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REVISTA FRENOPTICA

ESPAOLA
AO III MAI/O I)K 1)05 * * * Ni'M. 27

S U M A R I O : Sectarios y loco?, por el Dr. /) Wifrcdo Curoleu. Del paso al acto


en la obsesin impulsiva al suicidio, por el Dr. F. Maraudim de Mui:lyvl Teora
moderna sobre la ctiolof;a de la epilepsia, por el IJr. Muu^ Ha) ardo. Kevista
bibliogrfica, por el Dr. A. Rodrigue^ Murini. Kevisla de la prensa, por el doc-
tor J. liius y Matas. Boletn del Manicomio de San Baudilio, por el Dr. A. /odri-
gueAorini. Boletn del Manicomio de Santa gueda, por el Dr. R.de Aibarro.
- . Seccin varia. Publicaciones recibidas

Q E U ' l A R I O S V LOCJS por el D,: D. 117-


O FREDO CQROLEU, Mdico-interno del -M;i-
nicoiiiio de la Sta. Cruz (S. Aiulrfi-Btirccloiia)

I
Las extraordinarias esceuas de que es teatro la ciu-
dad de Londres, la Babel uioderua, han llamado acerca
de ella la atencin de todo el mundo mdico. No bastaba
que el profeta owie, despus de evangelizar N. York,
hubiese aparecido en las riberas del Titmesis con sus cen-
tenares de fieles; no bastaba que la misin americana
se hubiese entregado fantsticas danzas y volteretas,
que excitaron la curiosidad hilaridad del pblico indi-
ferente. Los raciocinistas de Gales deban eclipsar ta-
les rarezas. En pos de salmos y antfonas, los convencidos
la nueva escuela cristiana se sumergan en las heladas
aguas de su pas, cual en otro Jordn, invocando el nom-
bre de Dios. Hoy todava, si debemos creer los peridi-
cos londinenses (1), continan tales ceremonias. En el ro
DriC se bautizaron treiuta y tres catecmenos, corriendo
(1) V. The Daily Graphk, n." G, febr. 1!I05, p. 3.
ri) Sectarios v locos

la prtiica carg-o del mismo obispo anglicano de Bath


y Gales, que no tuvo bastantes p:ilal)ras para celebrar la
gracia del nuevo estado. Al mismo tiempo no faltaron
discretas alusiones los incriiulos que se aprovechaban
de las singularidades, inevitables su decir, del movi-
miento para desacreditarle. Habra aqu un flechazo, te-
lum imhelle sine ictu, contra el Dr. Jorbes Wilson, que
clasific el renacnmiento gales entre las ueuro-psico-
sis epidmicas? Es muy posible, basta probable. Sea
como quiera, lu conflagracin de Gales no deba quedar
all limitada para extinguirse en el terreno donde na-
ciera.
Los esposos Alexander y el Dr. Torrey han tomado
su cargo echar la buena semilla en la capital britnica.
El nmero que ensayaron con xito delirante en la gran
lonja de Albert-Hall, si no descendiente del fuego gales,
ni nuevo del todo pues tiempo atrs se dio una repre-
sentacin religiosa por las calles era en cambio muy
sugestivo. La concurrencia entera, donde cosa rara
haba ms hombres que mujeres, enton voz en cuello
el himno que un tenor devoto les enseara desde su es-
trado. Tras varias tentativas, parece que la cosa sali
perfecta y que, pesar de los gruidos de descontento en
los Alexander, que esperaban ms uncin y mayor eje-
cucin, todos tuvieron razn de f'dicitarse. La msica es
preciosa en los ejercicios de esta ndole pero tiene el grave
inconveniente mencionado ya por el melanclico Tris-
tram Ghandy de que ofusca de sobras lo dems. As,
qu mezquina result pesar de su fuga y colorido
la peroracin del Dr. Torrey, excitando al gnero hu-
mano especialmente al ingls convertirse y abju-
rar las falaces pompas mundanales! Sea como quiera, el
pblico llor, gimote, ocult la cara, se prostern y
grit como el ms miserable de los pecadores. Los orga-
Wifredo Coroleu

nizadores de la fiesta de redencin podan darse por


contentos si no por satisfechos; pero lo est jams un
apstola
Sera quimrico soar tales demostraciones fuera de
Inglaterra y N. Amrica. All el hombre bblico y pro-
testante de corazn se entrega en su iglesia y aun fuera
de ella arrebatos que en nuestros pases slo mereceran
risa y chacota. No es slo una minora agitada y aluci-
nada la que acude un exhibicionismo religioso. La
gente ms seria y considerada se asocia l de buen
gusto y no se coloca por cierto en ltima fila. Para no
buscar,los ejemplos demasiado lejos, recordemos que
en el festival Alexander-Torrey se vean figuras como
Lord Kinnaird, el Prebendario Welb y el obispo Taylor
Smith, que dieron la bienvenida los nuevos evangelis-
tas. En semejantes ceremonias, donde el alma se entrega
los ms violentos transportes de entusiasmo y abati-
miento, que acaban no pocas veces con el xtasis y la
catalepsia, los anglo sajones disfrutan como los italianos
en la pera, los alemanes en la Kermesse los espaoles
en los toros. Es un pasatiempo nacional que, como el
turf el boxer, rene todas las clases sociales.
No hubiramos mencionado el renacimiento reli-
gioso de Gales ni las misiones londinenses, la ver-
dad poco notables en s, sin la intencin de hacer un en-
sayo retrospectivo sobre las locuras epidmicas de forma
religiosa. El trabajo la vez mdico histrico lo
conceptuamos arduo y espinoso, pero como quiera que
nuestro propsito se reduce un bosquejo donde apunten
los rasgos culminantes del referido grupo nosolgico,
no hemos vacilado en emprenderlo. Creemos intil de-
clarar que slo nos gua, en las investigaciones que for-
marn el tema de estos artculos, un vivo espritu de
sinceridad y claridad. Lejos de nuestro nimo el pro-
'2 Sectarios y locos

mover controversias sobre cuestiones contrarias la


Frenopata, que pudieran parecer ligadas con ella. Es
rebajar la ciencia convertirla en estandarte de luchas
ajenas su noble fin. Si el lector considera, ms ade-
lante, como realizado este fin, me considerar bien remu-
nerado de mi trabajo.

II
Relatar todas las sectas religiosas que rayan en las
fronteras de la locura y aun las traspasan, sera inaca-
bable. JSos limitaremos las que arrancan lo pre-
tenden del Cristianismo al travs de la historia. Las
de otras confesiones slo las researemos cuando revis-
tan una forma ms evidente y clnica que las dems, uti-
lizndolas tambin como parangn.
La que llam la atencin entre las primeras que si-
guieron la venida del Redentor es la de los Adamitas,
aparecida al fin del siglo i. Su nombre, derivado de Adn,
del que imitaban la desnudez antes del pecado, lo reci-
bieron del vulgo de Prodicus, su jefe, hombre, deca
Morey, de una vida infame. A su decir, habiendo sido
operado ya el rescate del gnero humano, deban volver
al primitivo estado de inocencia. En sus templos, que
llamaban Parasos, permanecan en estado natural es
decir, sin ropa alguna y cometan, segn el testimonio
de S. Epifanio, los crmenes ms abominables. Es de pre-
sumir que acabaran las fiestas religiosas en verdaderas
orgas (1). A pesar de todo, estos furiosos no admitan el
matrimonio, ya que el primer hombre en estado de pu-
reza no conoci mujer. Esta curiosa forma de libertinaje

(1) Esta palabra se aplic primero en Grecia toda ceremonia religiosa y des-
pus las fiestas de Baco, y tambin A las de Ceres. La etimologa es diversamente
interpretada, ya como deriTando de 6pyw lo deseo, 6 de tipEtv toii^ (JIUTTOIS;
vMuyas lot profanot. Para Platn opya es sinnimo de sacrificio religioso.
Wifredo Coroleu 73

mstico se reprodujo en 1125, en Anvers, por Taudemo,


que reclutaba discpulos por la astucia la fuerza. Se-
guanle, en efecto, tres mil soldados que cometan toda
clase (Je infamias contra las jvenes y casadas, llamn-
dolas an por escarnio cosas santas. En 1414 Pikard
Slamenco, emigrado en Bohemia, que se titulaba hijo de
Dios y segundo Adn, renov la hereja, alcanzando cierta
boga, si hemos de creer Sandor y Eneus Prateolico.
No es difcil ver en esta secta un caso de exhibicionis-
mo, como tan frecuentemente ocurre en los degenerados
psquicos, slo que aqu reviste la forma epidmica. La
manera escandalcsa dice Kraft-Ebing (1) como se re-
vela en este caso la actividad sexual sin llegar al propio
acto gensico, acusa una debilidad intelectual y moral
cuando menos una supresin temporaria en la misma.
Que sea debido un exceso de libido momentneo
una obnubilacin de conciencia (prdida del conoci-
miento de las acciones por enfermedad, confusin men-
tal), se pregunta siempre el observador cmo estar \%,
potencia de aquel individuo. Ahora bien: si entre los
adamitas se mezclaron andando el tiempo simples peri-
llanes ganosos de escenas de lujuria, es evidente que en
sus principios obedeci una real anafrodisia. El hecho
de condenar la unin carnal sus adherentes es bien de-
mostrativo.
La anafrodisia es ms comn de lo que parece, por lo
menos en los crculos de iluminados. El fundador de la
secta de los Nicolatasnacida ya cuando los Apstoles
habiendo sido criticado en broma por sus celos de
marido, permiti su mujer que se entregase cual-
quiera (2). Sus hijosotra pruebamurieron vrgenes
y ya se sabe lo que pasan de una generacin otra tales
(1) Psychopathia Sexualis, ed. ll. Stutgar, p. 345.
(2) S. Agustn. De Haresibut, ed. Migno, p. 3.
7* Sectarios y locos

