UNIVERSIDAD NACIONAL DE HUANCAVELICA

(Creada por Ley N 25265)

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE OBSTETRICIA

PROYECTO DE TESIS

FACTORES QUE MOTIVAN EL ABANDONO DEL USO DE

ACETATO DE MEDROXIPROGESTERONA, EN USUARIAS DEL
SERVICIO DE PLANIFICACIN FAMILIAR DEL CENTRO DE
SALUD HUANDO ENERO A OCTUBRE, 2016,

LNEA DE INVESTIGACIN

SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

PARA OPTAR EL TTULO PROFESIONAL DE OBSTETRA

PRESENTADO POR LAS BACHILLER (ES):

CANALES QUIONEZ, Lisseth Pilar

CRISPN CUADROS, Rosa Edita

HUANCAVELICA 2016
 NDICE

CAPTULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1. F u n d a m e n t a c i n d e p roblema. ................................................04

1.2. Formulacin del Problema............................................................... 07
1.3. Formulacin de Objetivos.. ................................................................08
1.4. Justificacin. ......................................................................................08
CAPTULO II: MARCO TERICO

2.1. Antecedentes de la Investigacion.................................................... 10

2.2 Bases tericas....14
2.3. Marco Terico-Conceptual................................................................................................ 15
2.4. Hiptesis.......................................................................................... 16
2.5. Identificacin de variables.......................................................................................... 23
2.6. Operacionalizacion de variables...................................................... 23
CAPTULO III: METODOLOGIA DE LA INVESTIGACIN

3.1. Tipo de Investigacin:...................................................................... 25

3.2. Nivel de Investigacin:..................................................................... 26
3.3. Mtodo de Investigacin:................................................................. 26
3.4. Diseo de Investigacin: ................................................................. 26
3.5. Poblacin y Muestra. ........................................................................ 27
3.6. Tcnicas e Instrumentos de recoleccin de datos........................... 27
3.7. Procedimiento de recoleccin de datos........................................... 28

CAPTULO IV: RECURSOS HUMANOS

4.1. P o t e n c i a l H u m a n o ...................................................................... 25
4.2. M a t e r i a l e s y E q u i p o s ................................................. .............. 26
4.3. Cronograma de actividades................................................................ 26
4.4. Presupuesto..: ................................................................. 26
4.5. Financiamiento......................................................................... 27

Bibliografa
Hemerografa
Web Graficas
ANEXOS
Matriz de consistencia

CAPITULO I

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1. FUNDAMENTACIN DEL PROBLEMA

La planificacin familiar es el conjunto de acciones que una persona

lleva a cabo para determinar el tamao y la estructura de su

descendencia, posibilita el crecimiento organizado de la poblacin a

travs de personas que adoptan un mtodo anticonceptivo,

permitiendo la reproduccin en edades de 25 a 35 aos, con

espaciamientos adecuados, intervalo intergensico mayor de 2 aos,

mejorando as los recursos econmicos y sociales de las parejas

produciendo un mayor desarrollo territorial (Vzquez y Surez, 2011)

El acetato de medroxiprogesterona es aquel mtodo anticonceptivo que

posee slo progestgeno. Su mecanismo de accin es la inhibicin de la

ovulacin, aumento de viscosidad del moco cervical uterino y creacin de

un endometrio desfavorable para la implantacin del ovocito, la inyeccin

inicial debera aplicarse en los primeros cinco das de la menstruacin y

ofrece la conveniencia de un esquema de dosificacin trimestral.

Cunningham (2011)

El acetato de medroxiprogesterona es la opcin ms ampliamente utilizada

como (Depo-Progevera 150), que se administra cada tres meses. Tiene

una potente actividad gestagnica con nula actividad estrognica y

andrognica. Inhibe eficazmente la ovulacin durante 14 semanas

mediante la supresin del eje hipotlamo-hipofisario. En los tres primeros

meses de uso, ms del 80% de las mujeres presentarn sangrado irregular

o frecuente. Solo el 9% tendrn ciclos regulares y el 10% de las mujeres

quedarn amenorreas tras la primera inyeccin. A mayor tiempo de uso

mayor probabilidad de amenorrea, alcanzando el 40% al ao y el 62% a

los 2 aos (Capdevila, 2008).

A nivel mundial el porcentaje de mujeres que usan la anticoncepcin es

d e 57% en pases desarrollados, destacando el uso de mtodos

artificiales y en los pases en desarrollo es de 40% destacando el uso de

mtodos naturales (Organizacin Mundial de la Salud, [OMS],2012).

Segn l a O MS ( 2012), e n A m r i c a L a t i n a y e l C a r i b e , e l promedio

de prevalencia anticonceptiva es de 67%, porcentaje que desciende a

54% para Suramrica en pases como Argentina, Per, Bolivia y

Colombia.

De acuerdo al Instituto Nacional de Estadstica e Informtica, (INEI,

2012), el porcentaje de mujeres en edad reproductiva con vida sexual

activa en el Per, que usan mtodos anticonceptivos es de 70.5% ha

usado mtodos modernos y 56.2% mtodos tradicionales. En el sector

urbano llega a 54.1%, y en el rural est en 33.2%.

En Huancavelica existen 223 mil mujeres en edad reproductiva (MER) de

las cuales, el 73.5% u ti l i za algn mtodo anticonceptivo, el 26.5% no

utiliza ningn mtodo. (Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar,

[ENDES], 2012).

De acuerdo al Instituto Nacional de Estadstica e Informtica, (Instituto

Nacional de Estadstica e Informtica [INEI], 2013) en el Per el porcentaje

de uso del acetato de medroxiprogesterona es de 46.7%.

En Huancavelica existen 104 222 mujeres en edad reproductiva (MER) de

las cuales, el 35% utiliza el acetato de medroxiprogesterona, el 58% no

utiliza ningn mtodo y el 7% desconoce su uso. (Encuesta Demogrfica y

de Salud Familiar, [ENDES], 2013).

Como provincia tenemos que del 16 897 MER, recurren a la

anticoncepcin el 70,8% en tanto que el 43,8% usan el acetato de

medroxiprogesterona y el 27% utilizan otros mtodos. (INEI, 2012).

Una situacin similar ocurre e n el Centro de Salud Huando donde el

48% utilizan el acetato de medroxiprogesterona, el 22% utilizan otros

mtodos y el 30% no utiliza ningn mtodo.

Ante ello en el centro de Huando, no tiene registrado estos factores que

motivan el abandono del mtodo, Referente al rechazo de la

anticoncepcin tenemos que el 45% abandona el acetato de

medroxiprogesterona por diferentes factores que mencionan las usuarias

siendo los factores fisiolgicos el principal factor por el cual abandona el

mtodo anticonceptivo, como segundo factor tenemos a los factores

socioculturales (religin, pareja, mitos y creencias) en un 30%, siguiendo el

factor personal en un 15% y por ltimo el factor geogrfico en un 10%

(Registro de seguimiento del servicio de planificacin familiar del.2016).

 Por tanto las acciones de promocin de salud sexual y

reproductiva, no estn dirigidas a contrarrestar a los factores

mencionados que se toma desapercibido, lo que requiri de investigacin

Esto conlleva as a mayores embarazos no deseados en un 32%, partos

complicados por gestaciones mltiples en un 10%, abortos en 13%, y otras

complicaciones en un 10%, por ende se eleva el riesgo de mortalidad

materna y perinatal (Organizacin Mundial de la Salud, [OMS], 2012).

1.2. FORMULACIN DEL PROBLEMA

Cules son los factores que motivan el abandono del uso de acetato de

medroxiprogesterona, en las usuarias de planificacin familiar del centro de

salud Huando 2016?

1.3. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION

1.3.1. OBJETIVO GENERAL

Determinar los factores que motivan el abandono del uso de acetato de

medroxiprogesterona, en las usuarias de planificacin familiar del centro de

salud Huando 2016.

