S0AL UAB 265

1. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibavva ke unit gawat darurat RS setelah

mengalami kecelakaan lain lintas. Dari hasil pemeriksaan fisik,,didapatkan kesadaran compos
mentis, terdapat luka terbuka di bagian proximal femur dekstra, tekanan darah 90/60 mmHg.
denyut nadi lOOx/menit. frekuensi pernapasan 20 x/menk. Temperature 36,5C. hasil foto
X-ray menunjukan gambaran fraktur pada os femur proximal. Keluarga Pasien disarankan
untuk menyelesaikan administrasi dahulu. Sementara pasien masih diobservasi di ruang
instalasi gawat darurat. Namun keluarga pasien tidak membawa uang. Karena keluarga
pasien tidak dapat menyelesaikan administrasi, maka pasien diberikan surat rujukan untuk
ke RSUD. Keadaan pasien bertambah buruk. Keluarga pasien akhirnya menggugat RS
tersebut ke pengadilan
Apakah pihak Rumah sakit tersebut melanggar ketentuan hukum ?
A. Pengadilan berpendapat menurut Pasal 32 ayat (2) UU Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan
B. Pengadilan berpendapat menurut Pasal 51 huruf d UU nomor 29 Tahun 2004
tentang Praktik Kedokteran
C. Pengadilan berpendapat bahwa dokter di Instalasi Gawat Darurat rumah sakit
swasta tersebut telah meiakukan kelalaian dan dinyatakan bersalah.
D. Pengadilan berpendapat bahwa rumah sakit swasta tersebut tidak berbuat
kelalaian karena memberikan surat rujukan ke Rumah Sakit
E. Pengadilan berpendapat bahwa rumah sakit swasta tersebut telah berbuat
dengan sengaja untuk mentransfer suaminya ke rumah sakit pemerintah

2. Manakah di bawah ini merupakan penjabaran Hak Asasi Manusia dalam

hubungan pelayanan kesehatan?
A. Hak atas rahasia kedokteran
B. Hak atas pelayanan kesehatan
C. Hak untuk memilih dokter
D. Hak atas informed consent
E. Hak untuk menolak perawatan atau tindakan medis
3. Seorang perempuan berusia 39 tahun, G5P0A4, umur kehamilan 38 minggu dibawa
ke unit gawat darurat RS dengan keluhan kencang-kencang sejak kemarin sore.
Keluhan ini disertai rembesan air ketuban sejak 2 jam yang lalu. Hasil pemeriksaan
obstetri didapatkan Bloddy Show (+), kontraksi (+) meningkat dan sering, VT 1 cm,
janin tunggal, DJJ 140x/mnt. Hasil pemeriksaan laboratorium Hb lOgr/dl. Setelah 12
jam berlalu didapatkan pemeriksaan VT 6 cm, dokter memutuskan untuk segera
melakukan induksi. Lima jam kemudian bayi lahir namun kondisi ibu menurun
disertai letargi, tampak robekan jalan lahir grade 1, plasenta lahir (+), uterus teraba
lunak, tekanan darah 80/50mmHg, denyut nadi 104 x/mnt, suhu 36,2C, frekuensi
nafas 28 x/mnt, Hb 8gr/dl.
Manakah dibawah ini yang paling mungkin menyebabkan perdarahan pada pasien
diatas?
A. Usia risti. infeksi post partum. persalianan lama, retensio sisa plasenta
B. Usia risti, infeksi intrapartum, persalinan cepat, robekan jalan lahir
C. Usia risti, infeksi intrapartum, persalinan lama, atonia uteri
D. Usia risti, infeksi post partum, persalianan lama, atonia uteri
E. Usia risti, infeksi intra partum, persalianan cepat. atonia uteri

4. Bila telah dilakukan masase uterus (15 detik) segera setelah bayi lahir, namun masih
didapatkan perdarahan, manakah tindakan yang paling tepat dilakukan pada pasien
diatas?
A. Evaluasi dan bersihkan bekuan darah serta ketuban
B. Evaluasi dan bersihkan bekuan darah dilanjutkan suntik oksitosin
C. Evaluasi dan bersihkan bekuan darah dilanjutkan kompresi bimanual
D. Evaluasi dan bersihkan bekuan darah dilanjutkan kondom kateter
E. Evaluasi dan bersihkan bekuan darah dilanjutkan histerektomi

5. Seorang anak 10 tahun, dibawa ke unit gawat darurat RS karena luka di kepala bagian
samping kanan akibat dilempar batu. Pasien tidak mengalami pingsan dan muntah.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien masih bisa berjalan, tampak luka robek di
regio temporal dekstra ukuran 3 cm, dasar luka otot dengan perdarahan aktif.
Manakah di bawah ini merupakan sumber perdarahn yang paling mungkin?
A. Arteri Meningea media cabang frontal
B. Arteri Meningea media cabang parietal
C. Arteri Temporalis superfisialis
D. Arteri Temporalis profunda
E. Bifurcatio Arteri Meningea media
6. Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS dengan
keluhan sulit bernapas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan frekuensi pernapasan 60
x/menit, suara pernapasan menghilang di sisi sebelah kanan.
Manakah berikut ini penatalaksanaan yang paling tepat?
A. Meminta pemeriksaan x-ray thoraks
B. Pemeriksaan analisis gas darah
C. Dekompresi ruang pleura kanan
D. Melakukan perikardiosintesis
E. Memberikan cairan intravena

7. Manakah berikut ini gambaran hasil pemeriksaan x-ray thoraks yang paling mungkin
didapatkan?
A. Udara di ruang pleura kanan
B. Pergeseran ruang mediastinum ke kanan
C. Pergeseran trakea ke kanan
D. Dilatasi vena cava intratoraksik
E. Hiperventilasi paru-paru kiri

8. Seorang perempuan berusia 30 tahun dibawa oleh keluarganya ke unit gawat darurat
RS dengan luka bakar yang terjadi 2,5 jam yang lalu. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan pasien agitasi, denyut nadi 112x/menit, tekanan darah 90/40 mmHg,
seluruh akral dingin dan parestesia pada lengan kanan, berat badan 50 kg, ditemukan
jelaga pada lubang hidung dan sputum, bulla dan eritema pada kulit muka, leher
bagian depan, trunkal anterior dan kedua lengan atas, terdapat lesi yang pucat dan
kering pada seluruh tangan kanan lengan bawah dan kedua pahanya.
Berapakah luas luka bakar pada pasien tersebut ?
A. 5%
B. 25,5%
C. 30%
D. 54%
E. 60%

9. Seorang laki-laki berusia 40 tahun, dibawa ke unit gawat darurat RS dengan luka
tusuk di dadanya. Saksi mata menyatakan korban ditusuk oleh orang yang tidak
dikenal secara tiba-tiba. Setelah dilakukan pertolongan pertama, namun nyawa pasien
tidak dapat tertolong lagi. Penyidik meminta dokter untuk membuat Visum et
Repertum. Selain itu, pemeriksaan kejiwaan dari tersangka ternyata tersangka
memiliki penyakit kejiwaan.
Manakah di bawah ini merupakan kategori pelanggaran apakah kasus tersebut ?
A. Murder
B. Manslaughter
C. Justifiable homicide
D. Infanticide
E. Suicide
10. Seorang perempuan berusia 60 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri
kepala yang berlangsung terus menerus. Penderita juga mengeluh terkadang mual.dan
tengkuk berasa kaku. Penderita mengaku sebulan yang lalu kepalanya terbentur pada
saat naik angkot.Pada pemeriksaan fisik ditemukan parestesi pada tungkai dan kaki
kanan disertai refleks Babinski positif.
Manakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Nyeri kepala pasca kontusio cerebri
B. Perdarahan subdural hemisfer kiri
C. Perdarahan intra cerebral hemisfer kiri
D. Komusio serebri
E. Hematoma epidural sisi kanan

