Rekomendasi IDI New

IKATAN DOKTER INDONESIA
(IDI)
CABANG BARITO UTARA
Sekretariat : RSUD Muara Teweh Jl. Yetro Sinseng No. 2 Muara Teweh Telp. 0519-21528
SURAT REKOMENDASI
No. 025/IDI-CAB.BARUT/IV/2010
Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. SUTARNO
Alamat : Jl. Pramuka No. 8 Muara Teweh
Jabatan dalam IDI Cabang BARUT : Ketua
Memberikan Rekomendasi kepada :

Nama : dr. ALBAFITH, M.Kes
Tempat, Tanggal Lahir : Palembang, 5 September 1982
Alamat : PT. Solid Black Gold Site
Luwe Hulu Kec. Muara Lahei
Pekerjaan : Dokter Umum
Jabatan dalam IDI Cabang BARUT : Anggota
NPA IDI : 1222.76466
No. Registrasi : 32.1.1.100.1.07.076731
Untuk Ijin praktek ke-1 (pertama) di PT. Solid Black Gold Site Luwe Hulu Kec. Muara Lahei.
Bahwa yang bersangkutan selama ini :
1. Telah melaksanakan semua kewajiban Organisasi IDI dengan baik

2. Tidak sedang menjalani sanksi organisasi IDI
3. Tidak pernah terkena sanksi organisasi IDI
Muara Teweh, 5 April 2010

Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI. 53603
Nomor : 031/IDI-CAB.BARUT/IV/2010
Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal : Permohonan untuk mengikutiISTC
di Palangka Raya an. dr. Sandy Irwanto
Kepada
Yth. Direktur RSUD Muara Teweh
di-
Muara Teweh
Dengan hormat,
(IDI)
CABANG BARITO UTARA
Mohon untuk memberikan dispensasi kepada dr. Sandy Irwanto untuk melakukan perjalanan
dinas dalam rangka mengikuti kegiatan Sosialisasi ISTC (International Standard for
Tuberculosis Care), yang akan dilaksanakan pada tanggal 24-25 April 2010 di Palangka Raya.
Sebagai bahan pertimbangan berikut disertakan berkas dan jadual kegiatan ISTC terlampir.
Demikian surat ini dibuat, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan banyak terima kasih.

Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI. 53603
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat tertanggal 15 April 2010 Nomor Lepas dari Ketua Panitia/Ketua
Task Force ISTC Kalimantan Tengah tentang kegiatan Sosialisasi ISTC di Palangka Raya,
Ketua IDI Cabang Barito Utara dengan ini menugaskan :
1. dr. Fahmi Syamsul RF

2. dr Sugiyanto
3. dr. Ahadini Islamiah
4. dr. Sandy Irwanto
untuk mengikuti kegiatan Sosialisasi ISTC (International Standard for Tuberculosis Care)
yang akan dilaksanakan pada :
Hari, tanggal : Sabtu-Minggu, 24-25 April 2010

Tempat : Hotel Grand Global Palangka Raya
Lama penugasan : 4 (empat) hari kerja tanggal 23-26 April 2010
Demikian Surat Tugas ini diberikan agar dapat dilaksanakan sebagaimana mestinya.
(IDI)
CABANG BARITO UTARA

Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI. 53603
Nomor : 03 /IDI-CAB.BARUT/IV/2010
Perihal : Permohonan untuk mengikuti ISTC
di Palangka Raya an. dr. Ahadini Islamiah
Kepada
Yth. Kepala UPT Puskesmas Muara Teweh
di-
Muara Teweh
Dengan hormat,
Mohon untuk memberikan dispensasi kepada dr. Ahadini Islamiah untuk melakukan
perjalanan dinas dalam rangka mengikuti kegiatan Sosialisasi ISTC (International Standard
for Tuberculosis Care), yang akan dilaksanakan pada tanggal 24-25 April 2010 di Palangka
Raya. Sebagai bahan pertimbangan berikut disertakan berkas dan jadual kegiatan ISTC
terlampir.
Demikian surat ini dibuat, atasperhatian dan kerjasamanya diucapkan banyak terima kasih.

Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI. 53603
(IDI)
CABANG BARITO UTARA
Nomor : 03 /IDI-CAB.BARUT/IV/2010
Perihal : Permohonan untuk mengikuti ISTC
di Palangka Raya an. dr. Fahmi Syamsul RF
Kepada
Yth. Kepala UPT Puskesmas Muara Teweh
di-
Muara Teweh
Dengan hormat,
Mohon untuk memberikan dispensasi kepada dr. Fahmi Syamsul RF untuk melakukan
perjalanan dinas dalam rangka mengikuti kegiatan Sosialisasi ISTC (International Standard
for Tuberculosis Care), yang akan dilaksanakan pada tanggal 24-25 April 2010 di Palangka
Raya. Sebagai bahan pertimbangan berikut disertakan berkas dan jadual kegiatan ISTC
terlampir.
Demikian surat ini dibuat, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan banyak terima kasih.

Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI. 53603
Tanggal : 20 April 2010
Nomor : 033/IDI-CAB.BARUT/IV/2010
Lampiran :-
Perihal : Permohonan Akses Verifikator P2KB Online
(IDI)
CABANG BARITO UTARA
Kepada Yth.
Ketua BP2KB PB IDI
di-
Tempat
Dengan hormat,
Sehubungan dengan surat edaran PB IDI nomor : 0041/PB/A.2/12/09 dengan ini kami
mengajukan permohonan Akses Verifikator P2KB Online untuk IDI Cabang Barito Utara.
Adapun nama-nama yang kami ajukan sebagai berikut :
1. Nama : dr. Fahmi Syamsul RF

NPA IDI : Dalam proses
Alamat E-mail :
Jabatan : Ketua Tim P2KB IDI Cab. Barito Utara/Penanggung
Jawab
2. Nama : dr. Sandy Irwanto
Alamat E-mail :
Jabatan : Anggota Tim P2KB Verifikator P2KB
3. Nama : dr. Ade Devi Julastri
Alamat E-mail :
Jabatan : Anggota Tim P2KB Verifikator P2KB
Demikian surat permohonan ini kami buat agar Program P2KB di IDI Cabang Barito Utara
dapat berjalan dengan baik.
Atas perhatiannya diucapkan terima kasih.
Ketua IDI Cabang Barito Utara
dr. Sutarno
NPA IDI. 53603
Tembusan :
1. Ketua IDI Wilayah Kalimantan Tengah
2. Arsip
KONFIRMASI PESERTA SOSIALISASI ISTC 24 - 25 APRIL 2010
Berikut nama peserta perwakilan dari IDI Kabupaten Barito Utara yang akan mengikuti
kegiatan sosialisasi ISTC :

