PT. ..........................................

KUESIONER
SURVEY KEPUASAN PELANGGAN

Guna meningkatkan mutu layanan dan kualitas kerja yang lebih baik di masa yang akan datang, kami
sangat berterima kasih apabila Anda berpartisipasi dan berkenan meluangkan waktu untuk mengisi Survey
Kepuasan Pelanggan ini, dan memberikan Saran pada tempat yang disediakan.
Pemda

____________________________

Tanggal

____________________________

SKPD

____________________________

Nama

_____________________________

Berilah tanda silang (X) pada pilihan jawaban yang tersedia

A. PENILAIAN TERHADAP APLIKASI YANG DIGUNAKAN
1. Aplikasi yang Anda gunakan : ..................................................................................................................
............................................................................................................................................................

Sangat
Puas
Kurang
Tidak
Sangat Tidak Puas
Puas
Puas
Puas
2. Tampilan menu aplikasi
3. Kemudahan penggunaan aplikasi (user friendly)
4. Kestabilan dan ketahanan aplikasi
5. Tingkat akurasi atau ketepatan data dari laporan yg dihasilkan
6. Kemampuan aplikasi dalam membantu tugas / pekerjaan
7. Konektivitas jaringan dari Client Server
8. Tingkat keamanan database pada aplikasi
B. PENILAIAN TERHADAP PELAYANAN PETUGAS
1. Keramahan, kesopanan dan sikap dalam pelayanan
2. Penampilan dan kerapian berpakaian
3.
4.
5.
6.

Respon/kecepatan dalam pelayanan

Inisiatif dalam membantu
Penguasaan terhadap aplikasi
Kualitas layanan secara keseluruhan dalam menunjang
kelancaran aktivitas tugas / pekerjaan

C. PENILAIAN TERHADAP SARANA DAN PRASARANA

(apabila berkonsultasi ke kantor kami)
1. Kenyamanan ruang konsultasi
2. Kebersihan ruang konsultasi
3. Keamanan di sekitar lingkungan
4. Kebersihan toilet / WC
D. MASUKAN UNTUK MENINGKATKAN KUALITAS LAYANAN
1. Saran....................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................

2.

Komentar..............................................................................................................................................
............................................................................................................................................................

Apabila Anda ingin menyampaikan keluhan dan saran, silahkan menghubungi kami melalui :

Call Centre
.

Website
.

Terima kasih atas partisipasi Anda, semoga hasil kuesioner ini dapat
menjadi masukan yang berguna
demi peningkatan kualitas dan layanan kami di masa yang akan
datang.
Kami akan melayani Anda dengan Profesional, Bijaksana dan
Tanggung Jawab.