1.3.2. OBJETIVOS ESPECFICOS

Identificar los factores que motivan el abandono de uso del

acetato de medroxiprogesterona en usuarias del servicio de

planificacin familiar del Centro de Salud Huando, 2016.

 Describir los factores que motivan el abandono de uso del

acetato de medroxiprogesterona en usuarias del servicio de

planificacin familiar del Centro de Salud Huando, 2016.

Analizar los factores que motivan el abandono de uso del

acetato de medroxiprogesterona en usuarias del servicio de

planificacin familiar del Centro de Salud Huando, 2016

1.4. JUSTIFICACIN

Este estudio, se realiz debido a que la poblacin de Huando tiene su

propia idiosincrasia acerca de los mtodos anticonceptivos, lo cual

motiva a la disminucin y el abandono del uso del acetato de

edroxiprogesterona , debido a los diferentes factores. , y el personal de

salud que ah labora, ignora la existencia de estos factores y no

abordar sus posibles efectos colaterales con base cientfica; constituye

el principal factor de desercin o rechazo hacia la anticoncepcin.

Entendiendo que la planificacin familiar es un componente clave para el

desarrollo social y econmico de los pases en desarrollo, el

esclarecimiento de factores relacionados con el uso de acetato de

medroxiprogesterona, es imprescindible. Adems el bienestar fsico,

mental y social de los hombres, las mujeres y los nios suele mejorar

cuando las parejas tienen menos hijos a los que pueden prodigar

mejores cuidados.
Tambin se ha demostrado que el uso apropiado de la planificacin

familiar ayuda a reducir la mortalidad y la morbilidad materna e infantil.

Adems la importancia de esta investigacin es que una vez

difundidos los resultados el personal de salud de H u a n d o conocer

que factores motivan el abandono del acetato de medroxiprogesterona , y

con apoyo de las autoridades del Centro Poblado se debe convocar a

reuniones, con el objetivo de esclarecer y erradicar estos factores de

la poblacin mediante sesiones educativas, consejeras basada en

evidencias cientficas, entrega de afiches o trpticos, como tambin

difusiones radiales y de esta manera revertir su estado actual en la

demanda del uso de acetato de medroxiprogesterona.

 2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9. CAPITULO II

10. MARCO TERICO

11.

2.1. ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIN

12. A nivel internacional:

13. Menndez y Cabrera (2010),Factores que influyen en la

aceptacin o rechazo de mtodos anticonceptivos en las mujeres en edad

reproductiva de la comunidad de Nuevo Horizonte. Santa Ana. Peten

durante el periodo de Enero a Mayo. Tesis para optar el ttulo de

Licenciado en Enfermera, Universidad de San Carlos De Guatemala.

Santa Ana, El Salvador.

 14. El propsito de la investigacin fue describir los factores que

influyen en la aceptacin o rechazo de mtodos anticonceptivos en

las mujeres en edad reproductiva en Santa Ana, Petn.

15.

16. La metodologa empleada fue de tipo aplicada, con un nivel

descriptivo de enfoque cuantitativo, el diseo de investigacin

descriptivo simple en una poblacin 110 MER y una muestra de 20.

17.

18. Los resultados fueron que el 80% pertenece a la religin

Catlica y el 20% no pertenece a ninguna religin, con respecto a la

decisin del esposo el 15% de las personas respondieron que no

interfiere la decisin de su esposo y el 85% responden que si

interfiere, referente a los efectos secundarios el 40% de las personas

investigadas responden que conocen los efectos secundarios de los

mtodos anticonceptivos y el 20%desconoce de ello.

19.

20. Se concluye que existen factores socioculturales que se

relacionan con la decisin de optar por la anticoncepcin; entre ellos

tenemos a la institucin, geografa, religin, economa, educacin, la

psicologa que tienen relevancia cuando se opta por la anticoncepcin.

21.
22. Esta investigacin plantea que existen diversas condicionantes

tanto sociales, personales y demogrficas por los cuales a la persona se

le hace difcil o no puede acceder a los servicios de salud y optar por

los mtodos anticonceptivos.

23.

24. Barquero (2012), Influencia de los factores culturales en la

prctica de la planificacin familiar. Tesis para optar el ttulo de

Licenciado en Psicologa de la Universidad Autnoma de Mxico:

25. El propsito de la investigacin fue describir los factores

culturales que influyen en la prctica de la planificacin familiar, la

hiptesis fue factores culturales influyen desfavorablemente en la

prctica de la planificacin familiar.

26.

27. La metodologa empleada fue de tipo aplicada, con un nivel

descriptivo, de enfoque cuantitativo, en una poblacin de 540

personas sexualmente activas y una muestra de 264. Los

resultados que se obtuvieron fueron que el 68% se deja influenciar por

su entorno y el 20% prefiere consultar a personas instruidas, como

tambin el 69% prefiere no utilizar la anticoncepcin por influencia de

su entorno y el 35% prefiere contrastar sus dudas con el personal

calificado.

28.
 29. Las conclusiones ms relevantes son los factores sociales que

ejercen un papel importante ya sea por lo que el usuario pueda escuchar

o pensar sobre el uso de mtodos anticonceptivos

30.

31. Esta investigacin enfoca que las personas se dejan

influenciar en gran proporcin por lo que digan las personas de su

alrededor sobre los mtodos anticonceptivos tomando mayor

importancia a ellos que a la asesora que el personal de salud

pueda tener sobre el uso de la anticoncepcin.

32.

33. Magaa y Salazar (2010), Principales causas que influyen en la

negatividad del uso de mtodos de planificacin familiar en mujeres de

edad frtil, que consultan en la unidad de salud san miguel texis y unidad

de salud Ahuachapn en el perodo de mayo agosto. Tesis para optar el

grado de doctor en medicina, Universidad de el Salvador. Guatemala.

34. El presente trabajo tuvo como objetivo Investigar las principales

causas que contribuyen al no uso de mtodos de planificacin familiar en

mujeres en edad frtil consultantes

35. . La metodologa corresponde a un estudio del tipo Cuantitativo-

Retrospectivo-Descriptivo, se trabaj con 6052 mujeres en edad frtil de

Ahuachapn y 432 De las cuales ya se restaron valores segn criterios de

exclusin con excepcin de mujeres que no tienen actividad sexual y como

segundo universo se escogi el total de los promotores que son 62 y 12

mdicos. Se concluye que el aspecto ms grande por lo que las mujeres

en edad frtil no usan Mtodos de Planificacin Familiar es la negatividad

del hombre. El mtodo ms conocido y por el que se decidieran a usar tal

vez en un futuro fueron los inyectables. El 59.3% de las mujeres

encuestadas no conocen los mtodos de Planificacin Familiar Natural La

mayora del personal de las dos unidades de salud estn orientados

respecto al tema de anticonceptivos hormonales. 47 de los 58 promotores

encuestados conoce el mtodo del ritmo de una forma incorrecta y los

mdicos 3 que corresponde a la mitad de los encuestados. La prctica o no

de la anticoncepcin debe ser decisin de la pareja. Es funcin del Mdico

informarles sobre las opciones y orientar con objetividad la seleccin del

mtodo. No existe el mtodo perfecto que satisfaga todas las

caractersticas deseables, deben pensarse cuidadosamente todas las

circunstancias para elegir responsablemente.

36.

37. Recomendar la anticoncepcin en adolescentes porque tienen el

riesgo de aumentar la sexualidad indiscriminada. En muchos casos la

anticoncepcin tiene beneficios sobre la salud adems de la proteccin

reproductiva teniendo la decisin de hacer o no anticoncepcin es derecho

y responsabilidad primaria de la pareja humana.

38.
39. A nivel nacional:

40. Lpez y Aguilar (2014), Factores asociados al abandono del uso

de anticonceptivos hormonales en las mujeres que acuden al programa de

planificacin familiar del centro de salud los licenciados, Ayacucho.

