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Tamponamento cardaco

Dra. Ana Luiza Lima

Cardiologista

Tamponamento cardaco uma emergncia mdica, onde ocorre acmulo de lquido entre as
duas membranas do pericrdio, que envolve o corao.

A consequncia ser o bombeamento ineficiente de sangue para os rgos e tecidos do corpo,


reduzindo a presso arterial, podendo causar choque e morte, se no tratada a tempo.

Sintomas do tamponamento cardaco

Os sintomas do tamponamento cardaco so os seguintes:

Reduo da presso arterial;

Aumento da frequncia respiratria e cardaca;

Pulsao paradoxal: desaparece ou diminui durante a inspirao;

Veias do pescoo distendidas;

Dor no trax;

Queda do nvel de conscincia;

Ps e mos frias e roxas;

Falta de apetite e dificuldade para engolir:

Tosse e dificuldade para respirar.

Caso sejam percebidos os sintomas descritos acima, associados a manifestaes de insuficincia


renal aguda, deve-se seguir imediatamente para as urgncias do hospital pois pode se tratar de
tamponamento cardaco.

Causas do tamponamento cardaco

As causas do tamponamento cardaco esto relacionadas s diversas situaes que possam


acumular lquido no espao pericrdico. So algumas delas:

Trauma no trax por acidentes de carro;

Histria de cncer, especialmente dos pulmes e corao;

Hipotireoidismo: diminuio na produo de hormnios da glndula tireoide;


Pericardite: doena do corao que resulta de infeces bacterianas ou virais;

Histria de insuficincia renal;

Ataque cardaco recente;

Lpus eritematoso sistmico;

Tratamento de radioterapia;

Uremia: elevao de ureia no sangue;

Cirurgia recente do corao que causem leses no pericrdio.

As causas do tamponamento devem ser identificadas e tratadas, para que complicaes


cardacas sejam evitadas o mais brevemente possvel.

Diagnstico do tamponamento cardaco

O diagnstico do tamponamento cardaco confirmado atravs dos seguintes exames:

Rx de Trax;

Eletrocardiograma ou ECG;

Ecocardiograma transtorcico;

Ressonncia magntica.

importante realar que logo que surjam os sintomas de tamponamento cardaco, deve-se fazer
um ecocardiograma o mais rpido possvel pois o exame de escolha para confirmar o
diagnstico nestes casos.

Tratamento para tamponamento cardaco

O tratamento para tamponamento cardaco deve ser feito em carter de urgncia, atravs das
seguintes condutas:

Tomada de analgsicos, como a morfina, e diurticos, como a furosemida: visam estabilizar o


quadro at que o lquido possa ser retirado atravs de cirurgia;

Reposio do volume de sangue do organismo;

Administrao de oxignio: tem objetivo de reduzir a carga sobre o corao, diminuindo a


necessidade que os rgos possuem de fluxo sanguneo;

Repouso absoluto com a cabea ligeiramente levantada;

Pericardiocentese: cirurgia para retirada do lquido em excesso do corao.


importante referir que a pericardiocentese um procedimento provisrio, mas suficiente para
aliviar os sintomas e salvar a vida do paciente. O tratamento definitivo ser uma cirurgia
conhecida como janela pericrdica, que possibilita a drenagem do lquido pericrdico para a
cavidade pleural que envolve os pulmes.