Anda di halaman 1dari 8

SURAT PENGISIAN BUKU LOG

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : dr. Sarrah Kusuma Dewi

No. STR Internsip : 35 2 1 100 1 13 138869

No. SIP Internsip Rumah Sakit : 446.1/014.1/INTERNSIP/430.10.2/2013

No. SIP Internsip Puskesmas : 446.1/014.2/INTERNSIP/430.10.2/2013

No. ID Internsip : 13.01.01.13.234

Alamat Rumah : Jl. Semangka 10 Jember

Telp. / HP : 081336022347

Menyatakan bahwa saya mengisi buku Log Internsip Dokter dengan jujur dan sebenar-benarnya. Semua konsekuensi akibat ketidakjujuran
pemgisian menjadi tanggung jawab saya sepenuhnya.

Yang bertandatangan:

Bondowoso, 25 Februari 2014

dr. Sarrah Kusuma Dewi


LAPORAN KEGIATAN DOKTER INTERNSIP
REKAPITULASI UKP DAN UKM

Oleh:

dr. Sarrah Kusuma Dewi

Dokter Internsip

RSU dr. H. KOESNADI BONDOWOSO

KABUPATEN BONDOWOSO

2014
LAPORAN KEGIATAN
DOKTER INTERNSIP PERIODE 2013-2014

Oleh:

dr. Sarrah Kusuma Dewi

Dokter Internsip

Pembimbing:

dr. Moch. Jasin, M.Kes

dr. Rasmono, M.MKes

dr. Umi Fadillah

RSU dr. H. KOESNADI BONDOWOSO

KABUPATEN BONDOWOSO

2014
LAPORAN KEGIATAN DOKTER INTERNSIP
LOGBOOK UKP KWARTAL I
(TANGGAL 11 MARET-7 JULI 2013)

Oleh:

dr. Sarrah Kusuma Dewi

Dokter Internsip

RSU dr. H. KOESNADI BONDOWOSO

KABUPATEN BONDOWOSO

2014
LAPORAN KEGIATAN DOKTER INTERNSIP
LOGBOOK UKP KWARTAL II
(TANGGAL 8 JULI-3 NOVEMBER 2013)

Oleh:

dr. Sarrah Kusuma Dewi

Dokter Internsip

PUSKESMAS TEGALAMPEL BONDOWOSO

KABUPATEN BONDOWOSO

2014
LAPORAN KEGIATAN DOKTER INTERNSIP
LOGBOOK UKP KWARTAL III
(TANGGAL 4 NOVEMBER 2013-1 MARET 2014)

Oleh:

dr. Sarrah Kusuma Dewi

Dokter Internsip

RSU dr. H. KOESNADI BONDOWOSO

KABUPATEN BONDOWOSO

2014
LAPORAN KEGIATAN DOKTER INTERNSIP
LOGBOOK KEGIATAN UKM
(PUSKESMAS TEGALAMPEL BONDOWOSO)

Oleh:

dr. Sarrah Kusuma Dewi

Dokter Internsip

PUSKESMAS TEGALAMPEL BONDOWOSO

KABUPATEN BONDOWOSO

2014
LAPORAN KEGIATAN DOKTER INTERNSIP
PORTOFOLIO

Oleh:

dr. Sarrah Kusuma Dewi

Dokter Internsip

RSU dr. H. KOESNADI BONDOWOSO

KABUPATEN BONDOWOSO

2014