41. El presente trabajo tuvo como objetivo determinar los factores

menores y mayores de los efectos adversos de los anticonceptivos en

mujeres que acudieron al programa de planificacin familiar del centro de

salud los licenciados de la ciudad de Ayacucho

42. La metodologa empleada fue descriptivo simple, teniendo como

muestra 280 mujeres seleccionadas por un muestreo aleatorio simple

43. Tuvo como resultados que los factores menores de abandono al uso

de anticonceptivos fueron en un 85,4% y los mayores 14,6%. En la

identificacin de los factores menores de abandono estn el factor

neurolgico(cefalea-migraa, cambios de humor) en un 71,1%, factores

genitales (alteracin del patrn de sangrado, candidiasis vaginal) en un

58,9%, factor endocrino metablico(ganancia de peso e incremento de

apetito) en un 53,6%, factores dermatolgicos (cloasma) en un 28,9%,

factores locomotores(dolor seo) en un 22,5%, factores

gastrointestinales(nauseas-vomito) en un 7,5% y dentro de los factores

mayores est el factor cardiovascular (hipertensin arterial, dislipidemias)

en un 14.6%.
44. Esta investigacin plantea que existen factores mayores y menores,

lo cual el factor principal son los efectos adversos del acetato de

medroxiprogesterona que son factores menores que condicionan

abandono del mtodo anticonceptivo.

45. Salazar y Chincha (2012), Asociacin entre el uso del acetato de

medroxiprogesterona con el grado de conocimiento del mecanismo de

accin y efectos secundarios en el C.S. Primavera durante el periodo de

Enero a Febrero. Tesis para optar el ttulo de Licenciado en Obstetricia,

Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Per.

46. El objetivo de esta investigacin fue determinar la asociacin entre

el uso del acetato de medroxiprogesterona con el grado de conocimiento

del mecanismo de accin y efectos secundarios

47. La metodologa empleada Fue un estudio Retrospectivo Analtico de

Caso-Control, La muestra fue de 75 usuarias del acetato de

medroxiprogesterona y 75 usuarias de otro mtodo de planificacin

familiar, ambos grupos fueron seleccionados de acuerdo a los criterios de

inclusin y exclusin. Se realiz un muestreo no probabilstico por

conveniencia.

48. Los resultados fueron en el grupo caso (92%), como el grupo control

(81.3%) tiene un conocimiento medio del mecanismo de accin del acetato

de medroxiprogesterona; y el 97.3% del grupo caso con el 81.3% del grupo

 control tiene tambin un conocimiento medio de los efectos secundarios de

este mtodo anticonceptivo. Se encontr que existe una baja asociacin

tanto entre el uso del acetato de medroxiprogesterona y el grado de

conocimiento del mecanismo de accin, como con el grado de

conocimiento de los efectos secundarios.

49.

50. Esta investigacin enfoca que las usuarias del acetato de

medroxiprogesterona tienen un bajo conocimiento del mecanismo de

accin y los efectos secundarios. Conllevando al abandono del mtodo.

51.

52. Arango y Limascca (2011), Violencia contra la mujer y no uso de

mtodos anticonceptivos Hospital San Juan de Lurigancho Tesis para

optar el ttulo de Licenciado en Obstetricia, Universidad Nacional Mayor de

San Marcos. Lima, Per.

53. El propsito de la investigacin fue analizar la relacin entre la

violencia contra la mujer y el no uso de mtodos anticonceptivos en

mujeres sexualmente activas de 20 a 44 aos que acuden a los

consultorios externos del Hospital San Juan de Lurigancho en el periodo de

noviembre a diciembre del 2011

54. Se trat de un estudio de casos y controles donde se asignaron 48

participantes: 24 con no uso de mtodos anticonceptivos (casos) y 24 con

uso de mtodos anticonceptivos (controles) a los cuales se aplic un

formulario de recoleccin de datos y un Instrumento de deteccin de

violencia basada en gnero. Posteriormente se analiz va estadstica

descriptiva e inferencial chi cuadrado y OR IC 95% para la determinacin

de relaciones.

55. Como resultado la edad media es de 29,5 aos. Existe 13,8 veces

mayor probabilidad de no uso de mtodos anticonceptivos en mujeres con

violencia psicolgica (OR 13,8 IC 95%: 1,5 120,3); 6 veces ms cuando

hay violencia fsica (OR 6 IC 95%: 1,7 21,0); 1,8 veces ms con violencia

sexual (OR 1,8 IC 95%:0,5 6,2); 3 veces ms con violencia sexual en la

niez (OR 3,0 IC 95%: 0,810,1) y 0,2 veces ms cuando est presente la

violencia contra la mujer en general (OR 0,2 IC 95%: 0,3 0,6). Se

concluye que existe relacin para el no uso de mtodos anticonceptivos

en la violencia psicolgica y fsica, mas no con la violencia sexual y sexual

en la niez.

56. Los diferentes tipos de violencia implican al no uso de algunos de

los mtodos anticonceptivos lo cual sera un riesgo de aumentar el

porcentaje de embarazos no deseados.

57. A nivel local:

58. Ochoa y Vargas (2014), Mitos sobre mtodos

a nticonceptivos en mujeres en edad reproductiva y sus parejas, en el

centro poblado de ambato, distrito de yauli, huancavelica,Violencia

contra la mujer y no uso de mtodos anticonceptivos Hospital San Juan

de Lurigancho Tesis para optar el ttulo de Obstetra, Universidad Nacional

de Huancavelica, Per.

59. El propsito de esta investigacin fue determinar los mitos sobre

mtodos anticonceptivos de mujeres en edad reproductiva y sus parejas

en el centro poblado de ambato, distrito de yauli, huancavelica

60.

61. La metodologa empleada fue el tipo e investigacin sustantiva con

un nivel de investigacin de tipo descriptivo cualitativo, Teniendo como

poblacin 25 MER entre 15 y 49 aos de edad con pareja, que viven

en el Centro Poblado de Ambato. La muestra fue de tipo censal.

62. Como resultado los mitos en referencia a planificacin familiar

predominan ms en mujeres en edad reproductiva y sus parejas con bajo

nivel educativo, que viven en zona rural y de religin evanglica debido a

que su idiosincrasia limita el acceso a los servicios de salud, sin embargo a

pesar de recibir informacin de los mtodos anticonceptivos, esta se

tergiversa por el grado de instruccin que tienen. En el Centro Poblado de

Ambato, en las mujeres es donde se generan ms mitos en comparacin a

sus parejas y se puede notar que existe una subordinacin de la mujer por

parte del varn ya que en esta comunidad todava est arraigado el

machismo.
 63. En cuanto a la dimensin cultural se puede notar que las mujeres

conciben a los mtodos anticonceptivos como el deterioro de la salud y

distorsiones en la sexualidad y en lo social existe gran presin social para

la eleccin de uso, por los comentarios de los familiares, amigos, vecinos y

prestan mayor atencin a ello que a la orientacin del personal de salud.

Los varones piensan que slo ellos deben conocer los mtodo segn su

gnero y tienen la idea que los mtodos anticonceptivos slo lo deben usar

las mujeres esto se debe a una falta de concientizacin y responsabilidad

compartida.

64. Los mitos influyen para el no uso de mtodos anticonceptivos,

siendo un problema sociocultural por lo que se debe tomar importancia en

la concientizacin de la poblacin en general.