11. Manakah di bawah ini gambaran CT-Scan yang mungkin didapatkan1?

A. Gambaran bikonveks
B. Gambaran bikonkaf
C. Hipodens difus
D. Hiperdens difus
E. CT-Scan normal

12. Seorang perempuan berusia 34 tahun baru saja melahirkan seorang bayi laki-laki
dengan berat lahir 4100 gram setelah 15 jam masa persalinan. Saat penjahitan
episiotomi, didapatkan peningkatan jumlah perdarahan dari jalan lahir. Manakah berikut ini
yang paling sering menyebabkan perdarahan postpartum primer9
A. Sisa bagian plasenta
B. Atonia uteri
C. Laserasi serviks
D. Laserasi vaginal
E. Disseminated intravascular coagulation (DIC)
13. Manakah berikut ini penatalaksanaan awal yang paling tepat untuk kasus tersebut?
A. Pijat dan kompresi fundus uteri
B. Pemberian intravena oksitosin 20 unit
C. Histerektomi abdominal
D. Embolisasi arteri uterina
E. Ligasi arteri hipogastrik
14. Seorang laki-laki berusia 44 tahun datang ke unit gawat darurat RS dengan keluhan
nyeri perut hebat yang mendadak dan muntah. Pasien memiliki riwayat
mengkonsumsi alkohol sejak muda dan gejala gastritis. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 110/60 mmHg, denyut nadi 110 x/menit, frekuensi
pernapasan 30 x/menit, keringat dingin dan nyeri tekan daerah epigastrium. Hasil
pemeriksaan laboratorium menunjukkan leukosit 30.000/mm3 dan peningkatan kadar
amilase. Pemeriksaan x-ray thoraks memperlihatkan adanya udara bebas di bawah
diafragma.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Pankreatitis akut yang berhubungan dengan-Mallory-Weiss syndrome
B. Pankreatitis akut yang berhubungan dengan Boerhaave 's syndrome
C. Pankreatitis akut yang berhubungan dengan penghancuran enzim di dinding
usus
D. Pankreatitis akut sekunder akibat perforasi ulkus duodenal anterior
E. Pankreatitis akut sekunder akibat perforasi ulkus duodenal posterior

15. Manakah berikut ini pernyataan yang paling benar mengenai nyeri abdomen akut?
A. Peritonitis menyebabkan nyeri tipe viseral dan merupakan akibat sekunder dari
iritasi peradangan peritoneum
B. Obstruksi organ berongga akan menimbulkan kolik, nyeri viseral difus yang
berhubungan dengan mual dan muntah
C. Penyebab nyeri yang berasal dari intraabdominal adalah peritonitis bakteria,
iskemik usus. abses tuba ovarii
D. Nyeri alih dari abdomen akan dijalarkan ke punggung atau inguinal, tidak
dijalarkan ke rongga thoraks
E. Kelainan metabolik jarang menjadi penyebab yang signifikan untuk nyeri
abdomen akut.

16. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS setelah
mengalami kebakaran di tempat kerjanya 3 jam yang lalu. Pasien bekerja sebagai
pegawai sebuah SPBU. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran komposmentis,
tampak jelaga di wajah, rambut hidung terbakar, dan tampak luka bakar di daerah
dada depan dan seluruh regio brachii dextra.
Manakah di bawah ini merupakan hal yang perlu diwaspadai pada penanganan airway
pasien tersebut?
A. Trauma inhalasi
B. Syok
C. Trauma thorak
D. Hiperpireksia
E. Head Injury
17. Manakah di bawah ini merupakan cairan yang paling tepat untuk digunakan pada
terapi cairan?
A. NaCL
B. RL
C. Transfusi darah
D. D5%
E. Plasma Expander

18. Seorang perempuan berusia 45 tahun, P6A0, pasca melahirkan, anak tunggal lahir
sehat, plasenta lahir lengkap, dan segera dilakukan masase uterus, tetapi perdarahan*
tampak masih banyak dan aktif. Pasien tampak lemah.pucat dan menggigil. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/60 mmllg, denyut nadi 110 x/menit,
frekuensi napas28x/menit, uterus tidak berkontraksi dan teraba lembek.
Apakah langkah paling tepat yang selanjutnya harus dilakukan?
A. Ajarkan keluarga melakukan KBE
B. Pasang infus RL + 20 IU oksitosin guyur
C. Evaluasi/bersihkan bekuan darah dan selaput ketuban kemudian lakukan
KBI selama 5 menit
D. Suntikan methyl ergometrin 0,2 mg im
E. Ligasi arteri uterine

19. Apakah yang menjadi penyebab paling mungkin perdarahan pada kasus tersebut?
A. Plasenta tidak dapat dilepaskanseluruhnya
B. Perlukaan yang luas di permukaan endometrium
C. Selaput ketuban tidak dapat terlepas seluruhnya
D. Lumen vagina terisi massa
E. Pembuluh darah pada daerah bekas perlekatan plasenta terbuka lebar
20. Seorang bayi laki-laki baru lahir, melalui persalinan spontan, usia kehamilan 32
minggu, berat lahir 1500 gram, Apgar Score 6/7. Beberapa saat kemudian bayi
terlihat sesak napas, terdapat napas cuping hidung, retraksi interkostal dan sianosis
sentral, frekuensi napas 80 x/menit, denyut jantung 120 x/menit, capillary refill time
<3 detik. Di ruang perawatan sudah diberikan 02 nasal 2 lt/menit, SpO2 terukur
80%.
Apakah tindakan yang paling tepat untuk dilakukan?
A. Loading cairan NaCl 0,9%
B. Pemberian 02 lebih tinggi menggunakan masker atau head box
C. Pemberain ventilasi tekanan positif
D. Pemberian aminofilin
E. Pasang ventilator
21. Manakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Sepsis
B. Pneumonia
C. Aspirasi mekonium
D. HMD (hyialin membrane desease)
E. Asma bronkiale
22. Berapakah fraksi oksigen yang dapat dinaikkan dengan pemberian 02 2 lt/menit
nasal?
A. 24%
B. 28%

c. 32%
D 36%
E
. 40%
23. Manakah di bavvah ini merupakan komplikasi yang paling sering terjadi?
A. Atelektasis paru
B. Fibrosis paru
C. Bronkopulmonary dysplasia
D. ROP (retinopathy of prematurity)
E. Hipoksemia
24. Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke unit gawat darurat RS setelah
kecelakaan lalu lintas. Pemeriksaan fisik didapatkan krepitasi pada tulang costa 3-5
kanan.Kemudian dokter jaga meminta dilakukan X-ray trauma series.
Manakah di bavvah ini yang merupakan X-ray trauma series'?
A. Cervical lateral, thorak AP tegak, skedel lateral.
B. Cervical AP thorak AP datar, pelvis AP datar.
C. Cervical lateral dengan Collar neck, thorak AP datar, pelvis AP tegak.
D. Cervical Ap, Thorak AP tegak, skedel AP.
E. Skedel AP -lat, thorak AP tegak, pelvis AP datar.

