SOP PENERAPAN DPJP

No. Dokumen Revisi Halaman

KPS/001/RSUCil 0 1/1

Ditetapkan oleh
DIREKTUR
STANDAR
Tanggal Terbit
PROSEDUR
01 Juli 2015
OPERASIONAL
dr.Netty Siahaan, M.K.M
NIP 196104241987112001
Dokter penanggung jawab pelayanan adalah seorang dokter yang
PENGERTIAN
mengelolah pelayanan medis sesuai kewenangan klinisnya.
Menentukan dokter yang bertanggung jawab dalam memberikan
TUJUAN
asuhan pelayanan medis di RSUK Cilincing.
Setiap pasien yang dirawat di RSUK Cilincing harus mempunyai
KEBIJAKAN
Dokter Penanggung Jawab.
DPJP : pada saat visite pasien wajib menjelaskan :
PROSEDUR
1. Penyakit kepada pasien
2. Program pengobatan
3. Mengisi form DPJP
4. Jika perlu DPJP bisa merujuk ke DPJP lain sesuai dengan kasus

Unit Terkait Dokter Spesialis

SOP RUJUK
No. Dokumen Revisi Halaman
KPS/001/RSUCil 0 1/1
 Ditetapkan oleh
DIREKTUR
STANDAR
Tanggal Terbit
PROSEDUR
01 Juli 2015
OPERASIONAL
dr.Netty Siahaan, M.K.M
NIP 196104241987112001
Pasien yang dirujuk adalah pasien yang dikirim kerumah sakit lain
yang disebabkan oleh :
1. Fasilitas rumah sakit yang di tuju lebih lengkap
2. Pemintaan pasien/ keluarga
PENGERTIAN Pengiriman pasien dilengkapi dengan surat rujukan yang isinya
meliputi :
1. Hasil-hasil pemeriksaan dokter
2. Hasil-hasil pemeriksaan penunjang
3. Terapi yang telah diberikan
Sebagai acuan dalam melaksanakan rujukan pasien kerumah sakit lain
TUJUAN
atas indikasi tertentu atau permintaan pasien
1. Rujukan pasien rumah sakit ditentukan oleh jenis diagnosa dan
KEBIJAKAN
DPJP yang diinginkan sesuai dengan diagnosa pasien
2. Rumah sakit rujukan adalah rumah sakit yang kelasnya lebih
tinggi dari rumah sakit yang merujuk
3. Rujukan bisa dilakukan atas permintaan keluarga
1. DPJP memberitahukan kepada pasien/ keluarga pasien sebab-
PROSEDUR
sebab pasien dirujuk.
2. Bila rujukan atas permintaan keluarga pasien, maka keluarga
pasien memberitahukan kepada DPJP yang merawat atau
perawat bahwa pasien akan dipindahkan kerumah sakit lain.
DPJP / perawat wajib memberitahukan penerangan tentang
resiko-resiko pasien saat dipindahkan
3. Dokter yang merawat akan membuat surat rujukan yang berisi:
-hasil pemeriksaan
- Hasil laboratorium
- Tindakan / therapi yang telah diberikan
- Catatan catatan khusus yang penting tentang pasien
 - Surat rujukan ditanda tangani oleh DPJP yang merawat
- Pasien yang sakit berat atau permintaan keluarga, pasien akan
diantar oleh perawat
- Petugas yang mencatat harus melakukan serah terima pasien
dengan petugas rumah sakit dituju.

Unit terkait Dokter Spesialis

SOP Konsultasi

No. Dokumen Revisi Halaman

KPS/001/RSUCil 0 1/1

Ditetapkan oleh
DIREKTUR
STANDAR
Tanggal Terbit
PROSEDUR
01 Juli 2015
OPERASIONAL
dr.Netty Siahaan, M.K.M
NIP 196104241987112001
Konsul adalah permintaan pendapat dan dokter DPJP kepada dokter
DPJP lain sehubungan dengan keadaan pasien memerlukan pendapat
PENGERTIAN dokter lain.
Konsul cito adalah konsul yang harus dijawab segera karena
kegawatan pasien
Sebagai acuan untuk melaksanakan konsultasi pasien di RSUK
TUJUAN
Cilincing sehingga pelayanan berlangsung baik dan cepat
Jika DPJP membutuhkan pendapat atau rawat berasama
KEBIJAKAN

1. DPJP membuat konsul secara tertulis pada lembaran konsul

PROSEDUR
yang tersedia dengan jelas mengenai keadaan pasien dan yang
dikehendaki :
-advis
 -rawat bersama
-alih rawat
Bila perlu konsul cito ditulis citonva
2. Dokter jaga/ perawat melapor ke dokter konsulen yang
dimaksud oleh DPJP.
3. Dokter konsulen datang melihat dan memeriksa ( untuk konsul
cito, pasien sesegera mungkin diperiksa_
4. Dokter jaga atau perawat memberitahukan hasil konsul ke
DPJP
5. Selama dokter konsulen belum datang memeriksa pasien,
pasien tetap menjadi tanggung jawab dokter yang
mengkonsultasikan

Unit Terkait Dokter Spesialis

SOP Pindah Rawat

No. Dokumen Revisi Halaman

KPS/001/RSUCil 0 1/1

Ditetapkan oleh
DIREKTUR
STANDAR
Tanggal Terbit
PROSEDUR
01 Juli 2015
OPERASIONAL
dr.Netty Siahaan, M.K.M
NIP 196104241987112001
Pasien pindah rawat adalah pasien yang memerlukan perawatan
PENGERTIAN
diruang ICU atas persertujuan dokter penanggung jawab pasien
Pasien memperoleh pelayanan dan perawatan diruang ICU dengan
TUJUAN
indikasi
Pasien yang boleh pindah ke ICU :
KEBIJAKAN
1. Jika DPJP membutuhkan fasilitas yang lebih lengkap
2. Pasien yang membutuhkan perawatan yang lebih intensif
1. Setelah pasien / keluarga setuju pindah rawat ruang ICU.
PROSEDUR
Perawat memberitahukan ke ruang ICU, perawat
 memberitahukan ke ruang ICU bahwa pasien yang akan masuk
2. Dokter yang merawat akan membuat surat kiriman / instruksi
pindah rawat ke ruang ICU
3. Memberitahu keruang ICU, bahwa ada pasien yang akan
pindah rawat
4. Pasien diantar oleh perawat / dokter yang menguasai
monitoring tanda vital dan resusitasi jantung paru
5. Serah terima pasien oleh perawat ruangan ke perawat ICU
disertai catatan medis lengkap
6. Status lengkap pasien. Oksigen transport dan peralatan
minimal kantong sungkup muka (ambu bad) dibawa bersama
dengan pasien
7. Memberi perawatan / terapi sesuai program
8. Dokter jaga atau perawat icu akan melaporkan ke dokter
konsulen jika ada pasien baru masuk di ICU

Unit Terkait Dokter Spesialis