2.2. BASES TEORICAS

2.3. FORMULACIN DE HIPTESIS

65. La investigacin por tener carcter descriptivo no se formula la

hiptesis

2.4. MARCO CONCEPTUAL

2.4.1. ACETATO DE MEDROXIPROGESTERONA:
a) DEFINICIN

66. Es un derivado sinttico de medroxiprogesterona (Depo Provera)

con accin progestacional que brinda proteccin anticonceptiva por tres

meses. En 1953 se descubri que al esterificar un progestgeno se

 produca una droga con un efecto de larga duracin, desde ese momento

se ha utilizado como uno de los mtodos anticonceptivos en el control de la

natalidad desde principios de 1960. Despus de un tiempo, su uso fue

cesado debido a los posibles efectos secundarios despus de lo cual se

recomend una vez ms despus de la Organizacin Mundial de la Salud

(OMS), investigacin (Pablo, Cap., DCG Skegg, S. Williams, 1997). En

1992 la Administracin de Alimentos y Medicamentos (FDA) de los Estados

Unidos de Amrica (EE.UU.) aprob su consumo, al ser aprobada,

comenz su comercializacin, la cual tuvo xito y aceptacin entre los

diferentes grupos sociales y demogrficos en varios pases, y actualmente

ya es utilizado por millones de mujeres en todo el mundo. Actualmente, el

acetato de medroxiprogesterona de depsito (DMPA) inyectable es usado

por unos 3,5 millones de mujeres en todo el mundo.

b) COMPOSICIN

67. La ampolla contiene en su frmula en solucin acuosa acetato de

medroxiprogesterona de 150 miligramos (Tvara, 2012)

c) PRESENTACION

68. Tvara (2012) refiere que se presenta en forma de ampolla de 150

mg/ml.

d) MECANISMO DE ACCION
69. Espesamiento del moco cervical, impidiendo la penetracin de los

espermatozoides. Supresin de la ovulacin. Reduccin del transporte de

los vulos en las trompas de Falopio. Cambios en el endometrio. (MINSA)

Nivel hipotalmico

70. Los anticonceptivos inyectables tienen una accin

predominante sobre el hipotlamo, ya que inhiben el factor u

hormonas liberadoras de la gonadotropina, la cual reduce la

secrecin de la hormona luteinizante (LH) y en grado menor de la

hormonas folculo estimulante (FSH) que a su vez inhibe la funcin

ovrica. Se seala, adems una accin anovulatoria directa sobre el

ovario; as como acta sobre el tero (endometrio), el tapn mucoso

y la vagina (Rigol, 2004).

Nivel endometrial

71. Endometrio: Bloquean el engrosamiento de la pared uterina o

endometrio, hacindolo menos hospitalario para el vulo fecundado.

El endometrio sigue formando un revestimiento que se elimina

peridicamente, causa posible del sangrado peridico o irregular

asociado con los inyectables (Rodrguez, R; Gmez, L; Conde, M.

2011).

A nivel de las trompas de falopio

 72. Trompas de Falopio: Se cree que retardan el desplazamiento

del vulo a lo largo de las trompas de Falopio desde el ovario hasta

el tero, reduciendo el nmero de cilios, que son los filamentos que

recubren las trompas y movilizan el vulo; adems, disminuye la

fuerza muscular de las trompas, por lo cual las contracciones de

estas se debilitan (Rodrguez, R; Gmez, L; Conde, M. 2011)

Espesamiento del moco cervical

73. El mecanismo de accin es la supresin de la ovulacin,

espesamiento del moco cervical, impidiendo la penetracin de los

espermatozoides, reduccin del transporte de los vulos en las

trompas de Falopio; hay cambios en el endometrio (Tvara, 2012)

e) INDICACIONES

74. Mujeres en edad frtil, de 18 a 45 aos de edad, multparas o

nulparas con vida sexual activa, que lo soliciten y prefieran el mtodo

temporal inyectable de larga duracin.

75. En postparto o pos cesreo, lactando, despus de 6 semanas, fecha

en que est establecida la lactancia y hasta 6 meses y ms tiempo

posterior al nacimiento en mujeres que no lactan desde antes de 21 das

posteriores al nacimiento.

76. En pos aborto, del primer, segundo trimestre e inmediatamente

despus del aborto sptico (Ministerio de salud, 2012)

 77.

f) CONTRAINDICACIONES

78. Hipersensibilidad a los progestgenos tromboflebitis , antecedente

o cuadro activo de trombo embolismo o apopleja , carcinoma de mama

o del aparato genital ( con formulacin no antineoplsica), insuficiencia

heptica , abortos incompletos , embarazo , hemorragia vaginal anormales

sin diagnosticar.

79. El mtodo no puede ser universal, deben respetarse estrictamente

las contraindicaciones para evitar efectos secundarios, pueden ser

absolutas y severas, pero con definitivamente debe recomendarse otra

metodologa anticonceptiva.

80. Absolutas: trombo embolismo (antecedente o riesgo),

enfermedades cardiacas activa, accidentes cerebro vasculares, cncer de

mama, cncer del tracto genital, tumor hipofisario, insuficiencia renal,

embarazo o sospecha.

81. Severas: diabetes o prediabetes, hipertensin arterial, anemia de

clulas falciformes, sangrado vaginal no diagnosticado, patologa ocular

de tipo vascular, epilepsia, prolactinemia, varices (Mongrut, 2011).

82. Las mujeres que estn embarazadas.

83. Las mujeres con un sangrado genital anormal (hasta que se evale).
 84. Las mujeres con cncer de mama o antecedente del mismo.

85. Las mujeres con hepatopata activa (ej.: hepatitis).

86. g) TASA DE FALLA

87. Falla terica 0.3 embarazos por cada 100mujeres en el primer ao.

88. Falla de uso tpico 0.3 embarazos por cada 100 mujeres en el primer

ao.

89. h) VENTAJAS

90. Se aplica cuatro veces por ao altamente efectivo no

presenta efectos colaterales relacionados a los estrgenos puede disminuir

los episodios de crisis en pacientes con anemia de clulas falciformes. Es

costo efectivo disminuye el riesgo de Enfermedad Plvica Inflamatoria.

91. Eficacia rpida (de iniciarse en los primeros 7 das del ciclo.

92. Duracin intermedia (3 meses).

93. No se requieren de un examen plvico antes del uso.

94. No afecta la lactancia materna aplicada despus de las 6 semanas

postparto.

95. No altera la calidad ni cantidad de la leche materna.(Guas

nacionales de planificacin familiar (2009)

i) DESVENTAJAS
 96. No protege contra las infecciones de transmisin sexual incluyendo

el VIH SIDA.

97. Esto asociado con la prdida de densidad de los huesos, resultando

en un riesgo aumentado de osteoporosis.

98. Requiere inyeccin cada tres meses.

99. Retrasa el regreso de la fertilidad.

j) FORMA DE USO

100. La suspensin estril y acuosa de Depo-provera deber ser agitada

vigorosamente antes de su uso para asegurar que la dosis administrada

representa una suspensin uniforme del medicamento. Acetato de

medroxiprogesterona 150 mg por va intramuscular, cada 3 meses.

101. Inicio:

102. Entre el primer o quinto da del inicio de la menstruacin.

103. Postparto: inmediatamente en mujeres que no dan de lactar.

104. Mujeres que dan de lactar: iniciar a las seis semanas postparto

105. Siguientes dosis:

106. Administrar cada tres meses.

107. En casos especiales se puede adelantar o atrasar su aplicacin

hasta dos semanas.

 108. 2.3.2. FACTORES

109. a) Definicin:

110.

111. Los factores son aquellos elementos que

pueden condicionar una situacin, volvindose los causantes

de la evolucin o transformacin de los hechos. Un factor es

lo que contribuye a que se obtengan determinados

resultados al caer sobre l la responsabilidad de la

variacin o de los cambios. Adems es una caracterstica

perteneciente a la persona tal como la edad, el sexo, la

identidad sociocultural, los sistemas orgnicos, las

aptitudes, etc. (Fougeyrollas, 1998)

112. b) Tipos factores:

113.

114. Factores sociales:

115.

116. Los factores sociales, en este sentido, tienen un

contenido tan abigarrado que expresa todos los mbitos

y dimensiones de la sociedad, incluyendo tanto portadores

individuales como colectivos dados en individuos en forma

de lderes, masa y pueblo, y en grupos sociales como

familias, clases sociales, naciones, estados. Llegan a estar

 compuestos de aspectos especficos de la sociedad como la

poltica, la religin, el trabajo, la comunicacin la educacin, el

medioambiente, la economa, el derecho, etc.

