ASSEMEN ULANG UNTUK MENILAI

RESPON TERHADAP PENGOBATAN

Rumah Sakit Islam No. Dokumen No. Revisi Halaman 1/4

Malahayati
Jl. P. Diponegoro

No. 2 4 Medan
Ditetapkan oleh
STANDAR Tanggal Terbit
PROSEDUR
OPERASIONAL (dr. Muhammad Fahdhy SpOG, MSc)
Direktur RS

PENGERTIAN Suatu proses penilaian/asesmen yang dilakukan oleh dokter dan perawat
untuk mengidentifikasi kebutuhan pelayanan pasien rawat inap.

TUJUAN 1. Melakukan penilaian secara lengkap terhadap pasien rawat inap

2. Menentukan rencana dan tindak lanjut medis dan keperawatan

1. SK Direktur No.66/SK/XI/RSIM//2014 tentang Pemberlakuan

Standar Prosedur Operasional Penyelenggaraan Pelayanan Medis
KEBIJAKAN Pada Pasien.
2. Semua pasien dilakukan asesmen ulang pada interval tertentu untuk
menetapkan respons terhadap pengobatan dan untuk merencanakan
pengobatan lanjutan atau untuk rencana pemulangan dari rumah
sakit (SPO Penilaian Medis dan Keperawatan)

1. Penilaian ulang Perawat dilakukan setiap hari setiap akhir shift dan
bila sewaktu waktu terjadi perubahan kondisi pasien serta pada saat
pasien menjelang ajal yang ditulis pada catatan perkembangan
terintegrasi.
PROSEDUR 2. Penilaian ulang medis dilakukan setiap hari setiap visite dan bila
sewaktu waktu terjadi perubahan kondisi pasien, maupun kondisi
kritis saat pasien akan menjelang ajal, yang ditulis pada catatan
perkembangan terintegrasi

1. Unit Gawat Darurat

UNIT TERKAIT 2. Unit Rawat Inap