(IDI)
CABANG BARITO UTARA
3. dr. Sandy Irwanto
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat tertanggal 20 Mei 2010 Nomor 348 / PMK-01/ V / 2010 dari
Kepala Dinas Kesehatan Propinsi Kalimantan Tengah Kepada Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Barito Utara tentang kegiatan Training Of Trainer Manajemen Tatalaksana Kasus
Malaria I di Palangka Raya, Ketua IDI Cabang Barito Utara dengan ini menugaskan :

(IDI)
CABANG BARITO UTARA
untuk mengikuti kegiatan Training Of Trainer Manajemen Tatalaksana Kasus Malaria I yang
akan dilaksanakan pada :
Tanggal : 24-29 Mei 2010

Tempat : Hotel Dandang Tingang Palangka Raya
Lama penugasan : 6 (enam) hari kerja
Muara Teweh, 23 Mei 2010

Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI. 53603
SURAT REKOMENDASI
No. 034/IDI-CAB.BARUT/XI/2010

Nama :dr. SUTARNO
Alamat :Jl. Pramuka No. 8 Muara Teweh
Jabatan dalam IDI Cabang BARUT :Ketua
Menerangkan bahwa yang bersangkutan di bawah ini:

Nama :dr. Ahadini Islamiah
Tempat, Tanggal Lahir : Jakarta, 6 Juli 1980
Alamat : Jl. Pramuka No. 14 Rt. 17 Muara Teweh
Pekerjaan :Dokter UPT Puskesmas Muara Teweh
Jabatan dalam IDI Cabang BARUT :Sekretaris
NPA IDI : 1805.94586
(IDI)
CABANG BARITO UTARA
No. Registrasi :63.2.1.100.1.07.088481
Tidak pernah melakukan MALPRAKTIK atau PELANGGARAN KODE ETIK

KEDOKTERAN INDONESIA sehingga kepadanya diberikan rekomendasi untuk mengikuti
pendidikan dokter spesialis melalui Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi
Spesialis yang diselenggarakan oleh Kementerian Kesehatan RI.
Muara Teweh, 18November 2010

Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI. 1805.94579
SURAT REKOMENDASI

Nama :dr. SUTARNO

Nama :dr. Ahadini Islamiah
Tempat, Tanggal Lahir : Jakarta, 6 Juli 1980
Alamat : Jl. Pramuka No. 14 Rt. 17 Muara Teweh
Pekerjaan :Dokter UPT Puskesmas Muara Teweh
NPA IDI : 1805.94586
No. Registrasi :63.2.1.100.1.07.088481

(IDI)
CABANG BARITO UTARA
Muara Teweh, 18November 2010

Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI. 1805.94579
SURAT REKOMENDASI

Nama : dr. SUTARNO
Nama : dr. FAHMI SYAMSUL R.F.

Tempat, Tanggal Lahir : Muara Teweh, 19 Januari 1973
Alamat : Jl. Yetro Sinseng No. 2 Muara Teweh
Pekerjaan : PNS
Jabatan dalam IDI Cabang BARUT : Wakil Ketua
NPA IDI : 1906.94580
No. Registrasi : 31.11.100.1.06.004838

pendidikan dokter spesialis melalui Program Pendidikan Dokter Spesialis (PPDS) yang
diselenggarakan oleh Kementerian Kesehatan RI.

(IDI)
CABANG BARITO UTARA
Cabang Barito Utara
KETUA
dr. S U T A R N O
NPA IDI. 1805.94579
SURAT REKOMENDASI

Nama :dr. SUTARNO

Nama :dr. Ade Devi Julastri
Tempat, Tanggal Lahir : Medan, 18Desember 1974
Alamat : Komp. Kesehatan UPT Puskesmas Butong
Pekerjaan : Dokter Puskesmas Butong
No. Registrasi :12.21.100.1.06.031195

Muara Teweh, 18 November 2010

Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI. 1805.94579
(IDI)
CABANG BARITO UTARA
SURAT REKOMENDASI

Nama :dr. SUTARNO

Nama :dr. Vony Tjandra
Tempat, Tanggal Lahir : Kotabaru, 30 Mei 1980
Alamat : Jl. Yetro Sinseng Komp. Kesehatan
Muara Teweh
Pekerjaan : Dokter RSU Muara Teweh
Jabatan dalam IDI Cabang BARUT :Anggota
NPA IDI : 1805.94587
No. Registrasi :63.21.100.1.06.062885


Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI. 1805.94579
(IDI)
CABANG BARITO UTARA
SURAT REKOMENDASI

Nama :dr. SUTARNO

Nama :dr. Sandy Irwanto
Tempat, Tanggal Lahir :Surabaya, 29 Juli 1981
Muara Teweh
Pekerjaan :Dokter RSU Muara Teweh
No. Registrasi :35.11.100.1.07.078490


Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI. 1805.94579
SURAT REKOMENDASI

Nama :dr. SUTARNO

Nama :dr. Derajad Hasti P.
(IDI)
CABANG BARITO UTARA
Tempat, Tanggal Lahir :Sragen, 6 Agustus 1976
Muara Teweh
Pekerjaan :Dokter RSU Muara Teweh
NPA IDI : 1906.94580
No. Registrasi :33.21.100.1.06.004834


Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI. 1805.94579
Muara Teweh, 11 Januari 2011
Nomor : 001 /IDI-CAB.BARUT/I/2011

Perihal : Perpanjangan STR
Lampiran :-
Kepada
Yth. TS
di Tempat
Dengan hormat,
(IDI)
CABANG BARITO UTARA
Sehubungan dengan akan berakhirnya Surat Tanda Registrasi (STR) sebagian anggota IDI
Cab. Barut pada Tahun 2011 ini, maka bersama ini kami mengundang Teman Sejawat untuk
dapat berhadir pada :
Hari : Sabtu
Tanggal :15 Januari 2011
Jam : 11.00 WIB s.d. selesai.
Tempat : Aula Puskesmas Muara Teweh
Jl. Ais Nasution No. 21 Muara Teweh
Acara : 1. Pertemuan rutin

2. Resertifikasi dan registrasi STR
3. Hal-hal lain yang dianggap perlu.
Demikian Undangan ini disampaikan, atas kehadiran dan partisipasinya diucapkan terima
kasih.
Hormat Kami,

Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI. 1805.94579
Muara Teweh, 22 Februari 2011
Nomor : 002 /IDI-CAB.BARUT/II/2011

Perihal : Dukungan/Rekomendasi
Lampiran :-
Kepada
Yth. Direktur Politeknik Muara Teweh
di Muara Teweh
Dengan Hormat,
(IDI)
CABANG BARITO UTARA
Sehubungan dengan surat tanggal 27 Januari 2011 Nomor. 12/POLIMAT/I/2011 perihal
permohonan dukungan/rekomendasi, pada prinsipnya kami mendukung untuk pengembangan
program studi keperawatan dan program studi kebidanan di Politeknik Muara Teweh.
Demikian surat ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Hormat Kami,

Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI. 1805.94579

Perihal : Perpanjangan STR
Lampiran :-
Kepada
Yth. TS
di Tempat
Dengan hormat,
(IDI)
CABANG BARITO UTARA
Sehubungan dengan akan berakhirnya Surat Tanda Registrasi (STR) sebagian anggota IDI
Cab. Barut pada Tahun 2011 ini, maka bersama ini kami mengundang Teman Sejawat untuk
dapat berhadir pada :
Hari : Sabtu
Tanggal :15 Januari 2011
Jam : 11.00 WIB s.d. selesai.
Tempat : Aula Puskesmas Muara Teweh
Jl. Ais Nasution No. 21 Muara Teweh
Acara : 1. Pertemuan rutin

4. Resertifikasi dan registrasi STR
5. Hal-hal lain yang dianggap perlu.
Demikian Undangan ini disampaikan, atas kehadiran dan partisipasinya diucapkan terima
kasih.
Hormat Kami,

Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI. 1805.94579
SURAT REKOMENDASI
No. 003 /IDI-CAB.BARUT/I/2011

Nama :dr. SUTARNO

Nama :dr. Edna Roswita
Tempat, Tanggal Lahir : Muara Teweh, 18 Maret 1981
Alamat : Jl. Tumenggung Surapati
Muara Teweh
Pekerjaan : Dokter Umum RSUD Muara Teweh
NPA IDI : 1805.74969
No. Registrasi : 34.2.1.100.1.06.065030

KEDOKTERAN INDONESIA sehingga kepadanya diberikan rekomendasi untuk mengurus
pindah Surat Ijin Praktek Dokter dari UPT Puskesmas Lemo ke RSUD Muara Teweh.
(IDI)
CABANG BARITO UTARA

Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI. 1805.94579
Tanggal : 19 Januari 2011

Lampiran :-
Perihal : Permohonan Akses Verifikator P2KB Online
Kepada Yth.
Ketua BP2KB PB IDI
di-
Tempat
Dengan hormat,
Sehubungan dengan surat edaran PB IDI nomor : 0041/PB/A.2/12/09 dengan ini kami
mengajukan permohonan Akses Verifikator P2KB Online untuk IDI Cabang Barito Utara.
Adapun nama-nama yang kami ajukan sebagai berikut :
1. Nama : dr. Vony Tjandra

NPA IDI : 1805.94587
Alamat E-mail :vony.tjandra@yahoo.com
Hp : 081349488060
2. Nama : dr. Ahadini Islamiah
NPA IDI : 1805.94586
Alamat E-mail : adhesengadji80@gmail.com
Hp : 085251622728
Demikian surat permohonan ini kami buat agar Program P2KB di IDI Cabang Barito Utara
dapat berjalan dengan baik.

(IDI)
CABANG BARITO UTARA
dr. Sutarno
NPA IDI. 1805.94579
Tembusan :

2. Arsip
SURAT TUGAS
No. 040/IDI-CAB.BARUT//2010
Sehubungan dengan Hari Ulang Tahun IDI ke-60 dan Hari Kesehatan Nasional ke- , IDI
Cabang Barito Utara mengadakan Bakti Sosial pelayanan kesehatan dan sunatan masal,
Ketua IDI Cabang Barito Utara dengan ini menugaskan :
1. dr. Sutarno
4. dr. Sugiyanto
untuk melaksanakan kegiatan tersebut yang akan dilaksanakan pada :
Tanggal : Mei 2010

Tempat : Dusun Pangku Raya
Lama penugasan : 1 (satu) hari kerja
Muara Teweh, Mei 2010

Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI.. 1805.94579
(IDI)
CABANG BARITO UTARA
SURAT REKOMENDASI
NO.: 041 /IDI-CAB.BARUT/XI/2011
Nama : dr. S U T A R N O
Alamat : Jln Pramuka No. 8, Muara Teweh
Nama : dr. Amsir Ryadi Sugiarto
Tempat Tanggal Lahir : Jakarta, 25 Pebruari 1984
Alamat : Jln. Rajawali No.14 Muara Teweh
Pekerjaan : Dokter PTT Puskesmas Sei Rahayu.
NPA IDI : Masih dalam proses
No. Registrasi : 3311100109104498
Bahwa yang bersangkutan selama ini:
TIDAK PERNAH melakukan MALPRAKTEK atau PELANGGARAN KODE ETIK
Muara Teweh, 05 Oktober 2011

Cabang Barito Utara
KETUA
dr. S U T A R N O
NPA IDI.. 1805.94579

(IDI)
CABANG BARITO UTARA
SURAT REKOMENDASI
No. 042/IDI-CAB.BARUT/X/2011
Nama : dr. SUTARNO
Nama : dr. YAYAN
Tempat, Tanggal Lahir : Tumbang Jutuh, 29 April 1985
Alamat : jl. Antang 1 no 37A Palangkaraya
Pekerjaan : Dokter PTT
NPA IDI : dalam proses
No. Registrasi : 34.1.1.100.1.11.121328
Untuk Ijin praktek ke-1 (pertama) di Puskesmas Kandui.



Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI. 1805.94579
(IDI)
CABANG BARITO UTARA
SURAT REKOMENDASI
Nama : dr. SUTARNO
Nama : dr. ESA DHIANDANI
Tempat, Tanggal Lahir : Banyumas, 25 Pebruari 1984
Alamat : Jompo Kulon RT.003/RW. 001 kec.
Sokaraja Kab. Banyumas, Jawa Tengah 53181
No. Registrasi : 31.1.1.100.1.11.123340
Untuk Ijin praktek ke-1 (pertama) di Puskesmas Benangin.



Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI.. 1805.94579
SURAT REKOMENDASI
(IDI)
CABANG BARITO UTARA
Nama : dr. SUTARNO
Nama : dr. WISNU DRAJAD DYANTORO
Tempat, Tanggal Lahir : Surabaya, 15 Nopember 1984
Alamat : Pagesangan I-A/41 Kel. Pagesangan Kec.
Jambangan kota Surabaya
No. Registrasi : 35.1.1.100.1.11.120606
Untuk Ijin praktek ke-1 (pertama) di Puskesmas Lemo.



Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI.. 1805.94579
SURAT REKOMENDASI
Nama : dr. SUTARNO

(IDI)
CABANG BARITO UTARA
Nama : dr. TUTI NOVIANTI
Tempat, Tanggal Lahir : Dayah Tanoh, 3 Juni 1987
Alamat : Desa Dayah Tanoh Kec. Mutiara Timur Aceh Pidie
No. Registrasi : 11.2.1.100.1.11.123739


Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI.. 1805.94579
SURAT REKOMENDASI
Nama : dr. Sutarno

(IDI)
CABANG BARITO UTARA
Nama : dr. MUHAMMAD AKBAR HASIBUAN
Tempat, Tanggal Lahir : Medan, 15 Agustus 1986
Alamat : Taman Kuswari Indah Blok MI 23 Sei Sikambing B
Medan Sunggal
No. Registrasi : 12.1.1.100.1.11.123369
Untuk Ijin praktek ke-1 (pertama) di Puskesmas Tumpung Laung.



Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI.. 1805.94579
SURAT REKOMENDASI
Nama : dr. SUTARNO

(IDI)
CABANG BARITO UTARA
Nama : dr. HALIMAH AGUSTINA PASARIBU
Tempat, Tanggal Lahir : Sidikalang, 14 agustus 1987
Alamat : jl. Mawar Raya no 215 Helvetia Tengah Medan
Helvetia
No. Registrasi : 12.2.1.100.1.10.115249
Untuk Ijin praktek ke-1 (pertama) di Puskesmas Benao.



Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI.. 1805.94579
SURAT REKOMENDASI
Nama : dr. SUTARNO
Nama : dr. SIGIT INDRA GALIH
Tempat, Tanggal Lahir : Ngawi, 3 Agustus 1983
Alamat : Sekar putih RT 002/ RW 002 Desa Sekar
Putih Kec. Widodaren Kab. Ngawi

(IDI)
CABANG BARITO UTARA
No. Registrasi : 35.1.1.100.1.11.117663
Untuk Ijin praktek ke-1 (pertama) di Puskesmas Batu Raya.



Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI.. 1805.94579
SURAT REKOMENDASI
Nama : dr. SUTARNO
Nama : dr. MUHAMMAD AKBAR HASIBUAN
Tempat, Tanggal Lahir : Medan, 15 Agustus 1986
Alamat : Taman Kuswari Indah Blok MI 23 Sei Sikambing B
Medan Sunggal
No. Registrasi : 12.1.1.100.1.11.123369

(IDI)
CABANG BARITO UTARA
Untuk Ijin praktek ke-1 (pertama) di Puskesmas Tumpung Laung.


Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI.. 1805.94579
(IDI)
CABANG BARITO UTARA
SURAT REKOMENDASI
Nama : dr. SUTARNO
Nama : dr. AKBAR RAHMAT
Tempat, Tanggal Lahir : Bogor, 08 Juni 1986
Alamat : Jl. Rajawali No.14
No. Registrasi : 3211100111116482
Untuk Ijin praktek ke-1 (pertama) di Puskesmas Mampuak.



Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI. 1805.94579
SURAT REKOMENDASI
(IDI)
CABANG BARITO UTARA
No. 034 /IDI-CAB.BARUT/XI/2010
Nama :dr. SUTARNO


Nama :dr. Fahmi Syamsul R.F
Tempat, Tanggal Lahir :Jakarta, 6 Juli 1980
Alamat : Jl. Yetrosingseng No. 14 Rt. 17 Muara Teweh
Pekerjaan :Kepala UPT Puskesmas Muara Teweh
NPA IDI : 1805.94586
No. Registrasi : 63.2.1.100.1.07.088481

KEDOKTERAN INDONESIA sehingga kepadanya diberikan Rekomendasi untuk mengikuti

Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI. 1805.94579
SURAT REKOMENDASI
Nama : dr. Sutarno

(IDI)
CABANG BARITO UTARA
Nama : dr. EDNA ROSWITA
Tempat, Tanggal Lahir : Muara Teweh, 18 Maret 1981
Alamat : Jln. Merak No. 8 Muara Teweh.
Pekerjaan : PNS
No. Registrasi : 3421100211065030
Untuk Ijin praktek ke-1 (pertama) RSUD Muara Teweh d/a Jln. Yetro Sinseng No. 2 Bahwa
yang bersangkutan selama ini :


Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI.. 1805.94579
Muara Tewehl : 19 Januari 2011
Nomor : 001/IDI-CAB.BARUT/I/2011
Lampiran :-
Perihal : Pindah keanggotan IDI
Kepada Yth.
Ts. Ketua IDI Cabang Kota Surabaya
di-
Tempat
(IDI)
CABANG BARITO UTARA
Dengan hormat,
Sehubungan dengan surat Ts. dr. Vony Tjandra, nomer lepas, tanggal 10 januari tentang
kepindahan keanggotaan, kami menerangkan bahwa :
Nama : dr. Vony Tjandra

No STR : 63.2.1.100.2.11.062885.
NPA IDI : 1805.9458
Alamat : Komplek RSUD Muara Teweh
Jln, Yetrosingseng RT009.RW 003,Kelurahan Lanjas
Benar benar Anggota IDI Cabang Barito Utara sekarang melanjutkan PPDS FK.UNAIR.
Untuk kelancaran administrasi kami mohon Ts. sesuai perihal tersebut Pindah keanggotaan
dari IDI Cabang Barito Utara , kalimatan Tengah Minjadi Anggota IDI Cabang Kota Surabaya
, Jawa Timur.
Demikian surat Keanggotan kami buat agar Di gunakan sebagai mana mestinya .
dr. Sutarno
NPA IDI. 1805.94579
Tembusan :

2. Yang besangkuta
3. Arip.
(IDI)
CABANG BARITO UTARA
SURAT REKOMENDASI
No. 002/IDI-CAB.BARUT/III/2012

Nama : dr. SUTARNO
Memberikan Rekomendasi ,sesuai permohanan yang bersangkutan Nomer lepas, tanggal 28
Maret 2012 kepada :
Nama : dr. Ruth Ferronica,Sp.B.