(Guzmn y Caballero, 2012).

117. Latanzzi (2012), tambin define los factores sociales

como condiciones sociales o medios sociales que

provocan cambios o inciden en el sistema educativo. En su

investigacin, seala como factores sociales los propiamente

sociales, los familiares, comunitarios y los individuales.

118.

119. Factores econmicos:

120. Son actividades que tienden a incrementar la

capacidad productiva de bienes y servicios de una

economa, para satisfacer las necesidades

socialmente humanas (Chvez, 2012).

121.

122. Factor cultural:

123.

124. La cultura se constituye en un sistema de

concepciones heredadas y expresadas en forma

simblica, por medio de las cuales hombres y mujeres se

comunican, perpetan y desarrollan su

 conocimiento y actitudes frente a la vida (Guzmn y

Caballero,2012)

125.

126. Factores personales:

127.

128. Los factores personales correspondieron a aquellos

eventos que por ser ntimamente relacionados a la

gestante juegan un papel importante para la decisin de no

acudir a su citas para la atencin prenatal y son

consideradas como: Edad, embarazo no deseado,

nivel de educacin, soltera sin pareja estable, residir

en barrio marginal, desempleo, ocupacin, dificultad

para obtener permiso en el trabajo, no disponibilidad

para el cuidado de los hijos, dificultades por quehaceres

domsticos, poco apoyo de la familia, olvido de citas

(Munares, 2013).

129.

130. 2.3.3. FACTORES QUE MOTIVAN EL ABANDONO DEL

USO DE ACETATO DE MEDROXIPROGESTERONA

131.
FACTORES SOCICULTURALES
132. RELIGION
133. En nuestras comunidades prevalece la religin catlica y

protestante, pero, a parte tambin existe las creencias propias de la

regin.

134. Actualmente existe el 50% tanto catlicos y protestantes de

acuerdo al censo laborado anualmente, las iglesias cada da

participan ms entorno a la temtica de Salud Reproductiva.

135. Hay lderes de iglesias sostienen que las familias deben tener

el nmero de hijos que quieran, como dice la sagrada biblia

Fructificar y multiplicaos, por lo que sus feligrs tienen cierto

respeto y optan por mtodos naturales como la lactancia materna y

la abstinencia.

136. Se ha visto en algunas comunidades donde existe influencia

del poder religioso de aceptar o no un mtodo anticonceptivo, como

tambin las creencias ancestrales.

137. PAREJA

138.
En el Per, cuyo contexto sociocultural es muy variado, los

hombres se han caracterizado por un patrn cultural "machista",

transmitido a travs de generaciones, tanto por el padre como por la

madre. Esto se ha observado en mayor medida en las regiones de la

sierra y selva, cuyas caractersticas socioculturales difieren de las de

la regin costea. En la selva, cerca de 70% de los embarazos en la

 adolescencia son aceptados, a diferencia de lo que ocurre en las

poblaciones de la costa y la sierra donde ste en general no es

aceptado.. Este factor influye sobre la fecundidad; sin embargo,

an no se les ha dado la debida importancia en la explicacin de la

prctica anticonceptiva.

139.

140. En la poblacin de Huando se observa la relacin de mujeres

y hombres muy privado, los nios, con poco o ninguna a

orientacin desde el punto de vista educacin sexual la

restriccin puede existir aun en las escuelas o iglesias, lo que

afecta el conocimiento en Salud Reproductiva, Planificacin

Familiar, educacin Sexual.

141.

142. En las parejas de acuerdo lo que refieren las mujeres en

consulta externa en puestos y centros de salud, el hombre decide

sobre el nmero de hijos a tener y a mujer en calidad sumisa

acepta estas normas sin embargo los grupos organizados, poco

estn influyendo en este asunto, adems, apoyado con la

informacin a travs de la radio, se est cambiando ciertas

actitudes aunque muy lentas

143.

144. MITOS Y CREENCIAS

 145. Zegarra (2011) establece los siguientes mitos sobre los

mtodos anticonceptivos:

Mitos sobre la eficacia del mtodo: Hay mujeres que salen

embarazadas cuando estn utilizando el mtodo.

Mitos sexuales: El inyectable produce infertilidad, y aumenta

el deseo sexual en la mujer.

Mitos sobre alteraciones de la conducta de la mujer: por el

inyectable se vuelven locas porque la sangre se les sube a

la cabeza, desde que uso la pldora soy ms agresiva, pego

a mis hijos, peleo con mi esposo por cualquier motivo.

Mitos sobre efectos adversos en la salud: Los mtodos

anticonceptivos que contienen hormonas producen cncer,

cuando la mujer no menstra por efecto de la inyeccin la

sangre forma un tumor en la matriz, la pldora de emergencia

es abortiva.

Mitos de la deformacin de la figura femenina: La pldora nos

hace menos atractivas, nos engorda y produce acn.

146.

FACTORES FISIOOGICOS:
 147. Existen principales efectos secundarios presentados por el

acetato de medroxiprogesterona, los cuales son de importancia a

describir (Minsa, 2012).

148.

149. SANGRADO IRREGULAR

150. Las irregularidades menstruales causadas por

anticonceptivos pueden hacer que la usuaria se niegue a comenzar a

usar o a continuar usando los mtodos anticonceptivos. Es posible que

los proveedores no hablen de esos trastornos o los minimicen cuando

hablan de las opciones anticonceptivas con las usuarias o cuando las

Mujeres se quejan de esos efectos secundarios.

151.

152. Gil (2012) considera que el sangrado irregular son

periodos menstruales profusos, prolongados e irregulares q son comn

durante el uso de anticonceptivos inyectables de progestina sola, en

especial en el primer ciclo de la inyeccin, y no daa la salud, y en

general disminuye o desaparece despus de algunos meses de uso.

153.

154. AUMENTO DE PESO

155. Poral (2010) menciona que el acetato de

medroxiprogesterona, afecta a ms del 80 % de las mujeres, tras su

uso, el Incremento de peso es del 5% sobre el peso habitual. Con

 frecuencia el aumento de peso se considera un efecto leve del uso de

los anticonceptivos hormonales, incluso a los anticonceptivos de solo

progestgeno (APS).

156.

157.En una revisin de la revista Cochrane titulada

Anticonceptivos con progesterona sola: efectos sobre el peso, menciona

que, el aumento de peso se debe al aumento de uno o ms factores: la

retencin de lquido, la masa muscular y el depsito de grasas, y

tambin informaron una asociacin entre el espesor del pliegue cutneo

y el aumento de peso, lo que indic que el aumento estaba relacionado

con el aumento de la grasa corporal.

158.

159. CEFALEA

160. Pacheco (2010) menciona que el dolor de cabeza puede

aumentar con el uso de AMPD, presentando sntomas como nuseas,

vmitos o sensibilidad a la luz pasando a ser migraa. Los efectos del

AMPD pueden persistir por algn tiempo despus de interrumpir su uso.

161.

162. El uso del acetato de medroxiprogesterona puede

aumentar la frecuencia de los dolores de cabeza intensos; Entre las

causas de dolores de cabeza relacionados el uso de las progestinas

pudiera encontrarse la constriccin de los vasos sanguneos causada

por su uso, y que puede contribuir a fuertes dolores de pecho y de

cabeza (Pacheco, R. 2010)

163.

164. La progesterona es una hormona que est

ampliamente disponible que presenta esteroides, acciones neuroactivas

y neuroesteroideas en el sistema nervioso central; por lo tanto, est

presente en el cerebro de los hombres y las mujeres en concentraciones

pequeas, ms o menos iguales, y en todo el sistema nervioso central

estn ampliamente distribuidos receptores de progesterona. Aunque los

efectos neurolgicos de la progesterona no son bien conocidos, los

esteroides que presenta tambin tienen una accin neuroprotectora.