anomalas. El nombre del inocente sectario fu dado


muy injustamente, cuenta Morcry, auna reunin de
libertinos que se entregaban las ms ilegtimas volup-
tuosidades. Igual ejemplo falseado por supuesto
alegaron los clrigos incontinentes del siglo xi (1). Im-
porta siempre en tales ocasiones distinguir la parte de
los instauradores de la de sus adeptos y pseudo-discpu-
los. La condenacin formal del casamiento la vemos en
los Tacianos, Maniqueos, Yovinianos y Abelianos. Si
hubo transgresiones la regla, no era por culpa de los
fundadores. De hecho la frialdad sexual e; nada rara en
los grandes promovedores de ideas religiosas (2). Y yol-
viendo los adamitas, nos parece ver en la costumbre'
continua de andar desnudos una vana apelacin la po-
tencia sexual en defecto.
El rgimen alimenticio deba dar origen otras ex-
travagancias. Los Tacianos, citados ms arriba, abomi-
naban el uso de la carne, en lo que les seguan los Mani-
queos. Estos llevaban ms all su horror, pues, partiendo
de que de todo lo muerto la substancia divina haba
huido, no queran carne ni an vegetales. Enemigos de
la agricultura, porque martirizaba las plantas, es dif-
cil saber lo que hubieran comido tener arraigo'sus doc-
trinas. Quin no ha visto en los Manicomios al loco que
se horroriza de tal cual plato? En el de Santa Cruz ob-
serv con el Dr. Sivilla un dicono que poda pasaren
este puntopor perfecto maniqueo, pues se negaba te-
nazmente tomar carne y hubo necesidad de tres sesio-
nes de masage para que entrara en razn. 1 difunto Re-
clus con su escuela reducido la sirvienta y un par
(1) Voigt. Gregoire VII tt son ticle, t. II, p. 260.
(2) El CASO de S. Pablo, segn Renn, Let Apttres. El aguijn de la carne, de
que se queja el apstol, debe interpretarse segn el docto hebraiiu en cualquiera
molestia fsica. De otros pasajes de sus obras se desprende en efecto que no senta
la necesidad camal.
Wifrcdo Coroleu 75

de amigos prohijaba igual idea. Tolstoi, el defensor


de tantas rarezas, ha censurado en severos trminos la
matanza de reses. La Teosofa hubiera acabado en secta
religiosa durante los primeros siglos de la Era Cristiana.
En frica y durante el siglo iv, los Donatistas vieron
desgajarse un ramo de su familia que con el nombre de
Gircumceliones (derivado de sus hbitos de merodeo) co-
metieron los ms horribles excesos. Verdaderos comu-
nistas de su tiempo, soltaban los esclavos y perdonaban
las deudas de su sola autoridad. Posteriormente ya no
les bast esta diversin y se entregaron asesinar sus
contrarios. Los que hacan as la propaganda por el he-
cho eran llamados por Donato Jefes de Santos. Pero
hubo ms: estos furiosos se daban la muerte con frecuen-
cia, despendose. Veanse mujeres embarazadas buscar
de este modo su fin.
En esta parte los herejes cristianos no hacan ms
que copiar sus antecesores paganos, como veremos
prximamente.
(iSe continuar)

lia dionlna y al veronal contra la morflaomania. Re-


sulta de los hechos observados sobre una morflnmana, que
cuando se est en presencia de un enfermo que ha tomado dosis
de morfina que no pasen de 2 centigramos por da, la dionlna
puede ser substituida de pronto y con xito la morfina, sin
causar ningn trastorno.
A dosis equivalentes, la accin soporfera de la dionina es in-
ferior la de la morfina, pero tiene sobre la morfina y la codeina
la ventaja de calmar mejor la agitacin y la inquietud dlos
nerviosos y los neurastnicos; la dionina no altralas funciones
digestiva, intestiual y renal.
El veronal es un hipntico enrgico la dosis de 50 centi-
gramos; parece que ejerce una accin estimulante sobre el
estmago, el intestino y los rones. Su accin hipntica com-
binada & los efectos calmantes de la dionina, justifica la aso-
ciacin de estos dos medicamentos.
76 Del paso al acto en la obsesin impulsiva al suicidio

EL PASO AL ACTO EN LA OBSESIN IM-


D PLSI VA AL SUICIDIO, por el Dr. E. MA"
RANDON DE MONTYEL, Mdico-Jefe de Vi-
lle-Evrard, traducido por J. Ruiz Rodrguez (1).

Cuando, en 1886, Morel describi, con el nombre de delirio


emotivo, las obsesiones simples impulsivas, afirm que la im-
pulsin al suicidio no acababa nunca en un trmino fatal. Esta
idea del clebre clnico todava es mantenida en los ms recien-
tes trabajos que tratan esta cuestin.
Sglas estima que los obsesos llegan, algunas veces, con bas-
tante rareza, al suicidio; pero no es porque se realice una obse-
sin impulsiva, sino por tenerlos desesperados su enfermedad
y se matan sangre fra.
Pedro Janet declara que no ha visto nunca un obseso suicida
influido nicamente por la obsesin suicida que le domina. Rara
vez ha conocido algunos enfermos que hayan ejecutado en reali-
dad algo, es decir, que hayan hecho actos que se relacionaran en
cierto modo con su obsesin, pero actos incapaces de producir
la muerte. Cita, como ejemplo, una obsesa que quera matarse
y saba que con un frasco de ludano lo hubiera conseguido;
tom tres gots, diciendo que era una prueba por esta vez, pero
en otra tomara todo el frasco, y otra que quera arrojarse por la
ventana, contentse con echarse al suelo en su misma habita-
cin. Tambin observ casos en los cuales los enfermos tomaron
curiosas precauciones para que su accin no tuviese ninguna
consecuencia y fuera insignificante: as el hombre de cuarenta
y dos aos que empieza por telefonear, llama su madre y al
mdico, comprueba que stos escuchan, para anunciarles que
todo acab ya, y que ingiere cloroformo, siendo, luego despus,
feliz, dejndose cuidar por la madre y el mdico venidos en su
ayuda.
Estos hechos, dice Janet, dejan comprender cmo, de vez en
cuando, de un modo excepcional, pueden ocurrir accidentes.
El obseso, que slo quera ejecutar un simulacro, ha tomado mal
sus precauciones y, si el acto se ejecuta por completo, es en-
teramente contrario las intenciones del enfermo. El eminente
profesordel Colegio de Francia opina, en consecuencia, que,

(i) Ga^. 4tt hp., IS marzo de 1904. ( Gactta Mdica Catalana.)


Marandon de Montyel

cuando la obsesin impulsiva al suicidio, como por lo dems,


su juicio, todas las otras obsesiones impulsivas criminales, ter-.
mina en el acto, es porque, segn toda probabilidad, otros fac-
tores, tales como la epilepsia, alcoholismo, debilidad intelectual
imbecilidad, han debido intervenir y modificar el pronstico
habitual de las obsesiones.
Pitres y Rgis reconocen que, en el total de sus observacio-
nes, existen cinco casos, por lo menos, de suicidios y algunas
tentativas ; concluyen que el obseso puede suicidarse. Pero ha-
cen notar que ninguno de los enfermos de que se trata cedi -
obsesin impulsiva alguna; en ninguno de ellos haba impul-
sin al suicidio. Todos, as como lo ha notado por su parte
Sglas, se han suicidado han intentado hacerlo k sangre fra,
con toda lgica, porque se consideraban demasiado infelices de
estar sujetos ideas fijas. Los liechos sealados por estos m-
dicos son exactos y como ellos yo tiunbin los he observado,
puesto que los haba sealado desde 1883 (1).
Una de las conclusiones de mi Memoria era la siguiente : la
conservacin de la conciencia agrava el pronstico, porque no
solamente impone los pacientes el suplicio afrentoso de asistir
impotentes los desrdenes de sus facultades, sino que conduce
la desesperacin y, por lo tanto, al suicidio reflexito, por des-
apego la vida; esta temible complicacin se ha presentado en
mis observaciones en la proporcin de 34 por 100. El hecho es-
taba, pues, claramente sealado y su misma frecuencia fijada;
pero mi Memoria no ha tenido la fortuna de llamar la atencin,
pues ni Sglas, ni P. Janet, ni Pitres y Rgis, ni an Arnaud,
hablan de ella.
Mas fuera engaarse grandemente el creer que no hay por
qu inquietarse, en tanto que el paciente no tiene repugnancia
k la vida, de sus obsesiones, y no est atacado de ninguna de las
complicaciones de que habla P. Janet. La impulsin al suici-
dio conduce, en ocasiones, al acto, pesar de los esfuerzos ms
enrgicos del enfermo para resistir y continuar apegado la
vida, aun en el caso que la herencia vesnica sea la nica causa,
pues tres veces he tenido que registrar una desgracia en estas
condiciones. As, ltimamente me ha satisfecho el ver que Ar-
naud, en el excelente artculo que ha escrito para el Traite de
pathologie mentale de Gilbert Ballet, haya afirmado que despus
de una lucha ms menos prolongada, ms menos enrgica,
el enfermo sucumbe, porque generalmente, no cede en la pri-
mera vez la solicitacin morbosa, su resistencia slo se agota &

(1) Recherchet cliniquts sur la folie avec conscience. Arch. ie ncuro., 1888.
Del paso al acto en la obsesin impulsiva al suicidio

la largra; no obstante, en alg-unos casos, la idea del suicidio


toma de pronto un carcter impulsivo y la ejecucin sig'ue muy
cercana la idea. Presento aqu tres casos mos :
OBSERVACIN I. Mientras dirig-a el servicio mdico-admi-
nistrativo del Asilo de Dijon, recib un da la visita de un rico
propietario de la Costa de Oro, de 45 aos de edad, que vena &
suplicarme lo acogiera y ejerciera sobre l una vigilancia cons-
tante para impedirle se matara. No quera morir, porque no te-
na razn alguna para desear la muerte, y tena todo cuanto
pudiera apetecer: fortuna considerable, buena posicin social,
esposa encantadora y dedicada l por completo, hijos ado-
rables. Sin embargo, desde haca una decena de das, estaba
obsesionado por la idea de darse muerte, y comprenda muy
bien que la obsesin le dominaba cada vez ms y que consegui-
ra al fin matarse, muy su pesar.
Hereditario vesnico por parte de su madre, la cual toda su
vida fu extravagante y una de cuyas hermanas haba sido
francamente loca, este hombre tuvo un desarrollo normal y slo
sufri una vez el sarampin. Muy inteligente, acabados sus es-
tudios en el Liceo de Dijon y sus dos bachilleratos con aprove-
chamiento , se haba consagrado por entero la explotacin
de las grandes propiedades de su familia. Su vida sexual haba
sido muy normal y, casado buena edad, fu un modelo de es-
posos; desde el punto de vista emotivo, siempre estuvo sujeto
una timidez excesiva y un gran miedo la muerte; sin em-
bargo, no tena nada de preocupaciones hipocondracas. Se
hallaba, sobre todo, atormentado del ms all; siempre ha sido
muy religioso y muy caritativo. La obsesin del suicidio ha-
ba de pronto germinado en su espritu al saber que uno de sus
compaeros de colegio, su amigo ntimo, matse por la mala
situacin de sus negocios. No slo se afligi mucho con esta
muerte, sino que fu dolorosamente afectado, sobre todo viendo
que su amigo, en su desgracia, no haba recurrido su bolsillo.
Tal fu la causa ocasional de la obsesin.
Ante estas obstinadas instancias, hice las formalidades lega-
les y el enfermo entr en el pensionado del Asilo, con un criado
particular encargado de vigilarle. Al acostarse pide se le ate
la cama, declarando que no estaba bastante seguro de s mismo.
La obsesin, en efecto, se hallaba en su apogeo, el enfermo
angustiadsimo, con palpitaciones cardacas y dificultad respi-
ratoria, absolutamente desesperado de estar influido por la idea
de matarse, muy en su contra, cuando lo tena todo para poder
ser feliz. Tuve la desgracia de no acceder sus deseos, creyen-
do que acostndose su criado en el mismo cuarto, era intil ba-

