Anda di halaman 1dari 2

FORMULIR PENDAFTARAN CALL FOR PAPERS IKNB 2016

PENGUATAN SEKTOR IKNB MELALUI PENGATURAN YANG BERKUALITAS DAN


INOVASI PRODUK & JASA LAYANAN KEUANGAN IKNB

FORMULIR PESERTA KELOMPOK

1. Kategori
2. Judul Paper

3. Data

4. Data

: Akademis
: Penyediaan Barang Produktif Mesin
Jahit Dengan Kerjasama Otoritas Jasa
Keuangan dan Perusahaan
(Pemanfaatan Masyarakat Yang
Konsumtif Akan Fashion)
Ketua Kelompok
:
Nama Lengkap
: Ria Andini
Alamat Email
: ria.andini27@student.untan.ac.id
Jenis Kelamin
: Perempuan
Jenis Kartu Identitas
: SIM
Nomor Kartu Identitas :
Pekerjaan
: Mahasiswa
Alamat
: Pontianak, jl. Ayani 1 sepakat 2 blok M
no 153
Provinsi
: Kalimantan Barat
Kabupaten/Kota
: Pontianak
Kode Pos
: 78124
No. Telepon Rumah
:No. Handphone
: 085652420083
Anggota Kelompok**)
:
Nama Lengkap
: Dwi Suci Ramadania
Alamat Email
:
Jenis Kelamin
: Perempuan
Jenis Kartu Identitas
: Pilih salah satu (KTP/SIM)*
Nomor Kartu Identitas :
Pekerjaan
: Mahasiswa
Alamat
:
Provinsi
: Kalimantan Barat
Kabupaten/Kota
: Pontianak
Kode Pos
:
No. Telepon Rumah
:
No. Handphone
:

Keterangan:
*) Coret yang tidak perlu

**) Dapat ditambahkan sesuai dengan jumlah


anggota kelompok

Anda mungkin juga menyukai