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FORM LP-001

DIRECCION DE RECURSOS HUMANOS


FORMULARIO SOLICITUD Y/O REPORTE DE LICENCIAS Y PERMISOS

DATOS GENERALES
Cdula (*): Fecha de la Solicitud (*):

Nombres y Apellidos: Cargo:

DATOS DE LA SOLICITUD
Tipo de Solicitud (*):

Licencia Permiso
Sin Disfrute de Sueldo Nacimiento de Hijo (Hombre)
Matrimonio (Deben de presentar evidencia a ms tardar 72 horas despus)
(Deben de presentar evidencia a ms tardar 72 horas pasada la licencia) Requerimiento Legal
Sindical Estudio
Estudio Fallecimiento Familiar
(Debe solicitarse con 60 das de anticipacin y ser evaluada por una comisin ad-hoc)
Cuidado de Familiar Directo Otros, Especificar_____________________
Licencia por Enfermedad
Licencia Pre y Post Natal
Otras, Especificar__________________

Perodo (*):

Cantidad de tiempo: __________ Ao(s) __________Mes(es) __________Da(s)

Desde:____________________________________ Hasta:_____________________________________

Comentario:

Firma del Interesado Firma del Superior Inmediato

Firma Director Distrito Firma Director Regional

Nota: los campos marcados con (*) son obligatorios


Todas las solicitudes deben de ser justificadas, y contar con la aprobacin de su superior inmediato.
Las licencias por enfermedad y la pre y post natal se requiere una original y copia.
Para viaje en el tiempo de sus vacaciones no es necesario solicitar licencias o permisos.

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