Tempat, Tanggal Lahir : Jakarta, 10 November 1973
Alamat : 1. Jl. Janur Indah II LA 9/5, RT 001.RW 018
Kelurahan KLP Gading,Kec. Kelapa
Gading.Jakarta Utara
2. Komplek perumahan Dokter Spesialis RSUD
Muara Teweh.
Pekerjaan : Dokter Spesialis Bedah RSUD Muara Teweh.
Jabatan dalam IDI : -
NPA IDI : Dalam Proses
No. Registrasi : 5121101111122766
Untuk Ijin praktek Ke1 (pertama) di Rumah Sakit Umum Daerah Muara Teweh.
Untuk Ijin Praktek Ke II (Dua) di Apotek Kimia Farma 156 Muara Teweh.
Muara Teweh, 28 Maret 2012

Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI. 1805.94579
(IDI)
CABANG BARITO UTARA
SURAT REKOMENDASI
Nama : dr. SUTARNO
Memberikan Rekomendasisesuai permohanan yang bersangkutan Nomer lepas , tanggal 24

Maret 2012 kepada :
Nama : dr. EDNA ROSWITA
Tempat, Tanggal Lahir : Muara Teweh,18 Maret 1981
Alamat : Jl. Rajawali No.14
Pekerjaan : PNS
NPA IDI : 1805.74969
No. Registrasi : 3421100211065030
Untuk Ijin praktek ke III (tiga) di Jln. Masjid No. 73 RT 2B kelurahan Jambu Muara Teweh.


Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI. 1805.94579
(IDI)
CABANG BARITO UTARA
SURAT TUGAS
Nama : dr. SUTARNO
Memerintahkan kepada :
Nama : dr. Fahmi Syamsul RF.
Alamat : Komplek RSUD Muara Teweh
Pekerjaan : PNS
NPA IDI : 1805.94586
Jabatan dalam IDI Cabang BARUT : Sekretaris
Untuk mengikuti kegiatan Rakernis BKKBN di Palangka raya Selama 3 hari mualai tanggal
18 April 2012 sampai dengan 20 April 2012.
Demikan surat tugas dibuat , untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI. 1805.94579
(IDI)
CABANG BARITO UTARA
SURAT REKOMENDASI

Nama : dr. SUTARNO
April 2012 kepada :
Nama : dr. ROBERT SIHOMBING

Tempat, Tanggal Lahir : Jakarta, 23 Oktober 1985
Alamat : 1. Jl. Kresek RT 4 RW 04 No 3 Jati Melati
Keluarahan Jati Melati Bekasi,Jawa barat.
2. Komplek perumahan dinas kesehatan Jl
Rajawali no 14 uara Teweh.
Pekerjaan : Dokter PTT pada Puskesmas Lahei II, Kec. Lahei
Jabatan dalam IDI : Anggota
NPA IDI : 1803.108528
No. Registrasi : 3211100111116436
Untuk Ijin praktek Ke 1 (pertama) di Puskesmas Lahei II,Jln, Husada No 1 RT 7 kelurahan
Lahei II keca,atan Lahei.
Untuk Ijin Praktek Ke II (Dua) di Jln, Pembangunan No 3 RT 7 Kelurahan Lahei II.
Kecamatan Lahei .

Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI. 1805.94579
(IDI)
CABANG BARITO UTARA
SURAT REKOMENDASI
No. 006/IDI-CAB.BARUT/VI/2012

Nama :dr. SUTARNO

Nama :dr.Robert Sihombing.
Tempat, Tanggal Lahir :Jakarta, 23 Oktober 1985
Alamat : 1. Jln. Kresek RT 04/04 No. 3 Jati Melati
Kecamatan Pondok Melati Bekasi, Jawa Barat
2. Komplek Perumahan Dinas Kesehatan
Jalan Rajawali No. 14 Muara Teweh
Pekerjaan :Dokter PTT Puskesmas Lahei II

NPA IDI : 1803.108528
No. Registrasi :3211100111116436

Muara Teweh, 6 Juni 2012

Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI. 1805.94579
SURAT REKOMENDASI
(IDI)
CABANG BARITO UTARA
Nama :dr. SUTARNO

Nama :dr.Akbar Rahmat.
Tempat, Tanggal Lahir :Bogor, 8 Juni 1986
Alamat : Komplek Perumahan Dinas Kesehatan
Jalan Rajawali No. 14 Muara Teweh
Pekerjaan :Dokter PTT Puskesmas Sei Rahayu

No. Registrasi : 3211100111116482


Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI. 1805.94579
SURAT REKOMENDASI

Nama :dr. SUTARNO

(IDI)
CABANG BARITO UTARA
Nama :dr.PINA YANTI PAKPAHAN
Tempat, Tanggal Lahir :Medan, 21 Apri 1983
Alamat : Komplek Perumahan Dinas
Puskesmas Benao, Kecamatan Lahei.
Jln. Pukat Banting II No. 105 AB Mandala By

Pass Medan.
Pekerjaan :Dokter PTT Puskesmas Benao
No. Registrasi :1221100110115012

pendidikan dokter spesialis melalui Program Mandiri.

Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI. 1805.94579
SURAT REKOMENDASI

Nama : dr. SUTARNO
Juni 2012 kepada :
Nama : dr.PINA YANTI PAKPAHAN

(IDI)
CABANG BARITO UTARA
Tempat, Tanggal Lahir : Medan, 21 April 1983
Alamat : 1. Jl.Pukat Banting II No, 105 AB Mandala By Pass
Medan
2. Komplek perumahan dinas Puskesmas Benao ,
Kec. Lahei.
Pekerjaan : Dokter PTT pada Puskesmas Benao, Kec. Lahei
Jabatan dalam IDI : Anggota
No. Registrasi :
Untuk Ijin praktek Ke 1 (pertama) di Puskesmas Benao, Kec Lahei.
Untuk Ijin Praktek Ke II (Dua) di Desa Benao. Kecamatan Lahei .
Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI. 1805.94579
(IDI)
CABANG BARITO UTARA
SURAT REKOMENDASI

Nama : dr. SUTARNO
Nama : dr. RIO PUTRA PAMUNGKAS
Tempat, Tanggal Lahir : Surabaya, 7 April 1987
Alamat : Jln. Bangau Gg.Cenderawasih No.57 B. Kel.Melayu
Kec. Teweh Tengah. Kab. Barito Utara.
Pekerjaan : Dokter Kontrak di RSUD Muara Teweh.
No. Registrasi : 3511100112127290
Untuk Ijin praktek Ke-1 (Pertama) di RSUD Muara Teweh. Kab. Barito Utara
Untuk Ijin Praktek Ke-2 (Kedua) di Apotik Dzaki Farma ,Jln. Jenderal Sudirman,Muara
Teweh Barito Utara.

Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI.. 1805.94579
(IDI)
CABANG BARITO UTARA
SURAT REKOMENDASI

Nama : dr. SUTARNO
Nama : dr. NI MADE DESY INDRAYANI
Tempat, Tanggal Lahir : Banjarmasin, 4 Desember 1985
Alamat : 1. Jln. Hasan Basri Komp. Bina Marga No 5

Banjarmasin .
2. Perumahan Dinas RSUD Muara Teweh Jln, Yetro

Singseng
Pekerjaan : Dokter Kontrak RSUD Muara Teweh
No. Registrasi : 6321100111125529
Untuk Ijin praktek ke-1 (pertama) di RSUD Muara Teweh. Kab, Barito Utara


Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI.. 1805.94579
SURAT REKOMENDASI
(IDI)
CABANG BARITO UTARA
Nama : dr. SUTARNO
Nama : dr. WAHIDAH ASURAWATI
Tempat, Tanggal Lahir : Banjarmasin, 02 September 1987
Alamat : 1. Jln. Sutoyo. S. No.7 RT 16 Banjarmasin Kal-Sel

2.Jln. Yetro Singseng Perumahan Dinas RS Muara
Teweh Barito Utara
No. Registrasi : 6321100112127329
Untuk Ijin praktek ke-1 (pertama) di RSUD Muara Teweh. Kab, Barito Utara.


Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI.. 1805.94579
SURAT REKOMENDASI
No. 013/IDI-CAB.BARUTVI/2012

(IDI)
CABANG BARITO UTARA
Nama : dr. SUTARNO
Nama : dr. VISKA ARMYNA SARI
Tempat, Tanggal Lahir : Salatiga, 25 September 1988
Alamat : 1. Mojo Kulon RT 03 RW 06 Sragen

2.Jln. Semoga Indah IV No. 124 Kec. Teweh Tengah
Kab, Barito Utara
No. Registrasi : 332110011130858
Untuk Ijin praktek ke-1 (pertama) di RSUD Muara Teweh Kab, Barito Utara.


Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI.. 1805.94579
SURAT REKOMENDASI

Nama : dr. SUTARNO

(IDI)
CABANG BARITO UTARA
Nama : dr. LIA FIKA RAKHMAWATI
Tempat, Tanggal Lahir : Pangkalan Bun, 4 Juli 1986
Alamat : 1. Jln. Kakaktua No. 1B Palangka Raya Kalimantan

Tengah
2.Jln. Yetrosingseng No.22 Kel. Lanjas Kec. Teweh
Tengah Kab. Barito Utara
No. Registrasi : 6321100112127325
Untuk Ijin praktek ke-1 (pertama) di RSUD Muara Teweh Kab. Barito Utara.

Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI.. 1805.94579
SURAT REKOMENDASI
No. 015/IDI-CAB.BARUT/IX/2012

Nama : dr. SUTARNO
Nama : dr. APRIDA HAIRI YENNIE

(IDI)
CABANG BARITO UTARA
Tempat, Tanggal Lahir : Banjarmasin, 26 Apri 1984
Alamat : 1. Jln. Pinus Rahayu No. 95, RT 019,RW 004,Kel.

Sungai Paring, Martapura.
NPA IDI : 1810.110970
No. Registrasi : 6321100110108032

4. Pindahan Keanggotaan dari IDI Cabang Murung Raya .
Muara Teweh, 20 September 2012
Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI.. 1805.94579
SURAT REKOMENDASI

Nama : dr. SUTARNO
Memberikan Rekomendasi sesuai permohonan pada tanggal 10 Oktober 2012 kepada :
Nama : dr. H.SYAIFULLAH SALEH,SpPD
Tempat, Tanggal Lahir : Tonasa, 1 Pebruari 1976
Alamat : 1. Komplek Rumah Dinas RSUD Muara Teweh

(IDI)
CABANG BARITO UTARA
2.BTP.BLOK1.NO.292.RT/RW 002/015, Kelurahan
Tamalanera, Maksar
Jabatan dalam IDI Cabang Makasar : Anggota
NPA IDI : 2301.6309
No. Registrasi : 73.1.1.100.1.06.054344
Untuk Ijin praktek Ke-2(Dua) di Apotik Husada Farma Jln. T. Surapati No 9

2. Tidak sedang menjalani sanksi frofesi organisasi IDI
3. Tidak sedang menjalanisanksi Hukumi organisasi IDI
4. STR Baru Masih Dalam Proses pengurusan.

Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI.. 1805.94579
SURAT REKOMENDASI

Nama : dr. SUTARNO
Memberikan Rekomendasi permohonan pada tanggal 18 Oktober 2012 kepada :
Nama : dr. DERAJAD HASTI PARLINA.
Tempat, Tanggal Lahir : Sragen, 06 Agustus 1976.
Alamat : Jln. Yetrosinseng No 2. Komplek Rumah Dinas

RSUD Muara Teweh.
Pekerjaan : Dokter PNS Puskesmas Muara Teweh.
(IDI)
CABANG BARITO UTARA
NPA IDI : 1805.94585
No. Registrasi : 33.2.1.100.2.11.004834.
Untuk Ijin praktek ke-1 (pertama) di Puskesmas Muara Teweh.

Untuk Ijin Praktek Ke-2 (Dua) di

2. Tidak sedang menjalani sanksi Profesi organisasi IDI
3. Tidak srdang menjalani sanksi hukum organisasi IDI

Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI.. 1805.94579
SURAT REKOMENDASI

Nama : dr. SUTARNO
Memberikan Rekomendasipermohonan pada tanggal 18 Oktober 2012 kepada :
Nama : dr. TIUR MAIDA
Tempat, Tanggal Lahir : Perdagangan, 24 Maret 1978
Alamat : 1. Jln. Simpang Panti Ajar I. Muara Teweh.