,". -.J^
Marandon de Montyel "9

cerle sufrir el suplicio de la camisa de fuerza. A. la maana si-


guiente, cuando el criado se despert, hall al enfermo extran-
gulado k los pies de su cama. Se haba levantado por la noche,
tomado una de las sbanas, la at de una de sus puntas aqulla,
pasla alrededor de su cuello y de uno de los pies de la cama,
hizo un nudo y se extrang-ul, habindose echado sobre el vien-
tre en el pavimento. Fu tanta la precaucin con que llev
cabo su muerte, que el guardin ni siquiera despert al ruido.
OBSERVACIN II. El segundo accidente que he tenido que
sentir se reere una joven de 23 aos, hereditaria vesnica por
su padre, que se colg durante un acceso hipermanaco. Se
orinaba en la cama hasta los seis aos y habl bastante tarde.
Fiebre tifoidea los .catorce aos con graves accidentes cere-
brales : la inteligencia, bastante ordinaria ya, sufri an con
esta infeccin. Desde el punto de vista emotivo: escrpulos
religiosos con total indiferencia afectiva. La enferma no haba
nunca sabido amar ni odiar; era indiferente todo y todos,
y demostraba tanto afecto sus padres, de quienes era la nica
hijai y la que stos adoraban, como hacia cualquiera otra
persona. Reglada los doce aos, tuvo en seguida excesivos
escrpulos religiosos. Tema siempre ofender Dios, recitando
frecuentemente oraciones que empezaba sin cesar, temiendo
haberlas dicho mal, y peda, muchas veces, perdn al cielo de
sus faltas ms pequeas. A los diez y siete aos, casse inespe-
radamente ; simple obrera, tuvo por compaero un rico nego-
ciante de pompas fnebres que la hizo completamente feliz.
No tuvo hijo alguno de esta unin. Transcurridos seis aos, la
joven era felicsima, adorada de su marido pesar de su poca
inteligencia, de su falta de actividad y de sus extraos escr-
pulos religiosos, cuando l, cuyos negocios prosperaban de da
en da, tuvo ocasin de vender su tienda y comprar otra mucho
ms importante situada en las mismas puertas del cementerio
principal de la ciudad. Desde todas las ventanas de las habita-
ciones, la vista se extenda sobre el campo funerario. La enfer-
ma tena constantemente ante sus ojos entierros y tumbas; tal
fu, en este segundo caso, la causa ocasional de la obsesin.
A: partir del tercer da, deseaba la muerte; so con ella por la
noche, y la maana siguiente, al despertarse, fu poseda de
la idea de matarse. Horrorizada de sus pensamientos, comunic
su marido sus temores, que la condujo en seguida una casa
decampo, situada en una encantadora posicin.y la dej all
bajo la vigilancia de dos criados. Confiaba que el cambio de
medio sera suficiente para que recobrase la calma, pero de nada
sirvi.
^0 Del paso al acto en la obsesin impulsiva al suicidio

La obsesin persista con su cortejo habitual de sntomas:


angustias, palpitaciones, sensaciones de constriccin en el pe-
cho. No era continua, sino que apareca en distintas ocasio-
nes durante el da y la noche. Y la enferma se desconsolaba,
porque no quera ceder la necesidad de matarse, que no acer-
taba explicarse, cuando tan feliz era.
Consultado, aconsej, como tengo costumbre en semejantes
casos, la hidroterapia y el bromuro de potasio, insist sobre
la necesidad de una continua vigilancia, puesto que no quera
entrar la enferma en un Asilo ; era visible, como ella misma
declaraba, que se hallaba punto de ser vencida y que, pesar
de su ardiente deseo de vida, se matara, muy pesar suyo.
En efecto, la maana siguiente, se colgaba como su padre
en el cuarto en que se haba tenido la imprudencia de dejarla
sola, y en donde se haba encerrado.
OBSKKVSCIN III. Alicia X..., de cuarenta y ocho aos, ca-
sada, sin profesin; inteligencia muy desarrollada instruc-
cin secundaria completa. Herencia paterna. Desarrollo fsico
y psquico normal. Ninguna enfermedad infecciosa. Desde la
primavera, la desaparicin menstrual le ocasionaba dolores de
cabeza, insomnio, subidas de calor al rostro. Habitante en una
gran propiedad de su marido, situada en las riberas del Ga-
rona, tena la costumbre de baarse en el ro todos los veranos.
En agosto, se hallaba en el agua haca algunos minutos cuando,
de pronto, se apoder de ella la idea de ahogarse, con tal fuerza
que, para no sucumbir ella, hubo de interrumpir apresurada-
mente su bao y, presa de una ansiedad grande, huy medio
desnuda por la campia.
Los das que siguieron ste, persisti la obsesin. Alicia
X... tuvo varias veces durante el da y tambin por la noche cri-
sis obsesionantes y ansiosas, acompaadas de congestin de la
cara y palpitaciones de corazn. Estaba aterrorizada de sentirse
impulsada sumergirse en las aguas lmpidas del ro y aho-
garse en ellas con todo gusto. Resisti con tcJdas sus fuerzas
la obsesin, de la que apreciaba la naturaleza morbosa y no
comunic sus padecimientos su marido, ni sus hijos para no
alarmarles. Sin embargo, la lucha hacase cada vez ms dif-
cil y penosa ; la enferma tena conciencia de la agravacin de
su mal; saba que el atractivo de un suicidio por sumersin en
las aguas del Garoua, pesar de todos sus esfuerzos para des-
echar tal idea, que nada poda justificar, la dominaba cada vez
ms, y prevea el da prximo en que su resistencia sucumbira.
Este da fu el tercer domingo del mismo mes, veinte das
despus de la primera manifestacin de la idea obsesionante
Marandon de Montycl 81

impulsiva. Lauoche fu malsima; la enferma no pudo conci-


liar el sueo, obsesionada y angustiada ms que nunca. A la
maana siguiente comprendi estaba vencida. Muy pesar
suyo, obligada, envi misa su marido hijos, sin acompa-
arles ella, con un pretexto cualquiera, fin de quedar sola y
poder ir echarse al Garona. En el momento que, desesperada
de verse obligada obedecer la obsesin impulsiva, porque ella
gozaba de toda la dicha que se puede desear y quera vivir
ponase en camino, encontr en el umbral de su casa una ami-
ga vecina que vena que la acompaara la ciudad. Partie-
ron juntas. Alicia X... sinti en el camino que su voluntad se
desprenda del crculo de hierro que lasujetaba, y sin decir nada
su compaera, dejndola sorprendida en medio del camino,
hizo una desenfrenada carrera en direccin al Asilo de locos de
Bracqueville situado k tres kilmetros.
Alicia X... lleg al establecimiento presa de una gran an-
siedad, nos cont su historia suplicndonos la guardramos, k
fin de impedirle matarse arrojndose al Garona. Tena toda la
felicidad apetecible, y no quera morir. El Dr. Marchant, enton-
ces mi maestro, no crey prudente tomar k su cargo tan gran-
de responsabilidad. Se atuvo al previsor acuerdo de escribir al
marido, conducir la enferma en coche con orden de entregarla
al mismo esposo, nico juez de las decisiones que haban de
tomarse, y que no la trajo. Partido poco despus de Tolosa, no
saba lo que haba sido de Alicia X... cuando, en 1889, la casua-
lidad me hizo encontraren la Exposicin su marido, que me
suministr los siguientes datos. Fu grande su imprudencia
en no conducirla otra vez al Asilo, y haber credo que una
atenta vigilancia evitara una desgracia y que el estado mental
de la'enferma se mejorara en la casa. La obsesin persisti
tan marcada como antes, y quince das despus de la fuga
Bracqueville, se sorprendi una maana cuando, al levantarse
la hora de costumbre, para recorrer su propiedad y dar rde-
nes, no encontr su esposa su lado, pues sta tena costum-
bre siempre de levantarse muy tarde. Sospech en seguida una
desgracia, y sin tener apenas tiempo de vestirse, quiso salir del
cuarto para buscarla. La puerta de ste estaba cerrada con
llave, y tuvo que pasar cierto tiempo en descerrajarla. Llam
los criados y con ellos recorri toda la casa sin encontrar
la enferma. Ya no tuvo duda alguna, al ver que la puerta de
la casa tambin estaba cerrada con llave, y que sta haba des-
aparecido. Todos se dirigieron hacia el Garona y empezaron
buscarla en el ro, cosa que no consiguieron hasta la maana
siguiente. Al segundo da el cadver de Alicia X... fu encon-
' 82 Del paso al acto en la obsesin impulsiva al suicidio