25. Seorang laid - laki berusia 35 tahun datang ke unit gawat darurat RS dengan luka
pada iengan bavvah kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan luka dengan garis batas
luka tidak teratur, tepi luka tidak teratur, bila dirapatkan tidak membentuk garis lurus,
terdapat jembatan jaringan dan daerah sekitar luka terdapat memar. Setelah mendapat
perawatan pasien diijinkan pulang oleh dokter jaga.Dua hari kemudian datang
perusahaan asuransi meminta data untuk kepentingan klaim asuransi pasien tersebut.
Manakah di bavvah ini jenis luka yang paling sesuai dengan deskripsi tersebut?
A. Luka iris
B. Luka bacok
C. Luka robek
D. Luka lecet
E. Luka memar
7
26. Manakah di bawah ini merupakan deskripsi luka akibat benda tajam yang paling
tepat?
A. Panjang luka = dalam luka
B. Dalam luka > panjang luka
C. Dalam luka < panjang luka
D. Panjang luka > dalam luka
E. Panjang luka = dalam luka

27. Manakah di bawah ini pernyataan yang paling tepat mengenai penyampaian rahasia
medis kepada pihak asuransi dalam rangka pengurusan klaim?
A. Dokter tidak boleh menyampaikan rahasia medis
B. Dokter boleh menyampaikan rahasia medis jika pasien sudah meninggal dunia.
C. Dokter boleh menyampaikan rahasia medis jika direktur rumah sakit
mengizinkan.
D. Dokter boleh menyampaikan rahasia medis sepanjang pasien tidak akan
menuntut dokter atau rumah sakit.
E. " Dokter boleh menyampaikan rahasia medis jika pasien itu sendiri menyetujui

28. Kapankah catatan medik tersebut dapat dibuka atau diberitahu kepada pasien
ataupun keluarganya ?
A. Untuk kepentingan penelitian dan pendidikan
B. Untuk kepentingan dokter yang merawat.
C. Untuk kepentingan audit medis
D. Untuk memenuhi permintaan aparatur penegak hukum untuk
pemeriksaan
E. Untuk kepentingan pengobatan dan kesehatan pasien itu sendiri.
29. Seorang perempuan berusia 65 tahun datang ke unit gawat darurat RS mengeluh nyeri dada
kiri hingga punggung kiri. Keluhan disertai sering berkeringat dan mual sejak 5 jamyang
lalu. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan CK-MB 50, troponin 1 3,1. Pada
pemasangan EKG didapatkan hasil ST depresi di lead II, III,dan aVF.
Manakah diagnosis yang paling mungkin?
A. STEMI anteroseptal
B. NSTEMI inferior
C. STEMI inferior
D. UAP
E. STEMI anterior
30. Apakah terapi yang paling tepat diberikan?
A. Primary PCI
B. Trombolitik
C. Heparinisasi
D. Dopamin
E. Antiplatelet
31.Seorang perempuan berusia 31 tahun, G4P1A2. hamil 37 minggu dibavva oleh
tetangganya ke unit gawat darurat RS dengan keluhan tiba-tiba keluar darah segar dari
jalan lahir sejak 15 menit yang lalu. Keluhan disertai nyeri perut bawah, pusing dan
lemas.Gerakan anak dirasakan lebih hebat dari biasanya.Dari pemeriksaan fisik didapatkan
keadaan umum tampak gelisah. kesakitan, tekanan darah 80/60 mmHg, denyut nadi
120x/menit, frekuensi napas 24 x/menit, temperatur 37C. uterus teraba tegang dan keras,
bagian janin sukar dikenali, denyut jantung janin 180 x/menit. Pada pemeriksaan dalam
ostium tertutup, fluktus (+), adneksa tidak teraba. Dari pemeriksaan laboratorium
ditemukan Hb 9,8 gr%, albuminuria (+). Apakah tindakan apakah yang paling tepat
dilakukan?
A. Melakukan operasi-tanpa mempersoalkan informed consent.
B. Melakukan operasi jika setelah suaminya tiba.
C. Melakukan operasi setelah ada pihak yang mau menanggung biayanya.
D. Melakukan operasi jika direktur rumah sakit setuju membayar jasa dokter.
E. Melakukan operasi jika Komite Medis menyetujuinya
32. Manakah di bawah ini merupakan definisi "dianggap gawat darurat" yang paling tepat
menurut American Hospital Association (AHA)?
A. Gawat darurat sudah mengalami koma.
B. Gawat darurat menurut penilaian pasien, keluarga pasien atau orang yang
membawa pasien ke rumah sakit.
C. Gawat darurat menurut penilaian dokter yang telah melakukan triage.
D. Gawat darurat dengan brain stem death.
E. Gawat darurat yang masih bisa disembuhkan.
33. Seorang bayi lahir di sebuah rumah bersalin, cukup bulan, berat badan 3150 gram,
panjang badan 49 cm, sesudah lahir bayi tidak segera menangis. Manakah di bawah ini
merupakan rangsangan yang harus diberikan agar bayi menagis?
A. Memercikkan air dingin ketubuh bayi
B. Memercikkan air hangat ketubuh bayi
C. Memegang bayi terbalik dengan kepala dibawah
D. Menggosok punggung bayi sambil dikeringkan
E. Memberikarfoksigen
34. Apabila tindakan memberi rangsang tersebut tidak berhasil, manakah di bawah ini
merupakan tindakan resusitasi yang paling tepat dilakukan pada kasus tersebut?
A. Menggunakan 2 jari di bawah garis puting susu, kedalaman 1,5-2,5 cm
B. Menggunakan 2 jari di bawah proc. xyph, kedalaman 1,5-2,5 cm
C. Menggunakan 1 tangan di bawah proc. xyph, kedalaman 2.5-3.5 cm
D. Menggunakan 2 jari di bawah proc. xyph,kedalaman 2,5-3,5 cm
E. Menggunakan 2 tangan di bawah proc. xyph, kedalaman 3-4,5 cm
35. Setelah dilakukan resusitasi bayi napas spontan, denyut jantung > 100 x/ menit tetapi
masih tampak sianosis.
Apakah tindakan yang paling tepat untuk dilakukan?
A. Pemberian ventilasi tekanan positif
B. Pemberian kompresi dada dan ventilasi
C. Pemberian adrenalin/epinefrin
D. Pemberian cairan resusitasi
E. Pemberian oksigen tekanan tinggi 5-10 liter
36. Seorang perempuan berusia 30 tahun hamil 4 bulan datang ke dokter praktik umum
untuk konsultasi. Pasien membawa hasil pemeriksaan, terdapat tumor pada rahim
yang hams segera diangkat, namun resiko operasi dapat mengakibatkan kematian
pada janin yang dikandungnya. Dokter menjelaskan segala kemungkinan dan pasien
setuju untuk dioperasi.
Siapakah yang berhak menandatangani informed consent pada kasus tersebut?
A. Pasien yang bersangkutan beserta suaminya.
B. Pasien yang bersangkutan saja.
C. Pasien yang bersangkutan dan dokter yang melakukan operasi.
D. Pasien yang bersangkutan, suaminya, dokter dan perawat.
E. Pasien yang bersangkutan dan direktur rumah sakit.
37. Manakah di bawah ini merupakan tujuan dilakukan inform consent terhadap pasien?
A. Hak pasien untuk memperoleh pelayanan kesehatan yang aman, bermutu dan
terjangkau,
B. Hak pasien untuk mendapatkan perlindungan hukum atas pelayanan
kesehatan yang diterimanya.
C. Hak pasien atas rahasia kondisi kesehatan pribadinya yang telah
dikemukakan kepada penyelenggara kesehatan.
D. Hak pasien untuk menuntut ganti rugi terhadap penyelenggata kesehatan yang
menimbulkan kerugian akibat kesalahan atau kelalaian dalam pelayanan
kesehatan yang diterimanya.
E. Hak pasien untuk menerima atau menolak sebagian atau seluruh tindakan
pertolongan yang akan diberikan kepadanya setelah menerima dan
memahami informasi mengenai tindakan tersebut secara lengkap
10
38. Seorang laki-laki berusia 23 tahun datang ke unit gawat darurat RS dengan
perdarahan telinga akibat terkena bola di daerah telinga.
Apakah penatalaksanaan yang paling tepat?
A. Lakukan irigasi dengan H2O2 2%
B. Di lakukan penanganan antibiotik tampon telinga
C. Diberikan antibiotik topikal
D. Diberikan analgetik
E. Di lakukan penanganan tampon
39. Seorang laki-laki berusia 59 tahun datang ke unit gawat darurat RS dengan keluhan
nyeri dada. Ilasil pemeriksaan EKG menunjukkan gambaran sebagai berikut:

