas, ante situaciones que comprometen la seguridad
del sujeto, son adaptativas para la especie humana. Signica esto que ejercen una funcin protectora de los seres
humanos.
El ser humano durante miles de aos se ha tenido que enfrentar a innidad de peligros; cuando estos se presentaban, las respuestas ms ecaces para preservar la integridad del sujeto eran dos: huir o luchar. Los mecanismos,
psicosiolgicos humanos, que preparan para la huida o
la lucha (respuestas de ansiedad) han cumplido un ecaz
papel a lo largo de los tiempos. El problema es que el ser
humano ya no tiene que enfrentarse con animales que corren detrs de l para convertirlo en su cena; en cambio
otros muchos agentes estresantes le rodean y le acompaan a lo largo de su existencia, haciendo que el fantasma
del peligro le aceche detrs de cualquier situacin inofensiva.

Sntomas

El sntoma principal es la presencia casi constante de


preocupacin o tensin, incluso cuando no existen causas objetivas que lo motiven. Las preocupaciones parecen
otar de un problema a otro, como problemas familiares
o de relaciones interpersonales, cuestiones de trabajo, dinero, salud y otros problemas. Incluso siendo consciente E. Echebura lo ilustra con un ejemplo de cmo funciona
de que sus preocupaciones o miedos son ms intensos de el mecanismo de la ansiedad:
lo necesario, una persona con trastorno de ansiedad generalizada an tiene dicultad para controlarlos.
En el caso de los trastornos de ansiedad, la
respuesta de miedo funciona como un disposiLos sntomas psicolgicos son: preocupacin crnica y
tivo antirrobo defectuoso, que se activa y preexagerada, agitacin, inquietud, tensin e irritabilidad,
viene de un peligro inexistente. Precisamente
aparentemente sin causa alguna, o ms intensas de lo que
el ser humano actual est abocado a abordar el
sera razonable en esa situacin en particular. La gente
fascinante problema de cmo controlar los asque la padece tambin puede tener problemas de concenpectos perjudiciales de las respuestas de mietracin y dicultades para conciliar el sueo y permanedo (que se pueden manifestar psicopatolgicacer dormido (siendo el primero que se afecta en cualquier
mente en forma de trastornos fbicos y de antrastorno) y sueo no reparador ni satisfactorio.
1

6
siedad) conservando, sin embargo sus benecios protectores.[1]

FARMACOLGICO

6 Farmacolgico
Los psicofrmacos son muy efectivos para mitigar los sntomas de ansiedad.

Incidencia

El trastorno de ansiedad generalizada es una afeccin comn por lo que cualquier persona puede sufrir este trastorno, incluso los nios. La mayora de las personas que
sufren este trastorno dicen que han estado ansiosas desde que tienen memoria. El trastorno de ansiedad generalizada es un poco ms frecuente en las mujeres que en
los hombres. Cabe sealar que los trastornos de ansiedad
son los problemas de salud mental ms comunes. Pueden
afectar de igual manera a adultos, nios y adolescentes.

6.1 Ansiolticos
Se pueden utilizar medicamentos ansiolticos o antidepresivos con efecto ansioltico (no todos los antidepresivos lo poseen). Los ansiolticos benzodiazepnicos no
deberan utilizarse por perodos mayores a un mes ya
que con el transcurso del tiempo pueden llegar a producir efecto tolerancia y a una necesidad de incrementar la
dosis.

Situaciones que pueden aumentar el riesgo de padecer


TAG:
6.2

ISRS

Tiene un familiar cercano que sufre de un trastorno Para tratar un TAG de larga duracin lo ms recomendable para el manejo psicofarmacolgico de los sntomas
de ansiedad.
de ansiedad es la utilizacin de antidepresivos con efecto ansioltico asociado (inhibidores selectivos de la re Consumo y/o abuso de drogas.
captacin de la serotonina). Los siguientes antidepresivos
se encuentran aprobados por la FDA para el tratamiento
Problemas de aprendizaje o de memoria.
del TAG: escitalopram, venlafaxina XR/LP, duloxetina y
paroxetina.
Condicin prolongada, como diabetes, depresin,
Los antidepresivos, a diferencia de los ansiolticos benuso de drogas ilcitas, o alcoholismo.
zodiazepnicos, no producen tolerancia, por consiguiente
no existe riesgo de generar una adiccin farmacolgica.
Embarazada o recientemente tuvo un beb.
Por esto es preferible utilizarlos en el tratamiento a largo
plazo de la ansiedad. No obstante, estos frmacos tienen
Es mujer.
diversos efectos secundarios entre los que se encuentran
los problemas sexuales e insomnio.[3]
Tiene 25 aos de edad o menor.[2]

