Catarata: a importncia da limpeza hospitalar nos processos cirrgicos

A limpeza hospitalar fundamental no apenas para os ambientes

externos do hospital, pelo contrrio, ela essencial em todos os ambientes
e processos dos locais de sade, especialmente os cirrgicos.

Na semana passada foi noticiado o caso de quatro pacientes que perderam

a viso de um dos olhos aps uma cirurgia de catarata. Este tipo de
operao, chamada na medicina de facectomia, muito comum em
hospitais de olhos, mas exige os mesmos cuidados no controle das
infeces hospitalares. A cirurgia feita com um utenslio mdico chamado
caneta de faco e tem um custo caro para os hospitais, que acabam tendo
apenas uma delas para um grande volume de cirurgias.
A enfermeira e mestre em tecnologia ambiental, Conceio Cavalcanti de
Lira, explica que devido ao grande nmero de cirurgias agendadas de forma
sequenciada, a esterilizao do material acaba ficando comprometida.
Alguns hospitais ainda optam por uma desinfeco qumica, que no
aconselhvel para este tipo de instrumento mdico.

Um processo de esterilizao em
autoclave dura cerca de 120 minutos, e
este tempo danifica a caneta, ento
diminuem o tempo de esterilizao para
no haver o desgaste. Em compensao,
no garante a ausncia de microorganismo, quando no fazem pior,

utilizando desinfeco qumica (lcool a 70%, glutaraldedo, perxido entre

outros), explica Lira.
A esterilizao em autoclave um tipo de desinfeco realizada por
vapor, na qual o processo inclui fases de remoo total do ar, entrada de
vapor e secagem do material. Cada ciclo depende do material a ser
esterilizado e das orientaes do fabricante, e a remoo do ar que
diferencia os tipos de autoclave.
As esterilizaes mais comuns em Recife so as que utilizam o ciclo flash,
que duram cerca de 20 minutos, com os equipamentos prximos s salas de
cirurgia. A rapidez tem como finalidade agilizar o processo entre uma
cirurgia e outra. Segundo Lira, o ideal para este procedimento seria uma
esterilizao em equipamentos de baixa temperatura. Esse tipo de
equipamento utiliza plasma de peroxido de hidrognio, gs de xido de
etileno e formaldedo. E existente em empresas que terceirizam a
esterilizao, refora.

A limpeza hospitalar previne infeces surgidas atravs dos microorganismos presentes nos ambientes hospitalares devido ao contato com
pacientes infectados. de fundamental importncia para os hospitais e
clnicas a contrao de profissionais qualificados para a desinfeco destes
ambientes.
Como feita a limpeza hospitalar?

Limpeza um termo usado para falar de qualquer situao que envolva

higienizar um ambiente. Porm, embora esse termo seja usado de forma
abrangente, h diferentes tipos de limpeza, para ambientes especficos.
Para uma limpeza hospitalar correta, o processo de higienizao ocorre de
forma diferenciada, do qual variam alguns termos.
A limpeza diria ou concorrente se refere higienizao bsica dos
ambientes hospitalares, feitas com pano, gua e sabo limpeza mida ou
seca. Esse procedimento usado para limpar cho, mveis e para
esvaziamento ou troca de recipientes.
J a limpeza terminal envolve uma higienizao mais completa, em todos
os ambientes e materiais, nos lados internos e externos. Nos centros
cirrgicos, esse procedimento deve ser feito a cada vez que um paciente
entra ou sai do local.
H, ainda, a limpeza imediata, feita em
ambientes crticos, com grande risco de
contaminao. Essa limpeza deve ser feita logo que
o ambiente for sujo, para evitar que os resduos
sequem ou se espalhem, e, assim, as bactrias
comecem a se proliferar.
Normalmente, o ambiente hospitalar dividido em
trs reas, nas quais o processo de higienizao se baseia. As reas crticas
so onde se concentram uma maior atividade hospitalar de risco. Como
exemplo esto os centros cirrgicos, as unidades de terapia intensiva e
berrios. As reas semicrticas so onde h menos possibilidade de
transmisso de doenas, como apartamentos, banheiros e enfermarias. E,
nas reas no crticas, esto os ambientes onde os pacientes no esto
instalados, como recepo e corredores.