Apakah interpretasi yanng paling tepat dari gambaran EKG tersebut?

A. LBBB
B. Supraventrikuler takikardi - ' -""
C. Sinus bradikardi
D. Sinus takhikardi
E. Atrial fibrilasi
40. Apakah terapi yang paling tepat pada kasus tersebut?
A. Diuretik
B. ACE inhibitor
C. Beta bloker
D. Amlodipine
E. A1RA
41. Seorang dokter puskesmas diminta oleh pihak kepolisian untuk melakukan visum
terhadap mayat dengan dugaan korban gantung diri, dari hasil pemeriksaan
didapatkan data sebagai berikut jejas jerat tidak begitu nyata, letak jejas jerat dileher
lebih rendah, arah jejas jerat lebih mendekati horisontal. Untuk mengetahui penyebab pasti
kematian dokter menyarankan untuk dilakukan otopsi.
Manakah di bawah ini merupakan penyebab kematian yang paling mungkin dari
mayat tersebut?
A. Gantung diri yang sebagian tubuhnya menyentuh lantai
B. Gantung diri yang sebagian tubuhnya berada lantai
C. Penjeratan
D. Cekikan
E. Crush Asphyxia
11
42. Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan jika keluarga korban menolak otopsi?
A. Otopsi tidak boleh dilakukan.
B. Otopsi harus ditunda sampai keluarga korban memberikan ijin.
C. Otopsi dapat dilakukan sesudah 2 hari.
D. Otopsi dibolehkan jika ada perintah hakim ketua sidang.
E. Otopsi tetap harus dilakukan segera meskipun keluarga korban tidak setuju.
43. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa oleh polisi ke unit gawat darurat RS tingkat
II rujukan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tidak bersuara, tampak luka
robek di pipi kanan.rambut penuh darah, pada ekstremitas tidak tampak deformitas
dan luka terbuka. tampak jejas pada abdomen berupa ekskoriasi. luka robek di dada
sebatas subkutis, tidak ada perdarahan.
Manakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Vulnus laceratum pada regio facialis, trauma thorak, trauma abdomen
B. Head Injury, vulnus laceratum pada regio facialis, trauma thorak, trauma
abdomen
C. Head Injury, vulnus laceratum pada regio facialis, vulnus laceratum pada
regio
thorak, trauma abdomen
D. Head Injury, vulnus laceratum pada regio facialis. vulnus laceratum pada regio
thorak,
E. Head Injury, trauma thorak, truma abdomen
44. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang bersama dengan ibunya ke tempat
praktik dokter umum. Ibu pasien mengatakan bahwa anaknya telah diperkosa oleh
tetangganya 5 hari yang lalu dan meminta dokter untuk melakukan visum et repertum
terhadap anaknya.
Apakah tindakan apakah yang paling tepat dilakukan oleh dokter?
A. Melakukan pemeriksaan jika anaknya bersetuju diperiksa.
B. Melakukan pemeriksaan jika ada jaminan dokter tidak akan dituntut atau
digugat.
C. Melakukan pemeriksaan jika anaknya bersetuju diperiksa dan bersetuju
hasilnya disampaikan kepada ibunya.
D. Menolak permintaan ibu tersebut.
E. Menganjurkan agar ibu mencari dokter lain yang bersedia memeriksa
45. Manakah di bawah ini merupakan pejabat yang paling berhak meminta visum et
repertum?
A. Polisi penyidik dengan pangkat Aipda.
B. Polisi penyidik dengan pangkat Kombes.
C. Setiap polisi yang menjabat sebagai komandan.
D. Setiap polisi yang bertugas.
E. Jaksa penuntut umum.
12
46. Tindak pidana perkosaan di Indonesia hams memenuhi 3 unsur.
Manakah di bawah ini yang paling sesuai bila pemaksaan tersebut dilakukan dengan
menggunakan kekerasan fisik atau ancaman kekerasan?
A. Unsur pelaku
B. Unsur Korban
C. Unsur Perbuatan
D. Unsur Kesengajaan
E. Unsur Hukum
47. Seorang perempuan berusia 25 tahun, amenorea 4 minggu, datang diantar oleh
keluarganya ke unit gawat darurat RS dengan keluhan nyeri perut bagian bawah
disertai perdarahan per vaginam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tampak pucat dan
berkeringat, tekanan darah 100/60 mmHg, denyut nadi 108 x/menit lemah.frekuensi
pernapasan 30x/menit, , shifting dullness (+), jumlah perdarahan per vaginam kurang
lebih 2 gelas, warna darah kehitaman.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Solusio plasenta
- - B. Plasentaprevia .....--_............... .
C. Kehamilan Ektopik Terganggu
D. Abortus inkompletus
E. Abortus imminens
48. Apakah tindakan yang paling tepat untuk dilakukan pertama kali?
A. Lakukan pemeriksaan dalam
B. Menilai kesejahteraan janin
C. Melakukan stabilisasi dengan transfusi darah
D. Melakukan restorasi cairan
E. Segera dilakukan operasi.
49. Untuk tujuan penyelidikan seorang polisi membawa jenazah bersama aparat
kepolisian. Pada hasil pemeriksaan fisik didapatkan lebam mayat (livor mortis) pada
seluruh permukaan tubuh, dan bila dilakukan pembalikan posisi maka lebam mayat
baru tidak akan timbul pada posisi terendah.
Manakah di bawah ini merupakan perkiraan waktu kematian yang paling sesuai
dengan gambaran tersebut?
A. 1 jam yang lalu
B. 3 jam yang lalu
C. 7 jam yang lalu
D. 10 jam yang lalu
E. 14 jam yang lalu
50. Seorang bayi perempuan ditemukan meninggal di dalam kardus. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan panjang badan 45 cm, berat badan 2,8 kg. Pemeriksaan luar
didapatkan luka lecet leher, luka memar pada sekitar mulut dan hidung, tali pusat
masih terhubung dengan plasenta.Pemeriksaan dalam didapatkan tes apung paru (+),
terdapat inti penulangan pada kalkaneus, distal femur dan proksimal tibia.
Manakah di bawah ini merupakan syarat bayi dikatakan viabel?
A. Telah dikandung ibunya selama 20 minggu
B. Tidak mempunyai cacat berat
C. Panjang badan 30 cm
D. Berat badan 1,0 Kg
E. Kuku belum melewati ujung jari
51. Seorang perempuan berusia 57 tahun dibavva ke unit gawat darurat RS dalam kondisi
tidak sadar dan panas tinggi. Dari anamnesis pada keluarga, pasien sebelumnya
mengalami demam, sulit tidur & sesak nafas sejak 3 hari. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan GCS 2-1-3, pernafasan cepat dan dalam, terdapat luka bernanah di ujung ibu
jari kaki.Refleks patologis negatif. Pada pemeriksaan gula darah sewaktu 700 mg/dL,
