Comité Permanente de Sociedades y Asociaciones

Técnicas y Científicas en Salud Ocupacional

Implicaciones del Consumo de sustancias

psicoactivas en el Sistema de Riesgos
Profesionales

Edgar H. Velandia B.
Cámara Técnica de Riesgos Profesionales
FASECOLDA

Junio 29 de 2010

Junio de 2010 Cámara de Riesgos Profesionales

 Agenda

1. Principales cifras del Sistema de Riesgos

profesionales
2. Disposiciones normativas
3. Implicaciones en el trabajo
4. Que se está haciendo
5. Dificultades

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 1. Principales cifras del sector

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Número de Trabajadores afiliados
El número de trabajadores afiliados al sistema pasó de 3´6 millones a 6´8
entre 1995 y el 2010.

Fuente: Ministerio de la Protección Social, Fasecolda

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Accidentes de trabajo y tasa accidentalidad
450.000 7,0
410.410
6,1
400.000
5,6 6,1 6,0
350.000
5,0
300.000
4,7
3,8 4,0
250.000
3,3
200.000 3,0

150.000 136.767
2,0
101.737
100.000
1,0
50.000

0 0,0
94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10*
No. AT 136.767 128.081 97.512 135.327 145.530 182.567 211.189 223.849 230.223 279.275 229.956 263.316 295.052 328.382 360.800 410.410 101.737
Tasa de AT 3,8 3,5 2,5 3,3 3,8 4,6 5,6 5,5 5,5 6,1 4,7 5,2 5,2 5,5 5,8 6,1

Fuente. Ministerio de la Protección Social, cálculos Cámara Técnica de Riesgos Profesionales, FASECOLDA
* Cifras a marzo de 2010
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Enfermedades profesionales
Frecuencia y tasa (x 100.000)

7.000 120,0

6.000 102,8
99,3 100,0

5.000
80,0
4.000
60,0
3.000

33,5 40,0
2.000
22,8
18,9 16,7
1.000
20,0

0 0,0
94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10*
No. E.P. 1.215 1.042 737 864 636 701 895 984 920 1.121 1.105 1.909 2.935 4.041 6.145 6.642 2.343
Tasa E.P. 33,5 28,6 18,9 21,3 16,7 17,7 23,6 24,1 22,1 24,4 22,8 37,4 52,1 68,0 99,3 102,8

Fuente. Ministerio de la Protección Social, cálculos Cámara Técnica de Riesgos Profesionales, FASECOLDA
* Cifras a marzo de 2010

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Eventos asociados a consumo de SPA

• De las ARP consultadas, ninguna reportó eventos

asociados según las investigaciones de accidentes
de trabajo en los últimos cuatro años

• De los accidentes de tránsito calificados como

accidentes de trabajo no se ha evidenciado por
pruebas medico-legales la influencia de efectos del
alcohol

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Promoción y Prevención

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 2. Disposiciones normativas

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Obligaciones para el empleador

• Resolución 1016 de 1989

“Artículo 10º. Los subprogramas de medicina preventiva y de trabajo
tienen como finalidad principal la promoción, prevención y control de la
salud del trabajador, protegiéndolo de los factores de riesgos
ocupacionales: ubicándolo en un sitio de trabajo acorde con sus
condiciones de trabajo psico-fisiológicas y manteniéndolo en actitud de
producción de trabajo.”

• Resolución 1075 de 2002

“Artículo 1. Los empleadores públicos y privados, incluirán dentro de
las actividades del Subprograma de medicina preventiva, establecido
por la Resolución 1016 de 1.989 campanas específicas, tendientes a
fomentar la prevención y el control de la fármaco dependencia, el
alcoholismo y el tabaquismo, dirigidas a sus trabajadores.”
• Junio de 2010 Cámara de Riesgos Profesionales
Obligaciones para el trabajador

• Código Sustantivo de Trabajo

“Artículo 60. Se prohíbe a todos los empleados presentarse al sitio de
trabajo bajo el influjo de estupefacientes y sustancias psicotropicas.”