FACTOR PSICOLOGICO:
165. VERGENZA

166. En la poblacin de Huando regularmente la vergenza es una

caracterstica muy comn de las personas temidas, quienes no

querrn jams mostrar en pblico ciertos comentarios como el qu

dirn del uso del mtodo anticonceptivo.

FACTORES PERSONALES
167. CAMBIO DE METODO ANTICONCEPTIVO
168. Las usuarias del acetato de medroxiprogesterona, optan por

otro mtodo anticonceptivo debido a otros factores relacionados

como mitos, creencias, y efectos secundarios, as dndose la

desercin de este metido.

 169. La mayora de usuarias optan por las pldoras, como segundo

lugar al implante y siguiendo a esto otros mtodos anticonceptivos..

170. EMBARAZO DESEADO
171. Las mujeres que deciden abandonar el mtodo por el

conocimiento de la planificacin familiar.

FACTOR GEOGRFICO:

172. ACCESIBILIDAD

173. La accesibilidad geogrfica a los anexos, presenta

caractersticas de atencin limitada en cuanto a urgencias. Se

refiere sobre todo en rea Materno Perinatal donde algunas madres

se niegan a acudir al Centro de Salud, en el momento del parto,

citas programadas de atencin prenatal y planificacin familiar.

Sobre todo en la temporada de lluvia porque incluso se hace difcil el

acceso en ambulancias por la misma geografa y sumando el

exceso de lodo que hace imposible el transporte en caso de

emergencia.

174. DISTANCIA

175. El distrito de Huando se encuentra ubicado en la cordillera

central en la Provincia de Huancavelica, regin Huancavelica a una

altitud de 3,562 msnm en la margen derecha del rio Mantaro y al sur

este del rio Ichu, en la sierra Centra del Per, y la distancia en sus

comunidades son 3.00 km el ms cercano y 27.00 km el ms lejano

 176. (INEI Huancavelica, Censo Nacional de Poblaciones y
Viviendas, 2014.)

177. 2.4 IDENTIFICACION DE VARIABLES

178. Univariable: Factores que influyen en el abandono del uso de

acetato de medroxiprogesterona

179. 2.5 OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES.

180. Definicin conceptual: Son elementos que condicionan a las usuarias el

abandono del mtodo anticonceptivo que inhiben la ovulacin para evitar el

embarazo

181. Definicin operacional: Resultado de la entrevista con la aplicacin de

una encuesta a las usuarias del acetato de medroxiprogesterona en el servicio

de planificacin familiar en el Centro de Salud Huando.

182.

183.

184.

185.

186.

187.

188.

189.

190.
191.

192.

193.

194.

195.

196.

197.

198.

199.

200. 2.7 OPERACIONALIZACION DDE VARIABLES

201.

202. 204. 206. 208. 210. 212.

205. DEFINICIN 207. DEFINICI 209. DIMENSIONES 211. INDICADO 213. NIVEL DE
203. VARIABLE
CONCEPTUAL N O RES MEDICI
OPERACIO SUBVARIABLE N DE
NAL S VARIABL
E

214. Factores 216. Son 219. Respuesta 220. Factores 225. Pareja 228. Cualiitativ
que elementos a la 221. Socioculturales 226. Religin o
motivan que entrevista 222. 227. Mitos y 229. Nominal
para el condiciona que se 223. creencias
abandono realizara a 224.
del uso del
n a las las usuarias
acetato de usuarias el del acetato 233.Factores 236.Sangrado
medroxipro abandono de Fisiolgicos irregular
gesterona del mtodo medroxipro 234. 237.Cefalea
215. anticoncep gesterona 235. 238.Aumento
tivo que en el de peso
inhiben la servicio de 243.Factores 245.Accesibilid
ovulacin planificacin geogrfico ad
para evitar familiar
244. 246.Distancia
el 247.
embarazo
217. 252.Factores 254.Vergenza
218. Psicolgicos 255.
253. 256.
 261.Factores 265.Cambio de
Personales mtodo
262. anticoncep
263. tivo
264. 266.Emabaraz
o deseado
271.

272.

273.

274.

275.

276.

277.

278. CAPTULO III

279. METODOLOGA DE LA INVESTIGACION

280.

3.1. TIPIFICACION DE LA INVESTIGACION

281. Los problemas tericos o sustantivos, en tal sentido estuvo

orientada a describir, Esta investigacin fue de tipo sustantiva porque es
aquella que trata de responder a explicar, predecir o retroceder la realidad,
con la cual se va en la bsqueda de principios y leyes generales, que
permita organizar una teora cientfica. En este sentido podemos informar
 que esta investigacin nos encamina hacia la investigacin Pura o Bsica
(Lozano, et al 2007).

3.2. NIVEL DE INVESTIGACIN

282. Fue de nivel descriptivo porque es aquella que busca especificar

propiedades, caractersticas y rasgos importantes de cualquier fenmeno
que se analice (Hernndez, 2003) Gomero (citado en Hernndez, 2003)
menciona que consiste en medir o evaluar diversos aspectos, dimensiones
o componentes del fenmeno a investigar.

3.3. METODO DE INVESTIGACIN

283. MTODO BASICO:

284. Se emple el mtodo deductivo porque conduce de lo general a lo

particular; parte de proposiciones o supuestos generales que se deriva a
otra proposicin o juicio particular (Lozano C. et al., 2007).

285. MTODO ESPECFICO

286. El presente trabajo utilizo el mtodo de investigacin descriptivo

porque describi e interpreto sistemticamente los efectos secundarios del
acetato de medroxiprogesterona a partir de la revisin de historias clnicas
y aplicacin de encuestas.

287. 3.4 DISEO DE INVESTIGACIN

288. El diseo es no experimental, de tipo transversal, descriptivo simple,

cuyo esquema es:

289. M O

290. Dnde:

291. M: representa a las usuarias del servicio de Planificacin Familiar

del Centro de salud Huando
 292. O: representa la ntrevista y la aplicacin de encuestas que se
realizara para recoger informacin sobre los factores que influyen para el
abandono del uso de Acetato de Medroxiprogesterona, en las usuarias del
servicio de Planificacin Familiar del Centro de Salud Huando.

293. 3.5 POBLACIN Y MUESTRA

294. POBLACIN: La poblacin estar constituida por 30 usuarias del

mtodo anticonceptivo acetato de medroxiprogesterona que abandonaron
por diferentes factores, del servicio de planificacin familiar del Centro
Salud de Huando, 2016.

295. MUESTRA: La muestra ser de tipo censal por lo cual se trabajara

con las usuarias que abandonaron el mtodo inyectable trimestral, en el
Servicio de planificacin del Centro de Salud de Huando

296. 3.6 TECNICA E INSTRUMENTO DE RECOLECCION DE DATOS

297. La tcnica que se va utilizar ser la entrevista y el instrumento la

gua de entrevista estructurada, el mismo que someter a Juicio de
Expertos. Posteriormente se realizara la prueba piloto a fin de determinar
la confiabilidad estadstica mediante la prueba, coeficiente de correlacin
de Pearson.

298. 3.7. PROCEDIMIENTO DE RECOLECCION DE DATOS

299. Primero:

300. Se realiz los trmites administrativos para obtener la autorizacin

de recoleccin de datos a travs de una solicitud emitida por las
investigadoras al Jefe del Centro de Salud Huando, con quienes se
coordinara los horarios para la aplicacin de los instrumentos para la
recoleccin de datos.

301. Segundo:
 302. La validez y confiabilidad se realiz con una prueba piloto a las
usuarias del servicio de planificacin del Centro de Salud Huando.

303. Tercero:

304. Con el instrumento para la recoleccin de datos, se aplicara el

formulario para la entrevista referente a los factores que motivan el
abandono del uso de acetato de medroxiprogesterona en las usuarias
atendidas en el servicio de Planificacin Familiar del Centro de Salud
Huando, 2016.

305. Cuarto:

306. Los datos se recolectaran mediante entrevista a las usuarias. la

entrevista a las usuarias durara diez das, porque se tuvo que hacer visitas
domiciliarias.

