DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT

KEGIATAN PELAKSANAAN IBU HAMIL

DI PUSKESMAS GEROKGAK I
JUMAT, 5 JUNI 2015

NO

NAMA

ALAMAT

TRANSPORT

Liatianawati

Gerokgak

Rp.

25.000 1

Fatmawati

Tinga-Tinga

Rp.

50.000

Km Ayu Srianingsih

Musi

Rp.

25.000 3

Ny Sarining

Sanggalangit

Rp.

25.000

Luh Noviani

Patas

Rp.

25.000 5

Siti Muawanah

Pengulon

Rp.

25.000

L Pastini

Tinga-Tinga

Rp.

50.000 7

Dewi

Penyabangan

Rp.

50.000

Erlinda Susanti Dewi

Penyabangan

Rp.

50.000 9

10

Sajirah

Celukan Bawang

Rp.

50.000

11

Rohanna

Celukan Bawang

Rp.

50.000 11

JUMLAH
Mengetahui,

Rp.

TANDATANGAN

425.000
Gerokgak, 5 Juni 2015

Kepala Puskesmas Gerokgak I

Koord. Kelas Ibu Hamil Pusk. Gerokgak I

dr. Ketut Parining

Kt Heny Yogi P

NIP. 19700508 200904 2 001

NIP. 19850618 201101 2 016

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT

KEGIATAN PELAKSANAAN IBU HAMIL
DI PUSKESMAS GEROKGAK I
JUMAT, 12 JUNI 2015

NO

NAMA

ALAMAT

TRANSPORT

Liatianawati

Gerokgak

Rp.

25.000 1

Fatmawati

Tinga-Tinga

Rp.

50.000

Km Ayu Srianingsih

Musi

Rp.

25.000 3

Ny Sarining

Sanggalangit

Rp.

25.000

Luh Noviani

Patas

Rp.

25.000 5

Siti Muawanah

Pengulon

Rp.

25.000

L Pastini

Tinga-Tinga

Rp.

50.000 7

Dewi

Penyabangan

Rp.

50.000

Erlinda Susanti Dewi

Penyabangan

Rp.

50.000 9

10

Sajirah

Celukan Bawang

Rp.

50.000

11

Rohanna

Celukan Bawang

Rp.

50.000 11

JUMLAH

Mengetahui,

Rp.

TANDATANGAN

425.000

Gerokgak, 12 Juni 2015

Kepala Puskesmas Gerokgak I

Koord. Kelas Ibu Hamil Pusk. Gerokgak I

dr. Ketut Parining

Kt Heny Yogi P

NIP. 19700508 200904 2 001

NIP. 19850618 201101 2 016

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT

KEGIATAN PELAKSANAAN IBU HAMIL
DI PUSKESMAS GEROKGAK I
JUMAT, 19 JUNI 2015

NO

NAMA

ALAMAT

TRANSPORT

Liatianawati

Gerokgak

Rp.

25.000 1

Fatmawati

Tinga-Tinga

Rp.

50.000

Km Ayu Srianingsih

Musi

Rp.

25.000 3

Ny Sarining

Sanggalangit

Rp.

25.000

Luh Noviani

Patas

Rp.

25.000 5

Siti Muawanah

Pengulon

Rp.

25.000

L Pastini

Tinga-Tinga

Rp.

50.000 7

Dewi

Penyabangan

Rp.

50.000

Erlinda Susanti Dewi

Penyabangan

Rp.

50.000 9

10

Sajirah

Celukan Bawang

Rp.

50.000

11

Rohanna

Celukan Bawang

Rp.

50.000 11

JUMLAH

Mengetahui,

Rp.

TANDATANGAN

425.000

Gerokgak, 24 Juli 2015

Kepala Puskesmas Gerokgak I

Koord. Kelas Ibu Hamil Pusk. Gerokgak I

dr. Ketut Parining

Kt Heny Yogi P

NIP. 19700508 200904 2 001

NIP. 19850618 201101 2 016

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT

KEGIATAN PELAKSANAAN IBU HAMIL
DI PUSKESMAS GEROKGAK I
JUMAT, 26 JUNI 2015

NO

NAMA

ALAMAT

TRANSPORT

TANDATANGAN

Liatianawati

Gerokgak

Rp.

