PEMERINTAH KABUPATEN POLEWALI MANDAR

DINAS KESEHATAN KAB. POLEWALI

MANDAR
PUSKESMAS PERAWATAN BATUPANGA
Jln. Lena Kel. Batupanga Kec. Luyo

S U R AT T U G AS
Nomor : /PKM-BTP/IX/2014

Kepala UPTD Puskesmas Batupanga dengan ini

MENUGASKAN

KEPADA :

N N A M A / NIP Pangkat / Jabatan Ket

O Gol.Ruang

1. A.Makhfiah, A. Md. KL Pengatur Tk I, Sanitarian 1. Dusn Baru :

II/d Tgl 16 September 2014
Nip. 19830818 201001 2 039
2. Dusun Malise :
Tgl 18 September 2014
3. Dusun Lamimmisang :
Tgl 19 September 2014
4. Dusun Manu-manukang :
Tgl 20 September 2014

Untuk : Melaksanakan Pemicuan STBM Tingkat Dusun di Desa Baru

Diharapkan semua Pihak yang terkait, dapat memberi bantuan guna kelancaran
pelaksana Tugas dimaksud

Dari Pejabat di Daerah Penugasan yang di Kunjungi

Berangkat dari : Puskesmas Batupanga
Pada Tanggal : 16 September 2014
Tiba di Desa : Baru
Pada Tanggal : 16 September 2014
Pejabat Yang menugaskan
Ka. UPTD PKM Batupanga
Kepala Desa Baru

H. Suyuti, SKM,M.M.Kes
( Syamsuddin )
Nip. 19661231 198602 1 065

Tiba di : Puskesmas Batupanga Kembali dari Desa : Baru

Pada Tanggal : 20 September 2014 Pada Tanggal : 20 September 2014

Ka. UPTD PKM Batupanga Kepala Desa Baru

H. Suyuti, SKM,M.M.Kes ( Syamsuddin )

Nip. 19661231 198602 1 065