SGCJP23 mg/dL, SGPT 30 mg/dL, Ureum 40 mg/dL, Creatinin 0,3 mg/dL.
Apakah diagnosis yang paling tepat dari pasien di atas?
A. Koma neurogenik
B. Koma ketoasidosis
C. Koma septik
D. Koma hepatikum
E. Koma uremik
52. Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke unit gawat darurat RS diantar
keluarganya setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan , tidak pucat, tidak anemis, denyut nadi 90x/menit, tanpa ada suara,
tampak deformitas pada maxilo fascial. Dapat diperintah untuk menunjukkan lokasi
yang sakit.
Apakah masalah yang paling penting pada pasien tersebut ?
A. Airway
B. Breathing
C. Circulation
D. Disability
53. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dibawa ke instalasi gawat darurat RS setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas di jalan tol. Pasien adalah pengendara mobil dan
mengalami multiple trauma.Setelah dilakukan pemerikasan lengkap, maka
diputuskan untuk melakukan operasi emergensi.
Manakah metoda dan teknik anestesi yang paling tepat pada kasus tersebut?
A. Anestesi regional dengan teknik spinal atau epidural anestesi
B. Anestesi umum dengan teknik intramuskuler karena pasen tidak puasa
C. Anestesi umum dengan teknik inhalasi dan intubasi endotrakheal
D. Anestesi intravena kontinyu
E. Anestesi regional disertai sedasi dan narkotik analgetik
54. Dalam prosedur pemasangan intubasi endotrakheal, manakah di bawah ini merupakan
waktu maksimal yang masih " aman "' untuk melakukan tindakan medis pada pasen
tersebut?
A. Antara satu sampai dengan tiga menit
B. Sampai penderita mulai bangun
C. Sampai timbul sianosis
D. Sama dengan lama kita menahan napas
E. Sampai timbul bradikardi
55. Bila pasien tersebut mengalami henti jantung sehingga perlu dilakukan kompresi
jantung luar sesuai dengan kaidah resusitasi, berapakah tekanan darah yang dihasilkan
bila kompresi dilakukan dengan benar?
A. 100/10 mmHg
B. 100/40 mmHg
C. 100/50 mmHg
D. 110/70 mmHg
E. 120/80 mmHg
56. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS dengan keluhan nyeri
dada kiri hebat seperti ditindih benda berat sejak 2 jam yang lalu. Nyeri dirasakan
menjalar ke punggung dan disertai keringat dingin.Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tampak sakit berat, tekanan darah 140/90 mmHg, denyut nadi 11 Ox/menit, frekuensi
nafas 24x/menit.Pemeriksaan EKG didapatkan ventrikel flbrilasi.
Apakah tindakan yang paling tepat untuk dilakukan?
A. Defibrilasi
B. Pemberian dopamin
C. Intubasi
D. Injeksi epinefrin
E. Propanolol
15
57. Seorang bayi laki-laki berusia 5 hari dibawa oleh ibunya ke unit gawat darurat RS
dengan keluhan kejang. Menurut keterangan ibu tersebut, sejak 1 jam yang lalu
anaknya mengalami kejang selama 10 menit. Dari hasil pemeriksaan fisik bayi
didapatkan, kesadaran apatis sampai somnolen, letargi dan UUB menonjol. Suhu
39,5C , pada pemeriksaan kaku kuduk (+), ekstermitas spatis.
Manakah di bawah ini yang paling mungkin menyebabkan kejang?
A. Hipoglikemi
B. Hipokalsemi
C. Meningitis
D. Tetanus Neonatorum
E. Perdarahan intra cranial
58. Apakah pemeriksaan yang paling tepat untuk menegakkan diagnosis pada kasus
diatas?
A. Pemeriksaan elektrolit serum
B. Pemeriksaan CT Scan kepala
C. Pemeriksaan USG kepala
D. Pemeriksaan pungsi lumbal
E. Pemeriksaan rontgen kepala
59. Apakah penatalaksanaan yang paling tepat untuk kasus diatas?
A. Pemberian antibiotik
B. Pemberian anti tetanus serum
C. Pemberian cairan intravena
D. Koreksi defisit elektrolit
E. Tindakan Operatif
60. Seseorang perempuan berusia 30 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS dengan
menggunakan sebuah papan pengangkut. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kepala
difiksasi dengan bantal pasir kiri dan kanan, terpasang plester lebar pada dahi, pada
leher terpasang collar neck, kesadaran komposmentis, tampak sisa makanan di mulut
bekas muntah dan perdarahan dari hidung.
Manakah di bawah ini merupakan tindakan yang paling tepat untuk dilakukan?
A. Membebaskan jalan napas dengan membersihkan sisa makanan
dan
perdarahan hidung dengan suction.
B. Membersihkan sisa makanan di mulut, selanjutnya melakukan manipulasi chin
lift
C. Membebaskan jalan napas dengan manipulasi yaw thrust
D. Membersihkan jalan napas, selanjutnya dilakukan pemasangan endotrakheal
tube
E. Membebaskan jalan napas, selanjutnya dilakukan tracheostomy untuk
mencegah aspirasi.
16
61. Seorang anak laki-laki berusia 14 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan nyeri
lutut kanan. Pada pemeriksaan fisik lutut kanan didapat nyeri .tidak ada edema.
Manakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Sprains
B. Strains
C. Ruptur Muscle
D. Ruptur Ligamen
E. Dislokasi
62. Manakah berikut ini cedera muskuloskeletal karena trauma tumpul yang dapat
mengakibatkan cedera vaskular?
A. Dislokasi lutut
B. Dislokasi tertutup siku posterior
C. Fraktur midklavikular
D. Fraktur suprakondilar femur
E. Fraktur mendatar pada tibia
63. Seorang perempuan berusia 37 tahun datang ke polt umum dengan keluhan pusing
berputar disertai mual, kadang muntah, berkeringat dingin dan telinga berdenging
sehingga sulit mendengar. Keluhan dirasakan sejak 3 hari yang lalu.
Manakah di bawah ini merupakan diagnosis yang paling mungkin untuk pasien
tersebut?
A. Meniere syndrome
B. Cogans syndrome
C. Craniovertebral junction syndrome
D. Vestibular neuritis
E. Migraine
64. Apakah gejala khas yang terdapat pada pasien untuk mendukung diagnosis tersebut?
A. Tinitus, vertigo dan migraine
B. Tuli sensoris, tinitus dan nyeri
C. Vertigo, tinitus dan nyeri
D. Tinitus, vertigo dan deafness
E. Vertigo, deafness dan muntah
65. Apakah terapi yang paling tepat diberikan pada pasien tersebu?
A. Dimenhydrinate
B. Diazepam
C. CPZ
D. Allodonna
E. Histamine
66. Seorang bayi perempuan berusia 1 hari, dibawa oleh bidan ke unit gawat darurat RS