25.000 1

Fatmawati

Tinga-Tinga

Rp.

50.000

Km Ayu Srianingsih

Musi

Rp.

25.000 3

Ny Sarining

Sanggalangit

Rp.

25.000

Luh Noviani

Patas

Rp.

25.000 5

Siti Muawanah

Pengulon

Rp.

25.000

L Pastini

Tinga-Tinga

Rp.

50.000 7

Dewi

Penyabangan

Rp.

50.000

Erlinda Susanti Dewi

Penyabangan

Rp.

50.000 9

10

Sajirah

Celukan Bawang

Rp.

50.000

11

Rohanna

Celukan Bawang

Rp.

50.000 11

JUMLAH

Mengetahui,

Rp.

425.000

Gerokgak, 26 Juni 2015

Kepala Puskesmas Gerokgak I

Koord. Kelas Ibu Hamil Pusk. Gerokgak I

dr. Ketut Parining

Kt Heny Yogi P

NIP. 19700508 200904 2 001

NIP. 19850618 201101 2 016

TANDATANGAN

10

2015

Hamil Pusk. Gerokgak I

01101 2 016

425.000

TANDATANGAN

10

i 2015

Hamil Pusk. Gerokgak I

01101 2 016

TANDATANGAN

10

2015

Hamil Pusk. Gerokgak I

01101 2 016

TANDATANGAN

10

ak, 26 Juni 2015

Hamil Pusk. Gerokgak I

01101 2 016

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT

KEGIATAN PELAKSANAAN IBU HAMIL
DI PUSKESMAS GEROKGAK I
SABTU, 4 APRIL 2015

NO

NAMA

ALAMAT

TRANSPORT

Dayu Pt Sri Wahyuni

Sanggalangit

Rp.

25.000 1

Kd Wastrini

Patas

Rp.

25.000

Siti Khotijah

Musi

Rp.

25.000 3

Puri Candra

Pengulon

Rp.

25.000

Kd Yulia Dewi

Penyabangan

Rp.

50.000 5

Luh Sumiartini

Gerokgak

Rp.

25.000

Kt Ediani

Tinga-Tinga

Rp.

50.000 7

Gst Kt Suarmi

Penyabangan

Rp.

50.000

Md Lestari

Tinga-Tinga

Rp.

50.000 9

10

L Yuli

Celukan Bawang

Rp.

50.000

11

Hartati

Celukan Bawang

Rp.

50.000 11

JUMLAH
Mengetahui,

Rp.

TANDATANGAN

425.000
Gerokgak, 4 APRIL 2015

Kepala Puskesmas Gerokgak I

Koord. Kelas Ibu Hamil Pusk. Gerokgak I

dr. Ketut Parining

Kt Heny Yogi P

NIP. 19700508 200904 2 001

NIP. 19850618 201101 2 016

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT

KEGIATAN PELAKSANAAN IBU HAMIL
DI PUSKESMAS GEROKGAK I
JUMAT, 10 APRIL 2015

NO

NAMA

ALAMAT

TRANSPORT

Dayu Pt Sri Wahyuni

Sanggalangit

Rp.

25.000 1

Kd Wastrini

Patas

Rp.

25.000

Siti Khotijah

Musi

Rp.

25.000 3

Puri Candra

Pengulon

Rp.

25.000

Kd Yulia Dewi

Penyabangan

Rp.

50.000 5

Luh Sumiartini

Gerokgak

Rp.

25.000

Kt Ediani

Tinga-Tinga

Rp.

50.000 7

Gst Kt Suarmi

Penyabangan

Rp.

50.000

Md Lestari

Tinga-Tinga

Rp.

50.000 9

10

L Yuli

Celukan Bawang

Rp.

50.000

11

Hartati

Celukan Bawang

Rp.

50.000 11

JUMLAH

Mengetahui,

Rp.