trado, gracias al concurso prestado por las autoridades. De


este modo, Alicia X..., dominada y arrastrada, pesar suyo, por
la obsesin impulsiva de suicidio por sumersin, se levant
durante la noche y lo hizo con tanta precaucin que no haba
despertado su marido dormido su lado. Para retardar la per-
secucin en caso de que ste se apercibiera de su salida, haba
tenido el cuidado de cerrar suavemente las puertas del dormito-
rio y de la casa, y llevarse consigo las llaves. Bien saba ella
que su marido, fatigado por los rudos trabajos del da y sus
caminatas travs de los campos, tena siempre un sueo pro-
fundo y que por la noche era-el momento ms oportuno para
escapar la vigilancia de que era objeto.
Creo que, en estos tres casos, el suicidio se ha realizado bajo
la nica influencia de la obsesin impulsiva de matarse. Esta
sola constitua toda la enfermedad mental; la idea de acabar
con la vida no era, pues, la consecuencia de la desesperacin
de ser presa de una idea fija como en las enfermas de Sglas y
Pitres y Rgis: era el mismo mal, y los tres enfermos, lejos de
desear la muerte, la teman. Adems, los tres enfermos no esta-
ban atacados de ninguna neurosis: ni histeria, ni epilepsia, y
no beban. Si el hombre de la Observacin I, y la mujer de la
Observacin III eran muy inteligentes, la mujer de la Observa-
cin II no lo era mucho, lo reconozco, pero su inferioridad inte-
lectiva no descenda hasta la imbecilidad. Por ltimo, no es
posible considerar estos tres suicidios como simulacros mal di-
rigidos. El primer enfermo y la tercera enferma han obrado
con tanta habilidad y precauciones que no despiertan, sta,
su marido, y aqul, su vigilante dormido & su lado; la segunda
tuvo buen cuidado de encerrarse en el despacho para no ser
estorbada. Resulta indudablemente, pues, de estos tres hechos,
que si el paso al acto en la obsesin impulsiva al suicidio es
rara, excepcional, se realiza en algunas ocasiones.
En el hecho siguiente, la muerte se ha evitado, pero en vir-
tud de circunstancias absolutamente independientes de la vo-
luntad de la enferma que, dominada por su obsesin impulsiva
al suicidio, haba tomado bien todas las precauciones para darle
entera satisfaccin.
OBSBBVACIN IV. Mara X .., treinta y un aos, casadu, la-
vandera, inteligencia bien desarrollada, completa instruccin
primaria, entrada de oficio en el Asilo de Marsella el 20 de mayo
de 1881. La madre, histrica con violentas crisis convulsivas,
casada en segundas nupcias, ha llevado una vida muy irregu-
lar. El primer marido, padre de la enferma, se suicid desespe-
rado por la conducta de su mujer. Desde la pubertad, Mara
Marandon de Monlyel 83

X... es clortlca y sujeta prdidas blancas abundantes. Casa-


da veintitrs aos con un viudo que tena diez y ocho aos
ms que ella, y tres tiijos, fu muy desgraciada en los siete
primeros aos de su matrimonio ; su marido, k pesar de la enor-
me desproporcin de edad, la engaaba y maltrataba. Arrepin-
tise despus de su mala conducta para con su esposa y, desde
haca un ao, fu un esposo modelo, cuando Mara X..., cuyo
estado mental siempre fu normal en la poca que se vea mal-
tratada, tuvo trastornos cerebrales cuando pudiera ser entera-
mente feliz.
Segn estos datos, la obsesin impulsiva al suicidio se des-
a-rollara lentamente. Se sinti poco k poco arrastrada ma-
tarse, como si la vida le repugnase. Ni un instante acept como
fundada la idea ob.sesionante que la invada ; y, siempre, apre-
ciando sanamente la modificacin patolgica que sufra, luch
por desechar la obsesin. Saba era feliz haca un ao y no
quera morir.
La lucha contra la obsesin no fu muy larga; la enferma,
al cabo de una quincena, fu completamente dominada por
aqulla y obligada, k pesar suyo, no slo i asfixiarse, sino aun
tomar las precauciones indispensables para conseguirlo. Y una
vez que su marido se haba ausentado todo el da, empez Mara
X... todos los preparativos tan pronto como se hall sola, fin
de tener el tiempo necesario, y tuvo buen cuidado de cerrar la
puerta y todas las salidas. Afortunadamente para ella, no pudo
realizarla operacin tan bien como hubiera querido. Una vecina,
que sabia no haba salido, al venir k traerle ropa, se sorprendi
que no le respondiera y, percibiendo un olor inslito, sospech
no un suicidio, la enferma nunca habl de su mal nadie, sino
un accidente y se hizo abrir la puerta por el portero. Encontr-
ronse , Mara X... tendida, sin conocimiento, y sin dar seales
de vida cercana distancia de la estufa. Un mdico, llamado
k toda prisa, con grandes dificultades pudo salvarla, y cuando
al da siguiente fu conducida al Asilo, aun estaba en estado
muy alarmante.
Mara X... sali curada en julio y encontr desordenada su
casa. El marido, durante el aislamiento de su esposa, empez
otra vez una vida libertina. Mara X... sufri nuevamente mu-
cho con la conducta relajada de su marido. En enero reapare-
ci la obsesin impulsiva al suicidio. Esta vez era justificada;
sin embargo, la enferma no la acept, conoca su naturaleza
morbosa, y, para no sucumbir sta, como en el precedente ao,
solicit un nuevo internado en el Asilo. Como era inofensiva
para el orden y seguridad pblicas, no se le concedi. No obs-
i Del paso al acto en la obsesin impulsiva al suicidio

tante. la obsesin la persegua y la angustiaba de da en da.


Para no ceder una segunda vez, nunca permaneca sola en la
casa. Desde que su marido marchaba al trabajo, sala ella sin
perder el tiempo en hacer su tocado y hasta la noche no volva.
El 16, punto de ceder, vino encontrarme y suplicme la
hiciera internar. Si aun estoy con vida, me dijo, si aun estoy
con vida, e.s porque no habito el mismo departamento que el
ao ltimo tena; de lo contrario, pesar de todas mis luchas,
hubiera sido ya vencida. S de cierto que si saliera, fuera obli-
gada volver de nuevo la casa muy en contra ma, y encen-
der la estufa. Una cosa me ha salvado : las nuevas habitaciones
que ocupo son tan vastas y tienen tantas abertura.s, que una as-
fixia por el carbn es casi imposible y exigira demasiado tiempo,
y este es el nico gnero de muerte que no me espanta. In-
tervine para recabar el apoyo de la autoridad, y dos das des-
pus se efectuaba la entrada oficial en el Asilo. Cuando dej
Marsella, un ao despus, Mara X... aun permaneca en el
Asilo y rehusaba salir alegando que no se senta nunca bastante
duea de s.
El ltimo hecho, que continuacin narramos, se asemeja,
en ciertos detalles, aquellos de que habla P. Janet. La enfer-
ma ha llevado cabo varias tentativas de suicidio, de las cuales
una bastante original que relat, y cuando cometi otra, muy
seria, de envenenamiento, que no termin por circunstancias
independientes de su voluntad, aun se hallaba bajo la influencia
del alcohol.
Un elemento distinto de la idea obsesionante, como indica el
profesor del Colegio de Francia, ha, pues, intervenido. Pero,
segn la enferma, es la obsesin la que le haba incitado beber
la fuerza, para quedar satisfecha, destruyendo su resistencia
por este medio. El caso es bastante curioso.
OBSERVACIN V. Josefina X.. , de 48 aos, sin profesin,
inteligencia desarrollada. El padre, gran bebedor, haba poco
k poco comunicado este gusto & su mujery ambos se entregaban
copiosos excesos cuando engendraron su hija. Esta siempre
tuvo la fobia de todas las epidemias, muy frecuentes en Marsella;
no slo el temor muy natural de ser atacada, sino una obsesin
angustiosa con crisis de ansiedad, acompaada de palpitacio-
nes de corazn, opresin respiratoria y temblores. Sobre todo,
durante el clera de 1866, fu perseguida noche y da por la
idea obsesionante del contagio y apenas durmi en algunos
meses.
Casada los 15 aos, Josefina X... tuvo un hijo los 18, pero
inmediatamente despus del nacimiento del nio fu abando-
Marandon de Montyel 85

nada por su marido, del que nunca tuvo noticias. A los 23,
para asegurar mejor la existencia y el porvenir del hijo, acept
las proposiciones de un rico agente de cambio con el que viva
maritalmente haca veinticinco aos, en el momento de los
ltimos accidentes vesnicos. A los 26, vio morir su nico
hijo consecuencia de una cada. Esta desgracia le caus,
durante tres meses, una crisis de estupidez de la que cur por
completo.
En 1880, teniendo ya cuarenta y ocho aos, y sufriendo por
verse envejecida, tuvo un violento disgusto que no estaba justi-
ficado. Despus del mortal accidente sobrevenido {\ su hijo, su
amante aconsejle adoptase la hija de una amiga pobre, que
acababa de morir de parto, para as tener una ocupacin y una
distraccin al mismo tiempo. Aceptla y qusola mucho, no
separndose nunca de su lado. Pero, en 1880, se cas la prote-
gida y la abandon por seguir su marido. Esta separacin fu
paraJoseflnaX... en extremo dolorosa y como languideciera ms
de lo razonable haca algunos das, de verse sola, bru.<camente
surgi en ella la obsesin impulsiva del suicidio.
Desde la primera aparicin de la idea obsesionante, Jose-
fina X... fu consciente de su naturaleza morbosa y esforzse en
sujetarla. Compreiida harto bien que, pesar de todo, era di-
chosa y que la partida de su hija adoptiva, por dolorosa que le
luese, no justificaba el suicidio. La lucha fu penosa. La en-
ferma, no consiguiendo triunfar de la obsesiin que noche y da
le atormentaba, pasaba alternativas de desesperacin depresiva,
y de crisis angustiosas con gran temor de ceder, tan en contra
suya, la obsesin. Intenta, entonces, divertirse, y libertarse
de la idea por todos los medios; ejercicios los ms variados, las
carreras ms locas, los placeres ms desordenados; nada consi-
gue. La repugnancia de la vida empieza invadirla y esta
repugnancia, de la que tambin era consciente, acrece su an-
gustia, porque no quiere morir.
Contra su voluntad, Josefina X... fu comprar armas que
en seguida se apresuraba arrojar; procurbase venenos que
ocultaba, temerosa de ceder su impulso suicida. Como las
enfermas de que habla P. Janet, empezaba tentativas, pero para
no acabarlas; as, un da intent extrangularse ante un espejo
con un pauelo, y se detuvo ante la idea de que este gnero de
muerte la desfigurara demasiado. A consecuencia de una de
sus tentativas, incesantemente renovadasy jams acabadas, tuvo,
por primera y nica vez, crisis de nervios las que sigui, durante
varios das, una viva agitacin angustiosa, con conciencia siem-
pre muy clara de todos los trastornos psquicos que padeca.
86 Del paso al acto en la obsesin impulsiva al suicidio

