Anda di halaman 1dari 2

IDENTIFIKASI PASIEN

SOP
Nomor : 440/ /PKM SKJ/SOP.VII /2016

No.Revisi :

Tgl.Terbit : 12 Mei 2016

Halaman : 1/2

UPT BLUD Puskesmas Rawat Inap Sukaraja

Dr. Tria Yune Eriartasari, MARS


NIP.19820610 200804 2 002
1. Pengertian
Suatu sistem identifikasi kepada pasien untuk membedakan antara pasien satu dengan yang lain
sehingga memperlancar atau mempermudah dalam pemberian pelayanan kepada pasien..
2. Tujuan
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk memberikan identitas pada pasien, untuk
membedakan pasien, untuk menghindari kesalahan medis (mal praktik).
3. Kebijakan
SK Kepala Puskesmas Tentang Kebijakan Pelayanan Klinis di Puskesmas Rawat Inap Sukaraja No.
440/ /PKM/SKJ/SOP.I/VII /2016
4. Referensi
-UU No 44 tahun 2009 ttg RS pasal 40
-Permenkes 1691 tahun 2011 ttg Keselamatan Pasien
-Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014

5. Prosedur

1. Di Bagian Pendaftaran
a. Petugas menanyakan data pasien, nama, tanggal lahir, alamat atau mengkonfirmasi identitas
pasien.
b. Dicatat di form identitas pasien dan rekam medis.
c. Petugas mengkonfirmasi identitas pasien dengan berkas rekam medis yang ada di bagian
Rawat Jalan.
d. Petugas menanyakan riwayat penyakit terdahulu, riwayat penyakit keluarga dan alergi obat
pada pasien.
e. Petugas melakukan kajian awal klinis, dan menyerahkan rekam medis kepada dokter,
f. Dokter mengkonfirmasi identitas pasien (nama pasien) sebelum memeriksa pasien.
g. Dokter memberikan pelayanan medis & resep (dalam resep tertera: nama, usia, tanggal
peresepan, tanda tangan dokter).

6. Unit terkait
Loket pendaftaran
7. Diagram Alir

Di Bagian Pendaftaran melakukan


identifikasi pasien

Di Bagian Rawat Jalan / UGD melakukan


identifikasi pasien

8. Rekam historis

Tgl. Mulai
No. Yang Dirubah Isi Perubahan
Diberlakukan