TANDATANGAN

425.000

Gerokgak, 10 April 2015

Kepala Puskesmas Gerokgak I

Koord. Kelas Ibu Hamil Pusk. Gerokgak I

dr. Ketut Parining

Kt Heny Yogi P

NIP. 19700508 200904 2 001

NIP. 19850618 201101 2 016

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT

KEGIATAN PELAKSANAAN IBU HAMIL
DI PUSKESMAS GEROKGAK I
JUMAT, 17 APRIL 2015

NO

NAMA

ALAMAT

TRANSPORT

Dayu Pt Sri Wahyuni

Sanggalangit

Rp.

25.000 1

Kd Wastrini

Patas

Rp.

25.000

Siti Khotijah

Musi

Rp.

25.000 3

Puri Candra

Pengulon

Rp.

25.000

Kd Yulia Dewi

Penyabangan

Rp.

50.000 5

Luh Sumiartini

Gerokgak

Rp.

25.000

Kt Ediani

Tinga-Tinga

Rp.

50.000 7

Gst Kt Suarmi

Penyabangan

Rp.

50.000

Md Lestari

Tinga-Tinga

Rp.

50.000 9

10

L Yuli

Celukan Bawang

Rp.

50.000

11

Hartati

Celukan Bawang

Rp.

50.000 11

JUMLAH

Mengetahui,

Rp.

TANDATANGAN

425.000

Gerokgak, 17 April 2015

Kepala Puskesmas Gerokgak I

Koord. Kelas Ibu Hamil Pusk. Gerokgak I

dr. Ketut Parining

Kt Heny Yogi P

NIP. 19700508 200904 2 001

NIP. 19850618 201101 2 016

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT

KEGIATAN PELAKSANAAN IBU HAMIL
DI PUSKESMAS GEROKGAK I
JUMAT,24 APRIL 2015

NO

NAMA

ALAMAT

TRANSPORT

TANDATANGAN

Dayu Pt Sri Wahyuni

Sanggalangit

Rp.

25.000 1

Kd Wastrini

Patas

Rp.

25.000

Siti Khotijah

Musi

Rp.

25.000 3

Puri Candra

Pengulon

Rp.

25.000

Kd Yulia Dewi

Penyabangan

Rp.

50.000 5

Luh Sumiartini

Gerokgak

Rp.

25.000

Kt Ediani

Tinga-Tinga

Rp.

50.000 7

Gst Kt Suarmi

Penyabangan

Rp.

50.000

Md Lestari

Tinga-Tinga

Rp.

50.000 9

10

L Yuli

Celukan Bawang

Rp.

50.000

11

Hartati

Celukan Bawang

Rp.

50.000 11

JUMLAH

Mengetahui,

Rp.

425.000

Gerokgak, 24 April 2015

Kepala Puskesmas Gerokgak I

Koord. Kelas Ibu Hamil Pusk. Gerokgak I

dr. Ketut Parining

Kt Heny Yogi P

NIP. 19700508 200904 2 001

NIP. 19850618 201101 2 016

TANDATANGAN

10

L 2015

Hamil Pusk. Gerokgak I

01101 2 016

TANDATANGAN

10

ril 2015

Hamil Pusk. Gerokgak I

01101 2 016

TANDATANGAN

10

ril 2015

Hamil Pusk. Gerokgak I

01101 2 016

TANDATANGAN

10

k, 24 April 2015

Hamil Pusk. Gerokgak I

01101 2 016

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT

KEGIATAN PELAKSANAAN IBU HAMIL
DI PUSKESMAS GEROKGAK I
JUMAT, 8 MEI 2015

NO

NAMA

ALAMAT

TRANSPORT

Pt Ani Riantini

Gerokgak

Rp.

25.000 1

Ayuni

Patas

Rp.

25.000

Wyn Suartini

Gerokgak

Rp.

25.000 3

Yuliana

Celukan Bawang

Rp.

50.000

Nur Imamah

Patas

Rp.

25.000 5

Kd Widiyani

Penyabangan

Rp.

50.000

Yuli Sumiarsih

Pengulon

Rp.

25.000 7

Km Sariani

Tinga-Tinga

Rp.

50.000

Jr Dian Antari

Tinga-Tinga

Rp.