dengan keadaan sesak nafas. Dari hasil autoanamnesis , bayi lahir spontan, langsung
menangis, dengan berat badan lahir 1900 gram . panjang 44 era. dan usia gestasional
34 minggu. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan , bibir sianosis , wajah pucat,
frekuensi nafas 80 x/menit, suhu 35,5 C , pemeriksaan CRT < 2 detik.
Manakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus tersebut ?
A. Neonatus cukup bulan-sesuai masa kehamilan (NCB-SMK)
B. Neonatus kurang bulan-sesuai masa kehamilan (NKB-SMK)
C. Neonatus cukup bulan-kecil masa kehamilan (NCB-SMK)
D. Neonatus kurang bulan-besar masa kehamilan (NKB-BMK)
E. Pertumbuhan janin terhambat/IUGR
67. Manakah di bawah ini merupakan penyulit yang paling mungkin menyebab
gangguan tersebut?
A. Hipertermia
B. Distres nafas
C. Hiperglikemia
D. Syok hipovolemik
E. Sepsis
68. Apakah penatalaksanaan awal yang paling tepat untuk dilakukan?
A. Penilaiaan usaha napas
B. Penilaian denyut jantung
C. Penilaian awal resusitasi
D. Penilaian warna kulit bayi
E. Perawatan rutin
69. Setelah dilakukan evaluasi resusitasi,bayi bernapas dengan spontan, denyut jantung >
100 Kali/ menit. Dilakukan evaluasi kembali, hasilnya bayi tampak masih sianotik.
Apakah tindakan selanjutnya yang harus dilakukan untuk pasien bayi tersebut?
A. Pemberianventilasitekananpositif
B. Pemberiankompresi dada
C. Pemberian adrenalin/epinefrin
D. Pemberiancairanresusitasi
E. Pemberian oksigen5-10 liter/menit
70. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa keunit gawat darurat RS
oleh keluarganya dengan sesak nafas hebat. Berdasarkan anamnesis singkat anak
tersebut menelan uang koin.
Apakah tindakan apakah yang paling tepat dilakukan?
A. Dilakukan tracheostomy
B. Dilakukan indirect laryngoscopy
C. Dilakukan direct laryngoscopy
D. Dilakukan Hemlick manuver
E. Dilakukan Vagal manuver
71. Manakah di bavvah ini merupakan penanganan obstruksi laryng yang benar?
A. Krokotirotomi, direct laryngoscopy, traceostomi. exstraksi
B. Krokotirotomi. extraksi. traeostomi, direct laryngoscopy
C. Krikotirotomi, traeostomy, direct laryngoscopy, extraksi
D. Krikotiroktomi, extraksi, trakheostomi, direct laryngoscopy
E. Extraksi, krikotiroktomi, trakheostomi, direct laryngoscopy
72. Seorang perempuan berusia 44 tahun diantar oleh suaminya ke unit gawat darurat
RS
dengan keluhan nyeri perut kanan bawah sejak 1 hari yang lalu. Keluhan
nyeri dimulai dari daerah sekitar pusar yang kemudian beralih ke kanan
bawah.Nyeri dirasakan semakin bertambah bila pasien batuk. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan abdomen
didapatkan defans muscular, nyeri tekan daerah McBurney, Rovsing sign
positif, iliopsoas sign positif.dan obturator sign positif. Pada pemeriksaan
darah rutin didapatkan Hb llgr/dl, leukosit 12.000/mm3 .
Manakah berikut ini yang paling tepat menggambarkan obturator sign?
A. Nyeri dihasilkan oleh rotasi internal paha kanan saat posisi pasien terlentang
B. Nyeri dihasilkan oleh rotasi eksternal paha kanan saat posisi pasien
terlentang
C. Nyeri dihasilkan oleh ekstensi paha kanan saat posisi pasien miring ke kiri
D. Sensai nyeri dikuadran kanan bawah karena palpasi di daerah kuadran
kiri
bawah
E. Hipersetesia kutaneus di dermatom T10,Tl 1 dan T12
73. Seorang perempuan berusia 27 tahun, G3P2A0 hamil aterm kala II diantar oleh
bidan praktek swasta ke unit gawat darurat RS. Menurut keterangan bidan kepala
bayi sudah keluar 10 menit yang lalu dan bidan tidak dapat melahirkan badan
janin.Janin dalam keadaan hidup.
Manakah diagnosis yang paling mungkin?
A. After coming head
B. Partus macet
C. Distosia bahu
D. Cephalopelvic disproportion
E. Stillbirth
74. Apakah tindakan awal yang paling tepat dilakukan?
A. Vacum ekstraksi
B. Forcep ekstraksi
C. Menarik kepala sekuat-kuatnya
D. Manuver Me Robert
E. Induksi
75. Seorang laki-laki berusia 17 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS dengan diagnosis
fraktur tertutup tibia dextra 1/3 tengah. Dokter akan melakukan immobilisasi dengan
spalk
Manakah di bawah ini merupakan tempat yang paling tepat untuk pemasangan spalk pada
pasien tersebut?
A. Gleno humerale joint dan Elbow joint
B. Elbow joint dan Wrist joint
C. Knee joint dan Talo tibia joint
D. Knee joint dan Hip joint
E. Hip joint dan Talo tibia joint
76. Seorang laki-laki berusia 56 tahun dibawa oleh keluarganya ke unit gawat darurat RS
dengan keluhan penurunan kesadaran. Pasien mengalami kecelakaan tertabrak mobil
dari arah samping kiri 4 jam yang lalu. Pasien langsung muntah kemudian tidak sadar,
tidakada perdarahan dari mulut, hidung, telinga. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
GCS E2M4V1, hematoma di parietal sinistra, pupil anisokor dengan lateralisasi
dekstra.Pada pasien dilakukan tindakan intubasi.
Apakah tmdakan selanjutnya yang paling tepat untuk dilakukan?
A. Pemasangan IVFD NaCl 0,9 %, screening head injury dengan CT scan, foto
thorak AP, observasi di unit gawat darurat sampai ada hasil pemeriksaan
penunjang
B. Burr hole diagnostic di unit gawat darurat
C. Screening CT scan, dilakukan burr holedekompresi
D. Pemasangan IVFD NaCl 0,9%, pemberian manitol 20%, screening CT
scan,
dilakukan burr hole diagnostic
E. Pemberian manitol 20% 150 cc untuk menurunkan tekanan intra kranial,
screening CT scan dan persiapan operasi cito
77. Seorang pasien laki-laki berusia 50 tahun dibawa oleh keluarganya ke unit gawat
darurat RS dengan keluhan dengan hemoptoe. Keluhan disertai dengan batuk-batuk
dan sesak napas.Pada pemeriksaan fisik ditemukan keadaan umum lemah.tampak pucat,
tekanan darah 100/60 mmHg, denyut nadi 60 x/menit, frekuensi napas
24x/menit, temperatur 38C, auskultasi paru ditemukan ronkhi basah. Hasil
pemeriksaan laboratorium Hb 6 gr/dL.
Berapakah batasan hemoglobin yang mempakan indikasi tranfusi ?
A. Hb 5 gr/dl
