Anda di halaman 1dari 4

CLINICAL PATHWAYS

PERHIMPUNAN DOKTER SPESIALIS KARDIOVASKULAR INDONESIA


Gagal Jantung Akut Dekompensata (Acute Decompensated Heart Failure)
(Kode ICD 10: I 50.9)
Aktivitas Pelayanan
R. Rawat
Tgl/Jam
Tgl/Jam
Lama Rawat
Kelas
Masuk
Keluar
Rawat Inap
Hari Rawat 1

Hari Rawat 2

Hari sakit_

Hari sakit_

Hari Rawat 3 Hari Rawat 4 Hari Rawat 5 Hari Rawat 6


Hari sakit_
Hari sakit_
Hari sakit_
Hari sakit_

Diagnosis:
Diagnosis Utama

Acute Decomprnsated Heart Failure

Varians :
........................
........................

Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak
Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak

........................
........................
Pengkajian Klinis:
Pemeriksaan dokter
Tanda vital
Sesak
Balans cairan
Ronki
Asites
Edema
Konsultasi
Pemeriksaan Penunjang
EKG
Laboratorium
Hemoglobin

Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak
Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya

Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak

Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya

Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak

Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya

Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak

Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya

Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak

Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya

Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak

Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya

Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak

Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak
Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak

Hematokrit
Leukosit
Trombosit
GDS
Elektrolit
AGD
NT Pro BNP
SGOT/PT
Fungsi tiroid
Rontgen toraks
EKG
USG Abdomen
Ekokardiograf
Tindakan
Oksigen
Akses vena sentral
Akses vena perifer
Intubasi/ CPAP (bila gagal
nafas)
DC shock (bila henti jantung)
Kateter urin
Bladder training
Obat-obatan
Furosemid bolus
Furosemid oral
ACE Inhibitor
Captopril
Ramipril
Lisinopril
ARB
Candesartan
Valsartan

Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya

Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak

Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya

Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak

Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya

Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak

Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya

Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak

Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya

Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak

Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya

Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak

Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak
Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak
Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak
Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak
Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak
Iya Tidak
Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak
Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak
Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak

Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak
Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak Iya Tidak

ure)
Tarif/hr:

Hari Rawat 7
Hari sakit_

Iya Tidak
Iya Tidak
Iya Tidak
Iya Tidak
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya

Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak

Iya Tidak
Iya Tidak

Biaya

Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya
Iya

Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak

Iya Tidak
Iya Tidak
Iya Tidak
Iya Tidak
Iya Tidak

Iya Tidak
Iya Tidak
Iya Tidak

Iya Tidak
Iya Tidak

Anda mungkin juga menyukai