UNIVERSIDAD YACAMB

FACULTAD DE HUMANIDADES
CARRERA PROGRAMA
PSICOLOGA

CABUDARE - VENEZUELA

EVALUACIN DE INTERVENCIONES

1. Datos del Alumno

1.1. Nombres y Apellidos: _____________________________________________

1.2. C. I. N: ____________________ Expediente N: _______________________
1.4 Intervencin Realizada:
Comunitaria Escolar Clnica Organizacional
1.3. Lapso de las Intervenciones
Desde ____ / __ / Hasta __ / __ / ______
Da Mes Ao Da Mes Ao

1.5. Nombre del Tutor Acadmico: _____________________________________

1.6. C. I. N: ___________________ F.P.V.N: _________________________

2. Datos de la Institucin o Empresa:

2.1 Nombre: __________________________________________________________
_____________________________________________________________________
2.2. Direccin _________________________________________________________
_____________________________________________________________________
2.3. Telfono: _________________________________________________________
2.4. Gerente o Director: ________________________________________________
2.5. Nombre del Tutor Institucional: _____________________________________
2.6. C. I. N: ______________________
2.7. Profesin: ________________________________________________________
2.8. Area de Trabajo: __________________________________________________
2.9. Horario de Trabajo: _______________________________________________
3. Evaluacin.

3.1. Presentacin Personal.

Muy Buena. Buena Regular Inadecuada
Observacin: _____________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

3.2. Puntualidad
Siempre Casi Siempre A veces Nunca
Observacin: ____________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

3.3. Relaciones Interpersonales

Medianamente Escasamente
Relacin con sus: Adecuadas Inadecuadas.
Adecuadas Adecuadas
a) Superiores
b) Compaeros
c) Subordinados
d) Clientes/Pacientes
e) Otros, cuales

__________________

Observaciones:________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
________________________________________________________________

3.4. La Motivacin del Estudiante durante la Intervencin

Medianamente Escasamente
Fue Adecuadas Inadecuadas.
Adecuadas Adecuadas
a) En el trabajo de
rutina de la
institucin
b) En el trabajo
especifico
asignado al
pasante
c) En relacin a
otras actividades.
Identificar:
________________

Observaciones:________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

3.5. La Preparacin del Estudiante para el desempeo de su Intervencin:

Medianamente Escasamente
Fue Adecuadas Inadecuadas.
Adecuadas Adecuadas
a) En conocimientos
Tericos
b) En conocimientos
prcticos
c) En capacidad
Organizativa.
d) Capacidad de
integracin y sntesis
e) Capacidad de
aplicacin de
conocimientos
f) Otros. Cuales.
________________

Observacin o sugerencia: ______________________________________________

_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
3.6. Considera UD. Que el Estudiante obtuvo los conocimientos de la Empresa o
la Institucin sobre:
Suficientes Adecuados Regular Deficiente
Organizacin
Funcionamiento
Procedimientos de
Trabajo
Otros.

Observaciones:________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

3.7. Las actividades programadas por el pasante fueron cumplidas.

Totalmente Medianamente Escasamente
Observacin o Sugerencia: _________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

3.8. Se adapt el pasante al sistema de trabajo presentado por la institucin o la

empresa.
Muy Rpido. Rpido Promedio Muy Lento
Observacin: ____________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

3.9. Qu juicio general le merece a usted la actuacin del pasante?

Excelente Bueno. Regular. Deficiente
Observacin y Sugerencia: _________________________________________
 _____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

4. Cantidad de Estudiantes para el siguiente lapso acadmico

4.1. Comunitaria ___________________
4.2. Escolar _______________________
4.3. Clnico _______________________
4.4. Organizacional _________________

5. Observaciones generales del tutor institucional: ___________________________

_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

Calificacin Obtenida ______________

__________________________
Firma y Sello
Tutor Institucional

Fecha ______/_______/________
Da Mes Ao.