Pekerjaan : Dokter PNS Puskesmas Lahei I, Kec. Lahei
NPA IDI : 1805. 7006
No. Registrasi : 12.2.1.100.2.11.009834.
Untuk Ijin praktek ke-1 (pertama) di Puskesmas Lahei I.Kec. Lahei

(IDI)
CABANG BARITO UTARA
Untuk Ijin Praktek ke-2 (Dua) di Jln.Pier Tandean no 26 .Kelurahan Melayu

3. Tidak sedang menjalanisanksi hukum organisasi IDI

Cabang Barito Utara
KETUA
dr. SUTARNO
NPA IDI.. 1805.94579
SURAT REKOMENDASI
No. 037/IDI-CAB.BARUT/XII/2012

Alamat : Jl. Yetro Sinseng No. 2, Muara Teweh
Memberikan Rekomendasi permohonan pada tanggal 26 Desember 2012 kepada :
Nama : dr. SUGIYANTO
Tempat, Tanggal Lahir : Purworejo, 02 April 1962
Alamat : Jl. Rajawali No. 10 RT. 13, Muara Teweh

Pekerjaan : Dokter PNS Puskesmas Lanjas
NPA IDI : 1805. 94381
No. Registrasi : 3311100211010308
Untuk Ijin praktek ke-1 (pertama) di Puskesmas Lanjas Kec. Teweh Tengah
Untuk Ijin Praktek ke-2 (Dua) di Jl. Rajawali No. 10 RT. 13, Muara Teweh

(IDI)
CABANG BARITO UTARA
Muara Teweh, 26 Desember 2012

Cabang Barito Utara
WAKIL KETUA
dr. FAHMI SYAMSUL R.F.

NPA IDI. 1805.94580
Nomor : 002/IDI-CAB.BARUT/I/2013
Lampiran :-
Perihal : Pindah Keanggotan IDI
Kepada Yth.
Ts. Ketua IDI Cabang Kudus Provinsi Jawa Tengah
di-
TEMPAT
Dengan hormat,
Sehubungan dengan pindah tempat tugas Ts. dr. Sutarno dari Kabupaten Barito Utara Provinsi
Kalimantan Tengah ke Kabupaten Kudus Provinsi Jawa Tengah, kami menerangkan bahwa :
Nama : dr. S U T A R N O
No STR : 33.1.1.100.2.11.00.4833
NPA IDI : 1805.94579
Alamat : Jl. Patimura No. 164, Kudus Provinsi Jawa Tengah
Benar-benar anggota IDI Cabang Barito Utara sekarang pindah tempat tugas di Kabupaten
Kudus Provinsi Jawa Tengah.
Untuk kelancaran administrasi kami mohon Ts. dapat membantu proses pindah keanggotaan
IDI sebagaimana dimaksud pada perihal tersebut di atas dari IDI Cabang Barito Utara
Provinsi Kalimatan Tengah ke IDI Cabang Kudus Provinsi Jawa Tengah.
Demikian surat ini kami buat agar digunakan sebagai mana mestinya. Atas perhatiannya
diucapkan terima kasih.
Wakil Ketua IDI

(IDI)
CABANG BARITO UTARA
Cabang Barito Utara

NPA IDI. 1805.94579
Tembusan :

2. Yang besangkutan
3. Arsip.
SURAT KETERANGAN
No. 002/IDI-CAB.BARUT/I/2013
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Jabatan dalam IDI Cabang Barito Utara : Wakil Ketua
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : dr. SUTARNO
Tempat, Tanggal Lahir : Pati, 16 April 1967
Alamat : Jl. Patimura No. 164, Kudus Provinsi Jawa Tengah
Pekerjaan : PNS
Jabatan dalam IDI Cabang Barito Utara : Ketua
NPA IDI : 1805.94579
No. Registrasi : 33.1.1.100.2.11.00.4833
Untuk memenuhi persyaratan pindah keanggotaan IDI dari IDI Cabang Barito Utara Provinsi
Kalimatan Tengah ke IDI Cabang Kudus Provinsi Jawa Tengah.


(IDI)
CABANG BARITO UTARA
Cabang Barito Utara
WAKIL KETUA

NPA IDI. 1805.94580
SURAT REKOMENDASI

Memberikan Rekomendasi sesuai permohonan pada tanggal 11 Oktober 2012 kepada:
Nama : dr. ADE DEVI JULASTRI
Tempat, Tanggal Lahir : Medan, 18-12-1974
Alamat : ADJ. Nihin Desa Bukit Sawit

Pekerjaan : Dokter PNS Puskesmas Pir Butong
NPA IDI : 1805. 94504
No. Registrasi : 1221100211031195
Untuk Ijin praktek ke-1 (pertama) di Puskesmas Pir Butong

Untuk Ijin Praktek ke-2 (Dua) di Klinik PT AGU


Cabang Barito Utara
WAKIL KETUA

NPA IDI. 1805.94580
(IDI)
CABANG BARITO UTARA
SURAT REKOMENDASI

Nama : dr. ERRO BAGUS ZIEFRIZAL
Tempat, Tanggal Lahir : Surabaya, 19 Oktober 1984
Alamat : Komplek Perumahan Dinas Kesehatan Jl. Pramuka No. 8,
Muara Teweh
Pekerjaan : Dokter Umum pada Puskesmas Muara Teweh
NPA IDI : -
No. Registrasi : 35.1.1.100.1.11.121691
Untuk Ijin praktek ke-1 (pertama) di Puskesmas Muara Teweh

Untuk Ijin Praktek ke-2 (Dua) di Apotik Husada Farma. Jln.T.Surapati no 9 Muara teweh


Cabang Barito Utara
WAKIL KETUA

NPA IDI. 1805.94580
(IDI)
CABANG BARITO UTARA
SURAT REKOMENDASI
No. 005/IDI-CAB.BARUT/II/2013


Nomor Anggota : 1810.110970
Unit Kerja : RSUD Muara Teweh Kab. Barito Utara
Adalah benar tercatat sebagai anggota Organisasi Profesi Ikatan Dokter Indonesia (IDI)
Cabang Barito Utara dan menunjukkan Integritas Profesi.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan penuh tanggung jawab.

Cabang Barito Utara
WAKIL KETUA

NPA IDI. 1805.94580
(IDI)
CABANG BARITO UTARA
SURAT REKOMENDASI

Nama : dr. WISNU DRAJAD DYANTORO

Tempat, Tanggal Lahir : Surabaya, 15 November 1984
Alamat : Jl. Tumenggung Surapati Muara Teweh
Pekerjaan : Dokter PTT pada Puskesmas Sikui Kec. Teweh
Baru
No. Registrasi : 35.11.100.1.11.120606

pendidikan dokter spesialis melalui Program Pendidikan Dokter Spesialis (PPDS) yang
diselenggarakan oleh Kementerian Kesehatan RI.

