CHAPTER 12

EDUCATIONAL STRATEGIES

12.1. Introduction

Bab ini berfokus pada efektivitas strategi pendidikan pada para profesional perawatan
kesehatan, yang bertujuan untuk implementasi yang lebih baik dari inovasi atau praktik
terbaik. Strategi ini terdiri berbagai kegiatan yang bertujuan untuk meningkatkan kompetensi
individu (pengetahuan, sikap, dan keterampilan) mengenai inovasi. Di sini kita fokus pada
efek pendidikan pada penyerapan aktual inovasi dalam perawatan pasien, sehingga kinerja
profesional dan hasil.

12.2. Types of educational strategies (Tipe Strategi Pendidikan)

Ada berbagai jenis intervensi pendidikan, bervariasi dari bahan pendidikan untuk instruksi
individu. The Cochrane Praktek Efektif dan Organisasi Care Group (EPOC) membedakan
berikut:

Bahan Pendidikan
Pertemuan pendidikan skala besar
Pertemuan pendidikan skala kecil
Kunjungan Outreach
E-learning

Opinion Leaders

12.3. Effectiveness of Education

Bila dibandingkan dengan kebanyakan strategi implementasi lainnya, ada tubuh yang relatif
besar bukti penelitian tentang efektivitas intervensi pendidikan. Studi evaluatif telah
diringkas dalam tinjauan yang berbeda, tetapi ulasan ini menarik sebagian besar pada
penelitian yang sama.

Meskipun kualitas literatur tidak memungkinkan penulis untuk menarik kesimpulan tegas,
review didukung konsep yang melanjutkan pendidikan dapat mempengaruhi perubahan
dalam kinerja dokter dan bahwa intervensi yang melibatkan presentasi hidup, multimedia,
interaktivitas dan beberapa eksposur memiliki dampak yang lebih dari intervensi media cetak
dan single (Marinopoulos et al. 2007).
Berikut gambaran umum muncul:

Efektivitas materi pendidikan adalah, terbaik, sederhana dan sering tidak lepas dari
intervensi pendidikan lain yang diterapkan secara bersamaan.

Efektivitas pertemuan pendidikan skala besar adalah variabel; rata-rata, memiliki

dampak yang cukup positif pada kinerja profesional dan hasil, terutama ketika menggunakan
teknik interaktif dan / atau terdiri dari beberapa sesi atau format.

Pendidikan skala kecil memiliki efek cukup positif, rata-rata, kinerja profesional dan
hasil.

Efek kunjungan outreach terutama positif, tetapi efek positif tidak selalu menemukan
dan jumlah studi yang tersedia terbatas.

Efek intervensi e-learning pada kinerja profesional dan hasil belum yang belum jelas
karena sejumlah kecil studi.

Review Cochrane yang tersedia menunjukkan bahwa efek ukuran rata-rata pendidikan kira-
kira peningkatan 5% dari aspek-aspek tertentu dari kinerja profesional, terlepas dari metode
pendidikan yang diterapkan (O'Brien et al 2007;. Petani et al 2008;. Forsetlund et al . 2009).
Meskipun sejumlah kecil jelas, 5% dapat menghasilkan perubahan yang signifikan secara
klinis. Selanjutnya, sulit untuk mengukur efek pendidikan seperti pada kemampuannya untuk
mempengaruhi dokter untuk perubahan, atau pada penciptaan keberlanjutan perubahan.

Educational Material

Sementara penelitian awal menunjukkan bahwa mengirimkan materi pendidikan berdampak

kecil terhadap kinerja profesional, penelitian yang lebih baru menemukan bahwa jenis
metode dapat memiliki efek kecil (Grimshaw et al 2004;. Farmer et al 2008).

Educational Meeting
Pertemuan pendidikan profesional kesehatan tidak selalu efektif (Kotak 12,5; Watson et al,
2002.). Pertemuan pendidikan skala kecil mungkin lebih efektif daripada pertemuan skala
besar karena mereka interaktif, komponen menarik dan tanggap terhadap kebutuhan belajar
peserta dan gaya belajar.

Sebuah tinjauan Cochrane diidentifikasi 81 studi termasuk lebih dari 11.000

profesional (Forsetlund et al. 2009). Pengaruh pertemuan pendidikan skala kecil sendiri
adalah sederhana rata-rata (Farmer et al. 2008). Sebuah meta-analisis regression eksploratif
dari 36 studi menemukan bahwa faktor-faktor berikut dikaitkan dengan efek yang lebih
tinggi: tingkat partisipasi oleh para profesional; campuran ceramah dan sesi interaktif
(dibandingkan dengan hanya kuliah atau hanya sesi interaktif); kurang kompleks atau konten
kontroversial; dan kondisi kurang parah (Forsetlund et al. 2009). Faktor-faktor ini sehingga
mungkin faktor penentu efek skala kecil dan mungkin dari semua pertemuan pendidikan;
bahkan program besar pertemuan pendidikan skala kecil profesional kesehatan tampaknya
cukup efektif (Kotak 12.6; Wensing dkk 2009).