50.000 9

10

Pt Sasih

Penyabangan

Rp.

50.000

11

Maulida

Celukan Bawang

Rp.

50.000 11

JUMLAH
Mengetahui,

Rp.

TANDATANGAN

425.000
Gerokgak, 8 Mei 2015

Kepala Puskesmas Gerokgak I

Koord. Kelas Ibu Hamil Pusk. Gerokgak I

dr. Ketut Parining

Kt Heny Yogi P

NIP. 19700508 200904 2 001

NIP. 19850618 201101 2 016

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT

KEGIATAN PELAKSANAAN IBU HAMIL
DI PUSKESMAS GEROKGAK I
JUMAT, 15 MEI 2015

NO

NAMA

ALAMAT

TRANSPORT

Pt Ani Riantini

Gerokgak

Rp.

25.000 1

Ayuni

Patas

Rp.

25.000

Wyn Suartini

Gerokgak

Rp.

25.000 3

Yuliana

Celukan Bawang

Rp.

50.000

Nur Imamah

Patas

Rp.

25.000 5

Kd Widiyani

Penyabangan

Rp.

50.000

Yuli Sumiarsih

Pengulon

Rp.

25.000 7

Km Sariani

Tinga-Tinga

Rp.

50.000

Jr Dian Antari

Tinga-Tinga

Rp.

50.000 9

10

Pt Sasih

Penyabangan

Rp.

50.000

11

Maulida

Celukan Bawang

Rp.

50.000 11

JUMLAH

Mengetahui,

Rp.

TANDATANGAN

425.000

Gerokgak, 15 Mei 2015

Kepala Puskesmas Gerokgak I

Koord. Kelas Ibu Hamil Pusk. Gerokgak I

dr. Ketut Parining

Kt Heny Yogi P

NIP. 19700508 200904 2 001

NIP. 19850618 201101 2 016

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT

KEGIATAN PELAKSANAAN IBU HAMIL
DI PUSKESMAS GEROKGAK I
JUMAT, 22 MEI 2015

NO

NAMA

ALAMAT

TRANSPORT

Pt Ani Riantini

Gerokgak

Rp.

25.000 1

Ayuni

Patas

Rp.

25.000

Wyn Suartini

Gerokgak

Rp.

25.000 3

Yuliana

Celukan Bawang

Rp.

50.000

Nur Imamah

Patas

Rp.

25.000 5

Kd Widiyani

Penyabangan

Rp.

50.000

Yuli Sumiarsih

Pengulon

Rp.

25.000 7

Km Sariani

Tinga-Tinga

Rp.

50.000

Jr Dian Antari

Tinga-Tinga

Rp.

50.000 9

10

Pt Sasih

Penyabangan

Rp.

50.000

11

Maulida

Celukan Bawang

Rp.

50.000 11

JUMLAH

Mengetahui,

Rp.

TANDATANGAN

425.000

Gerokgak, 22 Mei 2015

Kepala Puskesmas Gerokgak I

Koord. Kelas Ibu Hamil Pusk. Gerokgak I

dr. Ketut Parining

Kt Heny Yogi P

NIP. 19700508 200904 2 001

NIP. 19850618 201101 2 016

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT

KEGIATAN PELAKSANAAN IBU HAMIL
DI PUSKESMAS GEROKGAK I
JUMAT, 29 MEI 2015

NO

NAMA

ALAMAT

TRANSPORT

TANDATANGAN

Pt Ani Riantini

Gerokgak

Rp.

25.000 1

Ayuni

Patas

Rp.

25.000

Wyn Suartini

Gerokgak

Rp.

25.000 3

Yuliana

Celukan Bawang

Rp.

50.000

Nur Imamah

Patas

Rp.

25.000 5

Kd Widiyani

Penyabangan

Rp.

50.000

Yuli Sumiarsih

Pengulon

Rp.

25.000 7

Km Sariani

Tinga-Tinga

Rp.

50.000

Jr Dian Antari

Tinga-Tinga

Rp.

50.000 9

10

Pt Sasih

Penyabangan

Rp.

50.000

11

Maulida

Celukan Bawang

Rp.