CABANG BARITO UTARA
WAKIL KETUA

NPA IDI. 1805.94580
SURAT REKOMENDASI
No. 012/IDI-CAB.BARUT/V/2013


(IDI)
CABANG BARITO UTARA
Memberikan Rekomendasi Praktek Dokter kepada:
Tempat, Tanggal Lahir : Banjarmasin, 26 April 1984
Alamat : Jl. Yetro Sinseng Komp. Pasar PBB Muara Teweh

Pekerjaan : Dokter Umum
NPA IDI : 1810.110970
No. Registrasi : 63.2.1.100.1.10.108032
Untuk Ijin Praktek ke-1 (Pertama) di Apotik Kimia Farma Jln. Yetro sinseng Muara Teweh
Untuk Ijin Praktek ke-2 (Dua) di Apotik Shaleh Farma Jln.Yetro Sinseng Muara Teweh

Muara Teweh, 06 Mei 2013

Cabang Barito Utara
WAKIL KETUA

NPA IDI. 1805.94580
SURAT REKOMENDASI
No. 013 /IDI-CAB.BARUT/VI/2013


(IDI)
CABANG BARITO UTARA
Nama : dr. M. YUNUS HAYA, Sp.OG
Tempat, Tanggal Lahir : Pare-pare, 23 Januari 1980
Alamat : Jl. Yetro Sinseng Komp. Perumahan dokter RSUD

Muara Teweh
Pekerjaan : Dokter Spesialis Obstetri dan Ginekologi
No. Registrasi : 73.1.1.301.2.13.078796
Untuk Ijin praktek ke-1 (Pertama) di RSUD Muara Teweh Jalan Yetro Sinseng No. 11
Muara Teweh.
Untuk Ijin Praktek ke-2 (Dua) di Apotik Cahaya Barito Jalan Yetro Sinseng No. 05
Muara Teweh.


Cabang Barito Utara
WAKIL KETUA

NPA IDI. 1805.94580
No. 014 /IDI-CAB.BARUT/VI/2013
UNDANGAN MUSCAB IDI TAHUN 2013

(IDI)
CABANG BARITO UTARA
SURAT REKOMENDASI
No. 015 /IDI-CAB.BARUT/VII/2013

(IDI)
CABANG BARITO UTARA
Muara Teweh
No. Registrasi : 73.1.1.301.2.13.078796
Untuk Ijin praktek I (Pertama) di RSUD Muara Teweh Jalan Yetro Sinseng No. 11 Muara
Teweh.
Untuk Ijin Praktek II (Dua) di Apotek Kimia Farma Jalan Yetro Sinseng Muara Teweh.

Muara Teweh, 22 Juli 2013

Cabang Barito Utara
KETUA

NPA IDI. 1805.94580
SURAT REKOMENDASI
No. 016 /IDI-CAB.BARUT/VII/2013

(IDI)
CABANG BARITO UTARA
Muara Teweh
No. Registrasi : 73.1.1.301.2.13.078796
Untuk Ijin Praktek di Apotik Cahaya Barito Jalan Yetro Sinseng No. 05 Muara Teweh.

Muara Teweh, 22 Juli 2013

Cabang Barito Utara
KETUA

NPA IDI. 1805.94580
(IDI)
CABANG BARITO UTARA
(IDI)
CABANG BARITO UTARA

Rekomendasi IDI New

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi:

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Deskripsi:

Hak Cipta:

Format Tersedia

Rekomendasi IDI New

Diunggah oleh

Deskripsi:

Hak Cipta:

Format Tersedia

IKATAN DOKTER INDONESIA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Memberikan Rekomendasi kepada :

1. Telah melaksanakan semua kewajiban Organisasi IDI dengan baik

IKATAN DOKTER INDONESIA

Muara Teweh, 20 April 2010

IKATAN DOKTER INDONESIA

1. dr. Fahmi Syamsul RF

Hari, tanggal : Sabtu-Minggu, 24-25 April 2010

Muara Teweh, 20 April 2010

IKATAN DOKTER INDONESIA

Muara Teweh, 21 April 2010

IKATAN DOKTER INDONESIA

Muara Teweh, 21 April 2010

IKATAN DOKTER INDONESIA

Tanggal : 20 April 2010

1. Nama : dr. Fahmi Syamsul RF

Atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Ketua IDI Cabang Barito Utara

KONFIRMASI PESERTA SOSIALISASI ISTC 24 - 25 APRIL 2010

1. dr. Fahmi Syamsul RF

1. dr. Fahmi Syamsul RF

Tanggal : 24-29 Mei 2010

Muara Teweh, 23 Mei 2010

IKATAN DOKTER INDONESIA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Menerangkan bahwa yang bersangkutan di bawah ini:

Tidak pernah melakukan MALPRAKTIK atau PELANGGARAN KODE ETIK

Muara Teweh, 18November 2010

IKATAN DOKTER INDONESIA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Menerangkan bahwa yang bersangkutan di bawah ini:

Tidak pernah melakukan MALPRAKTIK atau PELANGGARAN KODE ETIK

IKATAN DOKTER INDONESIA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Menerangkan bahwa yang bersangkutan di bawah ini:

Nama : dr. FAHMI SYAMSUL R.F.

Tidak pernah melakukan MALPRAKTIK atau PELANGGARAN KODE ETIK

Muara Teweh, 9 April 2013

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Menerangkan bahwa yang bersangkutan di bawah ini:

Tidak pernah melakukan MALPRAKTIK atau PELANGGARAN KODE ETIK

Muara Teweh, 18 November 2010

IKATAN DOKTER INDONESIA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Menerangkan bahwa yang bersangkutan di bawah ini:

Tidak pernah melakukan MALPRAKTIK atau PELANGGARAN KODE ETIK

Muara Teweh, 18 November 2010

IKATAN DOKTER INDONESIA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Menerangkan bahwa yang bersangkutan di bawah ini:

Tidak pernah melakukan MALPRAKTIK atau PELANGGARAN KODE ETIK

Muara Teweh, 18 November 2010

IKATAN DOKTER INDONESIA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Menerangkan bahwa yang bersangkutan di bawah ini:

Tidak pernah melakukan MALPRAKTIK atau PELANGGARAN KODE ETIK

Muara Teweh, 18 November 2010

IKATAN DOKTER INDONESIA

Muara Teweh, 11 Januari 2011

Nomor : 001 /IDI-CAB.BARUT/I/2011