Vuelta la calma, la obsesin impulsiva al suicidio no se ate-


nu. Entonces, Josefina X..., comprendiendo que era imposible
libertarse de aquella obsesin, se desesper hondamente, se
crey incurable y temi volverse loca, como le sucedi raz de
la muerte de su hijo. Fu insensible indiferente todo, y su
afectividad alterse. Tom aversin su amante, que desde ha-
ca veinticinco aos no le haba rehusado nada y la llenaba de
cuidadosy grande afecto. Su vista le era insoportable. Y fu
an ms desgraciada, porque tambin era consciente de esta
transformacin morbosa de sus sentimientos, contra la que lu-
chaba, como luchaba contra su obsesin al suicidio.
Saure, consultado entonces, aplic un tratamiento con la
morfina, que no dio resultado alguno. El 3 de enero de 1881,
Josefina X... vino & contarme toda su historia. Empec por
tranquilizarla completamente y por prometerle una pronta
curacin, prescribindole la hidroterapia y el bromuro de pota-
sio. Al mes obtuvo una gran mejora. Cierto que la enferma
aun estaba poseda de la idea obsesionante, pero la angustia y la
ansiedad desaparecieron, la lucha contra la obsesin era relati-
vamente fcil, la afectividad recobr su normalidad. Josefi-
na X... dedicse de nuevo sus habituales ocupaciones, y sobre
todo su confianza era, ahora, completa.
Estando las cosas en este estado y haciendo todo esperar un a
curacin completa y prxima, una maana del primer domingo
de febrero, Josefina X... fu tratada de prostituta porua vecina
con la cual disputaba. Este insulto la trastorn completamente
causa de su situacin anormal, y apenas hubo entrado en su
habitacin, se sinti arrastrada, coi; ms violencia que nunca,
por su obsesin impulsiva al suicidio. A buen seguro empeza-
ra otra vez una lucha encarnizada. Tuvo crisis ansiosas varias
veces durante el da, y por la noche, despus de la cena, la situa-
cin fu desesperada. La obsesin la torturaba para satisfacer
su fin, y no queriendo morir, reaccionaba contra ella, angustiada
y temblorosa; pero afirma que se vio forzada, en contra suya,
absorber cerca de medio frasco de CAartretise para vencer su
resistencia y darse valor, y tomar treinta y una pildoras,
cada una de las cuales contena dos centigramos de clorhidrato
de morfina. He tomado, dijo, todas las que haba ido dejando,
engaando al Dr. Saure cuando me las haba prescrito .
La copiosa comida hecha poco antes, la gran cantidad de
ChartreuSe bebida y, quizs, tambin, un cierto hbito resul-
tante de su tratamiento por la morfina, salvronla sin duda de
la muerte. Hasta las dos de la madrugada qued sumergida en
un profundo coma que, interrumpido en este momento por
Marandon de Moatyel 87

abundantes vmitos, continu poco tiempo despus; k la maa-


na siguiente, las diez, la enferma tuvo conciencia de s. Sor-
prendida de encontrarse con vida, confes su tentativa de enve-
nenamiento. Llamado toda prisa, prescrib sulfato de quinina
para lavativas, pues no toleraba nada al estmago. Un detalle
interesante : durante cuatro das, Josefina X..., permaneci bajo
la influencia de la morfina con sudores abundantes, comezones
insoportables, vmitos y una astriccin de vientre pertinaz;
estos cuatro das estuvo completamente libre de su obsesin
impulsiva al suicidio, que se apoder de ella con ms fuerza que
nunca tan pronto cesaron todos los accidentes txicos.
Aconsejada por m, Josefina X..., cambi de departamento
para no encontrarse con la vecina cuyo insulto le haba tan
hondamente alterado, y volvi . seguir el tratamiento con la hi-
droterapia y el bromuro de potasio. A los seis meses estaba
curada y su curacin se mantena un ao despus cuando yo
dej Marsella.

Cenoariot aoadmloos. La Real Academia de Medicina


n Blgica anuncia, entre otros, los siguientes premios sobre
cuestiones psico-neuropticas:
1." Dictaminar por medio de investigaciones originales la
significacin de la neuronofagia en las diversas partes del sis-
tema nervioso. Premio: 1,000 francos.
2. Estudio de la simulacin, bajo el punto de vista mdico-
legal en lo referente los traumatismos y las neurosis. Pre-
mio : 1,000 francos.
3. Dilucidar por medio de hechos clnicos y por estudios ex-
perimentales, la patogenia y la teraputica de las enfermedades
del sistema nervioso y principalmente de la epilepsia. Premio:
10,000 francos.
Los trabajos obtando al primero y al tercer premio han de ser
remitidos la Academia, domiciliada en Bruselas, antes del 15
de diciembre de 1905 y los que aspiren al segundo no tienen
que ser enviados htsta el 1." de julio de 1906.

Huevo nombramiento. Por traslado & Palma de Mallorca


delDr. Rieray Alemany, ha sido nombrado Mdico encargado de
laobservacin de militares asilados en el Manicomio de San Bau-
dilio, el ilustrado Mdico mayor de Sanidad militar, D. Antonio
Fernndez Victorio, persona de grandes conocimientos cientfi-
cos y de brillante historia profesional.
Teora moderna sobre la etiologa de la epilepsia

T EORA. MODERNA SOBRE LA ETIOLOGA


DE LA EPILEPSA, por el Doctor MU-
OZ BA TARDO (de San Fernando, Cdiz).

Br, examinando la sangre de los epilpticos, ha encontrado


un microorganismo al que imputa ser la verdadera causa de la
epilepsia idioptica esencial. Los experimentos de este autor
fueron llevados cabo en considerable nmero de epilpticos,
recog-iendo la sang-re tanto dufente el ataque del mal, como
antes despus, y casi en todos ellos encontr dicho germen en
ms menos cantidad. Segn arma, el ~0 por 100 lo presenta-
ban. Para recoger la sangre punciona las venas del antebrazo,
pero Milano la ha recogido de la pulpa del dedo, obteniendo el
mismo resultado.
Al examinar en el microscopio la sangre recogida, que tanto
puede observarse fresca como desecada y coloreada, se percibe,
con un aumento de 500 dimetros, pequeos puntos de una miera
de dimetro, aislados en diplocosos y animados de un vivo
movimiento rotatorio, muy parecido al micrococo del clera de
las gallinas.
Estos diplococos cocos aislados se renen en cadeneta, la
que adopta formas caprichosas en V, S, T, etc.
Estos microorganismos son desiguales, extremadamente poli-
morfos, ovoideos, piriformes, etc., lo que da las cadenetas que
forman aspectos especiales, entre las que ms sobre sale el si-
mular un espermatozoide.
Algunas cadenetas simulan vermes animados de movimien-
tos ondulatorios, las que se adhieren los heraticos, figurando
flagelos pestaas vibrtiles, que hacen recordar el hemato-
zoario de Laveran.
El nmero de estos microorganismos es muy variable, es-
tando en relacin con los ataques y las condiciones especiales
de los individuos, no habindose jams encontrado en el hombre
sano.
Con sangre cogida en el momento de un ataque han hecho
cultivos de agar, suero y patata, y en todos ellos han visto re-
producirse el microbio, siendo los caracteres de estos cultivos
los siguientes: en agar, una mancha blanquecina y muy tenue;
en el caldo, otra tambin blanca y delgada, y en la patata, que
es donde mejor se reproduce, aparece como un ligero roco, casi
imperceptible simple vista.
Muoz Bayardo 89

oramos, pues no hemos podido leer las observaciones


completas del Dr. Br, la tcnica de estos cultivos y tempera-
tura que se reproducen, aunque es de suponer sea la de 3T.
Br y Milano han inyectado el producto de estos cultivos
los animales de laboratorio, consiguiendo con ello ver reprodu-
cirse ataques convulsivos semejantes k los de los epilinicos, y
aun la muerte cuando la dosis era excesiva.
La sangre de estos animales inoculados presenta su examen
el mismo microorganismo, y era susceptible de nuevos cultivos.
A este cocobacilo lo ha denominado Br neurococo, y segn l,
86 colorea bien con las soluciones acuosas hidroalcolilicas de
las anilitas bsicas, tomando muy mal el Gram.
El autor ha hallado que el suero de los epilpticos y el de los
animales inoculados, posee poder aglutinante, que en estos
ltimos se hace perceptible, aunque dbilmente, al cuarto de
hora de la inyeccin, aumentando progresivamente hasta las
treinta y seis cuarenta y ocho horas ; por lo que arma que
hay un serodiagnstico de la enfermedad, que debe ser siempre
indagado para hacer un buen diagnstico irrebatible.
El neurococo, por su modo de presentarse, por su morfologa,
su comportamiento, etc., lo asemeja Br al hematozoario del
paludismo, y dice: Atenindose al examen de la sangre, se
desprenden hechos muy interesantes. La unin frecuente del
parsito k los hemates, la palidez y las alteraciones de estos
ltimos en las crisis, la disminucin de la hemoglobina, las mo-
dificaciones que sufre la sangre en su coloracin y consistencia,
la gran cantidad de hematoblastos que en ella se observan al
pasar los ataques, todo ello lo asemeja al hematozoario del pa-
ludismo, como la disminucin acrecentamiento de l en rela-
cin la crisis perodo intercrticos.
Milano ha estudiado la sangre en estos perodos interparoxs-
ticos y ha observado una hiperleucocito.sis y una fagocitosis muy
activa, lo que da ms carcter h la comparacin que hace Br.
Ahora bien ; de confirmarse estos trabajos, qu papel des-
empea la herencia? Debemos admitir, como dice Marie, que
slo d origen una menor resistencia de los centros nerviosos,
con lo que estn ms expuestos los perniciosos efectos de las
toxinas que dicho bacilo produce? O tendremos que admitir
que existen dos epilepsias completamente distintas, una de ori-
gen microbiano y otra de perturbaciones neursicas congnitas?
Las experiencias y la clnica nos ensean que los hijos de
padres decrpitos, que presentan gran diferencia de edades;
que los de los alcohlicos, alienados, epilpticos, histricos, pa-
ralticos, etc., son los que ms contingente dan la epilepsia.
90 Teora moderna sobre la etiologa de la epilepsia

as como las emociones morales vivas estados dbiles de los


coucepcionistas da lugar & ella en el producto de la concepcin,
la consanguinidad de los ascendientes, y, segn algunos, la
longevidad excepcional entre los antepasados, como si fstos
hubiesen agotado la vitalidad de la raza.
Todas estas causas, tendremos que relegarlas segundo
trmino? Difcil es contestar; pero si nos fijamos en otras enfer-
medades microbianas, la tuberculosis, por ejemplo, en la que
slo se adquiere por herencia la predisposicin ella, pero
james la enfermedad en s, vendremos convenir que en la epi-
lepsia puede ocurrir lo mismo y que la nueva teora no excluye
los cortos conocimientos que sobre sus causas nos han sealado
los sabios que anteriormente de ella se ocuparon.
De desear es que se prosigan estos estudios y que la ciencia
nos seale la biologa completa de estos microorganismos, que
de confirmarse su existencia, como causa legtima y natural,
ha de abrir, como hemos dicho ms arriba, nuevos horizontes &
la teraputica de ella y daremos un enorme paso ea la gran
obra de arrancar de la desesperacin y de la miseria tantos
desgraciados como gimen presa de esta neurosis y que en la
actualidad son intiles y peligrosos para la sociedad.

