DEFENISI

Bells palsy adalah suatu keadaan dimana terjadinya kelumpuhan saraf fasialis
yang timbul secara akut tanpa ada kelainan neurologik yang penyebabnya belum
diketahui. Bells Palsy terjadi secara mendadak.

Etiologi

Di awali angin N.fasialis bisa sembab sehingga ia terjepit di dalam foramen

stilomastoideus menimbulkan kelumpuhan fasialis tipe lower motor neuron
(LMN)

Ada 4 teori yang di ajukan sebagai penyebab Bells palsy :

1.Teori iskemik vaskuler

- Terjadi gangguan regulasi darah ke N.fasialis

- Terjadi vasokontriksi atrio yang melayani N.fasialis sehingga terjadi iskemik

kemudian di ikuti oleh

dilatasi kapiler & permeabilitas kapiler yang meningkat dengan akibat terjadi
transudasi

-Cairan transudat yang keluar akan menekan dinding kapiler limfe sehingga
menutupnya akan

Menyebabkan keluar cairan lagi & akan lebih menekan kapiler & venule dalam
kanalis sehingga

Terjadi iskemik

-Dengan demikian akan terjadi keadaan/cirkulus virisus

- Pada kasus berat hal ini dapat menyebabkan saraf mengalami nekrosis
kontinuitas terputus.

2.Teori infeksi virus

Disebabkan oleh infeksi Herpes yang laten,terjadi karena proses reaktivasi dari
virus Herpes(khususnya Virus Herpes Simpleks tipe 1). Setelah infeksi akut
primer,VHS-1 dalam jangka qaktu yang lama dapat berdiam dalam ganglion
sensoris.
3.Teori Herediter

Wilbrand (1974) antosomal dominan. Ini mungkin karena kanalis palopii yang
sempit pada keturunan/keluarga tsb,sehingga menyababkan predisposisi utk
terjadinya paresis fasialis.

4. Teori imunologi

Terjadi akibat reaksi imunologi terhadap infeksi virus yang timbul

sebelumnya/setelah pemberian imunisasi.

Bisa juga karena etiologi yg lain,spt :

-Kongenital
a. Anoinali congenital ( sindroma moebius)
b. Trauma leher (fraktur tengkorak,perdarahan intrakranial,dll)

-Di dapat
a.Trauma
b.Peny.tulang tengkorak (osteomielitis)
c.Proses intrakranial (tumor,radang,perdarahan,dll)
d.Proses di leher yang menekan daerah prosesus stilomastoideus
e.Sindroma paralisis N.fasialis familia