50.000 11

JUMLAH

Mengetahui,

Rp.

425.000

Gerokgak, 29 Mei 2015

Kepala Puskesmas Gerokgak I

Koord. Kelas Ibu Hamil Pusk. Gerokgak I

dr. Ketut Parining

Kt Heny Yogi P

NIP. 19700508 200904 2 001

NIP. 19850618 201101 2 016

TANDATANGAN

10

2015

Hamil Pusk. Gerokgak I

01101 2 016

850.000

TANDATANGAN

10

i 2015

Hamil Pusk. Gerokgak I

01101 2 016

TANDATANGAN

10

i 2015

Hamil Pusk. Gerokgak I

01101 2 016

TANDATANGAN

10

ak, 29 Mei 2015

Hamil Pusk. Gerokgak I

01101 2 016

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT

KEGIATAN PELAKSANAAN IBU HAMIL
DI PUSKESMAS GEROKGAK I
JUMAT, 3 JULI 2015

NO

NAMA

ALAMAT

TRANSPORT

Pt Julianti

Penyabangan

Rp.

50.000 1

Pt Sukeni

Gerokgak

Rp.

25.000

Wyn Suastini

Musi

Rp.

25.000 3

Emi Agustin

Patas

Rp.

25.000

Luh Widiasih

Patas

Rp.

25.000 5

Kd Erna Yaunita D

Sanggalangit

Rp.

25.000

Md Luh Darmiati

Penyabangan

Rp.

50.000 7

Md Suryani

Tinga-Tinga

Rp.

50.000

L Sucining

Tinga-Tinga

Rp.

50.000 9

10

Fatanah

Celukan Bawang

Rp.

50.000

11

Rusyana

Celukan Bawang

Rp.

50.000 11

JUMLAH
Mengetahui,

Rp.

TANDATANGAN

425.000
Gerokgak, 3 Juli 2015

Kepala Puskesmas Gerokgak I

Koord. Kelas Ibu Hamil Pusk. Gerokgak I

dr. Ketut Parining

Kt Heny Yogi P

NIP. 19700508 200904 2 001

NIP. 19850618 201101 2 016

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT

KEGIATAN PELAKSANAAN IBU HAMIL
DI PUSKESMAS GEROKGAK I
JUMAT, 10 JULI 2015

NO

NAMA

ALAMAT

TRANSPORT

Pt Julianti

Penyabangan

Rp.

50.000 1

Pt Sukeni

Gerokgak

Rp.

25.000

Wyn Suastini

Musi

Rp.

25.000 3

Emi Agustin

Patas

Rp.

25.000

Luh Widiasih

Patas

Rp.

25.000 5

Kd Erna Yaunita D

Sanggalangit

Rp.

25.000

Md Luh Darmiati

Penyabangan

Rp.

50.000 7

Md Suryani

Tinga-Tinga

Rp.

50.000

L Sucining

Tinga-Tinga

Rp.

50.000 9

10

Fatanah

Celukan Bawang

Rp.

50.000

11

Rusyana

Celukan Bawang

Rp.

50.000 11

JUMLAH

Mengetahui,

Rp.

TANDATANGAN

425.000

Gerokgak, 10 Juli 2015

Kepala Puskesmas Gerokgak I

Koord. Kelas Ibu Hamil Pusk. Gerokgak I

dr. Ketut Parining

Kt Heny Yogi P

NIP. 19700508 200904 2 001

NIP. 19850618 201101 2 016

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT

KEGIATAN PELAKSANAAN IBU HAMIL
DI PUSKESMAS GEROKGAK I
JUMAT, 24 JULI 2015

NO

NAMA

ALAMAT

TRANSPORT

Pt Julianti

Penyabangan

Rp.

50.000 1

Pt Sukeni

Gerokgak

Rp.

25.000

Wyn Suastini

Musi

Rp.

25.000 3

Emi Agustin

Patas

Rp.

25.000

Luh Widiasih

Patas

Rp.

25.000 5

Kd Erna Yaunita D

Sanggalangit

Rp.

25.000

Md Luh Darmiati

Penyabangan

Rp.

50.000 7

Md Suryani

Tinga-Tinga

Rp.

