AROMATERAPIA
Por
Maria da Gloria da Silveira Taveira
Rio de Janeiro
2011
CENTRO UNIVERSITRIO AUGUSTO MOTTA
AROMATERAPIA
Monografia apresentada em
cumprimento s exigncias para a
concluso do curso de ps-graduao
Lato Sensu em aromaterapia.
Por:
Rio de Janeiro
2011
ii
A AROMATERAPIA COMO ALTERNATIVA PARA MINIMIZAR OS ESTADOS
ANSIOSOS E DEPRESSIVOS DE DOENTES ONCOLGICOS
POR
AVALIAO FINAL:
BANCO EXAMINADORA:
__________________________________________
iii
DEDICATRIA:
iv
AGRADECIMENTO:
Agradeo a Deus, a minha orientadora, Prof Maria Jlia da Silva Nunes, por contribuir para
meu crescimento pessoal e profissional, a minha me pelo incentivo e colaborao, ao meu
amigo Prof Humberto Rocha por todo apoio e meus avs Vera Seixas da Silveira e Prof
Geraldo Goulart da Silveira (in memorium).
v
TAVEIRA, Maria da Gloria da Silveira - A AROMATERAPIA COMO ALTERNATIVA
PARA MINIMIZAR OS ESTADOS ANSIOSOS E DEPRESSIVOS DE DOENTES
ONCOLGICOS - 20 folhas. Monografia do Curso de Ps-Graduao Lato Sensu em
Aromaterapia Centro Universitrio Augusto Motta, Rio de Janeiro, 2011.
Palavras-chave: cncer, ansiedade, depresso, aromaterapia, leos essenciais
RESUMO
vi
SUMRIO:
DEDICATRIA................................................................................................................iv
AGRADECIMENTO.........................................................................................................v
RESUMO...........................................................................................................................vi
SUMRIO........................................................................................................................vii
INTRODUO..................................................................................................................8
DESENVOLVIMENTO.....................................................................................................9
CONSIDERAES FINAIS...........................................................................................13
CONCLUSO...................................................................................................................15
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS.............................................................................16
APNDICE........................................................................................................................18
Vii
1. INTRODUO
A histria da aromaterapia, dos homens pr-histricos aos dias de hoje, passa pelos
egpcios, gregos e romanos. O uso de substncias aromticas em rituais por sacerdotes em
forma de incenso e em mumificaes era uma prtica frequente no antigo Egito. Na Grcia
Antiga acreditava-se que os perfumes eram formulados pelos deuses, que os utilizavam em
remdios aromticos e cosmticos. Roma, por sua vez, tornou-se a capital mundial dos
banhos, utilizando os leos aromticos em massagens ou como ps-banho.
O conceito moderno e atual da aromaterapia, definida como uma forma holstica de
cura, foi assim proposto, no final da dcada de vinte, pelo qumico francs Ren M.
Gatefoss aps queimar as mos no laboratrio da famlia e mergulh-las no lquido mais
prximo uma tigela com leo essencial de lavanda. Acidentalmente, ele descobriu as
propriedades dermatolgicas e medicinais dos leos essenciais ao constatar que a queimadura
sarou e no deixou cicatrizes. Impressionado com o resultado, Gattefoss comeou a
pesquisar as propriedades dos leos essenciais, e em 1928 lanou seu livro intitulado
Aromatherapie.
Durante a segunda Guerra Mundial, Jean Valnet, mdico francs, empregou os leos
essenciais em feridos, o que lhe trouxe reconhecimento nas curas holsticas. No ps-guerra
continuou suas pesquisas, e em 1964 seu livro intitulado LAromathrapie foi publicado.
Marguerite Maury, bioqumica francesa, foi creditado o uso moderno da
aromaterapia. Ela concluiu aps pesquisas, que bastou o uso externo em massagens com
sinergia individualizada para se obter os efeitos desejados. Hoje a aromaterapia praticada
mundialmente para promover o equilbrio da mente, do corpo e da alma (NUNES, 2007).
