IMPORTANCIA DE LA CADENA DE FRIO

Asegurar la potencia de la vacunas durante el almacenamiento y

durante la manipulacin

2
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ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE INMUNIZACIONES

CADCADENA DE FRIO

CADA 6 MESES
CON VACUNAS SEGURAS
AHORA SOY FELIZ
 ESTABILIDAD DE LAS VACUNAS
Es la cualidad que tiene cada vacuna para mantenerse estable
desde su fabricacin hasta su utilizacin; cuando es almacenada
y manipulada adecuadamente a una determinada temperatura,
protegida de la luz, humedad y asepsia, por un perodo de tiempo
determinado, conservando su capacidad inmunolgica intacta.
 CLASIFICACION DE LAS VACUNAS
Las vacunas se ven afectadas en su capacidad para inmunizar si el
personal no se cumple con los procedimiento que establece la Norma
tcnica de Salud para el manejo de la cadena de frio en las
inmunizaciones. Por lo tanto debe conocer los factores que afectan
negativamente a la estabilidad de la vacuna

IMPORTANCIA DE LA TERMOSETABILIDAD
CLASIFICACION:

Por su termo estabilidad.

Es la cualidad de las vacunas para mantenerse estable
aun con capacidad inmunolgica intacta, an con
temperatura fuera del rango establecido de temperatura de
conservacin de la vacuna.
Vacunas sensibles temperaturas < 0C
(congelacin)
Vacunas sensibles a temperaturas > 8C (calor)
Por su Foto sensibilidad de la vacuna
Algunas vacunas son muy sensibles a la exposicin directa e indirecta a la LUZ
Por ser muy sensibles a la exposicin a la LUZ, estas vacunas vienen en frascos
de color oscuro, sin embargo como medida preventiva a todas las vacunas hay
que protegerlas de la exposicin directa de la luz
FRIO Y CALOR
El concepto de frio no es nada mas que la ausencia de calor.
Todos los cuerpos generamos calor LA intensidad de calor que generan
esta en funcin de su masa.
Es muy importante conocer:
1. Cuales son las fuentes que pueden generar y
2. La forma como se propaga esta energa.
3. Como podemos proteger a las vacunas de este factor negativo para
su vida til.,
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PROPAGACION DEL CALOR

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 20 cm

EJECUTIVOS DE VENTAS
Almacenamiento de vacunas segn tipo de equipo
a. Almacenamiento de vacunas en el Refrigerador Ice Line.
Los refrigeradores Ice Line, son equipos diseados especialmente para la conservacin de
vacunas.

RECOMENDACIONES ESPEFICAS
o Refrigerador ICE Line.
Las vacunas en los refrigeradores Ice line deben de
almacenarse solo dentro de las canastillas del
refrigerador.
Almacenar las vacunas de acuerdo a fecha de
vencimiento.
En el lado derecho solo tiene una sola canastilla en
el nivel superior, donde se recomienda ubicar las
vacunas de uso diario.
En la parte externa rotular indicando el tipo de
vacunas que contiene cada canastilla para facilitar
su ubicacin
Ubicar la tarjeta de control visible krdex en la
parte externa del equipo.
 Los refrigeradores a gas/elctricos tienen el sistema de absorcin y utilizan como
fuente refrigerante el amoniaco. La fuente de calor se produce a travs de un mechero
alimentado a gas. En caso de contar con fluido elctrico, este equipo funciona con una
resistencia.

Almacenar vacunas en los gabinetes de acuerdo a la termo estabilidad de las vacuna

(a) Primer gabinete:

APO, anti polio oral
SRP, anti Sarampin, Rubola,
Parotidis
BCG,
AMA, anti amarilica

(b) Segundo gabinete

HvB con TERMOMETRO
Pentavalente (DPT+HvB+Hib)
Tetravalente (DPT+Hib)
DPT, DT peditrica, dT adulto
Influenza estacionaria
Neumococo
Rota virus
IPV poliovirus inactivado
PVH papiloma virus humano
Meningococo
Hib Liquida
Influenza A H1N1
Refrigerador a Gas propano

17
EJECUTIVOS DE VENTAS
 CONSERVACION DEL FRIO
Vida fra del termo porta vacunas
CALOR DEL MEDIO AMBIENTE

AISLANTE
Poliureterano
EL CALOR
INGRESA
PAQUETE FRIO

VACUNA
FPC

DPT
EL CALOR
SE DISIPA

FPC
- Vida fra:
- Es el tiempo til que brinda un termo porta vacunas o caja
transportadora a temperaturas ideales de conservacin de vacunas
+0C a +8C.