A higienizao hospitalar tambm inclui outros termos derivados de

limpeza, como desinfeco, esterilizao e antissepsia, que tambm
possuem caractersticas diferentes. Na desinfeco, o processo envolve a
limpeza bsica atravs de meios fsicos e qumicos. Na esterilizao, ocorre
a eliminao completa de qualquer microorganismo, tambm atravs de
processos fsicos e qumicos. Enquanto a antissepsia envolve a higienizao
da pele, para tratar e evitar infeces.
So muitos termos que podem parecer bem tcnicos, mas existem
processos de limpeza que vo alm do profissional de limpeza hospitalar.
Lavar as mos, por exemplo, um procedimento bsico e ainda o maior
combatente proliferao de bactrias.
Lembre-se de que os visitantes tambm
devem ter cuidados com a limpeza ao entrar
nos hospitais. Ao visitar um paciente, evite
sentar na cama em que ele se encontra ou
levar alimentos sem o conhecimento do
mdico ou enfermeiro. Procure tambm no
circular pelo hospital despropositadamente e
sempre colabore com a limpeza do ambiente
hospitalar, destinando o lixo ao lixo.

Como feita a limpeza hospitalar e que materiais so utilizados?

A limpeza hospitalar de suma importncia e segue rigorosos critrios para execuo.

Isso porque o ambiente deve ser desinfetado nos mnimos detalhes, evitando uma
contaminao entre os pacientes. Para tantos cuidados, quais so os produtos mais
adequados para usar durante esse processo e como a limpeza deve ser feita? o que
vamos ver hoje em nosso blog!

No todo produto qumico que indicado para a limpeza de uma superfcie

hospitalar. Cada superfcie, por sua vez, tem uma forma de ser limpa, portanto, o mais
adequado o uso de produtos a base de gua e sabo ou lcool. Soluo de hipoclorito
de sdio, lcool e outros produtos mais especficos tambm devem ser utilizados
adequadamente, com concentraes ideais indicadas pelos profissionais da rea.
A limpeza das superfcies guarda particularidades, mas, em geral, devem ser feitas da
seguinte forma:
Acessrios de couro, madeira, metal ou tecido devem ser limpos com panos midos
embebidos de sabo neutro e gua, tomando cuidado com a umidade, que deve ser
mnima.
Para os metais, deve-se evitar produtos corrosivos e observar o cuidado na hora de
limpar para evitar riscos.
As instalaes sanitrias devem ser limpas com desinfetante, gua e sabo, alm de
soluo de hipoclorito de sdio. Ps arenosos ou outras substncias podem formar
pelculas e causar irritabilidade.

 As pias devem ser limpas por dentro e por fora com esponjas de dupla face. O sabo
ou qualquer outro material exposto deve ser retirado antes. A lavagem deve ser feita
com gua e sabo, alm da retirada de detritos como cabelos. Deve-se secar a pia ao
terminar a limpeza.
Os vasos sanitrios devem ser limpos com escovas (sempre de plstico), com gua,
sabo e hipoclorito de sdio. A limpeza deve ser feita por dentro com a escova e por
fora com uma esponja.
Para limpar as janelas, preciso esperar que o sol no incida diretamente, dessa forma,
evita-se a formao de manchas. Internamente, por sua vez, deve ser higienizada com
um pano molhado em gua e sabo, esfregando o vidro de cima para baixo e de um lado
para o outro.
As paredes e tetos possuem menor contaminao, portanto, devem ser lavados apenas
quando estivem sujas com um rolo coberto de um pano mido de gua e sabo. Caso
haja contaminao orgnica, a rea deve ser isolada e desinfetada com soluo de
hipoclorito, s depois lavada com gua e sabo.