307. Quinto:

308. Con la informacin que se obtuvo se codificaran y tabularon los

datos y los resultados en tablas, cuadros simples y grficos estadsticos
para la interpretacin y anlisis de resultados; empleando el software
Microsoft Excel 2010 y SPSS 21.0.

309. 3.8. TECNICAS DE PROCEDIMIENTO Y ANALISIS DE DATOS

310. Estadstica Descriptiva: El presente trabajo de investigacin se

procesara en cuadros simples, grficos de barras simples con la prueba de
chi cuadrada Se usar el paquete y Software estadstico: Se utiliz el
software Microsoft Excel 2010 y SPSS 21.0.

311.

312.

313.
314.

315.

316.

317.

318.

319.

320.

321.

322.

323.

324.

325.

326.

327.

328.

329.

330.

331.

332.

333.

334.

335.

336.

337.
 338.

339.

340.

341.

342. CAPTULO IV

343. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS

344.

345. 4.1. POTENCIAL HUMANO

346. El equipo humano requerido estar constituido por dos

investigadores, un asesor, un estadista, digitador

347. 4.2. MATERIALES Y EQUIPOS

348. Requerimiento por todo el proceso:

349. Materiales:

Lpiz (1 caja)
Papel bond A4 ( 6 millares)
Lapiceros (1 caja)
Tableros (20 unidades)
Borrador (1 caja)
Tajador (1 caja)
Equipo porttil ( 1 unidad)
Impresora (1 unidad)
Tner Para impresora (1 unidad)
Disco externo 1 tb USB 3.0 (1 unidad)
Equipo:
Cmputo porttil (2 unidades)
Fotocopias (300 copias)
Cmara fotogrfica (1 unidad)

350. 4.3. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

 351. Los recursos econmicos previstos para la siguiente investigacin
se detallan en el siguiente cuadro.
355. AGOST 356. SETIE 357. OCTU 358. NOVIE

352. 354. JULIO O MBRE BRE MBRE

N 361.
362.
363.
364.
365.
366.
367.
368.
369.
370.
371.
372.
373.
374.
375.
376.
377.
378.
379.
380.
353. ACTIVIDADES 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 41 2 3 4

384.
381.
382.Presentacin del proyecto y solicitud de 383.
1 385.
386.
387.
388.
389.
390.
391.
392.
393.
394.
395.
396.
397.
398.
399.
400.
401.
402.
1 asesor

407.
403. 405.
406.
2 408.
409.
410.
411.412.
413.
414.
415.
416.
417.
418.
419.
420.
421.
422.
423.
424.
2 404.Informe del asesor

430.
425. 427.
428.
429.
2 431.
432.
433.
434.
435.
436.
437.
438.
439.
440.
441.
442.
443.
444.
445.
446.
3 426.Designacin de jurados previo informe

447. 449.
450.
451.
452.
453.
454.
455.
456.
457.
458.
459.
460.
461.
462.
463.
464.
465.
466.
467.
468.
4 448.Entrega de memos a jurados 2

469.
470.Informe de revisin de jurados (revisin 471.
472.
473.
474.
475.
476.
477.
478.
479.
480.
481.
482.
483.
484.
485.
486.
487.
488.
489.
490.
5 conjunta) 8

499.
491.
492.Nueva revisin de proyecto con 493.
494.
495.
496.
497.
498.
1 500.
501.
502.
503.
504.
505.
506.
507.
508.
509.
510.
511.
512.
6 observaciones levantadas

521.
513. 515.
516.
517.
518.
519.
520.
1 522.
523.
524.
525.
526.
527.
528.
529.
530.
531.
532.
533.
534.
7 514.Informe de jurado de proyecto

544.
535.
536.Solicitud de inscripcin y aprobacin de 537.
538.
539.
540.
541.
542.
543.
2 545.
546.
547.
548.
549.
550.
551.
552.
553.
554.
555.
556.
8 proyecto

557.
558.Informe de culminacin de ejecucin del 559.
560.
561.
562.
563.
564.
565.
566.
567.
568.
569.
570.
571.
572.
573.
574.
575.
576.
577.
578.
9 proyecto por parte del asesor X X X X 3

579. 594.
1 580.Solicitud de revisin de informe por 581.
582.
583.
584.
585.
586.
587.
588.
589.
590.
591.
592.
593.
1 595.
596.
597.
598.
599.
600.
jurados
601. 616.
1 603.
604.
605.
606.
607.
608.
609.
610.
611.
612.
613.
614.
615.
1 617.
618.
619.
620.
621.
622.
602.Revisin de informe por jurados

623. 639.
1 624.Solicitud de nueva revisin por 625.
626.
627.
628.
629.
630.
631.
632.
633.
634.
635.
636.
637.
638.
1 640.
641.
642.
643.
644.
levantamiento de observaciones

645. 662.
1 646.Informe donde da conformidad del 647.
648.
649.
650.
651.
652.
653.
654.
655.
656.
657.
658.
659.
660.
661.
2 663.
664.
665.
666.
informe final

667.
1 669.
670.
671.
672.
673.
674.
675.
676.
677.
678.
679.
680.
681.
682.
683.
684.
685.
686.
687.
688.
668.Sustentacin de tesis del 24-28

689.

690. 4.4. PRESUPUESTO

692. Unida 693. Ca 694. Costo 695. Cost

691. Partida
d de Medida ntidad Parcial S/. o Total S/.
696. Remuneraciones: 701. 4800.
698. 699. 2 700. 600.00
697. Asesor 00
702. Bienes: 715. 728. 741. 754.

703. Materiales de
716. 729. 742. 755.
escritorio:
717.Una 730.1caja 743.20.00 756.20.00
704.Lpiz
unidad
731.1caja 744.20.00 757.20.00
705.Lapiceros
718.Una
732.3 745.30.00 758.90.00
706.Hojas A4 80gr
unidad
millare
746.15.00 759.15.00
707.Tajador
719.Una s
747.10.00 760.10.00
708.Borrador unidad
733.1 caja
748.10.00 761.50.00
709.Tablero 720.Una
734.1 caja
unidad 749.1,600.00 762.1,600.00
710.Equipo porttil
735. 5
721.Una 750.600.00 763.600.00
711.Impresora
736.1
unidad
751.80.00 764.160.00
712.Tonner Para impresora
737.1
722.Una
752.20.00 765.40.00
713.Usb 8.0 GB
unidad 738.2
753.400.00 766.400.00
714.Cmara digital
723.Una 739.2

unidad
740.1

724.Una

unidad

725.Una

unidad

726.Una

unidad
 727.Una

unidad

783.
771.
784. 240.0
767. Servicios: 772. 2 775. 779.
0
768. Movilidad personas 776. 12 780. 20.00
785. 144.0
769. Viticos 773. 2 777. 12 781. 12.00
0
770. Refrigerios personas 778. 100 782. 3.00
786. 300.0
774.
0
791. 8,489
787. Total Costos Directos 788. 789. 790.
.00
796. 1,000
792. Imprevistos (3%CD) 793. 794. 795.
.00
797. TOTAL 801. 9,489
798. 799. 800.
PRESUPUESTO .00
802.

803. 4.5. FINANCIAMIENTO

804. El proyecto de investigacin ser autofinanciado por los

investigadores.

805.

806.

807.

808.

809.

810.

811.
 812.

813.

814.