50.000

L Sucining

Tinga-Tinga

Rp.

50.000 9

10

Fatanah

Celukan Bawang

Rp.

50.000

11

Rusyana

Celukan Bawang

Rp.

50.000 11

JUMLAH

Mengetahui,

Rp.

TANDATANGAN

425.000

Gerokgak, 24 Juli 2015

Kepala Puskesmas Gerokgak I

Koord. Kelas Ibu Hamil Pusk. Gerokgak I

dr. Ketut Parining

Kt Heny Yogi P

NIP. 19700508 200904 2 001

NIP. 19850618 201101 2 016

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT

KEGIATAN PELAKSANAAN IBU HAMIL
DI PUSKESMAS GEROKGAK I
JUMAT, 31 JULI 2015

NO

NAMA

ALAMAT

TRANSPORT

TANDATANGAN

Pt Julianti

Penyabangan

Rp.

50.000 1

Pt Sukeni

Gerokgak

Rp.

25.000

Wyn Suastini

Musi

Rp.

25.000 3

Emi Agustin

Patas

Rp.

25.000

Luh Widiasih

Patas

Rp.

25.000 5

Kd Erna Yaunita D

Sanggalangit

Rp.

25.000

Md Luh Darmiati

Penyabangan

Rp.

50.000 7

Md Suryani

Tinga-Tinga

Rp.

50.000

L Sucining

Tinga-Tinga

Rp.

50.000 9

10

Fatanah

Celukan Bawang

Rp.

50.000

11

Rusyana

Celukan Bawang

Rp.

50.000 11

JUMLAH

Mengetahui,

Rp.

425.000

Gerokgak, 31 Juli 2015

Kepala Puskesmas Gerokgak I

Koord. Kelas Ibu Hamil Pusk. Gerokgak I

dr. Ketut Parining

Kt Heny Yogi P

NIP. 19700508 200904 2 001

NIP. 19850618 201101 2 016

TANDATANGAN

10

2015

Hamil Pusk. Gerokgak I

01101 2 016

425.000

TANDATANGAN

10

2015

Hamil Pusk. Gerokgak I

01101 2 016

TANDATANGAN

10

2015

Hamil Pusk. Gerokgak I

01101 2 016

TANDATANGAN

10

ak, 31 Juli 2015

Hamil Pusk. Gerokgak I

01101 2 016

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT

KEGIATAN PELAKSANAAN IBU HAMIL
DI PUSKESMAS GEROKGAK I
JUMAT,7 AGUSTUS 2015

NO

NAMA

ALAMAT

TRANSPORT

Nur Khalisah

Gerokgak

Rp.

25.000 1

Ani Nur Hidayah

Celukan Bawang

Rp.

50.000

Luh Susilawati

Penyabangan

Rp.

50.000 3

Fitri Nilayanti

Patas

Rp.

25.000

Rajifah

Patas

Rp.

25.000 5

Km Suartini

Sanggalangit

Rp.

25.000

Reza Fatmala

Pengulon

Rp.

25.000 7

Nym Desi Putria

Celukan Bawang

Rp.

50.000

Kd Suri Artini

Tinga-Tinga

Rp.

50.000 9

10

Nur Hidayah

Penyabangan

Rp.

50.000

11

Km Suartini

Tinga-Tinga

Rp.

50.000 11

JUMLAH
Mengetahui,

Rp.

TANDATANGAN

425.000
Gerokgak, 7 Agustus 2015

Kepala Puskesmas Gerokgak I

Koord. Kelas Ibu Hamil Pusk. Gerokgak I

dr. Ketut Parining

Kt Heny Yogi P

NIP. 19700508 200904 2 001

NIP. 19850618 201101 2 016

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT

KEGIATAN PELAKSANAAN IBU HAMIL
DI PUSKESMAS GEROKGAK I
JUMAT, 14 AGUSTUS 2015

NO

NAMA

ALAMAT

TRANSPORT

Nur Khalisah

Gerokgak

Rp.

25.000 1

Ani Nur Hidayah

Celukan Bawang

Rp.