• Decreto 1108 de 1994

“Artículo 38. Se prohíbe a todos los empleados presentarse al sitio de
trabajo bajo el influjo de estupefacientes o sustancias psicotrópicas,
consumirlas o incitarlas a consumirlas en dicho sitio. La violación de
esta prohibición constituirá justa causa para la terminación unilateral
del contrato de trabajo por parte del patrono, según lo dispuesto por el
numeral 11 del artículo 62 del Código Sustantivo del Trabajo.”

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Obligaciones para el trabajador

• Decreto 1108 de 1994

“Artículo 41. Aquellas personas cuya actividad implica un riesgo para los demás o
que son de responsabilidad respecto de terceros no podrán usar o consumir
estupefacientes o sustancias psicotrópicas durante el desarrollo de su actividad, de
conformidad con las normas previstas en los reglamentos y códigos que regulan el
ejercicio de la respectiva profesión, u oficio.

Para los efectos del presente decreto, se entiende que desempeñan ese tipo de
actividades, entre otros, los conductores de cualquier tipo de vehículos; pilotos de
naves y aeronaves; alumnos de pilotaje; instructores de vuelo; maquinistas y
operarios; médicos, odontólogos y demás profesionales de la salud; quienes
manipulan o tienen bajo su cuidado materiales o sustancias combustibles o
inflamables; explosivos; sustancias tóxicas, venenosas, corrosivas o radiactivas;
quienes portan o transportan armas; operadores y controladores aéreos, y en general
personal técnico de mantenimiento y apoyo de aeronaves en tierra.”

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Obligaciones para las ARP

• Decreto Ley 1295 de 1994

El artículo 35. Servicios de Prevención
“d. Fomento de estilos de trabajo y de vida saludables, de acuerdo con los perfiles
epidemiológicos de las empresas.”

• Decreto 3039 de 2007: Plan Nacional de Salud Pública

Estrategias para disminuir los riesgos para las enfermedades crónicas no
transmisibles
Línea de política No. 1. Promoción de la salud y la calidad de vida
“h. Promover la implementación de las estrategias de Instituciones Educativas,
Espacios de Trabajo y Espacios Públicos Libres de Humo de tabaco y de
combustibles sólidos, en coordinación con las direcciones territoriales de salud,
entidades promotoras de salud - EPS, administradoras de riesgos profesionales -
ARP, el sector educativo, trabajo, cultura y deporte y otros sectores.”

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Obligaciones para las ARP

• Resolución 1956 DE 2008

“Artículo 8º. Corresponde a los Administradores de Riesgos
Profesionales desarrollar estrategias para brindar, permanentemente,
información y educación a sus afiliados para garantizar ambientes
laborales ciento por ciento (100%) libres de humo.”

• Decreto 120 de 2010

“Artículo 11. Responsabilidad de las Administradores de Riesgos
Profesionales. Corresponde a los Administradores de Riesgos
Profesionales -ARP- desarrollar estrategias para brindar,
permanentemente, información y educación a sus afiliados para evitar
el consumo abusivo de alcohol.”

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 3. Implicaciones en el Sistema de Riesgos
Profesionales

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Algunas cifras

• Para el año 2003 la prevalencia mundial de consumo anual de alcohol

era del 50%, de cigarrillo del 30% y de sustancias ilícitas del 5%.
(ONU)
• Sustancias de mayor consumo, según el Estudio Nacional de
Consumo de Sustancias Psicoactivas en Colombia 2008
– Alcohol: 61,2%
– Tabaco: 21,5%
– Marihuana: 2,3%
– Cocaína: 0,7%
– Tranquilizantes sin prescripción: 0,5%
– Extasis: 0,3%
– Disolventes inhalables: 0,2%
– Basuco: 0,2%
– Otras drogas sintéticas: 13.1%