A aromaterapia consiste na utilizao de leos essenciais, obtidos de plantas
aromticas, que podem alterar a percepo da dor crnica, alm de auxiliar na manuteno da
integridade da pele e no controle de estados emocionais. Os efeitos frmaco-fisiolgicos se
devem sua constituio (steres, cetonas, hidrocarbonetos, entre outros) de natureza
lipoflica e os efeitos psico-fisiolgicos esto relacionados, provavelmente, aos aromas dos
leos essenciais uma vez que as clulas olfativas esto em conexo direta com o crebro,
estabelecendo uma importante relao entre aroma e emoo (SILVA e LEO, 2007).
Essa conceituao atual est baseada no melhor entendimento dos mecanismos
envolvidos na ao dos leos essenciais e substncias odorferas sobre o organismo humano
(aspecto fisiolgico).
O primeiro modo de interao das molculas odorferas provenientes de qualquer
fonte incluindo os leos essenciais por via olfatria. As molculas aromticas entram pelo
nariz com o ar quando se respira, o que d incio ao processo fisiolgico do sentido do olfato.
O sentido do olfato pode ser descrito em linhas gerais, como apresentado por Guyton,
(1988) da seguinte forma: o epitlio olfatrio, rgo sensorial para a deteco dos cheiros
situado nas regies mais superiores das fossas nasais, contm numerosos receptores neurais,
as chamadas clulas olfatrias. Seus clios ou pelos olfatrios detectam os diferentes odores,
sendo os mais facilmente sentidos os de substncias altamente volteis seguidos das
substncias extremamente solveis em gorduras. A necessidade de alta volatilidade
facilmente compreendida, por representar o nico meio como um odor pode atingir o ponto
recndito das fossas nasais, isto , por meio de transporte areo. A razo para o fator de
solubilidade em gorduras parece ser a de que os prprios clios olfatrios so expanses da
membrana celular da clula olfatria e todas as membranas so formadas em sua maior parte,
por substncias gordurosas. Presumivelmente, ento, a substncia odorfera se dissolveria nas
membranas dos clios olfativos, o que modificaria o potencial de membrana e a produo de
impulsos neurais nas clulas olfativas (GUYTON, 1988).
Os receptores olfatrios (clulas olfatrias) enviam uma mensagem para o bulbo
olfatrio que retransmite a informao para a rea lmbica do crebro alterando o
comportamento e reaes emocionais. Um segundo modo de interao da fase voltil dos
leos essenciais com o organismo atravs dos alvolos pulmonares onde as molculas
odorferas so levadas a corrente sangunea e distribudas a todas as clulas do corpo podendo
alcanar rgos alvos e sistemas corpreos completando ento o processo teraputico
esperado (BERWICK, 2002).
Uma outra opo de tratamento atravs da massagem aromatrapica, que associa o
toque (mecnico) a aplicao dos leos essenciais sobre a pele. Essa modalidade teraputica
se justifica na origem comum da pele e do sistema nervoso. Ambos derivam do ectoderma, o
folheto externo do embrio que na sua evoluo dobra-se sobre si mesmo formando um tubo
(neural). A parte externa formar a pele e a parte interna desenvolver o sistema nervoso.
Portanto, desde o incio a pele est em ligao direta com o sistema nervoso enviando-lhe
constantemente informaes sobre o meio externo (GUYTON, 1988).
Os leos essenciais quando aplicados sobre a pele, so previamente diludos em leos
carreadores de origem vegetal, penetram na epiderme por difuso e os componentes qumicos
que chegam a derme so absorvidos pelos tecidos musculares e chegam corrente sangunea
onde so distribudos para os tecidos e rgos (NUNES, 2007). A massagem aromaterpica
pode beneficiar o paciente fisicamente atravs do toque potencializado pela ao teraputica
dos leos essenciais e psicologicamente pela inalao do aroma utilizado (BERWICK, 2002).