- Factores que afectan la vida fra

Temperatura ambiental: Influye directamente sobre la vida fra de un
termo o caja transportadora por lo que se deber tratar de evitar
exposiciones al calor mediante:
Proteccin a la sombra del termo o caja transportadora,
Cubrir con telas hmedas durante el transporte en vehculos expuestos al
calor.
No ubicar el termo o caja transportadora junto a motores o fuentes de
calor.
Solo abrir la caja a la sombra cuando sea necesario.
Calidad del aislante del termo porta vacunas o caja transportadora
La funcin del aislante es dificultara el ingreso del calor al termo, el Poliuretano
expandido (Polyurethane) es de mejor calidad
El espesor del aislante debe de tener un mnimo de 3cm.
Nmero inadecuado de paquetes fros de agua:
El numero de paquetes fros que debe de contener el termo o caja
transportadora debe ser de acuerdo al indicado en el catalogo por el
fabricante y que corresponde a las pruebas de potencia.
El numero menor de paquetes fros a lo recomendado, disminuyen la vida
fra de los termos o cajas
Temperatura de congelacin del paquete de agua
o A mayor Temperatura de congelacin mayor tiempo de duracin del
paquete fro.
o Refrigeradores: -6C a -15C en el evaporador
o Congeladores: - 20C a -25C
Tiempo de congelacin del paquete de agua
o A mayor Tiempo de congelacin mayor tiempo de duracin del paquete
fro.
o Se recomienda mnimo 03 das en el congelador
Preparacin adecuada del paquete fro.
o El paquete de agua debe ser adecuado en forma natural, la inmersin del
paquete congelado en agua para acelerar su adecuacin o deshielo acorta
la vida fra.
 Los refrigeradores a gas/electricidad cuentan con un gabinete de
congelacin (evaporador) para congelar paquetes fros de agua entre -8C
a -15C.
Colocar los paquetes en posicin vertical para un congelamiento ms
homogneo (grafico 9).
Colocar los paquetes en posicin horizontal una vez congelados (grafico 9).
El tiempo de congelacin en el refrigerador a Gas/elctrico debe ser mnimo 3
das antes de requerir su uso
Congelar mximo 2.4 kilos por da, esto significa 6 paquetes fros de 0.4 litros
de termo porta vacunas o 4 paquetes de 0.6 litros de caja transportadora.

Paquetes fros de agua Paquetes fros eutcticos

Contiene solo agua Contiene una mezcla de dos componentes. Son
de gel coloreadas o liquidas transparentes.

Punto de fusin
Punto de fusin
Tienen puntos de fusin inferiores a
0C
-25 C (-26C/-32C)
Un Paquete fro de agua adecuado, al escuchar En un PF eutctico adecuado, aun cuando el
que el agua se mueve levemente dentro del PF, agua se mueva dentro del PF, la temperatura
la temperatura estar siempre por encima de estar por debajo de cero a -4C o -7C.
0C,
Son los paquetes autorizados para usarse en la Esta prohibido su uso en la cadena de fro por el
cadena de fro riesgo de congelacin
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CONTROL DE LA TEMPERATURA

REFRIGERADOR

CONGELADOR
 Boton para visualizar la
memoria de temperaturas
maximas y minimas
B

Botn para visualizar la

temperatura ambiental del
refrigerador

Botn para prender y apagar

la alarma y para programar
los rangos de activacin

Luz nocturna

Sensor de temperatura
de la refrigeradoras
 PRACTICAS DE
CAPACIDAD DE
ALMACENAMIENT
O Y CONTROL DE
TEMPERATURA
Manejo de la Hoja de Control y Registro
de Temperatura de Refrigeracin de la
temperatura