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Algunas cifras

• Afecta más a los trabajadores ocasionales

• Algunos sectores económicos más vulnerables
– Construcción
– Financiero
– Actividades deportivas de alta competencia
– Comercio y relaciones públicas
– Publicidad
– IPS de tercer y cuarto nivel (cirugía, anestesia)
• Condiciones laborales que favorecen
– No uso de EPP durante el manejo de sustancias adictivas (pegantes, aerosoles,
etc.)
– Disponibilidad de sustancias psicoactivas en el trabajo (laboratorios
farmacéuticos, IPS de Salud, comercializadoras, etc.)

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Implicaciones

• Condiciones negativas en el lugar de trabajo que pueden agravar el

consumo de sustancias sicoactivas. (OIT)
– La posibilidad de conseguir alcohol y drogas en el trabajo
– Las presiones ejercidas por la sociedad para que se beba o se
consuman otras drogas en el trabajo
– Los viajes y el alejamiento de las relaciones sociales y sexuales
normales
– El estrés en el trabajo
– El empleo precario y la posibilidad de desempleo
– El trabajo monótono, el trabajo por turnos, el trabajo nocturno y
otras modalidades de trabajo que obligan a cambiar de lugar y
suponen frecuentes cambios de colaboradores y de superiores
– Ausencia de normas y sanciones en la empresa
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Factores que favorecen el consumo

• Relaciones de amistad principalmente con grandes

bebedores
• Dedicación a actividades recreativas que en su mayoría
suponen un consumo de alcohol
• Recurso frecuente al alcohol para mitigar el estrés, la
ansiedad y la depresión
• Intentos infructuosos de reducir el consumo de alcohol

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Efectos sobre los trabajadores

• Lentitud en el tiempo de reacción

• Deterioro de la capacidad motriz, que puede ir acompañado de
movimientos torpes y de mala coordinación
• Disminución de la agudeza visual, que puede redundar en una visión
borrosa
• Oscilaciones en el estado de ánimo, que pueden dar lugar a un
comportamiento agresivo o depresivo
• Pérdida del poder de concentración, que puede repercutir en la
capacidad de aprender y de memorizar informaciones
• Menoscabo del rendimiento intelectual, en particular la disminución
de la capacidad de pensamiento lógico

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Efectos sobre las empresas

• Ausentismo
• Disminución de la productividad
• Disminución de la calidad de los productos o servicios
• Deterioro de la imagen empresarial
• Propensión a la ocurrencia de accidentes de trabajo
• Deterioro del clima laboral
• Violencia en el trabajo

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 4. Qué se está haciendo

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Qué se está haciendo

Dentro de las actividades de promoción de estilos de vida y trabajo

saludables:
• Desde la entrega de material didáctico sobre el tema hasta
capacitaciones
• Se ha asesorado a las empresas en el desarrollo de la política para los
programas de prevención del consumo de SPA
• Se ha asesorado en el desarrollo del programa de prevención del
consumo de SPA en el trabajo
• Se han diseñado con la colaboración de expertos guías metodológicas
para la elaboración, implementación y administración de programas de
prevención del consumo de SPA siguiendo normas nacionales e
internacionales como las de la OMS y la ONU

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 5. Dificultades

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Dificultades

• Se requiere el compromiso de la alta gerencia, desconocimiento de las

normas
• No siempre es visto como un riesgo prioritario
• Hay negación en el empleador y el trabajador frente al problema
• Al trabajador le preocupa la confidencialidad del caso, las relaciones
con sus compañeros y las repercusiones sancionatorias, por lo que no
autoriza lo definido en el programa
• Falta de compromiso y continuidad en el programa por parte de los
trabajadores
• Dificultades en justificar pruebas de seguimiento frente a la protección
de la intimidad de los trabajadores, las leyes protectoras y los factores
éticos
• La gran empresa es más comprometida gracias a la responsabilidad
social empresarial
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 Mil gracias

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