B. Hb 6 gr/dl
C. Hb 7 gr/dl
D. Hb 8 gr/dl
E. Hb 9 gr/dl
78. Manakah di bawah ini mempakan komponen darah yang paling tepat untuk pasien
tersebut?
A. Whole Blood ( WB )
B. Pack Red Cell ( PRC )
C. Fresh Frozen Plasma ( FFP ) - - -- ----'
D. Trombocyte Concentrate ( TC )
E. Kriopresipitat
79. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun dibawa oleh keluarganya ke unit gawat
darurat RS setelah mengalami kecelakaan 2 jam yang lalu. Pasien ditabrak sepeda
motor dari arah samping kanan sehingga kepalanya terbentur dan luka. Pasien
mengalami pingsan 5 menit kemudian muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran komposmentis, tidak ada perdarahan dari hidung, mulut dan telinga
A. Observasi tanda vital, GCS, screening cidera kepala, untuk selanjutnya
dipulangkan dengan informed concent pada keluarga.
B. Observasi tanda vital, GCS, head up, 02 2 lt/mnt, screening cidera kepala,
debridement luka, dipulangkan dengan informed concent pada keluarga
C. Pemberian IVFD NaCl 0,9%, screening cidera kepala, debridement luka,
masuk ruang perawatan.
D. Pemberian IVFD NaCl 0,9%, observasi GCS, tanda vital, screening
head
injury, penatalaksanaan debridement, dirawat
E. Pemberian IVFD NaCl 0,9%, observasi GCS, tanda vital, debridement luka,
screening head injury, dipulangkan setelah observasi 6 jam.
80. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kakinya luka
terkena cangkul saat berada di sawah 1 jam yang lalu. Oleh pasien luka langsung
dibungkus dengan daun-daunan dan kain sarung miliknya. Pada pemeriksaan fisik
tidak ada perdarahan aktif, jari dan sendi kaki bisa digerakan dengan baik, didapatkan
luka ukuran 5x1x0,5cm tampak subkutis, tepi luka tajam.
Manakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Vulnus penetran
B. Vulnus ekskoriasi
C. Vulnus laseratum
D. Vulnus insisi
E. Vulnus punctum
81. Apakah tindakan yang paling tepat untuk dilakukan?
A. Pakai alat proteksi diri, tindakan aseptik dan antiseptik, pemberian
anesthesia lokal, cuci luka dan jahit luka.
B. Pakai , alat proteksi diri, pemberian anesthesi lokal, tindakan aseptik dan
antiseptik, cuci luka dan jahit luka.
C. Pakai alat proteksi diri, cuci luka, pemberian anesthesi lokal, tindakan aseptik
dan antiseptik, cuci luka, tindakan debridemen, jahit luka
D. Pakai alat proteksi diri, cuci luka, pemberian anesthesi lokal, tindakan aseptik
dan antiseptik, cuci luka, jahit luka.
E. Pakai alat proteksi diri, cuci luka, pemberian anesthesi lokal, cuci luka,
tindakan debridement, jahit luka
82. Manakah di bawah ini merupakan teknik jahitan yang paling tepat untuk pasien
tersebut?
A. Serapat mungkin dengan benang catgut
B. Jahitan jarang dengan silk
C. Jahitan j arang dengan catgut
D. Jahitan rapat dengan silk
E. Serapat mungkin dengan silk
83. Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan setelah selesai tindakan jahit luka?
A. Beri ATS, oles dengan salep antibiotik, tutup kassa steril
B. Beri ATS, kompres dengan kassa povidon iodine lembab
C. Beri ATS, beri tulle, tutup kasa steril
D. Beri ATS, olesi salep antibiotik dan tidak perlu ditutup dengan kassa
22
84. Seorang perempuan berusia 22 tahim, datang ke Puskesmas dengan luka di tangan.
Pasien mengaku mengalami kekerasan rumah tangga oleh suaminya.Dari hasil
pemeriksaan fisik. didapatkan tanda vital dalam batas normal, bentuk luka terbuka ,
tidak teratur, tepi luka tidak rata, terdapat pembengkakan, ditemukan perdarahan serta
hilangnya lapisan kulit pada epidermis dan dermis. Letak luka di 1/3 bagian bawah
lengan kanan atas
Manakah di bawah ini merupakan sifat luka yang paling sesuai dengan deskripsi
tersebut?
A. Luka akibat benda tajam
B. Luka akibat benda tumpul
C. Luka elektrik
D. Luka thermal
E. Luka non kinetic
85. Manakah di bawah ini merupakan jenis luka manakah yang paling sesuai untuk kasus
tersebut?
A. Vulnus Punctum
B. Vulnus Scisum
C. Vulnus Penetrating
D. Vulnus Morsum
E. Vulnus Ekskoriasi
86. Seorang pasien laki-laki berusia 47 tahun diantar oleh keluarganya ke unit gawat
darurat RS karena sesak sejak 1 minggu yang lalu, dan sering terbangun pada malam
hari karena sesak. Pasien juga mengeluh mual dan muntah, berdebar-debar dan
keringat dingin. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 180/100mmHg,
denyut nadi 108x/menit tidak teratur, frekuensi napas 28x/menit dan temperatur 37C.
Pemerisaan thoraks didapatkan cardiomegali, ronkhi basah halus basal di kedua paru.
Pemeriksaan lain tidak ada kelainan.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien di atas?
A. Gagal jantung kiri
B. Gagal jantung kanan
C. Gagal jantung kongestif
D. Cor Pulmonal Chronicum
E. Hipertensi Emergency
23
87. Pada pemeriksaan ECG pasien di atas hasilnya terdapat right bundle branch block di
semua lead.
Apakah terapi apa yang yang paling tepat diberikan untuk mengatasi gangguan ritme
jantung tersebut?
A. Furosemid 40mg
B. Captopril 25mg
C. Bisoprolol 5mg
D. Nifedipine lOmg
E. Nitrogliserin 5mg
88. Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang ke puskesmas dengan nyeri pada kedua
mata. Keluhan disertai dengan mata sering berair dan merah, nyeri kepala, kadang
disertai mual maupun muntah.dan penglihatan kabur baik untuk melihat jauh maupun
dekat. Dari hasil pemeriksaan visus didapatkan sebagai berikut :
VOD 6/15 dengan koreksi S +0,75 menjadi 6/6 VOS 6/10 dengan
koreksi S +0,50 menjadi 6/6 Apakah diagnosis yang paling
mungkin untuk kasus tersebut ?
A. Ablasio retina
B. Konjungtivitis
C. Ulkus kornea
D. Glaukoma akut
E. Endoftalmitis
89. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa oleh keluarganya ke unit gawat darurat
RS dengan keluhan kejang. Kejang dialami lebih dari 3 kali sejak 2 jam yang lalu.
Setelah kejang pasien tidak sadar.
Manakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Kejang demam
B. Kejang demam sederhana
C. Epilepsi grand mal
D. Epilepsi bangkitan lena
E. Status epileptikus
90. Manakah berikut ini merupakan penilaian observasional awal pada anak sakit kritis?
A. SkalaAVPU
B. Skala koma Glasgow
C. Skala koma pediatrtik
D. Pemeriksaan tanda vital
E. Segitiga penilaian pediatrik (Pediatric Assesment Triangle-VAT)
24
 91. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS dengan keluhan
nyeri perut setelah mengalami kecelakaan sepeda motor 1,5 jam yang lalu. Saat
kecelakaan pasien terjatuh dan perut kiri membentur trotoar. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan terlihat pasien sadar, lemah, tampak pucat dan akralnya dingin, tekanan
darah 90/60 mmHg, denyut nadi 123 x/menit. frekuensi pernapasan 26x/menit,
abdomen tampak membuncit, terlihat jejas hematom dengan ukuran 10x10 cm pada
perut kiri atas. bising usus normal, perkusi redup, palpasi terdapat nyeri tekan.
Manakah di bawah ini merupakan organ yang paling mungkin mengalami cidera ?
A. Lien
B. Aorta
C. Gaster
D. Duodenum
E. Vesica urinaria
92. Seorang dokter menuliskan resep untuk pasiennya dan mengarahkan untuk membeli
obat tersebut ke apotek tertentu,.
Manakah di bawah ini merupakan kode etik yang dilanggar oleh dokter?
A. Autonomy ~ """"
B. Beneficiency
C. Malpraktek
D. Verifikasi
E. Justice
93. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke unit gawat darurat dengan keluhan nyeri
di perut kanan bawah. Keluhan dirasakan hilang timbul sejak 3 jam yang lalu dan
menjalar dari pinggul hingga biji kemaluan. Keluhan disertai muntah lx, tidak panas
badan, BAK tidak ada keluhan.Oleh dokter dilakukan pemasangan infus.
Apakah tindakan selanjutnya yang harus dilakukan ?
A. Memberikan obat spasmolitik dan USG saluran kemih
B. Memberikan analgesik dan antibiotika
C. Memberikan analgesic dan foto BNO
D. Memberikan analgesic dan USG saluran kemih
E. Memberikan spasmolitik dan antibiotika
94. Seorang laki-laki berusia 15 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS setelah
kepalanya dipukul dengan benda tumpul. Pemeriksaan fisik saat datang vital sign
dalam batas normal. Namun 30 menit kemudian pasien mengalami penurunan
kesadaran hingga koma. Apakah yang paling mungkin terjadi pada pasien tersebut?
A. Kontusio serebri
B. Perdarahan epidural
C. Perdarahan subdural
D. Perdarahan subarakhnoid
E. Perdarahan intrakranial
95. Seorang perempuan berusia 65 tahun dibawa ke puskesmas karena tidak sadarkan diri.
Keluarganya mengatakan bahwa pasien sudah tidur'hampir 24 jam, setelah minum
obat milik suaminya (fenobarbital 32 mg) karena ia tidak dapat tidur. Pasien diketahui
memiliki riwayat sirosis hepatis sejak 3 tahun yang lalu.
Apakah penyebab paling mungkin dari kondisi tersebut?
A. Sensitivitas reseptor yang menurun karena usia
B. Kapasitas metabolisme meningkat karena sirosis hepatis
C. Fungsi ekskresi menurun karena sirosis hepatis
D. Kapasitas ikatan protein plasma meningkat
E. Menurunnya eliminasi lintas pertama
96. Seorang laki-laki berusia 36 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS dalam keadaan
sadar setelah mengalami kecelakaan lalu lintas dengan posisi badan terjepit antara jok
dengan dashboard mobil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien sadar, tekanan
darah 130/80 mmHg, denyut nadi 100 x/menit, temperatur 36,8C, suprapubik distensi
(+), deformitas pada pelvis kiri, dari penis keluar darah yang menetes melalui meatus
uretra eksterna (MUE), dan teraba vesika urinaria penuh.
Apakah tindakan yang paling tepat untuk dilaknkan segera?
A. Katerisasi
B. Laparotomi
C. Cystostomy
D. Operasi pelvis
E. Cystectomy
97. Seorang bayi laki-laki berusia 16 bulan dibawa orang tuanya ke unit gawat darurat RS
dengan keluhan kejang seluruh tubuh tonik klonik. Kejang berlangsung selama 2
menit, dan sudah terjadi 4 kali dalam 24 jam terakhir. Satu hari sebelumnya pasien
mengalami demam dan mencret sebanyak 2 kali.Pemeriksaan fisik ditemukan suhu
tubuh 38C.Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Kejang demam fokal
B. Kejang demam umum
C. Kejang demam parsial
D. Kejang demam sederhana
E. Kejang demam komplek
26
 98.Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang ke unit gawat darurat RS setelah mengalami
kecelakaan lalu lintas.Pada pemeriksaan fisik tanda-tanda vital dalam batas normal,
tidak ada patah tulang namun didapatkan luka robek pada tungkai bawah kanan
sehingga bagian tulang terlihat.Manakah di bawah ini yang hams dijahit terlebih
dahulu ?
A. Kulit
B. Ligamentum
C. Otot
D. Saraf
E. Pembuluh darah
99. Seorang laki-laki berusia 23 tahun dibawa ke unit gawat darurat dengan keluhan
nyeri di tungkai bawah kiri yang timbul setelah terjatuh dari tangga 2 meter 5
jamyang lalu. Pasien juga mengeluhkan ad any a pembengkokan dan bengkak di
bawah lutut kiri, dan tidak dapat digerakkan.Tidak ada luka terbuka. Sejak satu jam
yang lalu ia mengeluh timbul nyeri yang menetap di bawah lutut.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
A. Fraknlr tertutup, dengan kontusio jaringan lunak
B. Fraktur tertutup, dengan sindrom kompartemen
C. Fraktur tertutup, dengan hematoma
D. Fraktur tertutup, dengan hemartrosis
E. Fraktur tertutup, dengan ruptur arteri poplitea
100. Seorang laki-laki datang ke tempat praktik dokter umum membawa hasil pemeriksaan
biopsi milik ibunya. Laki-laki tersebut meminta bantuan dokter untuk membacakan
hasil pemeriksaan tersebut yang bertuliskan Ca serviks stadium MB.
Manakah di bawah ini merupakan tindakan yang paling tepat untuk dilakukan oleh
dokter?
A. Tidak menjelaskan karena takut membuat cemas
B. Tidak menjelaskan karena penyakit tersebut tidak sesuai dengan kompetensi
dokter umum
C. Menjelaskan sebatas kemampuan pengetahuan dokter umum
D. Menolak menjelaskan karena melanggar kerahasiaan pasien
E. Menyarankan untuk bertanya pada dokter spesialis yang sesuai kompetensinya