Anda di halaman 1dari 2

LAPORAN PENDAHULUAN SUPERVISI

ASKEP PADA KELUARGA Tn. M

(Kunjungan Pertama)

A. Pendahuluan
1. Latar Belakang
Berdasarkan hasil Survei tanggal 7 September 2016 yang di
lakukan pada keluarga Tn. M didapatkan data bahwa Tn. M (75
tahun) tinggal bersama anak keduanya. Saat ini Tn. M sudah tidak
bekerja dan kegiatan sehari-hari hanya tinggal dirumah dan
terkadang kesawah untuk menanam atau sekedar memacul. Ketika
diajak komunikasi Tn. M kurang mengerti bahasa Indonesia.
Menurut keluarga dan Tn. M sering mengeluh sakit di daerah
persendian. Selama ini hanya dibiarkan begitu saja dan ketika ke
puskesmas hanya memeriksakan tekanan darah tingginya.
Hasil survey yang pertama didapatkan bahwa keluarga Tn. M
dapat menerima kehadiran perawat. Keluarga juga meminta
bantuan untuk mengobati nyeri sendi yang ada pada Tn. M karena
nyeri tersebut membatasi aktivitasnya. Kemudian dilakukan
kontrak waktu untuk pertemuan berikutnya guna melakukan
pemeriksaan fisik dan psikogeriatrik. Pengkajian tersebut untuk
mngetahui masalah kesehatan apa saja yang ada pada Tn. M
2. Masalah Keperawatan
Masih belum ditemukan masalah keperawatan
B. Rencana Keperawatan
1. Diagnosa
-
2. Tujuan Umum
Setelah dilakukan kunjungan selama 2 x 45 menit masalah
keperawatan yang ada pada Tn. M dapat diketahui.
3. Tujuan Khusus
Setelah 1 x 45 menit kunjungan perawat dapat:
- Melakukan pemeriksaan fisik pada Tn. M
- Melakukan pemeriksaan psikogeriatrik pada Tn.
M
C. Rancangan Kegiatan
1. Topik : Pemeriksaan fisik dan psikogeriatrik
2. Metode : Wawancara
3. Media : lembar pengkajian
4. Waktu : Sabtu, 10 September 2016 pukul 13.00 13.45
WIB
5. Tempat : Keluarga Tn. M Rt. 2 Rw. 04 Kelurahan
Arjowinangun
6. Sasaran : Tn. M
7. Target : Tn. M
Strategi Pelaksanaan
a. Orientasi (5 menit)
- Mengucapkan salam
- Mengingatkan kontrak dan membuat kontrak
baru
b. Fase Kerja (35 menit)
- Menanyakan identitas dari Tn. M
- Menanyakan riwayat kesehatan
- Melakukan pengkajian head to toe
- Melakukan pengkajian psikogeriatrik
c. Terminasi (5 menit)
- Mengobservasi saat keluarga mengungkapkan
perasaan ketika dikaji psikogeriatriknya.
- Membuat kontrak untuk pertemuan berikutnya.
8. Kriteria Evaluasi
a. Struktur
- LP disiapkan
- Kontrak dengan keluarga sudah dilakukan pada
pertemuan sebelumnya
b. Proses
- Pelaksanaan sesuai waktu dan strategi
pelaksanaan
- Klien kooperatif ketika dilakukan pengkajian
c. Hasil
- Ditemukan masalah keperawatan yang terjadi
pada Tn. M