815. REFERNCIAS BIBLIOGRAFICAS

- BARQUERO, Estrellita (2012), Influencia de los factores culturales en la

prctica de Planificacin Familiar. Tesis para optar el ttulo de Licenciado
en Psicologa. Escuela de Psicologa. Universidad Autnoma de Mxico.
Mxico.
- CIFUENTES, Rodrigo (2009) Ginecologa y Obstetricia basada en evidencias.
2da Ed. Editorial mdica. Bogot. Colombia. 154pp.
- CUNNINGHAM, Gary. (2011). Williams Obstetricia. 23a Ed. Mc Graw-hill
Interamericana Editores, S.A. de C.V. Santa Fe, Mxico. 1267 pp.
- ENDES (2013). Uso de Mtodos Anticonceptivos en las provincias del
Per.Per. p. 36.
- GRACE, Maris. (2010, Setiembre 27). El ciclo menstrual y su relacin con los
mtodos anticonceptivos.En rev. Todo sobre sexualidaden lneaArtculo 15.
Extrado el 15 de Agosto, 2012, desde http://www.med.unc.edu/intrah.
- GARCA, P. y MARTNEZ, F. (2009) Efectos adversos en los anticonceptivos
hormonales en los estudiantes de la Universidad de Granada Grupo de
Investigacin en Atencin Farmacutica Granada.
- HERNANDEZ, Lazaro (2006). Metodologa de la investigacin.
EditorialGuadalupe. Lima. 121pp.
- INEI, (2011). Evaluacin nacional censal a las mujeres en edad reproductiva y
uso de mtodos anticonceptivos. Per. p. 20.
- MENENDEZ, Z. y CABRERA, J. (2010). Factores que influyen en la
aceptacin o rechazo de mtodos anticonceptivos en mujeres en edad
reproductiva en la comunidad de Nuevo Horizonte, Santa Ana. Peten durante
el periodo de Enero a Mayo. Tesis para optar el ttulo de Licenciado en
Enfermera. Universidad de Guatemala. Peten. Guatemala.
- MINSA (2012), Gua Nacional de Salud Sexual y Reproductiva. Grafica
aez S.A. 350pp.Lima.Per
- MONGRUT, A. (2011). Tratado de Obstetricia. 800.pp.
 - Organizacin Mundial de la Salud (2012). En rev. Accin sobre los mtodos
anticonceptivos. 7. Artculo 4. Extrado el 19 de Agosto del 2012,
http://www.diccionario.com/documentos/sexologia.pdf.
- QUINTANILLA, Mara de Lourdes. (2010), Introduccin a los mtodos
anticonceptivos, informacin general. 2da Ed. Chapultepec Morales, Mxico.
80pp.
- SANCHEZ, Gabriel y REYES, Hugo (2009). La Investigacin Cientfica.2da Ed.
Lima. Per.95pp.

816.
 817.MATRIZ DE CONSISTENCIA

818.TITULO: FACTORES QUE MOTIVAN EL ABANDONO DEL USO DE ACETATO DE MEDROXIPROGESTERONA, EN USUARIAS
DEL SERVICIO DE PLANIFICACIN FAMILIAR DEL CENTRO DE SALUD HUANDO ENERO A OCTUBRE, 2016,

819.INVESTIGADORAS: Canales Quionez,Lisseth Pilar y Crispn Cuadros, Rosa Edita

52
 1. 3. 5. 7. 9. 11.
2. FORMULACI 4. FORMULACI 6. VARIABLE 8. DIMENSIO 10. INDICADORES 12. METODOLOGA
N DEL N DE NES
PROBLEMA OBJETIVOS
820. 13. Cules son 14. OBJETIVO 23. Univariable: 27. Factores 39. Pareja 55. TIPO DE
los factores GENERAL Factores sociocultura 40. Religin INVESTIGACIN:
821.
que motivan 15. Determinar que motivan les 41. Mitos y creencias Sustantiva
el abandono los factores el 28. 42. 56. NIVEL DE
del uso del que motivan abandono 29. INVESTIGACIN:
43. Sangrado irregular
acetato de el abandono del uso del 30. Factores Descriptivo
44. Cefalea
medroxiprog del uso del acetato de fisiologicos 57. METODO DE
45. Aumento de peso
esterona en acetato de medroxipro 31. INVESTIGACIN:
46.
usuarias del medroxiproge gesterona 32. 58. M. GENERAL:
47. Accesibilidad
servicio de sterona en 24. DEFINICI 33. Factores Deductivo
planificacin usuarias del N
48. Distancia
geograficos 59. M, BASICO:
familiar del servicio de CONCEPT 49.
34. Descriptivo
Centro de planificacin UAL: Son 50. Vergenza
35. Factores 60. DISEO DE
Salud familiar del elementos psicologicos 51.
INVESTIGACIN
Huando, Centro de que 36. 52. Cambio de mtodo
61. Descriptivo simple
2016? Salud condicionan 37. Factores 53. Embarazo deseado
62. M O
Huando, a las personales 54.
63. Dnde:
2016 usuarias el 38.
16. abandono
64. M: representa a
las usuarias del
17. OBJETIVO del mtodo
anticoncepti servicio de
ESPECIFICO
vo que planificacin del
S
inhiben la Centro de Salud
18.
ovulacin de Huando-
19. 1- Identificar
para evitar 65. O: representa la
los factores
el Entrevista a travs
que motivan
embarazo de encuestas
el abandono
del uso del 25. 66. POBLACIN: 30

acetato de 26. DEFINICIO 53 usuarias que

medroxiproge N abandonaron el

sterona en OPERACIO acetato de

medroxiprogestero
 822. UNIVERSIDAD NACIONAL DE HUANCAVELICA
823. (Creada por Ley 25265)
824.
825.
826. CUESTIONARIO DE ENTREVISTA SOBRE FACTORES QUE MOTIVAN
EL ABANDONO DEL ACETATO DE MEDROXIPROGESTERONA
(AMPOLLA TRIMESTRAL)
827.
828. PRESENTACIN: El presente cuestionario corresponde a la tesis
FACTORES QUE MOTIVAN EL ABANDONO DEL USO DE ACETATO DE
MEDROXIPROGESTERONA, EN USUARIAS DEL SERVICIO DE
PLANIFICACIN FAMILIAR DEL CENTRO DE SALUD HUANDO ENERO A
OCTUBRE, 2016, que tiene el propsito de servir para la obtencin del ttulo
profesional de obstetra, por lo que solicitamos su tiempo para responder a las
preguntas con sinceridad.

829. Edad: ______________ Grado de Instruccin: _____________

830. Estado Civil: _________ Cuntos hijos tiene?___________
831. Religin: ______________Tiempo de uso _________________
1. Su esposo estuvo de acuerdo que usted utilice el mtodo inyectable?
a) Si
b) No, Porque?............................................................................................
2. Alguna vez su esposo le maltrato fsico o psicolgicamente por usar el mtodo inyectable
a) Si
c) No
3. Su religin permiti el uso del mtodo inyectable?
a) Si
b) No
4. Ud. abandono el mtodo inyectable por comentarios de otras personas como:
a) Produce cncer
b) Nunca ms podr tener hijos o quedar estril
c) Se forme un tumor en tu madre y te deforme tu cuerpo
d) La sangre se suba a tu cabeza
e) Ninguno
5. Ud. Abandono el mtodo inyectable por presentar
a) Ausencia de menstruacin
b) Sangrado irregular
c) Dolor de cabeza
d) Aumento de Peso
e) Otro, Especifique.
f) Ninguno
6. La distancia fue un problema para llegar al centro de salud?
a) Si
b) No
7. Cmo se transporta al centro de salud?
a) Caminando
832.b( Movilidad
8. Cunto tiempo demoraba en llegar al centro de salud para aplicarse el mtodo
inyectable?

833. Caminando: Movilidad:

54
 a) 20 min a) 10 min
b) 1hora b) 30 min
c) Ms de 1 hora c) Ms de 1 hora
9. Sientes vergenza que los dems sepan que usas el mtodo inyectable?
a) Si
b) No

834. Porque:..

10. Ud. Cambio el mtodo inyectable por usar otro mtodo anticonceptivo?
a) Si, Especifique..
b) No
11. Ud. Dejo el mtodo inyectable para tener otro hijo?
a) Si
b) No
12. Cul fue el motivo principal por el que abandono el mtodo inyectable?
835..

836..Muchas Gracias por su Colaboracin.

837.

55
838.

56