INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

UNIDAD DE MEDICINA FSICA Y REHABILITACIN SIGLO XXI

CRUZ MORADO NANCY R1
FECHA: 08/07/13

REFLEJOS PROFUNDOS
REFLEJO SITIO DE ESTMULO RESPUESTA NORMAL RAZ
Mandibular Mandbula Cierre de la boca Nervio Craneal V
Nasopalpebral Lnea media entre las arcadas Contraccin orbicular de los ojos Nervio Craneal V
superciliares (protuberancia)
Superciliar Arcada superciliar. Contraccin orbicular del lado Nervio Craneal V
percutido (Protuberancia)
Bicipital Tendn del bceps Contraccin del bceps C5-C6
Supinador largo o Tendn del supinador Flexin del codo, pronacin del C5-C6
braquiorradial brazo
Radial o Estilorradial Apfisis estiloides del radio Flexin y supinacin del antebrazo C6
Cubital o cubitopronador Apfisis estiloides del cbito Pronacin de antebrazo con ligera C8
aduccin
Flexor de los dedos Tendn del flexor comn de los Flexin de los dedos C7-C8
dedos
Rotuliano Tendn Rotuliano Extensin de la pierna L3-L4
Tricipital Tendn distal del trceps arriba Extensin del codo C7-C8
del olecranon
Tendones de la corva Tendones del semimebranoso Flexin de la rodilla L5-S1
internos.
Tendones de la corva Ext Tendn del bceps crural Flexin de rodilla S1-S2
Tibial posterior Tendn del tibial post, atrs del Flexin plantar del pie con L4-L5
malelo inter. inversin
Aquileo Tendn de Aquiles Flexin plantar del pie S1-S2
Reflejo medio pubiano Snfisis del pubis Contraccin de msculos T10-L2
abdominales y aproximacin de
los muslos.
REFLEJOS SUPERFICIALES
REFLEJO SITIO DE ESTMULO RESPUESTA NORMAL RAZ
Crneo Irritacin de la crnea Cierre del ojo Nervio Craneal V
Velopalatino Irritacin paladar blando Ascenso del paladar Nervio Craneal IX
Cutaneo abdominal sup Irritacin parte superior del Contraccin de la musculatura T7
abdomen con un alfiler abdominal con desviacin de la
cicatriz umbilical al lado
estimulado
Cutneo abdominal inf Irritacin parte inferior del T11
abdomen con un alfiler
Cremasteriano Estmulo en la cara interna del Elevacin del escroto L1-L2
muslo
Bulbocavernoso Estmulo de cltoris o glande Contraccin de la uretra S2-S3
respectivamente
Bulboanal Presin sobre el glande Contraccin del esfnter anal S3-S4
Anal Externo Se estimula la zona aledaa al Contraccin del esfnter anal S4-S5
esfnter anal con un borde Externo
puntiagudo
Anal Cutneo Se estimula la zona aledaa al Contraccin breve del esfnter anal S5
esfnter anal con un borde romo externo
PRUEBA DE LASEGUE ORIGINAL
Estando el examinador de pie, lateral al paciente y con una mano sobre el muslo cerca de la rodilla; y la otra
en la cara plantar del pie. Se realiza una flexin de la cadera de 70, manteniendo la rodilla en extensin y
aplicando una ligera rotacin interna, as como una aduccin de la cadera. Si aparece dolor a nivel lumbar o
en esta y la cara posterior de miembro inferior por tensin del nervio citico, se considera positiva. El dolor
puede verse aumentado por la flexin de cabeza, tobillo o ambos. Si el dolor no aumento con esto,
probablemente el dolor es secundario a contractura de isquiotibiales o afectacin de las articulaciones
lumbosacra o sacroiliaca.

CORS DE MILWAUKEE
Es una ortesis cervico-toraco-lumbo-sacra, compuesta por un anillo cervical, una cesta plvica, una
supraestructura y elementos auxiliares de correccin.
Indicaciones
El cors de Milwaukee tiene como objetivo evitar la progresin de las curvas escoliticas y/o cifticas,
corregir la magnitud de dichas curvas, ya sean de origen idioptico, traumtico o paraltico o mantener la
deformidad de las curvas hasta completar el crecimiento o esperar el tratamiento quirrgico. Su efectividad
es mxima en aquellas escoliosis poco estructuradas, con menos de 40 Cobb y cuando el paciente no ha
finalizado su crecimiento (adolescentes), es decir, cuando el estudio radiolgico revela que son flexibles.
Funcionamiento del cors de milwaukee
El funcionamiento del cors de Milwaukee se basa en: Autoelongacin activa, lograda por la cesta plvica y
la superestructura metlica unida a ella .Correccin de la desviacin angular y la rotacin mediante las
placas torcicas aadidas. Este tipo de cors acta sobre la escoliosis de la columna vertebral mediante la
aplicacin de las siguientes fuerzas: Fuerzas horizontales equilibradas: correccin de la curva por
tres puntos de apoyo. Fuerzas axiales de traccin: correccin por autoelongacin del raquis. Aumento de
presin abdominal: reduccin de cargas intervertebrales. Envoltura, alrededor del paciente. Inmovilizacin:
fijacin esqueltica.
El cors de Milwaukee tiene las siguientes funciones: Correccin pasiva: compresin, elongacin y
desrotacin del raquis, as como la eliminacin de la hiperlordosis lumbar por la compresin abdominal.
Correccin activa: movimiento de huida de los apoyos y del anillo, tambin conocido como efecto jaula
 CIFOSIS ESCOLIOSIS
Trmino =Convexo skolios=Tortuoso
Desviacin >45 (T5-T6) >5 desde la lnea media
Planos Afectados Lateral Frontal, Lateral y Axial
Postura Asimetra en hombros, cabeza en Asimetra de columna, hombros,
anteproyeccin escapulas (aladas) pliegues,
aumentada,asimetra en crestas iliacas, alteraciones en
escpulas, aumento de cifosis caja torcica
dorsal, alteraciones en caja torci
Tringulo del Talle (formado por Simtrico Asimtrico
el perfil del tronco, el perfil de la
regin gltea y la extremidad
superior)
Test de Adam Negativa Positivo
Test de Risser (osificacin de la Negativa Positivo
apfisis de la cresta ilaca, que se
inicia de adelante hacia atrs)
Test de Telescopaje o Traccin Negativa Positivo
suspendida
ndice ciftico >65 Positivo Negativo
Test de flexin del tronco Positivo Negativo
Tratamiento Higiene postural, Cinesiterapia, Observacin, cors de Milwaukee
(curvas altas), cors de Boston
(curvas bajas), Quirrgico

Bibliografa:
Magee D. Raquis Dorsal. En: Ortopedia. 2 Edicin. Madrid Espaa, McGraw-Hill. 1999. P. 65-73.
Fustinioni O. Reflejos. En Semiologa del Sistema Nervioso. 2 Edicin, Espaa, El Ateneo, 2002. P. 164-177.