BemiBlooes terapatloai de la parliiia general. El


Dr. Devay ha publicado (Li/on Medical) un notable trabajo en el
que aporta datos de vala en apoyo de la influencia favorable
que ejerce sobre la marcha de la parlisis general un trata-
miento especfico sabiamente dirigido.
De 42 enfermos tratados obtvose una notable mejora en 23,
de los cuales forma el autor cuatro grupos: /."" grupo. Ate-
nuacin desaparicin de los sntomas somticos; remisin
incompleta de las perturbaciones intelectuales. Tres observa-
ciones. 2. grupo.Manifestaciones intelectuales sin modifica-
cin ; desaparicin completa de los signos somticos. Cinco ob-
servaciones. 3."" grupo. Desaparicin dlos sntomas psqui-
cos (normalidad de la conciencia, atencin y memoria) pero
persistencia de la mayor parte de las alteraciones somticas.
Cinco observaciones. 4." grupo. Desaparicin absoluta de los
sntomas mentales y somticos; recidiva de los mismos, con
nueva desaparicin mediante la continuacin del tratamiento.
Diez observaciones.
En todos los casos- la medicacin ha consistido en inyeccio-
nes hipodrmicas de calomelanos y en la administracin de
altas dosis de yoduro potsico.
Cree M. Devay que las remisiones espontneas de la parlisis
general su muy poco frecuentes pero que en cambio son muy
numerosas empleando un tratamiento especfico. Debe ensa-
yarle ste, aun en los casos de larga fecha de duracin, debiendo
ser ms prolongado cuanto ms antigua sea la afeccin. Ro-
DaGUfiZ MOBINI.
A. Rodrguez Morini "

EVISTA. BIBLIOGRFICA, por el Doctor


R A. RODRGUEZ MORINI, Mdico-director
del Manicomio de San Baudilio de Llobregat.
Simulacin de la locura, por el Dr. D. Job IN-
GEGNiKRos, de Bueiios Aires Aunque algo tarde, de-
bido al excesivo nmero de trabajos que abruman esta
publicacin, deseo decir algo sobre el importante libro
publicado por el ilustrado mdico Dr. Ingegnieros.
Es la obra de un filsofo y de un clnico, y ser, sin
duda alguna, uno de los libros ms tiles para los alie-
nistas y para los juristas. Sobre un asunto tan complejo
y tan difcil de exponer con claridad, ha trazado el sa-
bio catedrtico de la Facultad de Medicina de Buenos
Aires, pginas hermossimas, llenas de ciencia, que se-
ducen por su brillante estilo literario y que ensean
distinguir la simulacin de una psicopata de los casos
en que realmente existe una enfermedad mental.
En dos grandes partes est dividido el libro del doc-
tor Ingegnieros : en la primera, estudia el autor la si-
mulacin en la lucha por la vida, asunto de ndole ge-
neral, profundamente filosfico, y que no desdeara de
apadrinar el gran filsofo ingls H. Maudsley, y en la
segunda, de inters ms particular, se expone detalla-
damente la cuestin mdico-legal de la simulacin de
la locura por los delincuentes.
Constituye esta wegunda parte un estudio acabado
de la simulacin de las vesanias, haciendo gala el autor
de sus grandes conocimientos psiquitricos y de la ense-
anza prctica que ha adquirido en el tratamiento de
los alienados. Las descripciones clnicas son admirables
y los captulos dedicados las dificultades del diagns-
tico, los medios prcticos para formularlo, al anlisis
92 RevisU bibliogrfica ' ^. ,s

.
de las causas y al origen de la simula chin, son'modelo
de exposicin y de claridad. ;
La obra ha sido traducida al feliano y ha sido co-
mentada favorablemente por los ms eminente^ alienis-
tas y filsofos europeos. --..
Puede estar satisfecho el Dr. ngegnieros del 'xito
logrado con su trascendental trabajo, y los espaoles de-
bemos sentirnos orgullosos deque una obra que ha cau-
sado la admiracin de los hombres de ciencia de todos
los pases haya sido escrita en idioma castellano.

Fecundidad y Prolificidad, por el DB. D . ALKJAN-


DRO PLANBLLAS LLANOS. El ilustre catedrtico de Ana-
toma de la Facultad de Medicina de Barcelona, escogi
dicho tema, siempre interesante y de actualidad, para
su discurso de ingreso en la Real Academia de Medi-
cina. Excuso decir que est escrito el trabajo con la ga-
lanura de estilo que nos tiene acostumbrados el doctor
Planellas, y que la exposicin cientfica del mismo corre
parejas con sus excelentes cualidades literarias.
No es un trabajo de elucubracin, basado en datos
hipotticos y en consideraciones abstractas; es un estu-
dio slidamente documentado por medio de estadsticas
verdad, analtico y con conclusiones convincentes y
prcticas.
Los datos demogrficos estn sabiamente escalona-
dos para producir efecto en los lectores, y las conse-
cuencias que de aqullos se deducen estn lgicamente
hechas, cual corresponde al talento del autor.
Causa verdadero pavor en el nimo ms templado
algunas de las cifras que, referentes la natalidad y
la mortalidad en Espaa, aparecen consignadas. Se mue-
ren en nuestra nacin muchos ms de los que nacen, y
sto da lugar que la densidad de poblacin no alcance
A. Rodrguez Morini 98

ms que 36 individuos por kilmetro cuadrado, ocu-


pando Espaa, en este concepto, el antepenltimo lugar
entre las naciones europeas.
El tanto por mil de la mortalidad es aterrador, pues,
aun habiendo disminuido algo en estos ltimos aos,
llegamos alcanzar el 26'45, sin que la cifra de la nata
lidad haya, desgraciadamente, aumentado (31'24), antes
bien ha sufrido una notable disminucin, pues en 1880
lleg 36'80.
A sealar los Poderes pblicos los peligros de este
descenso en la natalidad y proponer los medios para
combatirlo tiende principalmente el trabajo del Dr. Pla-
nellas, que pasa revista todas las causas de degenera-
cin y de decrecimiento de prolificidad y que expone en
forma detallada el remedio para regenerar la poblacin
y vigorizar la raza.
El Dr. Viura y Carreras, notable paidpata barcelo-
ns, en su discurso de contestacin, pone de relieve los
mritos que avaloran el trabajo del Dr. Planellas, y
aduce por cuenta propia algunas consideraciones de
gran inters acerca del asunto tratado.

Un poco da Higiene y Patologa mineras, por


el DR. D. ELADIO LEN T CASTRO. La conocida casa
editorial de los seores Bailly-Baillire hijos, de Ma-
drid, ha tenido la feliz idea de publicar un pequeo vo-
lumen, escrito por el distinguido mdico de El Carpi,
acerca un asunto tan poco conocido y tan escasamente
estudiado como la Higiene y la Patologa de los infeli-
ces obreros que pasan ms de la mitad de su vida ence-
rrados en las entraas de la tierra, viviendo en condicio-
nes muy distintas del resto d los mortales.
La autoridad del autor del libro en esta clase de ma-
terias es grande y positiva, pues ha pasado los mejores
94 Revista bibliogrfica

aos de su profesin, atendiendo y cuidando de continuo


millares de mineros en una de las regiones ms indus-
triales de Espaa. Su trabajo es producto de su larga
prctica y de su dilatada observacin, constituyendo
una nueva interesante especialidad mdica, descono-
cida hasta ahora entre nosotros.
Se estudian en el libro las condiciones especialsimas
en que viven los obreros mineros en el interior de las
minas y las enfermedades que como consecuencia de
esto padecen con ms frecuencia, sealando los caracte-
res propios de las mismas y el tratamiento ms adecuado
para combatirlas.
Los captulos dedicados la higiene del minero y
la higienizacin de las minas son los ms interesantes y
los mejor expuestos.
Es, eu resumen, una obra importante, que ha de
prestar muy buenos servicios la clase mdica y que
enriquece de modo notable la bibliografa espaola.

Tozioologia particular y qumica, por el doctor


D. ADRIANO ALONSO MARTNEZ. Constituye este volu-
men el tomo V y ltimo de la inmortal obra de Medicina
legal y Toxicologia del Dr. D. Pedro Mata, corregida y
aumentada por los doctores Lozano Caparros y Alonso
Martnez, y editada ltimamente por los Sres. Bailly-
Baillire hijos.
Este ltimo tomo es el que ha sufrido ms modifica-
ciones y adiciones del original, escrito por el eminente
mdico de Reus, puee> desde la poca eu que se public
la primera edicin de la obra ha experimentado tales
transformaciones y tales perfeccionamientos el Anlisis
qumico, que el Dr. Alonso Martnez se ha visto obligado,
para poner la obra de Mata la altura de las necesida-
des modernas, refundirla por completo.
A. Rodrguez Morini 95

La labor del distinguido mdico forense de Madrid


es sumamente meritoria, acusando profundos estudios
de qumica biolgica y un conocimiento perfecto de to-
dos los aparatos instrumentos que en la actualidad se
emplean en las investigaciones toxicolgicas.
Merecen sinceros plcemes los doctores Lozano Ca-
parros y Alonso Martnez y la casa editorial Bailly-
Baillire, por la publicacin de una obra de tanta uti-
lidad.

Diccionario general de Odontologa y de arte


dental, por el DR. MARTNBZ CASTRILLO. En un pre-
cioso libro, editado por Baiily-Baillire hijos, ha
reunido el conocido odontlogo madrileo Sr. Martnez
Castrillo todo lo referente los modernos conocimientos
del arte dental, y la anatoma, fisiologa y patologa
de la boca, acompaando al texto numerosos grabados
que facilitan el estudio de las diversas materias tra-
tadas.
El Sr. Martnez Castrillo ha prestado un sealado
servicio la especialidad estomatolgica con la publica-
cin de su til Diccionario.

Agenda mdico-quirrgica de bolsillo, corres-


pondiente 1 9 0 5 . (Casa editorial Baiily-Baillire),
por el DR. REBOLES CAMPOS. Constituye un Memorn-
dum teraputico, con formulario moderno y hojas per-
fectamente dispuestas para servir de Diario de visita y
apuntacionenes particulares.
Es una obrita muy til, sobre todo para los mdicos
rurales, que necesitan las mayores facilidades para el
desempeo de su ruda misin.
El libro est esmeradamente impreso y muy bien en-
cuadernado.
96 Revista de la prensa

EVISTA DE LA. PRENSA, por el


R Dr. J. RIUS Y MATAS, Mdico-
interno del Manicomio de San Baudilio.