Outreach visit

Efek dari kunjungan outreach terhadap kinerja profesional mungkin diharapkan untuk
menjadi kuat, tapi review dari penelitian yang dipublikasikan menunjukkan efek
heterogenitas yang besar dan efek chatting rata tidak jauh berbeda dari strategi pendidikan
lainnya.

E-Learning
Kategori ini terdiri dari semua jenis pendidikan yang menggunakan teknologi informasi,
sering termasuk internet, antara modalitas lainnya. Teknologi informasi memberikan banyak
kesempatan, seperti akses mudah ke bahan, tes diri dengan umpan balik langsung, platform
untuk komunikasi dengan siswa dan guru lainnya (Harden 2005)

12.4 Determinants of the effectiveness of education

Ada sejumlah faktor yang dapat mempengaruhi efektivitas strategi pendidikan untuk
menerapkan inovasi dalam praktek klinis. Beberapa dari mereka yang dijelaskan dalam
konteks teori yang disajikan dalam Bab 2. Beberapa teori pendidikan fokus pada faktor-faktor
yang berhubungan dengan kegiatan sebelum dan sesudah sesi pendidikan. Bab ini berfokus
hanya pada faktor-faktor yang berkaitan langsung dengan kegiatan pendidikan itu sendiri.
Mereka termasuk:

Needs assessment
 Faktor penting adalah penilaian kebutuhan pembelajaran subjektif dan objektif dari
penyedia perawatan sebelum kegiatan pendidikan. Hal ini sesuai dengan model untuk
implementasi yang dijelaskan dalam buku ini, di mana analisis kelompok sasaran dan
pengaturan mendahului pilihan strategi implementasi.

Duration of the educational activity

Hal ini masuk akal bahwa program pendidikan mungkin lebih efektif jika lebih
banyak waktu yang diinvestasikan di dalamnya karena peserta memiliki lebih banyak
eksposur, mungkin dengan pengulangan, untuk apa yang diajarkan

Group composition
Faktor ketiga yang mungkin adalah komposisi kelompok penyedia layanan yang
berpartisipasi dalam program pendidikan. Dalam satu studi, tidak ada perbedaan antara hasil
pendidikan perawat sendiri dibandingkan dengan kelompok multi-disiplin yang termasuk perawat
bersama dengan profesional kesehatan lainnya (Beaudry 1989).

Active participation
Partisipasi aktif dari para profesional dalam program pendidikan dan kontrol atas
proses pembelajaran juga diharapkan untuk meningkatkan efektivitas pendidikan. Partisipasi
aktif dapat meningkatkan motivasi dan memberikan kesempatan untuk fokus pada kebutuhan
belajar pribadi.

Opinion leaders
Akhirnya, menggunakan pandangan seorang pemimpin dalam kegiatan pendidikan
dapat mempengaruhi efektivitas (Box 12.10provides contoh; Gilford et al., 1999). Pandangan
seorang Pemimpin adalah individu yang dilihat oleh rekan-rekan mereka yang memiliki
komitmen untuk perbaikan klinis; sebagai otoritas klinis diakui di kawasan tertentu; dan
sebagai model peran altruistic

12.5. Discussion and conclusions

Pendidikan penyedia layanan dapat menyebabkan perubahan perilaku profesional,
tetapi efek dari sebagian besar jenis pendidikan yang kecil (kurang dari 10% perubahan
mutlak). Perubahan kecil dapat tetap relevan secara klinis. Misalnya, peningkatan dari 60%
ke 70% kepatuhan terhadap rekomendasi atau prosedur baru ini mirip dengan rasio odds 1,55,
yang dapat dianggap sebagai klinis yang relevan jika, misalnya, perubahan terpengaruh
pengobatan farmakologis.
 Profesional kesehatan belajar juga dalam banyak hal selain pendidikan formal,
terutama melalui kontak dengan rekan-rekan, pasien, dan lain-lain (Owen et al. 1989), sebuah
fenomena yang memperluas definisi melanjutkan pendidikan di luar formal, kegiatan yang
direncanakan dan yang banyak istilah "terus profesional pembangunan.

Ada indikasi bahwa pendidikan yang interaktif dan personal (pertemuan pendidikan
skala kecil dan jangkauan kunjungan pendidikan) lebih efektif daripada pendidikan pasif
(misalnya, bahan tertulis atau skala besar, pertemuan pendidikan didaktik). Unsur interaksi
sosial dapat sangat memotivasi profesional kesehatan tertentu dan memfasilitasi proses
pembelajaran yang bisa tidak dicapai melalui belajar-sendiri

Sementara pendidikan profesional kesehatan mungkin merupakan komponen penting

dari setiap strategi implementasi, ada kemungkinan bahwa intervensi tambahan mungkin
diperlukan untuk mempengaruhi perubahan yang cukup besar dalam perilaku pada bagian
dari profesional.