6.3 Antiepilpticos

Tratamiento

El tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada incluye la utilizacin de antidepresivos (tricclicos, ISRS),
buspirona y (a corto plazo) benzodiacepinas, y formas especcas de psicoterapia. El tratamiento ms efectivo para el TAG suele combinar la psicoterapia con la medicacin.
Las investigaciones han demostrado que la psicoterapia
cognitiva-conductual es efectiva para el tratamiento del
TAG. Tambin son tiles las tcnicas de reduccin de
estrs: tcnicas de relajacin y respiracin profunda (diafragmtica o abdominal), meditacin, mejor manejo del
tiempo, ejercicio fsico, yoga, caminar, Tai chi y Bioretroalimentacin (Biofeedback) para controlar la tensin
psquica y muscular. Tambin suelen ser de utilidad cambios en la alimentacin: por ejemplo, la eliminacin gradual del caf, bebidas estimulantes, alcohol y refrescos
que contengan cafena (bebidas cola).

La pregabalina (Lyrica) acta sobre el canal de calcio


voltaje-dependientes con el n de reducir la liberacin de
neurotransmisores tales como el glutamato, noradrenalina y la sustancia P. Su efecto teraputico aparece despus
de 1 semana de uso y es similar en ecacia al lorazepam,
alprazolam y venlafaxina. La pregabalina ha demostrado
ser superior al producir efectos teraputicos ms consistentes para los sntomas de ansiedad psquica y somtica.
Estudios a largo plazo han demostrado su ecacia continua sin el desarrollo de la tolerancia y, adems, a diferencia de las benzodiazepinas no interrumpe la arquitectura del sueo y produce menor deterioro cognitivo y
psicomotor; adems tiene un bajo potencial de abuso y
dependencia, y es por ello que puede ser preferible a las
benzodiazepinas. Los efectos ansiolticos de la pregabalina aparecen rpidamente despus de la administracin,
similar a las benzodiazepinas, lo que da a la pregabalina
una ventaja sobre muchos de los medicamentos ansiolticos tales como los antidepresivos.

3
Algunas personas con TAG que sufren de ataques de pnico graves pueden beneciarse con el tratamiento de
Lamotrigina (Lamictal) o Gabapentina (Neurontin), que
fue desarrollado inicialmente para el tratamiento de convulsiones.
Las personas con sntomas de insomnio invalidante pueden beneciarse de un medicamento nobenzodiacepnico perteneciente a la categora de
frmacos Z llamado Zolpidem (solo a corto plazo ya que
puede producir dependencia al igual que las benzodiacepinas). En este sentido a largo plazo es preferible el uso
de neurolpticos como la quetiapina (Seroquel).

Referencias

[1] Enrique Echebura-Odriozola (1996). Avances para el


Tratamiento Psicolgico de los Trastornos de Ansiedad.
PIRMIDE.
[2] Trastorno de ansiedad generalizada | Descripcin general
[3] Trastorno de ansiedad generalizada

Bibliografa
Feldman (2010). Psicologa con aplicaciones en pases de habla hispana Robert S. Mcgraw-Hill. p. 579.

Enlaces externos
Cuestionario GAD-7 para la medida del Trastorno
de Ansiedad Generalizada

10 ORIGEN DEL TEXTO Y LAS IMGENES, COLABORADORES Y LICENCIAS

10
10.1

Origen del texto y las imgenes, colaboradores y licencias


Texto

Trastorno de ansiedad generalizada Fuente: https://es.wikipedia.org/wiki/Trastorno_de_ansiedad_generalizada?oldid=95218374 Colaboradores: Tano4595, Soulreaper, Petronas, Airunp, Amads, Sasquatch21, Equi, Yombilait, CEM-bot, Davius, Thijs!bot, Soycarol, Botones, Soulbot, Shatzi, Raimundo Pastor, CommonsDelinker, Netito777, Jmvkrecords, VolkovBot, Penarc, Matdrodes, DJ Nietzsche, Muro
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Ekz4, Yaris.joplin, BallenaBlanca, Fxgod, NinoBot y Annimos: 39

10.2

Imgenes

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10.3

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