Cor de Berspern, carada por n8:estlii.(Xn8relraiia).


Joven de catorce aos, afecta de baile de San Vito, desde la
edad de nueve aos. Padre alcohlico; madre sana y robusta, ha
tenido ocho hijos, de los cuales murieron siete. Impresion-se la
nia por haber visto su padre, en estado de embriaguez, mal-
tratar su madre y prorrumpir en g-randes voces. A los pocos
das aparecieron visajes y movimientos involuntarios, con pre-
dominio del lado izquierdo. Ms tarde remitieron algo los snto-
mas coreicos, para recidivar despus. Muy tmida, pero viva
inteligente, no paraba un instante; sacudidas elctricas gene-
ralizadas, particularmente k derecha. Cuanto mas se la orde-
naba el quietismo y la distraccin, mayor incremento adquiran
dichos movimientos. Los choques breves, rtmicos y por sacu-
didas diferan bastante de los caractersticos de la danzomana
de Sydenham. Exagerados algunos reflejos tendinosos; hiperes-
tesia cutnea izquierda. Un da se le sugiere la muchacha que
las veinticuatro horas habr alcanzado su completa curacin,
para lo cual es menester permanezca dieta absoluta bstala
prxima visita facultativa. Llegada sta, se le administran inha-
laciones de cloroformo, despus de asegurarle formalmente
que, al despertar, estar curada. La corea desapareci. Trat-
base, pues, de una manifestacin histrica. {Annal. de Mid. et
CAir. infan.)

"SA protargol en la pelagrra. A. D'Ormea ha practicado


recientes investigaciones clnicas acerca de la accin del refe-
rido frmaco en la intoxicacin pelagro.-a, de su mejor modo de
administracin y de la total inocuidad de que parece estar do-
tado. Como fruto de sus ensayos, ha publicado un notabilsimo
trabajo en la Rivista pellagrologiea italiana, del que transcribi-
mos las conclusiones siguientes:
No descenderemos exponer detalladamente los resultados
obtenidos en cada uno de los enfermos; pero los reasumiremos
en tres grupos, segn la gravedad de la intoxicacin y de los
relativos trastornos intestinales .
1.* En los enfermos en los cuales era la intoxicacin de fe-
cha bastante reciente y de forma aguda, se ha observado que.
J. Rius y Matas 97

con la administracin cotidiana de un gramo de protargol, en


una en dos dosis, ceda con rapidez la diarrea, que, tras algu-
nos das de tratamiento, se haban regularizado ya las funcio-
nes del aparato digestivo, y que, simultneamente tendan su
mejora las condiciones generales del enfermo .
2. En los enfermos ms graves, en quienes la intoxicacin
provena de tiempo ms remoto y eran ms inveterados los tras-
tornos intestinales, se ha mostrado tambin bastante pronta y
eficaz la accin del protargol, la dosis de uno dos gramos pro
die, cesando la diarrea despus de un perodo ms prolongado
de tratamiento.
3. En las formas gravsimas y caqucticas, la accin del
protargol, en dosis hasta de tres gramos diarios, ha resultado
incierta inconstante, y aun consiguiendo acaso transitorias
ventajas, no ha detenido nunca, sino tan slo ha modificado un
poco en algunos casos el fatal curso de la enfermedad.
Creemos, por lo mismo, que es el protargol un eficaz y re-
comendable medio curativo dla intoxicacin pelagrosa, acom-
paada de disturbios intestinales, y especialmente til en las
formas agudas iniciales .

Iieilones del alooholiamo lobre los oentroa nervloaos.


(Du. A. JONES). 1.* El alcohol ataca primitivamente el ele-
mento esencial, clula y cilindro eje del sistema nervioso.
2.* Los efectos son polineuronales.
3. La clula es atacada directamente, y tal vez como con-
secuencia de la alteracin del cilindro eje.
4.' Las lesiones del tejido intersticial y de las paredes vas-
culares son de poca consideracin.
5. No es posible, actualmente, dar una frmula anat-
mica para cada uno de los tipos clnicos que reviste el al-
coholismo.
6. Se puede creer, con cierta probabilidad, en el alcoho-
lismo, cuando al lado de lesiones de cromatolisis perifrica pe-
rnuclearde la tercera capa de clulas cerebrales, se encuentra
dilatacin y congestin de los capilares, espesamiento de las
meninges, sin infiltracin leucocitaria y pequeas hemorra-
gias.fircAic. de Psiquiatra].

Bl saliollato sdloo en el tratamiento de la oorea de


origen no renmtio. M. A. Zaoussailoy (de Ekaterinoslav)
ha podido adquirir la firme conviccin de que el salicilato s-
dico proporciona excelentes resultados en la corea, siempre y
cuando no sea sta de origen reumatoideo.
Boletn del Manicomio de San Baudilio

En cuatro nios coreicos, exentos de antecedentes artrticos


y cardiopticos, administr el citado colega, la dosis cotidiana
de tres 6 cuatro cucliaradas de postre, una solucin de salicilato
sdico, cuyo ttulo variaba, con la edad del paciente, entre 2 y
4 por 100. No se hicieron esperar por mucho tiempo los saluda-
bles efectos de tal medicacin, desapareciendo bien pronto to-
dos los fenmenos morbosos, propios de aquella neurosis, que
tan refractarios habanse mostrado anteriormente . la accin
de los preparados arseniales y ferruginosos, de los bromu-
ros, etc. (Ann. de Md. et Chir. inf.)

Trutornoa de la seiiaibUldad en loi estados nenras-


tnioos y melanolioos. En los ltimos aos se ha conce-
dido importancia grande para el diagnstico de la parlisis ge-
neral, la comprobacin de ciertos trastornos sensitivos, parti-
cularmente de una hiperestesia localizada en los dominios de la
octava raz cervical y primera dorsal. Dubois es de parecer que
en este asunto se ha cometido gravsimo error, y cita, en apoyo
de su particular opinin, tres casos de psiconeurosis simple, en
los cuales se ha comprobado : en el primero, desgaste del surco
naso-labial, con hipoestesia de ambos pies; en otro, zonas anes-
tsicas en la cara interna del brazo y del antebrazo, con dismi-
nucin del reflejo cutneo plantar, y en el tercero, hipoestesia
limitada la regin interna de los brazos y k una mitad de los
dedos, especialmente de los pulgares. (Journal et Arch. de
Neur.)

BOLETN DEL MANICOMIO DE SAN BAUDILIO

Febrero de 1905
La epidemia de grippe que ha reinado en Barcelona y sus
alrededores durante este mes, extendi su influencia hasta el
establecimiento frenopktico, determinando infinidad de invasio-
nes en la poblacin vesnica, la mayor parte de ellas de forma
leve, pero algunas terminando por defuncin que, si bien no
producidas todas por modo directo, es decir, por la infeccin
grippal, precipitaron el fallecimiento de enfermos con afecciones
crnicas. Por esta causa el nmero de bitos ha sido superior al
normal, desequilibrando accidentalmente la proporcin entre
los individuos ingresados y los que han causado baja, pues los
primeros han sido muy inferiores los segundos. En efecto,
ingresaron 15 alienados (9 hombres y 6 mujeres) y fallecie-
Boletn del Manicomio de San Baudilio 99

ron 17 (10 hombres y "7 mujeres), habieudpadems salido 7, por


curacin (1 hombre y 6 mujeres), lo que representa una baja en
la poblacin asilada de 9 individuos.
De los ingresados, 3 hombres y 4 mujeres dependen de la Di-
putacin provincial de Barcelona, 1 de cada sexo de la de L-
rida, el mismo nmero de la de Castelln, 2 hombres de la juris-
diccin militar y otros 2 que fueron admitidos k instancia de sus
respectivas familias.
Las defunciones fueron ocasionadas por las siguientes enfer-
medades: 3 por bronco-pneumoua grippal (2 hombres de 41 y 37
aos y 1 nio de 11 aos), 1 por congestin pulmonar (1 hom-
bre de 35 aos), 2 por tuberculosis (hombre de 47 aos y mujer
de 23 aos), 3 por lesiones cardacas (2 hombres de 4T y de 12
aos y I mujer de 33), 4 por caquexia nerviosa (3 hombres de
41, 42 y 44 aos y 1 mujer de 53), 1 por arterio-esclerosis (mujer
de 58 aos), 2 por esclerosis cerebro-medular(mujpres de 60 y 65
aos) y 1 por fiebre tifoidea (hombre de 31 aos). Ninguno de
los fallecidos padeca vesanias de forma aguda.
Al finalizar el mes haba disminuido extraordinariamente la
morbilidad en las dos secciones del Manicomio, habiendo cesado
casi por completo las infecciones grippales y quedando en las
enfermeras individuos con lesiones crnicas, algunos de ellos
en estado bastante grave, lo que induce temer que la mortali-
dad en el mes de marzo sea tambin algo elevada.
El mes de febrero ha sido tambin prdigo en altas por cu-
racin, pues se han concedido siete, correspondiendo seis la
Seccin de mujeres y una la de hombres. Entre las primeras
haba una joven de 11 aos, que permaneci ocho meses en tra-
tamiento ; padeci una excitacin maniaca con gran reaccin
morbosa, que se inici con los primeros signos de la pubertad;
fu dada de alta en completo estado hgido. En las dems mu-
jeres curadas oscilaba su edad de los 30 los 45 aos; dos de ellas
aquejaron manas acudas de rpida evolucin, permaneciendo
menos de un ao en el Manicomio, y las otras tres presentaron
vesanias de forma depresiva, de evolucin muy lenta y con
grandes alternativas, lo que dio lugar que la permanencia en
el Establecimiento de estas enfermas se prolongara ms de lo
regular por el temor de una recidiva; afortunadamente esto no
ocurri y fueron dadas de alta completamente curadas. El hom-
bre que sali curado haba sufrido una mana aguda, perma-
neci seis meses recluido y desde las primeras semanas de su
ingreso remitieron todos los sntomas, obtenindose una rpida
curacin.
DR. A . RODRGUEZ MOHINI
100 Seccin varia

BOLETN DEL MANICOMIO DE SANTA GUEDA

Febrero de 1906
Durante el mes de febrero han ingresado en este Manicomio
6 hombres, de ellos 3 pensionistas, y 8 mujeres, causando baja
1 hombre y 3 mujeres; siendo ocasionadas stas,'! por curacin,
1 por traslado otro manicomio y 2 por defuncin.
El curado ha sido un hombre de 30 aos, ingresado haca
tres meses con mana agudsima y en estado fsico deplorable,
habindose logrado una curacin rapidsima, con la cliuotera-
pia, baos generales de una hora de duracin y 36 c. de tem-
peratura, poli-bromuros hipnticos, y finalmente inyecciones
de fosfato de sosa.
Trasladada al manicomio de Pamplona, una mujer de 33aos,
recluida en julio del ao pasado, por padecer de melancola
ansiosa impulsiva del suicidio y que sali en igual estado men-
tal, si bien tranquila.
Han ocasionado baja por defuncin, 1 mujer de 65 aos con
19 meses de reclusin manicomial por demencia senil, siendo
causa de la defuncin una degeneracin cardaca; 1 mujer de
40 aos, con 4 de reclusin manicomial por catatona, y que ha
fallecido de caquexia vesnica.
El estado sanitario es bueno, no existiendo caso alguno de
enfermedad infecciosa.
DR. R. DB ABARRO

SECCIN VARIA
Sociedad mdloo-pBlcolgrlca de Paria. Ha tomado so-
lemne posesin de la presidencia de la misma, el ilustre doctor
Vallon, mdico de la Salptrire, que, como saben nuestros lec-
tores, fu gravemente herido, hace algn tiempo, por un alie-
nado perseguido en el momento en que pasaba visita una de
las secciones del establecimiento frenoptic.