50.000

Luh Susilawati

Penyabangan

Rp.

50.000 3

Fitri Nilayanti

Patas

Rp.

25.000

Rajifah

Patas

Rp.

25.000 5

Km Suartini

Sanggalangit

Rp.

25.000

Reza Fatmala

Pengulon

Rp.

25.000 7

Nym Desi Putria

Celukan Bawang

Rp.

50.000

Kd Suri Artini

Tinga-Tinga

Rp.

50.000 9

10

Nur Hidayah

Penyabangan

Rp.

50.000

11

Km Suartini

Tinga-Tinga

Rp.

50.000 11

JUMLAH

Mengetahui,

Rp.

TANDATANGAN

425.000

Gerokgak, 14 Agustus 2015

Kepala Puskesmas Gerokgak I

Koord. Kelas Ibu Hamil Pusk. Gerokgak I

dr. Ketut Parining

Kt Heny Yogi P

NIP. 19700508 200904 2 001

NIP. 19850618 201101 2 016

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT

KEGIATAN PELAKSANAAN IBU HAMIL
DI PUSKESMAS GEROKGAK I
JUMAT, 21 AGUSTUS 2015

NO

NAMA

ALAMAT

TRANSPORT

Nur Khalisah

Gerokgak

Rp.

25.000 1

Ani Nur Hidayah

Celukan Bawang

Rp.

50.000

Luh Susilawati

Penyabangan

Rp.

50.000 3

Fitri Nilayanti

Patas

Rp.

25.000

Rajifah

Patas

Rp.

25.000 5

Km Suartini

Sanggalangit

Rp.

25.000

Reza Fatmala

Pengulon

Rp.

25.000 7

Nym Desi Putria

Celukan Bawang

Rp.

50.000

Kd Suri Artini

Tinga-Tinga

Rp.

50.000 9

10

Nur Hidayah

Penyabangan

Rp.

50.000

11

Km Suartini

Tinga-Tinga

Rp.

50.000 11

JUMLAH

Mengetahui,

Rp.

TANDATANGAN

425.000

Gerokgak, 21 Agustus 2015

Kepala Puskesmas Gerokgak I

Koord. Kelas Ibu Hamil Pusk. Gerokgak I

dr. Ketut Parining

Kt Heny Yogi P

NIP. 19700508 200904 2 001

NIP. 19850618 201101 2 016

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT

KEGIATAN PELAKSANAAN IBU HAMIL
DI PUSKESMAS GEROKGAK I
JUMAT, 28 AGUSTUS 2015

NO

NAMA

ALAMAT

TRANSPORT

Nur Khalisah

Gerokgak

Rp.

25.000 1

Ani Nur Hidayah

Celukan Bawang

Rp.

50.000

Luh Susilawati

Penyabangan

Rp.

50.000 3

Fitri Nilayanti

Patas

Rp.

25.000

Rajifah

Patas

Rp.

25.000 5

Km Suartini

Sanggalangit

Rp.

25.000

Reza Fatmala

Pengulon

Rp.

25.000 7

Nym Desi Putria

Celukan Bawang

Rp.

50.000

Kd Suri Artini

Tinga-Tinga

Rp.

50.000 9

10

Nur Hidayah

Penyabangan

Rp.

50.000

11

Km Suartini

Tinga-Tinga

Rp.

50.000 11

JUMLAH

Mengetahui,

Rp.

TANDATANGAN

425.000

Gerokgak, 28 Agustus 2015

Kepala Puskesmas Gerokgak I

Koord. Kelas Ibu Hamil Pusk. Gerokgak I

dr. Ketut Parining

Kt Heny Yogi P

NIP. 19700508 200904 2 001

NIP. 19850618 201101 2 016

TANDATANGAN

10

stus 2015

Hamil Pusk. Gerokgak I

01101 2 016

425.000

TANDATANGAN

10

ustus 2015

Hamil Pusk. Gerokgak I

01101 2 016

TANDATANGAN

10

ustus 2015

Hamil Pusk. Gerokgak I

01101 2 016

TANDATANGAN

10

28 Agustus 2015

Hamil Pusk. Gerokgak I

01101 2 016