Lembramos que a higienizao hospitalar depende da rea em que feita. Nos casos
acimas, referem-se s reas semicrticas e no crticas, as quais so ocupadas por
pacientes, funcionrios e pessoas que transitam no hospital. A limpeza da rea crtica, na
qual so feitos procedimentos invasivos e de alto risco, segue uma criteriosidade maior.

Parabns ao profissional hospitalar

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Alm dos mdicos e enfermeiros, existe uma equipe que torna o hospital um
local seguro contra doenas: a equipe de limpeza hospitalar! por causa
dela que os ambientes hospitalares, sujeitos a infeces por agentes
qumicos, fsicos e biolgicos, esto sempre higienizados da forma mais
saudvel possvel.
A limpeza hospitalar feita por uma equipe que deve ser preparada e
treinada para execut-la. Ela realizada por ambientes, de acordo com o
nvel de infeco a que est exposto cada parte do hospital, desde a
recepo onde circulam passantes de dentro e fora das unidades s
salas de cirurgia onde circulam a equipe mdica e os pacientes infectados.

(continuar a ler)
Misturar roupas comuns com roupas usadas em hospitais pode causar danos
sade, devido aos agentes infecciosos que se espalham pelos tecidos.
Segundo a coordenadora municipal da Vigilncia Sanitria, Ana Anglica
Ribeiro, as lavanderias comuns podem oferecer um servio para lavagem
de roupas hospitalares, contanto que se adequem s requisies da
Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria Anvisa especficas para a
mudana. A gente no tem nenhuma autorizada a fazer esse servio,
confirma. Veja abaixo a matria feita pela Infonet Sade sobre a nova
resoluo que regula a lavagem
de roupas hospitalares.
Procedimentos
Os procedimentos necessrios
para manter uma lavanderia de
roupas apenas hospitalares no
so poucos. Segundo Ana
Anglica Ribeiro, necessrio
que o estabelecimento possua
duas reas separadas,
comunicadas apenas por uma lavadora de barreira. Dessa forma, as peas
sujas nunca se comunicam com as limpas nem mesmo os funcionrios que
trabalham em cada uma das salas podem ter acesso outra.

Alm dos mdicos e enfermeiros, existe uma equipe que torna o hospital um local
seguro contra doenas: a equipe de limpeza hospitalar! por causa dela que os
ambientes hospitalares, sujeitos a infeces por agentes qumicos, fsicos e biolgicos,
esto sempre higienizados da forma mais saudvel possvel.
A limpeza hospitalar feita por uma equipe que deve ser preparada e treinada para
execut-la. Ela realizada por ambientes, de acordo com o nvel de infeco a que est
exposto cada parte do hospital, desde a recepo onde circulam passantes de dentro e
fora das unidades s salas de cirurgia onde circulam a equipe mdica e os pacientes
infectados.

A equipe responsvel pela descontaminao dos ambientes supervisionada por

enfermeiros que acompanham os processos de higienizao. O intuito eliminar,
parcial ou totalmente, os agentes microbiticos que permanecem em artigos de
superfcie. Tambm faz parte da limpeza hospitalar a esterilizao dos itens usados
pelos profissionais da sade, utilizando os processos adequados para cada equipamento.
A fim de averiguar os trabalhos realizados na rea da limpeza hospitalar, existe a
Comisso de Controle de Infeco Hospitalar CCIH. Eles visam detectar casos de
infeco hospitalar, de acordo com critrios estabelecidos pelos rgos de sade pblica
(como a Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria Anvisa e a Organizao Mundial da
Sade OMS).
Cada hospital deve possuir uma
CCIH, que deve ser formada por, pelo
menos, um mdico e um enfermeiro.
Alm disso, farmacuticos,
microbiologistas e epidemiologistas
podem atuar na comisso a fim de
enriquecer o trabalho. Sem contar os
prprios profissionais atuantes na
limpeza e representantes da administrao das clnicas e hospitais.