KESELAMATAN BEDAH

(TIME OUT)

No. Dokumen No. Revisi Halaman

1/3

Tanggal Terbit

PROSEDUR
TETAP Januari 2017

PENGERTIAN Suatu tindakan pengecekan yang dilakukan oleh tim bedah di kamar
operasi sebelum dilakukan pembiusan dan pembedahan .
TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah pengecekan sebelum dilakuan
pembiusan dan pembedahan, untuk mengurangi tingkat kesalahan tim
bedah pada pasien yang akan diakukan operasi, sehingga meningkatkan
keselamatan pasien.
KEBIJAKAN 1. Surat Keputusan Kepala ............i NoTentang Pedoman
Pelayanan Kamar Operasi ............i.
2. Kegiatan dilaksanakan perawat kamar operasi yang membantu
melaksanakan tindakan operasi
PROSEDUR Time Out : di pimpin oleh perawat sirkuler, atau perawat asisten
anestesi.
1. Sebelum Induksi Anestesi ( Dilakukan oleh Dr. Anestesi dan Perawat )
a. Apakah identitas pasien, lokasi operasi, prosedur operasi dan
informed consent sudah sesuai?
b. Apakah lokasi operasi sudah ditandai?
c. Apakah mesin anestesi dan obat-obatan telah dicek kelengkapan ?
d. Apakah Oxymetri terpasang pada pasien dan berfungsi?
e. Apakah pasien mempunyai :
Allergi ?
f. Adakah kesulitaan jalan nafas atau resiko aspirasi

Peralatan dan asisten tersedia?

Resiko kehilangan darah > 500 cc ( 7 ml/kg BB pada anak ),

tersedia akses 2 IV dan caairan terencana ?
 KESELAMATAN BEDAH
(TIME OUT)

No. Dokumen No. Revisi Halaman

2/3

2. Sebelum Insisi Kulit ( Dilakukan oleh Dr.Bedah, Dr Anestesi dan

Perawat).
a. Pastikan bahwa semua anggota tim sudah memperkenalkan diri :
Dr.Bedah.
Asisten bedah .
Dr.Anestesi.
Asisten Anestesi.
Instrument.
b. Pastikan bahwa nama pasien, prosedur dan lokasi insisi yang
akan dilakukan sudah benar.
c. Apakah antibiotik profilaksis sudah diberikan pada 60 menit
terakhir ?
d. Antisipasi terhadap situasi kritis :
Untuk dokter bedah :
Apa saja situasi kritis atau kejadian tidak terduga ?
Apa yang perlu di persiapkan?
Berapa lama kasus terselesaikan ?
Apa antisipasi bila kehilangan banyak darah?
Untuk dokter Anestesi:
Apakah ada hal spesifik yang perlu diperhatikan?......

Untuk Perawat :

Apakah kesterilan alat operasi sudah dipastikan (termasuk

indikator hasilnya )
Apakah ada peralatan yang perlu diperhatikan ?
e. Adakah gambaran visual yang ditampilkan ?

3. Sebelum pasien meninggalkan kamar operasi ( Dilakukan oleh dr.

 KESELAMATAN BEDAH
(TIME OUT)

No. Dokumen No. Revisi Halaman

3/3

Bedah, dr. Anestesi dan perawat ).

a. Perawat mengkonfirmasikan secara verbal :

Nama prosedur tindakan pembedahan
Kelengkapan dalam jumlah instrument
Kelengkapan dalam jumlah kasa
Kelengkapan jumlah jarum
Pemberian label pada specimen (identitas lengkap)
Bilamana terdapat masalah pada alat
b. Dr. Bedah, dr anestesi, dan perawat:
Apa yang perlu diperhatikan pada masa pulih sadar dan
manajemen pasien di ruangan ?

Ditanda tangani oleh :

1 Dr.Bedah (.).
2 Dr.Anestesi (.)
Perawat Sirkuler (..)

UNIT TERKAIT Kamar Operasi