A massagem aromaterpica confere benefcios fsicos e psicolgicos e pode ser
considerada como uma terapia complementar nos aspectos no fsicos em pacientes com
cncer. Como toda patologia o cncer pode e deve ser considerado e tratado tanto nos seus
aspectos fsicos quanto nas suas consequncias psicolgicas. A doena oncolgica ainda hoje
carrega o estigma da morte, comumente associado dor, sofrimento e degradao. A
ansiedade e a depresso so questes frequentemente encontradas em pacientes oncolgicos.
Essas manifestaes podem ocorrer na confirmao do diagnstico, durante ou mesmo aps o
tratamento (GAZZI G., KAJIKA M., RODRIGUES C., 1994).
A ansiedade, enquanto resposta adaptativa doena, motiva o paciente a buscar
solues para o problema que o aflige. Entretanto, em nveis elevados e persistentes, pode
comprometer a adaptao e o sucesso do tratamento, reduzir a qualidade de vida e levar o
paciente depresso. Nesta fase a interveno teraputica se faz necessria, e, uma medida
importante durante o tratamento do cncer. Caso contrrio, essas questes podem vir a
favorecer a morte prematura do paciente ou induzir a atos de autodestruio.
Pode-se citar um bom exemplo da avaliao da eficcia da massagem aromaterpica
no tratamento de pacientes com cncer no trabalho de WILKINSON, et al, (2007) que avalia
a eficcia da massagem aromaterpica no controle da ansiedade e depresso em pacientes
oncolgicos. Neste trabalho observa-se que a comparao entre a anlise clnica e o relato dos
pacientes no que concerne a sensao de ansiedade e depresso mostra que a anlise clnica
deixa de avaliar o que de fato importa que a prpria sensao de bem estar dos pacientes.
Convm lembrar que a maioria dos artigos que avaliam estatisticamente os resultados da
terapia quanto ao alvio de ansiedade e depresso, desprezam o fato de que a melhor avaliao
do nvel de estados subjetivos aquela que feita por quem sente estes estados. Levando isso
em conta, seria mais razovel, dar um peso maior aos relatos dos pacientes ao invs de
concluir taxativamente pela ineficcia do mtodo. Sendo assim, a aparente menor eficincia
da massagem aromaterpica, a longo prazo, pode ser imputada a uma limitao da avaliao
clnica (WILKINSON, et al, 2007).
3. CONSIDERAES FINAIS:
Baseado no descrito acima, a aromaterapia pode ser considerada uma alternativa para
atenuar os estados emocionais como a ansiedade e depresso frequentemente apresentados por
pacientes oncolgicos.
Na literatura se encontra outros relatos do uso da massagem aromaterpica e da
avaliao da eficincia deste mtodo com o propsito aqui apresentado. Para tanto,
exemplifica-se com o trabalho de Susie Wilkinson et al., (1999) no qual se faz uma avaliao
da massagem aromaterpica na reduo do estado de ansiedade e depresso de pacientes
oncolgicos. Nesse estudo foi feita uma comparao entre o uso da massagem com leo
carreador e a massagem com leo essencial de camomila romana e leo carreador.
Na avaliao quantitativa de resultados alm de testes estatsticos especficos foi
tambm aplicado um questionrio para avaliar a percepo do paciente em relao a
massagem. Esse ltimo foi aplicado duas semanas depois da massagem. Esses resultados
convergem para a seguinte concluso: a massagem usando apenas o leo carreador implica
em uma ligeira melhora nas condies psicolgicas do paciente, mas a adio do leo
essencial potencializa, de modo estatisticamente comprovado, esse efeito (WILKINSON, et
al,1999).