Honainento & Flnel. Por iniciativa del Padre Gervasio,


Superior del Manicomio de San Baudilio, se est procediendo en
este establecimiento la construccin de un monumento que
perpete la memoria del famoso alienista francs.
En el nmero prximo publicaremos un fotograbado del mo-
numento con la descripcin del mismo.
Publicaciones recibidas 101

PUBLICACIONES RECIBIDAS
R e a l A c a d e m i a d e M e d i c i n a y C l r u g i a d e B a r c e l o n a . Sesin pblica
inaugural, de 1904.Memoria del Secretario perpetuo, por el Dr. D. L i i s SU V
Moi iST. Discurso inaugural Deberes benjicos de Barcelona, por el Dr. D. A N -
UHs MAHT^K^ VAKAS. Barcelona, Tipografa L Acadmica de Serra her-
manos y Russcll, 1904.
A s i l o d e A l i e n a d o s d e C h a p u l (San Jos de Costa R i c a ) . Informe que pre-
senta la Junta de Caridad el Mdlco-dircctor D. TEODOKO H . PKESTIMAKY. Sai
Jos de Costa hica, Tipografa Nacional, 1904.
E s t u d i o m i d l c o - s o c i a l d e l a F e c u n d i d a d y P r o U f l c l d a d (Discurso de recep-
cin en Real Academia de Medicina de Barcelona i, por el Dr. D. Ai EJANDRO P L A -
M:LLAS L L A M O S . D i s c u r s o de contestacin, p o r el Dr. D. JUAN VIUHA y CAKRE-
RAs. Barcelona, Tipografa La Acadmica, 1904.
I n d e x M d i c u s H l s p a n l c u s . Nmero 2 (Mayo-Agosto de 1904) Publicacin
del Colegio de Mdicos de la provincia de Gerona. Imprenta de Camilo T o -
rres, 1904.

EIVILJL.S1IN INIA.D/VL.
Bs la iMiOT y a i s agtidttls sloi ne e^itlrae
1 80 pot 100 da Aceite le Slgids de SMlu y OUoersfstfitos Bl;of9satoi de Cal } de Soia
Aprobada y recomendada por los Colegios de Mdicos y Farmacuticos de Barcelona,
mediante el anlisis de los Ures. Bonet, Catedrtico de Farmacia de Madrid, y Codina
Lnglin, de Barcelona. Es alimento concentrado, medicamento tnico, estimulante del
desarrollo fsico, crecimiento, huusos y salida de los dientes. Necesaria los nios, em-
barazadas,viejos y personas dbiles. Har las enfcrmeoades consuntivas, convalecencia,
diabetes, tos. catarros, tisis, escrfulas, raquitismo, linfatismo y dolores ; aumenta la
leche y el vigor. Se pri p a r a , a d e m s , con cido fosfrico, creosota, cinamato de sosa,
guayacol, lecitina. pancreatina. subnitrato de bismuto, sal de Boutigny-Uibert. con h i -
fiofoslitos de cal y QC sosa, slo v con cuantos medicamentos coadyuvantes indiquen
os seores Mdicos. - Vesta: Famacils y Alaaeese de Itogas. En Tiitagoni: Uayor, H

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Es del l l a m a d o Aceite virgen, p o r ser ob-
ACEITE LOFFODEN tenido por procedimientos que n o des-
truyen s u s propiedades medicinales y
LECITINADO hacen q u e s u sabor n o sea r e p u g n a n t e .

Dr. E. FERRER
ACEITE LOFFODEN Ollcba de amicii: Plazi del ^t\, 8 f 7
y en todas las farmacias
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tp. La A*4imtca: Uona^ 'JnPtnUUti. 0, Ba :ttonat TtUfantt Ht


J)^anicomios
Giempozuelos
(provincia de JyTadrid)
2)9 hombres, cargo dt J)9 mujeres, cargo dale*
los frmanos }(esptala- germanas ^ospffalarias del
rios d* San Juan dm ])io$ Sagrado Corazn d Jtss

jyfdico - J)irecfor: 3>r, jFr, Jl^araver


Jfdicos' internos
Sfr. . pic - 2>r. Q. pinera
Jydfcos - auxiliares
3>r. . del f rezno - 9r. 7J. del ^uey
Pensiones
Primera clase 180 pesetas al mes
Segunda 123
Zereera 90
Jfistinguidos: /'recios convenidos con los Superiores de los
respectivos Establecimientos,

itinerario: Situado Giempoguelos en la lnea frrea de


JAadrid ytranjuez, prximo este ltimo punto, hay que
tomar los trenes que parten de la estacin del JVtediodia de
J)adrid, recorrindose el trayecto en hora y cuarto. - .^ay esta-
cin telegrfica en Ciempozuelos.
*

AAE^picoroios
*
fVondriiSo (Quipzcoi)

DE HOMBRES DE MUJERES
HERMANOS HOSPITALARIOS HERMANAS HOSPITALARIAS
DE SAN JUAN DE DIOS DEL SAGRADO CORAZN

l n4ico-Director: Pr. R i a r j o 4e AdibMTO


4 PENSIONES
* Primera oase 180 pesetas al mes
4
4 j^T/^ Segnuda 128 ^?/^
4
4 '^ Tercera 90 ''i'*
4
4 DlatlngraidOB: Precios convenidos con los
4 Superiores de los respectivos tDstablecinuentos.
4
4
4 Los Manicomios ocupan ademis de los magnifcos edifcios
4
4 que formaban el conocido balneario de Santa gueda, mo-
4 dernas construcciones que ha habido necesidad de agregar.
4
4
4
4
4 Itinerario: Desde Vitoria por el ferrocarril de Salinas, tomando
4
4 en este ltimo punto un coche hasta Santa gueda. Por el
4
4 ferrocarril de Zumrraga Bilbao hasta Vergara, dande hay
4
4 carruajes que conducen Mondragn y los Establecimientos.

****jA*** * * * * * * * * * * * - * * * * * * * * * * * * * * l l
^[I#JtHaiIti{fiir'L'JE'ig:l*!Eg;IH'K

l'dXAe.Ws ie vcvV\V.^wvw\^ *


(30 Centigramos)

ANALGSICO, ANTIPIR,TICO, ANODINO


Facsmile

R E S P E T U O S A M E N T E deseamos llamar su atencin sobre las "Tabletas de Antikamnia."


, Su nombre, el cual es tomado de dos palabras Griegas AvrC (^nii-opuesta.
' ' (Aa;<a-dolor) sugiere lo que son, es decirAntikamniaun Analgsico 6
Facsmile
al) y Ko.uvof
hviadolor
ecaz y sin peligro, que posee el poder de reducir el calor de la fiebre sin afectar la tem-
peratura normal y combatir el dolor sea cual fuere su origen.
La Antikamnia tiene como base los derivados de Amido-Benzoles, combinados de tal
manera que se evitan los malos efectos causados por muchos de esta serie de cuerpos orgnicos
cuando son administra- do tomando medicina
dos solos. As pues es i n t e r i o r m e n t e . Los
superior la antipirina, trastornos gstricos y
antifebrna, y sus con- depresiones del corazn
gneres derivados de la frecuentemente produ-
misma fuente, en las cidos por una ms
enfermedades debidas dosis de preparaciones
lesiones centrales hechas de Alquitrn de
perifricas del aparato Carbn no son jams
nervioso, por ejemplo p r o d u c i d o s por esta
en Neuralgia, Mialga, droga.
Citica, Jaqueca, Hem- L a s ' 'Tabletas de'An-
icrnea, Reumatismos tikamnia" se disuelven
y Fiebres, tambin en fcilmente en los fluidos
IJolor de Cabeza y otras del estmago y se di-
N e u r o s i s debidas funden en el sistema,
I r r e g u l a r i d a d de la sin ningn efecto sub-
Menstruacin. Admin- secuente desagradable.
istrada en c a s o s d e Las "Tabletas de Anti-
uxin epidmica la kamnia" no c a u s a n
G r i p p e y afecciones n i n g u n a excitacin
anlogas, produce los depresin del corazn y
mejores r e s u l t a d o s . no se adquiere ninguna
E n nna p a l a b r a las costumbre de d r o g a
" T a b l e t a s de Anti- para aminorar la satis-
f acin de usarlas, por la
k a m n i a " son un reme- razn de no contener
dio cierto, s i n e s t a r morfina, cocana, d o -
ezpnesto ning^un peli- ral, kola otras drogas
gro, para todo dolor productos qumicos
que pueda ser domina-
La manera ms conveniente de administrar este remedio es en Tabletas peligrosos,y la dosis para
ablel el Mdico, seguidas
adultos es una dos tabletas cada una, dos tres horas, segn lo prescriba
por un trago de agua vino. Las "Tabletas de Antikamnia" pueden ser dadas sin ningn.
peligro en cantidad de cuatro y hasta diez tabletas durante veinte y cuatro horas. Jomo
ya se dijo, las " Tabletas de Antikamnia'' es la forma ms usada por la Profesin Mdica, por
ser el tomao ms cmodo.
E n una palabra, la Tableta de Antikamnia es un remedio seg^uro y sin peligro para todos
los males que pueden ser dominados por medio de medicina tomada interiormente.

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