Registro de temperatura: Ubique en el casillero

del da correspondiente y marque la
temperatura en grados centgrados en la
maana y tarde.
Registre la temperatura ambiental si dispone
de termmetro
Grafica de temperatura:
Marque un punto en la columna del da
correspondiente maana y tarde en la fila de
la temperatura correspondiente.
Peligro Ruptura de Cadena de fro: Si la
temperatura se registra en la seccin
sombreada Tomara accin inmediata si al
temperatura est en la seccin sombreada
que est por encima de +8C o debajo de
0C, inmediatamente trasladar las vacunas a
un termo u caja transportadora, inmovilice
las vacuna y notifique inmediatamente.
Alerta revisar calibracin: Si la temperatura se
registra entre +7C y +8C o se registra
entre +2C a 0C, alerta revisar el punto de
calibracin inmediatamente.
Oscilacin de temperatura: La temperatura
puede oscilar hacia abajo o arriba, entre
+5C a +7C o entre +4C a +2C, la
temperatura puede oscilar por apertura de
puerta, ingreso de vacunas, la temperatura
debe de tener una oscilacin o
comportamiento homogneo.
Calibracin Ideal: Un comportamiento normal es
cuando la temperatura se registra en forma
homognea en la zona sombreada de verde
entre +4C a +5C Calibracin ideal.
Oscilacin de temperatura:
La temperatura puede oscilar
hacia abajo o arriba,

Entre: +5C a +7C

Entre: +4C a +2C,

La temperatura puede oscilar por:

apertura de puerta,
ingreso de vacunas,
tipo refrigerador

La temperatura debe de tener una

oscilacin o comportamiento
homogneo.
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registro de la temperatura con Data Logger

1.- Identificacin del regulador de temperatura.
2.- Si la temperatura es > mayor de 8 C. girar hacia la derecha
3.- Si la temperatura es < menor de 0C girar hacia la izquierda.

GIRAR A GIRAR A
LA LA
IZQUIERD DERECHA
A PARA PARA
SUBIR LA BAJAR LA
TEMPERAT TEMPERA
URA TURA
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CADCADENA DE FRIO - ESNI

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41
 Registro de la temperatura del data logger.
El Data Logger, es un termmetro electrnico de control y registro de
temperatura, de uso obligatorio en todos los niveles de la cadena de fro,
para el transporte, almacenaje, manipulacin en la vacunacin intramural y
extramural y permite:

1. Verificar el comportamiento de la temperatura del refrigerador o

calibracin del refrigerador.

2. Evaluar la preparacin adecuada de los paquetes fros para la

conservacin de las vacunas en los termos porta vacunas en la
vacunacin intramural y extramural, en el transporte o en la aplicacin
del plan de contingencia

3. Registrar y evaluar con exactitud rupturas de cadena de fro.

4. Acreditar los establecimientos de salud que cumplan con mantener los

estndares de excelencia en la conservacin adecuada de las vacunas
del MINSA y

5. Certificar al personal responsable de dicho logro.

Riesgo de congelacin con refrigeradores domsticos no frost

43
1. Llega a todos los sitios
2. Acompaa la vacuna las 24 horas
3. Informe preciso e inmodificable
4. Permite otorgar al personal de salud
el Certificado de Calidad de
Conservacin de Vacunas

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CADCADENA DE FRIO - ESNI

N de Serie

-
CADENA DE FRO
Taller de Entrenamiento en
Manejo y Programacin de
Data Logger

Programacin
Materiales

47
 Data Logger
Que son los Data Logger?.
Son termmetros de registro de temperatura

Objetivo: Registrarar todos los procesos de la cadena de

fro a nivel nacional:
Transporte,
Almacenaje y
Manipulacin de las vacunas hasta el momento de su
aplicacin en el nivel operativo:
Vacunacin intramural
Aplicacin de la vacuna en el vacunatorio del ee.ss.
Vacunacin extramural:
Jornadas de vacunacin
Seguimiento casa por casa
Barridos.
Brigadas Aisped
48
Tipos de Data Logger adquiridos por ESNI MINSA

Data Logger Modelo: Medical 2

Cable de descarga USB PC Data
Logger
Distribucin:
Institutos,
Hospitales,

Centros de Salud y

Puestos de Salud.

Ubicacin:
Refrigeradores
Termos porta vacunas o

Cajas transportadoras
49
Tipos de Data Logger adquiridos por ESNI MINSA

Data Logger Modelo: TGP 4017

Cable de descarga USB PC Data
Logger 4 pines
Distribucin:
Almacenes Regionales
Almacenes RED

Objetivo:
Monitoreo del envi de las vacunas en:
Camiones frigorificos.
Termos porta vacunas o
Cajas transportadoras
50
Tipos de Data Logger adquiridos por ESNI MINSA

Data Logger Modelo: TGP 4020

Thermiser
Cable de descarga USB PC Data Logge
4 pines
Distribucin:
Centros de entrenamiento en
cadena de fro.
Objetivo:
Investigacin en cadena de fro.
51
Sistema Operativo
Software: Tinytag Explorer
Version: 4.6
Distribucin:
01 software por Regin.

Objetivo:
Programacin,

Descarga de Informacin.

Interpretacin de datos

52
Iniciar el software Tinytag Explorer

Doble clic en el icono

53
Tinytag Explorer procesando .

54
Aparece la pantalla de Tinytag Explorer

55
Men: Archivo

56
Men: Editar

57
Men: Ver

58
Men: Registrador

59
Men: Opciones

60
Men: Ventana

61
Men: Ayuda

62
Herramientas

63
 PROGRAMACION
DE DATA LOGGER
Es la parte mas importante del proceso y que determinara
la calidad de la informacin que al final se obtenga.
Se recomienda leer cuidadosamente cada indicacin para
evitar cometer errores.
Requisitos:
Tener instalado el Software Tinytag Explorer 4.6 en la PC.
Instalar el programa de reconocimiento del cable USB en la PC
Data logger
Cable de conexin USB

64
 PROGRAMACION DE DATA LOGGER

Procedimiento de programacin.
Seleccionar el men Registrador
Seleccionar el icono

O seleccionar el icono de la barra de iconos

Arrancar
65
Arrancar

66
Tinytag Explorer Versin 4.7

67
 Arrancar
El programa se inicia

68
Configurar, Arrancar y Borrar

69
 1. Descripcin:

Marcar en +, se apertura la pantalla donde de ingresa el nombre del establecimiento.

CS Mi Per y se marca en -

La descripcin es: CS Mi Per,

70
1. Descripcin: LEER
1

71
2 : Intervalo de registro

72
Intervalo de Registro
Tiempo entre cada control de temperatura por el data logger
Intervalo de tiempo: 2 horas, (1352 das, 10 horas)
Intervalo de tiempo: 1 hora, (676 das, 5 horas)
Intervalo de tiempo: 30 minutos, (338 das, 2horas)
Intervalo de tiempo: 20 minutos, (225 das, 8horas)
Intervalo de tiempo: 10 minutos, (112 das, 16horas)

Intervalo de registro a Nivel Nacional

Intervalo de tiempo: 10 minutos (112 das, 16horas)

Justificacin:
Para poder controlar a los establecimientos dispersos en la amazonia
o ribereos, que se abastecen de vacunas cada 2 o 3 tres meses.
73
2. Intervalo del registro:

74
2. Intervalo del registro: LEER

75
3. Opciones de INICIO

76
3. Opciones de INICIO:

77
 3. Opciones de arranque:
Tiempo de Arranque ABSOLUTO

78
3.- Opciones de arranque: LEER

79
4. Mediciones

80
4. Mediciones: =

81
 Intervalo
Intervalo mnimo
Es la temperatura mnima entre las dos mediciones

Intervalo mximo,
Es la temperatura mxima entre las dos mediciones

82
Control de temperatura cada 10 minutos y 1 hora

83
 Intervalo
Valides del uso de intervalos mnimo y mximo:
Adecuado cuando el intervalo de tiempo de medicin entre control
de temperatura es muy largo: Ejm 1 hoya o 2 horas
No adecuado cuando el intervalo de tiempo de medicin entre
control de temperatura es muy corto: Ejm 10 minutos (112 das,
16horas)

Desventaja del uso del intervalo mnimo y mximo:

Acorta el tiempo de mediciones.
Mayor consumo de batera
En intervalos cortos no es significativo.
84
4. Mediciones: =

85
5. Opciones de paro

86
5. Opciones de paro: =

87
5. Opciones de paro: =

88
6. Opciones de alarma

89
6. Opciones de alarma

90
FINALIZADO: Verificar LEER Arrancar

1
2
3
4
5
6

Arrancar

91
. Procesando

92
Resumen de programacin.

93
94
FINALIZADO

95
 Obtener datos

1. Conectar el cable USB al computador

2. Marque en Obtener datos

3. El programa se inicia y aparece en pantalla la pagina: Borrar, configurar y

arrancar
96
Obtener datos .. procesando

97
Grafico . Grabar Imprimir

98
99
100
PROGRAMAR NUEVO RECIBIR INFORMACION

Arrancar Detener

Obtener datos

REPROGRAMAR Arrancar
101
102
JoJoJoJo En el Per.. Mis vacunas estn seguras!!

cadenadefrio@minsa.gob.pe
cadenadefrioesni@gmail.com 103