Alguns artigos da literatura corrente apresentam dados que, a princpio, no validariam
a aromaterapia ou a massagem aromaterpica como mtodo de minimizar os sintomas de
depresso e ansiedade em pacientes oncolgicos. No entanto, esses trabalhos apresentam uma
estatstica pobre principalmente nos tamanhos de amostra utilizadas, e por isso, no podem ser
aceitos como a ltima palavra para dirimir dvidas sobre a eficcia do mtodo. Alm de uma
estatstica pobre esses estudos geralmente no so efetuados em longo prazo o que corrobora
a afirmao acima. Um exemplo de trabalho dessa natureza o publicado pelo National
Cancer Instituto. Esse estudo teve como base os trabalhos de (WILCOCK A., et al, 2004,
SODEN K.,et al, 2004, GRAHAM, et al, 2003, GRAVETT P., 2001,HADFIELD ., 2001,
WILKINSON S, 1995, CORNER J, CAWLER N., HILDEBRAND S., 1995).
Procurando ter uma viso geral sobre o que existe na literatura corrente no que
interessa a essa monografia observa-se que a avaliao quantitativa da eficincia da
aromaterapia se ressente de duas limitaes: uma, a generalizada exiguidade do tamanho das
amostras; no h como qualificar de incua, pouco eficiente ou muito eficiente, a
aromaterapia como aqui proposta.
A outra limitao quanto ao verdadeiro objetivo da aromaterapia e a medida dos seus
resultados. Nota-se que as avaliaes ditas como clnicas assessoradas pelos mtodos
estatsticos citados, deixam de avaliar o que de fato importa que como se sente o paciente.
Quando se fala de bem estar, fala-se de uma sensao, de um sentimento ou de tomada de
conscincia do seu prprio estado ou do estado do seu eu interior. Isto , obviamente, difcil
de ser, no s expresso ou exteriorizado, como tambm difcil de ser medido com rigor
cientfico. No entanto, o simples fato do paciente relatar (ou tentar relatar) o seu estado,
ressalvados os casos de hipocondria ou no revelado masoquismo, j um suporte razovel
para a defesa da terapia proposta.
Mesmo que se sugerisse impertinentemente que os resultados positivos se originariam
de um possvel efeito placebo (o que bastante discutvel) ainda assim, seriam perfeitamente
aceitveis aqueles resultados positivos relatados.
No entanto, uma boa parte dos trabalhos publicados apontam para a eficcia da
terapia, especialmente no perodo imediatamente aps o tratamento cirrgico, quimioterpico
ou radioterpico. Este perodo sabidamente bastante critico e nele, a vulnerabilidade
psquica dos pacientes em muitos casos, exacerbada. Valeria ento, propor a aromaterapia
como um novo hbito a ser cultivado dali por diante, por estes pacientes? Essa sugesto
pode ter suporte no trabalho de Silva, (2004) onde entre outros conceitos, fala que A
aromaterapia uma opo de vida que nos ajuda a se sentir bem fisicamente, mentalmente e
emocionalmente. Seus meios para restaurar o equilbrio do corpo e do esprito esto
fundamentados nos preceitos de sade e no poder das plantas e seus leos essenciais.
Na opinio da autora dessa pesquisa, o conceito acima est em perfeita sintonia com a
inteno teraputica da aromaterapia que fortalecer a idia segundo a qual, para completa
eficcia da terapia, se faz necessrio uma modificao na maneira de encarar nossas vidas e os
cuidados com nossa mente e nosso corpo.
4. CONCLUSO:
Com base nas informaes at aqui apresentadas, pode-se concluir que a falta de maior
fundamentao cientfica relacionada a aromaterapia, faz com que a sua aceitao pela classe
mdica, como um instrumento para minimizar os estados ansiosos e depressivos de doentes
oncolgicos, seja bastante dificultada.
Por outro lado, o carter holstico da aromaterapia no entra em ressonncia com a
medicina ortodoxa, mas perfeitamente aceita pelos os que se dedicam as prticas mdicas
ditas alternativas como a homeopatia e a acupuntura.
Faz-se necessrio que sejam realizados mais estudos controlados sobre a eficcia da
massagem aromaterpica para que seja possvel associ-la ao tratamento convencional em
ambientes clnicos e hospitalares com critrios de utilizao confiveis, e assim, possibilitar
melhores resultados no tratamento de doentes com cncer.
5. REFERNCIAS BILIOGRFICAS: